失血性休克的抢救流程课件_第1页
失血性休克的抢救流程课件_第2页
失血性休克的抢救流程课件_第3页
失血性休克的抢救流程课件_第4页
失血性休克的抢救流程课件_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

失血性休克的急救流程李爽失血性休克的概述1.概念失血性休克:各种原因引起的大出血后有效循环血容量不足,导致以微循环障碍为特征的急性循环功能不全,以及由此导致组织器官血流灌注不足、低氧和内脏损害的综合征。常见于创伤性出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂出血、妇产科疾病所引起的出血等,其中创伤性出血最为常见。2.失血性休克生理病理机制全身灌流不足,微循环障碍,细胞缺血缺氧,代谢障碍→多器官功能不全及损害,如ARDS、急性肾功能损害、凝血功能障碍、DIC、脑水肿颅内高压等。3.失血性休克的临床表现o创伤性出血、消化道出血等病史;◎休克症状:皮肤黏膜苍白、全身湿冷、心悸、呼吸急促、神志紧张、恍惚,意识改变等。体征:血压低,心率增快。4.失血性休克诊断标准(1)有各种出血病史;(2)意识异常;(3)脉搏细速,脉率>100次/min或不能触及;(4四肢湿冷,皮肤黏膜苍白或发绀,尿量<30ml/h;(5)收缩压<80mmHg;(6)脉压<20mmHg;(7)原有高血压者,收缩压较原水平下降30%以上。凡符合第1项和第2、3、4项中的两项及第5、67中一项者诊断为失血性休克。失血性休克的处理流程1.掌握一般处理流程;2.关键是液体复苏;3进一步转诊及治疗。)失血性休克的一般处理原则1.平卧,抬高下肢30°,立即给予心电、血压、血氧等体征监测;2.给氧,保持氧饱和度,尽量保证细胞组织充分供氧;保持气道通畅,对于消化道、呼吸道出血病人,防止误吸;对于意识情况差的患者考虑机械通气;)失血性休克的一般处理原则3.立即液体复苏,建立至少两条静脉通道;失血性休克的根本原因是血容量下降引起的组织灌注不足,液体复苏保证血容量是失血性休克抢救流程中最核心关键的治疗,越早复苏,越早受益有条件可采用大静脉通道,补液效率高,不易堵塞,并且利于CVP等检测4注意保温;低体温影响凝血功能。)失血性休克的一般处理原则5积极配血;完善血常规、凝血、DIC及肝肾功能、血气分析、血乳酸等;6快速采集病史、查体,了解出血部位,初步评估出血量,针对性给予相应处理,如创伤性出血,给予初步包扎,上消化道出血,初步使用抑酸制剂等。7使用止血药物,如氨甲环酸、血凝酶等;)失血性休克的一般处理原则8.纠正酸中毒休克时组织缺氧,常伴有不同程度酸中毒,严重酸中毒影响血管活性,导致休克难以纠正,然后进步恶性循环,一般轻

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论