中医基础理论与中医养生-课件

中医基础理论与中医养生中医基础理论与中医养生什么是中医学？

中医学是研究人体生理，病理，以及疾病的诊断和防治等的一门科学，它具有独特的理论体系和丰富的临床经验．中医学的理论体系受到古代的唯物论和辩证法思想－阴阳五行学说的深刻影响，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辩证论治为诊疗特点的医学理论体系．中医是我国的传统医学，在我国流传发展了几千年，从最早的《黄帝内经》《神农草本》到《伤寒染病论》《脉经》《诸病源候论》，到公元14世纪明代著名伟大的医学家李时珍于1578年写成了世界名著《本草纲目》是早期最为完善的医学。理论体系的形成和发展阴阳五行学说，整体观念的形成，脏腑经络的生理病理理论形成于＜＜皇帝内径＞＞，辩证论治的理论形成于＜＜伤寒杂病论＞＞．中医学的两大基本特点中医学认为人体是一个脏腑经络为核心的有机整体，各脏腑组织之间是互相联系、互相影响、互相促进的；人体与自然界是密切相关的，是对立统一的整体。

一、朴素的整体观——“天人合一”（1）人体是有机的整体人体的各个部分是有机联系的，这种联系是以五脏为中心，通过经络的沟通和联系，将人体各脏腑、孔窍以及皮毛、筋肉、骨骼等组织紧密地联结成一个统一的整体。（2）人和自然的关系《素问．四气调神大论》认为“夫四时阴阳者，万物之根本也。”《灵枢．邪客篇》说：“人与天地相应”。二、辨证论治

运用望、闻、问、切的诊断方法，收集病人的症状、体征以及病史有关情况，进行分析、综合、辨明病理变化的性质和部位，判断为何种性质的“证候”，这个过程就是“辩证”。“论治”，就是在辨证基础上，根据正邪情况而确立的治疗法则。因此辨证是治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，亦为辨证的目的，又是对辨证正确与否的检验。

“证”与“症”的概念不同。“症”是症状，如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛等；“证”是证候，是疾病发展过程中某一阶段的各种症状的概括，包括病变部位、原因和性质，以及致病因素与抗病能力相互斗争情况等，它深刻、全面、正确地的映了疾病的本质。

中医诊断主要靠四诊，即望，闻，问，切。望诊主要看形体，面相。闻诊主要听呼吸和讲话声音，嗅身体的气味；问诊，主要是询问病历史及近期的多种症状；切诊，即是切脉，南方人称“把脉”。把脉需要病人不吃早饭，静坐60分钟。方能准确，而且要相当深厚的中医相应地加强了其它三诊。而我们“好享受”在此基础上增加了手诊，因此诊断地准确度高些。内部脏腑阴阳失衡，因此治本需调理阴阳平衡。中医诊病首先要明辨阴阳，阴阳不辨，调病往往是南辕北辙。阴阳学说认为一切事物都存在着相互对立的两个方面，概括一切事物的属性，阴阳在组织结构上外为阳，内为阴，背为阳，腹为阴，上半身为阳，下半身为阴，五脏为阴，六腑为阳等阴阳凡属动的，热的，向上的，在外的，明亮的，亢进的，兴奋的，强壮的，无形的均属阳．凡属静的，寒的，向下的，在内的，晦暗的，衰退的，抑制的，虚弱的，有形的均属阴．人体五脏与其相对的阴阳五行的关系，也就是五脏之间相生相克的关系，相生即相互资生，助长的意思，相克既相互制约，克制的意思。首先我们要了解五行是指：金、木、水、火、土即：肝（胆）属木心（小肠）属火脾（胃）属土肺（大肠）属金肾（膀胱）属水五脏:肝心脾肺肾

五官:目舌口鼻耳五情：怒喜思忧恐五色：青赤黄白

黑五味：酸苦甘辛咸五行的相生与相克一、相生1、木生火：木可燃烧造火，肝功能良好促使心功能正常，肝的疏泄正常，气机调理通畅，肝血滋养心脏，则心有所主，心情开朗。2、火生土：火使木燃烧后化为土，心功能好，可促使胃功能正常，心盛则脾健也。3、土生金：金属从土中提炼，脾脏功能好，可促使肺功能正常，脾运化水谷以养肺，培土生金。4、金生水：有石头的山可长树，山有多高，水有多高，石头比喻“金”，只有黄土没有石头，没有水，不长草的山不能长树，石头内含金属元素，古人称“金生水”肺功能好，可促使肾功能正常运行。5、水生木：花草树木生长要靠水，肾功能好，可促使肝功能正常。二、相克1、木克土：树的种子破土而出，肝功能不好会影响脾胃功能正常。2、土克水：土能挡水，脾脏功能不好，会影响肾功能的正常。3、水克火：用水能灭火，肾功能不好，会影响心脏的功能，产生肾性心脏病。4、火克金：火可溶化金，心脏功能不好，可影响肺脏的功能，如心肺衰竭。5、金克木：用斧头可劈木来比喻，肺功能不好，可影响肝脏功能。木火土金水相生相克五脏与六腑的表里关系中医通常用“脏腑”来总称人体的内脏。五脏指：心、肝、脾、肺、肾（心外面有心包经）六腑指：小肠、大肠、胆、胃、膀胱、三焦。脏腑共同配合，五脏为主帅，六腑为辅佐，才能共同完成人体的各种功能。由此出现了物种表里关系肝与胆相表里，心与小肠相表里，脾与胃相表里，肺与大肠相表里，肾与膀胱相表里。一、肝与胆肝与胆互为表里。“肝主藏血”，肝有储藏和调节血液的功能，故有“肝主血液”之说。肝气条达有升发疏泄的作用，可舒畅全身，令人精力旺盛又心平气和、神情怡然。（1）“肝开窍于目”，肝是眼睛的根，肝的精气充足，眼睛明亮、黑白清晰，炯炯有神，如果肝火上炎，可是双目肝赤、肝虚则会双目干涩，视物不清。（2）“肝主筋，其华在爪”，肝的精气充足能养筋、筋壮肢体灵活自如，指甲丰满光洁、透明、呈粉色；肝虚则筋发硬，活动迟钝不灵，指甲糟脏，凹陷不透明，缺少血色。（3）“怒则伤肝”肝气调达顺畅，人的精力旺盛而又能心平气和，与人交往亲和友善，肝瘀气滞则易生怒火，目光凶狠，脸趁呈绛色，体内臭气鼓胀，令人厌恶而避之。肝阴包括血液和全身筋与肌肉运动时所需的润滑液——阴津，肝阴足，身体轻松自如，内心自信，不愠不和。肝的不适之证分阳亢和阴虚，无论属于哪一种情况都会影响形象美，调肝要区别阳亢和阴虚，其不同的特点分别如下：1.肝阳亢者性情急躁尚有气力；肝阴者性情焦躁但疲惫不堪。2.肝阳亢眼红，干涩和眼角膜有斑，或眼袋鼓胀，下垂或眼球外突；肝阴虚者眼窝内凹，或干涩视物模糊，或迎风流泪，或眼花，或色盲，或视网膜脱落，黄斑性病变，白内障，重则患神经炎。3.肝阳亢饭后两肋下胀满，或右肋常胀痛；阴虚右肋常隐隐作痛。4.肝阳亢者双脚躁动不安；阴虚者两腿酸软。5.肝阳亢者遇事焦躁，处事不周；阴虚者办事心余而力不足。二、心与小肠中医讲的心包括心脏和大脑。例如：心里想，不是指心脏在想而是讲大脑在思考。心主神明是精神意识，思维等高级中枢神经活动的主宰，对其它脏腑的功能起领导作用，气足血旺的人精神愉悦，神采奕奕。容光焕发，心气虚的人心悸，二目无光，兴致索然，重则厌食。（1）心气足面有光华心气足者脸色白里透红，皮肤光滑柔软，细嫩；心气虚者面色无光，毛孔粗大，因其锁不住毛孔而汗水自出，重者大汗亡阳。（2）心气足声圆音亮心气足的人声如响铃，乐于言表，喜形于色；心气虚者声音低沉，常吁短叹，少言寡语，抑郁不欢，心气虚者病因各异；或劳累过度，或心情抑郁而暗耗心阴；或受刺激郁郁不欢；或步入中年气虚；或大病初愈气已伤矣。调心也有阴阳之分；心阳不足，耗阴生热；心阴不足，虚热伤气，阳虚或阴虚的特点分别如下：A、“舌为心之苗”舌嫩胖而苔白为阳虚，舌瘦而苔躁红者为阴虚。B、舌尖有溃疡者，舌白为阳虚，舌红为阴虚。C、长吁短叹自汗者为阳虚，面红燥热自汗者为阴虚。D、心区憋闷，透不过气，心里怯懦者为阳虚，心区燥热，烦闷易发火者为阴虚。三、肺与大肠肺位胸中上走气道，喉为门户，开窍于鼻，为气体出入之所，“肺朝血脉”肺吸进的清气与脾运化的水谷精微相结合，生化为元气，维持人的生命，肺与心同为上焦，相互依存，肺主气，心主血，气离血死，血离气枯。1、肺气是精力旺盛，肺气是人的血液中含氧充足，必然精力旺盛，健康的年轻女性皮肤白嫩，与肺气足有关。2、肺主皮毛，肺气足，皮肤层面气血充足营养物质丰富，皮肤柔嫩，光滑，毛孔细，肺气虚，皮肤抵抗力弱，皮肤容易出现下列症状：皮下红疹、皮癣、面有红斑、粉刺，面部毛孔显粗，皮肤过敏。3、肺气足鼻子精巧：肺开窍于鼻，肺气足，鼻子发亮，精巧，肺气虚，鼻子毛孔渐粗，或鼻翼变红，重则为“酒糟鼻”。4、肺气足不虚胖，肺通调水道，下输膀胱，肺调节人体水分，需要脾、肾相互配合缺一不可，任何一个环节出了毛病，都会引起体内水液代谢不利，形成虚胖，重则浮肿。肺气足鼻不生炎症，嗅觉灵敏。肺气虚，易患鼻咽，容易过敏，有时不辨香臭，“肺主忧”肺气足，人常欢笑，肺气虚，人多忧愁。肺有阴虚，阳虚之分，不同症状如下：肺阳虚时咳喘无力，流清鼻涕，甚则喘促或呼吸困难，痰多清稀，疲倦，懒语，声低，怕冷，自汗，脸色青色，舌胖淡嫩。肺阴虚时干咳少痰，潮热盗汗，两颧潮红，手足心热，咽燥喑哑，舌红干燥，苔少。四、脾与胃“脾胃为生化之源，后天之本”脾主运化，水谷精微输布全身，供应人体多方面的需求，维持内脏功能正常的运行，食物入口皆由脾而散，脾与胃为营血化生之源，所以，人白天的身体状况健康与否，与脾有重要关系。1、脾气足肌肉丰活，“脾主肌肉”脾气足，肌肉丰润、鲜活，面部生动而富有活力，有的人长相不漂亮，但仍然可人，这就是民间讲的脸上长着“爱人肉”。2、脾气足脸不臃肿，女性面部白里透红的胖是正常的胖，可谓“富贵之美”，除此外的胖，多数为肿胖。脾主运化水湿，输布体内水份，脾虚湿滞，则导致水肿，肾虚引起的水肿在腿脚，脾虚引起的水肿在脸部及全身。引起脾虚的原因有两个方面：一是吃；二是思，多吃冰冷食物，贪吃水果，暴饮暴食都能伤脾，思虑过多，也可能伤脾。3、“脾开窍于口，其荣在唇，脾气通于口，脾足能知五谷”脾气足着嘴唇丰盈红润，呼出的气无异味，吃五谷杂粮可品出其中的香味，脾气弱者唇白而粗糙，若寒凝脾中则唇紫或黑，呼出的气息异味浓得令他人躲闪，且饮食无味。4、“脾统血，使血液在脉管内运行顺畅不致外溢”脾气虚而无力统血时，血溢出脉管之外称为“血不循经”，有人会皮下出血形成瘀斑，严重的人流出的汗为红色，有的女性会经血不止。脾和胃相表里，脾相当于车间，二者缺一不可，相互配合，但是他们的习性却不同，脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，脾气上升，人中气足，胃气下降，人才能顺利完成消化吸收，脾和胃的功能正常与否，其症状分别如下：1、脾气虚时唇偏白，重则无血色，胃火上行，唇干，重则有裂纹。2、脾气虚得太久，上牙龈萎缩，胃气虚弱久了，下牙龈萎缩。3、脾气虚弱便溏稀，重则泻肚，胃火上行大便干硬。4、脾气虚时四肢不温，胃火旺时人燥热。5、胃阳不足，胃脘胀痛，呕吐清涎。五、肾与膀胱“肾为先天之本”肾气旺，人耳聪目明，精力充沛，颈直肤亮，可延缓衰老数十年之多；肾气虚，人易恐惧，严重者可出现精神疾病。1、“肾主水”肾气时可调节体内水分并将多余水分及时排出体外，女性肾气衰时，体内该排掉的水份不能及时排出，造成腰以下部位虚胖甚至浮肿，若脸也肿胖时表明已相当严重了，而补充肾气，人的腰围即可减小，但体重可能不减，这是因为“肾主骨”，人的肾气足了，骨质密度便随之增加，体重也会增加。2、“肾主毛发”，肾气足，头发浓密而黑亮，肾气不足时则头发脱落，发质枯干，所以治理脱发的根本是调养肾。肾气足颈项直挺，牙齿坚固，因为肾主骨，而牙是骨之余，肾气虚是颈椎无力挺直，重则骨质增生，因此当人到中年出现骨质增生或出现牙齿松动时，不要急于动手术，应从调肾入手，这样既能从根本上解决病患，又可保住牙齿。3、“肾纳肺气，肺主皮毛”，肾气足可接纳肺气，肺朝百脉可养皮肤，肾气虚时令肺的肃降功能受阻，面部易生斑等，而有的人会因肾虚不纳肺气引起脸上长粉刺。4、肾气足夫妻生活和谐，“肾下开窍于二阴，上开窍于耳”，肾气足，听力好，肾为肝之母，肝肾同源，肝肾足者耳聪目明，肾虚易导致听力差，或耳鸣，眩晕，甚者耳聋。补肾，首先要确定肾阳虚还是阴虚，阳虚补阳，阴虚滋阴，调反了非但达不到补肾的效果，反而适得其反，南辕北辙，肾阳虚或肾阴虚的特点分别如下：阳虚：怕冷，手或脚易凉。阴虚：怕热，手心、脚心及其内心燥热，即“五心烦热“。1、舌虚舌嫩胖，苔白；阴虚舌瘦，舌红，苔少而燥。2、阴虚易瘦，阳虚易胖。3、阳虚精神疲惫，阴虚燥热不安。4、阳虚面色青白无光，阴虚颧红，脸呈绛色。七情致病特点病理《素问·阴阳应象大论》：“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐”《素问·举痛论》：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下”

七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。七情分属五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，称为“五志”。七情是人体对外界客观事物的不同反映，是生命活动的正常现象，不会使人发病。然、强烈或长期性的情志刺激，超过正常的生理活动范围，不能突适应时，使脏腑气血功能紊乱，就会导致疾病的发生。这时的七情就成为致病因素，而且是导致内伤疾病的主要因素之一，故称为内伤七情。七情直接影响有关的脏腑而病，情志因素不仅可以直接导致多种疾病的发生，而且对所有疾病的转归起着重要作用。喜为心志，心能表达人的喜悦之情。心主血，喜悦时人体气血运行加速，面色红润，御寒能力。抗病能力提高，罹患心脑血管病的可能下降；心主神明，愉悦时，思维敏捷，想象力丰富，创造力增强；心开窍于舌，高兴时能口若悬河，滔滔不绝，语言流畅动听等；心与小肠相表里，故人在高兴时也胃口大开，久则心宽体胖等等。

喜喜伤心过喜的异常情志可损伤心，常出现心慌，心悸，失眠，多梦，健忘，多汗出，胸闷，头晕，头痛，心前区疼痛，甚至神志错乱，喜笑不休，悲伤欲哭，多疑善虑，惊恐不安等症状，可导致一些精神、心血管方面的疾病发生，严重者还可危及人的生命，如大喜时造成中风或突然死亡，中医称之为“喜中”。

怒怒为肝志，肝能表达人的愤怒之情志活动。怒是个人的意志和活动遭到挫折或某些目的不能达到时，所表现的、以紧张情绪为主的一种情志活动。怒既有积极的一面，战前动员要鼓舞战士的土气，激起战士对敌人的仇恨和愤怒，使之在战斗时化为巨大的战斗力；怒又有消极的一面，对个人和社会产生消极和不良的影响。暂时而轻度的发怒，能使压抑的情绪得到发泄，从而缓解紧张的精神状态，有助于人体气机的疏泄条达，以维持体内环境的平衡。

怒伤肝大怒、过怒易伤肝，表现为肝失疏泄，肝气郁积，肝血瘀阻，肝阳上亢等病证。出现胸胁胀痛，烦躁不安，头昏目眩，面红目赤，有的则会出现闷闷不乐，喜太息，暧气，呢逆等症状。人体发怒时可引起唾液减少，食欲下降，胃肠痉挛，心跳加快，呼吸急促，血压上升，血中红细胞数量增加，血液黏滞度增高，交感神经兴奋。长此以往，会使人患上高血压等心脑血管疾病。对患有心脑血管病者，可导致病情加重，诱发中风、心肌梗死等，危及性命。

忧（悲）忧（悲）为肺志，古代医家对忧愁的患者仔细观察分析后发现，肺是表达人的忧愁、悲伤的情志活动的主要器官。肺开窍于鼻，肺主气，为声音之总司。当人因忧愁而哭泣时，会痛哭流涕，忧愁悲伤哭泣过多会导致声音嘶哑，呼吸急促等。肺主皮毛，故忧愁会使人的面部皱纹增多。愁一愁，白了头忧（悲）伤肺人在悲伤忧愁时，可使肺气抑郁，耗散气阴，出现感冒、咳嗽等症状。肺主皮毛，悲忧伤肺，可表现在某些精神因素所致的皮肤病上。情绪抑郁，忧愁悲伤可以导致荨麻疹、斑秃、牛皮癣等。

恐（惊）恐（惊）为肾志，肾是人们表达惊恐之志的主要脏器。惊恐是人对外界突发刺激的应急反应。人在受到剧烈惊恐之时，会出现大小便失禁，这与肾主前后二阴，肾主两便的功能相符。肾藏精，生髓充脑，人受到惊吓后，会突然昏厥，不省人事，与肾藏精，生髓充脑有关系。惊恐在正常情况下对机体是有一定的益处的，可以引起警觉，避免机体遭到危害。

恐伤肾。惊恐过度会耗伤肾气，使得肾气下陷，二便失禁，遗精滑泄，严重的惊恐，还会导致人的死亡。这方面的例子并不鲜见。

思思为脾志，人的思虑的情志活动主要是通过脾来表达的。思是精神高度集中的思考、谋虑的一种情志。当人在思考或焦虑时，往往会出现饮食无味，食欲下降—脾主运化；有的妇女可以因为工作紧张，思想高度集中导致月经量少，经期紊乱等，这与脾主统血的功能有关。

思伤脾思为脾志，因而过思则易伤脾。伤脾可以表现为气血不足所致的乏力，出现头昏，心慌，贫血等症状。有的还可出现暧气，恶心，呕吐，腹胀，腹泻等消化道疾病所表现出的一系列症状。

影响情志变化的因素（一）社会因素

社会动荡家庭变故人际纠葛（二）环境因素四十更迭月廓圆缺颜色气味（三）病理因素“血有余则怒，不足则恐”、“肝气虚则恐，实则怒…心气虚则悲，实则笑不休”情志变化的个体差异1体质差异体质强弱不同，对情志刺激的耐受力有一定的差异2性格差异“当事之时，勇者气行则已，怯者则著而为病也”3年龄差异儿童易惊，成人易怒（思），老人易悲4性别差异“女属阴，得气多郁”《外台秘要》体质的分类王琦九种体质平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质体质与气质气质：人体在后天因素影响下形成的精神面貌、性格、行为等心理功能的特征，即“神”的特征。

体质包括气质，气质不能等同于体质气质：古罗马盖伦胆汁质多血质粘液质抑郁质体质：《黄帝内经》阴阳五行分类阴阳太少分类禀赋勇怯分类体质肥瘦分类体质差异的形成原因1先天禀赋

“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳”《灵枢·寿夭刚顺》2后天因素三高饮食导致湿热、痰湿体质

体质的定义：是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。体质不仅表现为个体差异性,而且具有群类趋同性

体质特征：表现为体形匀称健壮,面色红润,精力充沛,发色黑有光泽,性格开朗,胃纳佳,二便正常,舌淡红,苔薄白,脉和缓。平素对四时寒暑及地理环境适应能力强,因而患病较少。养生原则：协调阴阳，畅通气血，促进代谢平素以保养为主,可适当使用扶正之品,但不宜过于强调进补,少用药物为宜。平和质

气虚质体质特征：肥瘦之人均可见，形体偏虚胖多见,平素易乏力,倦怠少气,面色微黄或白,唇色淡白,毛发不华,性格喜静懒言。偏于肺气虚者易喷嚏、流清涕。舌质淡,脉细弱。常自汗,易患感冒、哮喘、眩晕或兼有过敏。养生原则：培补元气,补气健脾代表方为四君子汤、补中益气汤等。常用药物有党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、甘草、大枣等。《素问·阴阳应象大论》“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”饮食养生糯米、小米、黄米、山药、香菇、马铃薯、大枣、胡萝卜、鸡肉、狗肉、兔肉、牛肉、青鱼、鲢鱼人参莲肉汤阳虚质体质特征：形体肥胖,畏寒怕冷,腰背为著,性格多沉静内向,精神萎靡,毛发易落,目胞灰暗,大便多溏,小便清长,舌胖淡,或有齿印,苔薄滑,脉沉或沉迟。易患痰饮、肿胀、泄泻、阳痿、惊悸等病证养生原则：温补脾肾，温化水湿代表方为金匮肾气丸、右归丸、斑龙丸、还少丹等。常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、鹿角胶、附子、肉桂等冬病夏治食疗：春夏养阳三伏服用附子粥、羊肉附子汤壮阳食品：羊肉、狗肉、鹿肉精神调养：提高兴奋度环境调摄：“避寒就温”、“无厌于日”阴虚质体质特征：形体瘦长,面色潮红,咽干口燥,手足心热,不耐热,性情多急躁易怒,常失眠多梦,舌红少苔,或见地图舌,脉细或细数。易患咳嗽、消渴、闭经、内伤发热等病证。养生原则：滋补肾阴,壮水制火代表方为六味地黄汤、大补阴丸等。常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桑椹、女贞子;百合、沙参、麦冬、玉竹、生地黄精神调摄：“恬淡虚无”、“精神内守”，避免激怒环境调摄：“能冬不能夏”夏天去海边、高山避暑；“秋冬养阴”首乌延寿丹（秦伯未）痰湿质体质特征：形体肥胖,面色淡黄而暗,多脂,口黏,痰多,胸闷,身重,肢体不爽,苔多滑腻,脉滑或弦滑。易患消渴、中风、眩晕、胸痹、咳喘、痛风、痰饮等病证养生原则：健脾利湿,化痰泄浊代表方为参苓白术散、泽泻白术散等。常用药物有党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、扁豆、薏苡仁、砂仁、莲子肉、陈皮等。痰湿质肥胖者,可加入升清醒脾之荷叶、佩兰、苍术等;痰浊阻肺者,可用三子养亲汤,方中莱菔子、白芥子、苏子不但化痰肃肺,且能降脂减肥,也可加入冬瓜皮,以助改善痰湿体质;对水浊内留者可用泽泻、猪苓等。白萝卜、蚕豆、红小豆、洋葱、扁豆化痰祛湿方案例患者某,男,43岁,2003年11月12日初诊。痰湿之体,面色淡黄,睡眠欠佳,梦多,醒后头目昏沉,自觉周身困怠不爽,胸闷,口中甜黏,苔黄腻,脉弦滑。辨为痰湿之体,有患胸痹之虞,属痰湿闭阻,清阳不达之证。化痰祛湿方加减。药用泽泻15g,茯苓15g,炒白术15g,制苍术10g,佩兰15g,荷叶10g,薏苡仁30g,冬瓜皮15g,白芥子10g,莱菔子10g,海藻15g湿热质

体质特征：面垢油光,易生痤疮,常口干、口苦、口臭,便干、尿赤,性情多急躁易怒,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉数或弦数。易患疮疖、黄疸、热淋、衄血、带下等病证。养生原则：分消湿浊,清泄伏火泻黄散、龙胆泻肝汤、甘露消毒丹等。常用药物有藿香、山栀、石膏、甘草、防风、龙胆草、茵陈、大黄、羌活、苦参、地骨皮、贝母、茯苓、泽泻等。案例绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、西瓜瘀血质体质特征：表现为以瘦人居多,面色常暗,发易脱落,红丝攀睛,肌肤或甲错或瘀斑,心烦心悸,健忘,舌质多暗,或有瘀点,脉细或涩。易患眩晕、胸痹、中风、瘕病变,常有出血倾向。养生原则：活血祛瘀,疏利通络代表方为桃红四物汤、大黄虫丸等。常用药物有桃仁、红花、生地黄、赤芍、当归、川芎、丹皮、茜草、蒲黄、丹参、山楂等气郁质体质特征：表现为形体偏瘦,亦可见于其他体形,性格内向脆弱,对精神刺激应激能力差,常忧郁不乐,易惊悸,失眠多梦,食欲不振,喜太息,或咽中异物感,或胁胀窜痛,脉弦。易患郁证、脏躁、百合病、梅核气、不寐、癫证等养生原则：宜疏肝行气,开其郁结代表方为逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸等。常用药物有柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、白芍、甘草、当归、薄荷等特禀质

体质特征：常有先天缺陷,或有和遗传相关疾病的表现。如先天性、遗传性的生理缺陷,先天性、遗传性疾病,过敏性疾病,原发性免疫缺陷等（如白化病）；若为过敏体质者,常表现为对季节气候适应能力差,皮肤易出现划痕,易形成风团、瘾疹等。特禀质的发病,凡遗传性疾病者,多表现为亲代有相同疾病,或出生时即有固定缺陷。若为过敏体质者易患花粉症、哮喘等,并易引发宿疾及药物过敏。养生原则：临床对于先天性、遗传性疾病,或生理缺陷,一般无特殊调治方法。或从亲代调治,防止疾病遗传。过敏质者或益气固表,或凉血消风,总以纠正过敏体质为法。代表方为玉屏风散、消风散、过敏煎等。常用药物有黄芪、白术、荆芥、防风、蝉衣、乌梅、益母草、当归、生地黄、丹皮等。调体要点:①注重养生:生活中要加强身体锻炼,顺应四时变化,以适寒温。②加强调护:尽量避免接触致敏物质,如尘螨、花粉、油漆等。古代文献认为饮食过敏可致哮喘,因而有“食哮”、“鱼腥哮”等名,因此,要注意饮食,忌食鱼腥发物。起居作息养生第一节：起居有常1点：深睡期2点：肝脏排毒3点：血压、脉搏、呼吸最弱4点：大脑供血最少；听力敏锐，易早醒5点：肾上腺皮质分泌，宜起床，精神饱满6点：机体苏醒，血压上升，心跳加快7点：人体免疫力强8点：身体全面进入工作状态24小时人体活动能力9点：心脏效率处于高峰期，大脑兴奋性升高10点：人体最佳状态，注意力、记忆力最好，工作效率高11点：生理、心理协调，神经、循环系统协调12点：精力旺盛13点：肝脏休息期。全身第一阶段兴奋期结束，疲劳需休息14点：第二个低潮阶段，精力减退，反应迟缓15点：重新改善，嗅觉、味觉等感觉器官灵敏；创造能力强16点：血糖含量高，“饭后血糖病”17点：机体持续较高效率18点：体温最高，疼痛感减弱，想运动19点：心理稳定性若，易激惹争吵20点：体重最重，反应敏捷，司机开车不出事21点：记忆力最好22点：白细胞含量最高，体温开始下降23点：组织器官效率低下，细胞修复工作开始24点：人体效率低点，入睡。子午流注子午是指时辰，流是流动，注是灌注，子午流注理论是把一天24小时分为12个时辰，对应十二地支，与人体十二脏腑的气血运行及五腧穴的开合进行结合,在一日十二时辰之中人体气血首尾相衔的循环流注，盛衰开合有时间节奏、时相特性。子午流注疗法来源于这样的规律，因时、因病、因人、因地从而准确、有效的调整患者气血，调理脏腑气血阴阳，在特定的时间点进行保健、治疗，恢复患者气血运行的正常时间规律，以达到治疗疾病、增进健康的目的。

子时(23点至1点)，胆经最旺。胆汁需要新陈代谢，人在子时入眠，胆方能完成代谢。“胆有多清，脑有多清。”凡在子时前入睡者，晨醒后头脑清新、气色红润。反之，日久子时不入睡者面色青白，易生肝炎、胆囊炎、结石一类病症，其中一部分人还会因此“胆怯”。这个时辰养肝血（阴）最好。

丑时(1点至3点)，肝经最旺。“肝藏血。”人的思维和行动要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生，这种代谢通常在肝经最旺的丑时完成。如果丑时不入睡，肝还在输出能量支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢。黄帝内经讲：“卧则血归于肝”。所以丑时未入睡者，面色青灰，情志倦怠而躁，易生肝病。

寅时(3点至5点)，肺