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文档简介

发药交待的重要性·门诊病人及住院病人出院取药不同于病房摆药,凭处方可以将一周或十五天乃至个月的用量一次性发出,具体服用完全由患者自己掌握。发药交待是处方中指导患者合理用药的最后环节,药房人员在发药时如能用简洁的语言或文字材料将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待·尤其是口服药更应使患者了解和掌握科学方法,包括如何做到适时、适量、适宜,如何掌握正确的服药姿势和最佳服药时间,并注意药与药、药与食物之间的配伍禁忌等。因此,发药交待是调剂工作的一个重要方面,它关系到患者能否合理用药及准确执行医嘱。交待内容交待药名交待药物用法、用量、用药时间交待患者正确使用药物四、交待用药注意事项五、交待药品贮存条件和方法交待药名·不同厂家生产的同品种、同规格片剂的形状、大小或糖衣颜色不·如需同时将不同外观的同一药品发给病人,必须详细交待清楚,以免病人产生疑虑。同一药品本身有多种剂量或剂型,加之不同的生产厂家会有不同的商品名,在颜色、大小、形状和包装上也各不相同,患者更觉疑惑。这时,应主动交待清楚药名及含量,使患者放心正确地使用药物。交待药物用法、用量、用药时间·药物的吸收、代谢和排泄速度快慢不一,药物的T1/2长短也不一。为了保持有效的血药浓度,必须要有恒定的给药时间及剂量。发药时,尽量避免只使用药物剂量单位如克、毫克、毫升等,应直接交待患者服用几片、几粒或几格门诊病人中存在服药间隔时间不准确。如药师仅简单地说一日三次,患者会以为日三餐的饭后服,而一些时间依赖性的抗生素则是每隔6-8小时服用一次;需用解热镇痛药退热时,有的药师仅笼统地交待患者“必要时服用”;有的患者急于退热而短时间内多次重复用药,引起大汗淋漓甚至虚脱。所以,必须交待患者两次用药时间至少间隔4小时以上。另外,还要注意老人与小孩的用药剂量。我们指的成人,一般指年龄段处于18-60岁,大于60岁为老年人,用3/4成人量。对于儿童和婴幼儿用量较为特殊;对于老年患者,由于药物代谢动力学方面的原因,更易引起副作用,为了防止交待不清或本人记不准确,也应标在药盒上标示清楚。大部份药物宜在饭后服用,特别是刺激性药物如消炎痛、阿司匹林等,但也有一些药需特殊的服用时间如(1)空腹(清晨):质子泵抑制剂奥美拉唑、抗结核药利福平等;·(2)饭前(一般指饭前15-30分钟):胃动力药如吗丁啉、吸附药如药用炭,抗酸药如碳酸氢钠、碳酸钙等,止吐药如胃复安、胃肠解痉药如阿托品及其合成代用品。饭前服用由于胃内食物少,药物对胃壁的作用较充分,又能迅速入肠不为食物所阻;·正因为机体的生理和病理状态与给药时间密切相关,发药交待工作就显得

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