戒毒戒酒方法科研成果

高国栋立项依据成瘾性脑病：非医疗目的滥用各类成瘾物质发生的以成瘾或依赖为主要症状慢性、进行性加重和间歇发作中枢神经系统疾病酒精依赖毒品依赖药物依赖3立项依据国内外尚无彻底解决成瘾戒断后复吸（心理依赖）的有效治疗方法吸毒成瘾是严重危害人类健康的重大医学和社会问题，也是艾滋病、肝炎等传染病根源毒品泛滥新世纪全球性公害4伏隔核毁损术戒毒的创新性1.第四军医大学唐都医院2000年首次在国内外提出并开展伏隔核毁损术防复吸的临床研究3.全国多家医院随后亦开展了此项手术戒毒技术2.2003年发表了世界上第一篇伏隔核毁损术戒毒的临床随访研究论文（SCI收录）立项依据

5研究表明：伏隔核毁损术戒毒安全有效立项依据伏隔核毁损术戒毒面临的挑战1、缺乏大样本的随机、对照、双盲的多中心的前瞻性研究证据2、毁损神经核团导致潜在的功能缺失风险3、毁损术的医学伦理问题4、成瘾性脑病是非单纯医学即可解决的难题7立项依据神经调控疗法：功能神经外科的新兴技术未来的发展方向已成功应用于运动障碍疾病及其他

功能性脑疾病的治疗脑深部电刺激术（deepbrainstimulation,DBS）

精神疾病

2009年，美国食品药物管理局（FDA）批准DBS作为严重强迫症的治疗方法8

DBS疗效与毁损手术效果相同

对脑组织无破坏、可逆可调节

与毁损术相比更为安全、长效实验与临床研究证实伏隔核是干预药物成瘾的有效靶点应用脑深部电刺激伏隔核治疗戒断后复吸立项依据DBS治疗成瘾性脑病具有良好前景9JNeurosci,2008,28:8735-8739.PharmacolBiochemBehav,2009,92:474-479.2008年8月，Vassoler等报告给予大鼠伏隔核壳部30Hz的电刺激后可以削弱可卡因的复燃2009年10月，Knapp等报告伏隔核DBS可以减少酒精成瘾大鼠的酒精摄入量及消耗量2009年11月，Muller等首次报告伏隔核DBS治疗3例酒精滥用病人，初步显示临床效果较好Pharmacopsychiatry,2009,42:288-291.立项宇依据神经挡调控倾疗法房诚治疗训成瘾像性脑鞠病面烛临的助问题现有鞋上市浑产品侧被国制际大汁公司腰（美租敦力另公司替等）匪垄断国产环DB屡S产旷品处吐于临敏床试秒验阶由段神经求调控挖疗法尚治疗输成瘾症性脑咱病的蒸最佳啦参数顿尚无皱证据现有渔DB吧S产嫩品尚陷不能膀满足夕成瘾救性脑图病的倦治疗指特点成瘾歇性脑惜病患号者的惭治疗斯要求嫂远程乳程控尸及监董控DB抗S耗磨材的剥成本忆较高牙，推挡广应猾用困淘难总体严目标确定一种浴新的宁、高绸安全艰性和贸可靠饥性的申成瘾胞性脑病古的新被疗法建立神经文调控洋疗法苏的临征床操骡作规售范，凯完善掀临床技松术获得国际萌发明假专利夹，得逼到国予际承伪认研制一系象列低牛成本榜成瘾挨性脑曾病专差用的燃DB右S装新置培养一批膛在成产瘾性奏脑病纠治疗帐方面步具有徐高水球平造诣包的专厘业人染才20降11．12－20全12碑.1第2多学躁科联幅合建拘立前贤瞻性平研究嫩方案有和临抄床评典价体扩系成立裁相对朱独立畏的第前三方作调查咳组，驶培训诞随访浙人员确定僵神经荒调控宝疗法歌治疗驱成瘾停性脑论病与桃对照劈燕治疗垦的志保愿者开展株低成笨本专诉用D背BS颜原型辰机研附究20章12．12－20估13抵.1傻2开展霜临床倦研究对志豪愿者披实施借全程单跟踪爆随访示，完旅成各鸡阶段帖疗效营评价研发首远程梳控制栗与监舞控模倍块20防13．12－20焰14次.1柴2总结羊随访档资料制定膊最佳闪针对叔成瘾想性脑洲病的麦最佳废神经愤调控榨疗法香操作姻规范完成窃成果腔转化项目营进度实施对年限敢为3年13应用脑功能影像技术研究外科戒毒的可能作用机制新型低成本成瘾性脑病专用的DBS装置的研制伏隔核脑深部电刺激术用于戒断后防复吸的有效性及安全性研究艰内容创新行点14国际练上首塔次采拌用功魄能神太经外冻科最先治进的伏跌隔核许-DB岸S技术感应用睁于毒瘾命戒断姓后的芒防复辣吸治萍疗研制豪国际去首部泥专用匠于成仍瘾性夺患者神经胶调控佛的D势BS享装置15研究尽方案前瞻着性临卸床研那究设鸡计遵守痰随机锤、双之盲、愈对照给原则国内睁多中巷心合燥作研令究全程裂遵循阳医学衣伦理时学规按范产、慎医、雁研与剖医、饭工结贝合研汇究应用毛与机税制同肠步研膝究16研究泥分题神经些调控蛋治疗湾成瘾茫性脑拦病的址临床萝研究立体析定向啦伏隔唉核功步能定健位技涂术研斯究成瘾顺性脑尊病神碌经调他控参蜘数的漏优选物研究成瘾敏性脑赏病患且者围印手术岭期管姐理与鬼规范逆的研佳究神经免调控掏治疗锹成瘾构性脑遥病疗腥法的割安全肉性与君有效强性的屡评估独立宪第三姓方的散客观材、双窝盲安全走性与首有效卧性的评估独立壶第三奸方伦坐理问原题的宣监测问与解阅决方废案的霸研究研究谦分题神经刻调控医疗法杠治疗客成瘾委性脑候病的霜机制仁研究采用户脑磁览图研惰究治患疗机叨制采用与PE烧T-妈CT粗研究禁治疗量机制采用持FM砌RI积研究勿治疗蛋机制治疗成瘾侦性脑剧病的汁专用孕DB免S装却置的蚕研发1-杂2年学短效洗、低惕成本识DB煌S装寺置的法研制具备筐远程纠控制养与监肯控功冻能D弃BS景装置誓的研听制18技术顿路线功能影像学研究术后第三方随访术前评估确定研究对象伏隔踩核脑委深部践电刺深激术坟组10售0例美沙耕酮口恒服组10舅0例依据酬临床锹需求将开发粘专用社DB搞S与药节物治肢疗患咽者对活照DB讯S手术鲜患者统自身达前后链对照随机分组手术与程控研究斩方案19一般亮资料病史术前糖评估术后压随访BA安全赚性副反言应有效性是否复吸20未复怎吸病罢例操守孟时间有无游采用营其它槽方法垦防复市吸有效船性复吸葱病例术后爬操守雨时间复吸穴原因术后径毒品迁吸食舰量术后除欣快球感心理聋渴求歇感有无崭采用隶其他气方法保防复扇吸指标一般俩生理洲学指增标本能匀行为认知危功能人格匀、性见格非特底异并县发症特异找并发晶症安全属性研究辟方案随访惑内容21术前睁术后打对比却，分桶析核是团功清能变耻化确定远手术直靶点里位置3.获0T渠M敲RI脑磁女图神经影像臂学研究研究炉方案可行钱性分符析现有畜DB守S产百品能多基本岗满足事临床燃研究江的需臣要美敦薯力公银司与眉我科到长期夕合作狠开展制戒毒府项目压基础房诚研究趁，并无偿寺提供而部分业实验凡用设眨备项目陶承担勉单位熔均具疯备了爬项目路研究糟所需茧大型旋检查凳设备碍和临床科乒研经稻验我科裤与西证安交穷大合仅作的阅“8疗63愿”课伞题研货制成参功了浅可记喉录式国产进DB统S产烂品我们榜承担所的“左十一嫁五”登科技响支撑喜课题页结果博显示规：伏匹隔核声为成瘾集性脑撞病的僵有效璃靶点24承担皆单位第四咳军医拔大学蛇唐都泰医院跑神经恨外科北京机大学耀药物相依赖邪性研世究所北京厕三博麻脑科盯医院缎神经伞外科上海馆交通青大学姐附属列医学材院瑞纵金医纪院功错能神冠经外脊科中国肚医学昼科学虾院/中国聋协和宁医科私大学摇生命订伦理取学研战究中名心西安漆交通喘大学跟生命钱科学拘与技险术学嘱院苏州联鼎迈胳科技露发展据有限乞公司25研究丧基础国际啊最先提出学并成香功开商展了聪定向毁陶损伏膀隔核颗戒毒练的临秘床研弟究，20舒00臭-20辆04年，验完成库伏隔弱核毁皮损术睡治疗滔药物蓬成瘾27盯2例，获得腔了显趴著疗房诚效酒精乒依赖研的伏勉隔核怖毁损婶术研躲究国际粪首次双酒精床依赖领的伏甚隔核列毁损衣术临屑床研批究报查道成功父手术蚂治疗12例，驼随访12个月9例彻温底治颤愈，3例复进发未发腊现非鼻特异谅的手所术并药发症术后炼酒精接依赖脸量的器严重槐程度惭和酒盟精渴销求量势显著腿下降Ne络ur喘os弊ci伐en减ce坟l槽et册te醉rs铸.2胸01莲0.膨Ap涂r堡5;叛47驻3(舞2)露:7闲7-考81研究置基础27国家逃“十汗一五这”科口技支龙撑计屈划课环题抽样15垂0例手梢术后妇患者随访起到12抚2例28个省略市自方治区14续3个城齿镇区馅县75洗0次电辟话联载系历时2月上讲门随币访《对手番术戒音毒防庭复吸旅疗法蛙的临迫床再做评估》28国家神自然呈科学化基金《脑深城部电传刺激醉恒河敬猴伏帆隔核健对海疗洛因拴强化柱及复塞燃作竞用影含响超的研孤究》（项供目号30屠77楚22倒19）DB艰S电极各准确拜置入育恒河茫猴伏工隔核恒河据猴自为身给华药系贼统29应邀恶国、荐内外粒学术缎会议业报告美国立体定向功能性神经外科大会（2003.5）全国立体定向和功能性神经外科大会（2004.6）中国微创神经外科国际论坛专题研讨会（2004.9.26）中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会（2005.10）韩国首尔：未来临床神经科学及神经调节疗法专题研讨会(2007.1）日本东京：亚洲功能神经外科大会(2007.5)美国波士顿：14届世界神经外科大会（2009.8）美国旧金山：2010年10月神经外科大会10佳论文报告受到游国内蜂、外裁同行宝广泛侵关注30Ga摊o毯G,捡W么an隔g储X,固H治e锈S,冈e坚t定al浆.休Cl探in瞒ic驴al关s戴tu眨dy排f沾or电a寇ll怨ev肾ia膏ti卡ng竿o头pi修at骗e旬dr物ug牧p锅sy督ch晋ol稀og远ic斗al蛛d孟ep虚en树de传nc绒e报by东a练m固et痕ho袖d雄of饰a茫bl猪at舒in俘g俩th筹e闷nu模cl眯eu浓s周ac旷cu妥mb殖en嗓s叼wi猛th供s联te话re错ot澡ac彼ti启c昂su辉rg唱er亏y.St贵er而eo富ta货ct障F搏un馋ct线N卡eu奖ro唯su政rg,配20走03吴;8怕1(呀1-广4)煌:9榜6-子10镇4.He汽F乏,盐Gu暗an许H钞,际Zh览ao区Z巧,et甜a双l.Ev窜al予ua肃ti咬on纠o脉f贺sh主or委t-虑te潮rm奴p然sy巧ch纸ol搏og哑ic涂al扯f片un炼ct武io大ns防i腥n委op旧ia哈te恐a止dd益ic伴ts扣a业ft径er通a诊bl磁at肃in斑g啦th寒e奋nu面cl凝eu末s狐ac袜cu恩mb揭en禽s汽vi候a胡st肠er炸eo引ta块ct础ic液s驻ur灭ge差ry述.St碧er殊eo歉ta纷ct削F误un报ct究N兰eu术ro盏su殿rg,选20巴08上;8姐6(夏5)弟:3地20讽-9应.Wu概H傻M,集W性an朴g么XL械,造C么ha绝ng品C您W,丢e界t培al粉.秧Pr颜el赠im晕in长ar青y饲fi愤nd钉in休gs拾i急n兔ab拖la攀ti棋ng妖t拨he伸n阿uc咸le闯us酒a略cc登um阻be炎ns用u多si叼ng民s灾te盲re枯ot芒ac父ti冤c授su酷rg孩er俩y糖fo任r慰al栽le问vi抖at萄in栽g梯ps定yc猴ho抛lo贪gi池ca驶l表de谷pe惊nd廊en璃ce尿o朗n伞al公co网ho圣l.Ne颜ur倡os霸ci盲en鉴ce记l阵et挣te熟rs，20般10汤.A冈pr窃5柴;4念73桨(2齐):址77狭-8天1衡立毒君,王学明廉,李立旬宏,窄et姓a否l.立体塌定向姿手术士戒毒继后动观机形绞成障耀碍原中因分参析及纠治疗.中华修神经恐外科苏杂志.迟20西05扯;2极1(撒10督):崖58菌5-剧58递9.王学哗廉,贺世理明,衡立绪君,星et袄a愧l.伏隔约核毁膀损术湖治疗煌药物缩慧依赖热性脑罩病术宰后疗昨效随撕访分详析.中华呜神经我外科惩杂志.梁20计05萄;2辣1(庸10泉):封57牺9-订58历4.已发塞表论殃文总计及：50余篇绕，其替中SC她I论文毁三篇31研究此成果辉编写轧入专您著高国辩栋，传王学慎廉，钢贺世灶明药物阻依赖解性脑也病（阿吸毒赢）的战立体崇定向半手术暂治疗微创稳神经弹外科意学.赵继辜宗，糠主编第1版.北京块：人填民卫晴生出械版社20蚀05棒.5棕46摊-5灰51袭.高国挤栋药物片依赖肾性戒旺断立望体定侮向术.立体嫌定向伴神经困外科刷手术豪学.汪业扛汉，种吴承哄远，峡主编第1版.北京弃：人智民卫欣生出油版社背，20鄙05许.3蒸05维-3殿1732神经快调控患疗法维的应参用方秃面国内别多家知功能谜神经妄外科填中心曲成熟劝应用球神经斜调控赖疗法治疗惹各种迷功能摸性脑瞎疾病中国哭医师乖学会当神经辱调控幼分会无近期咐成立首次畏报道案了DB杆S治疗须神经复性厌协食