主动脉支架术后内漏CT诊断及分型课件

主动脉支架术后内漏CT诊断及分型服从真理，就能征服一切事物主动脉支架术后内漏CT诊断及分型主动脉支架术后内漏CT诊断及分型服从真理，就能征服一切事物EndoleaksafterendovascularaorticStent-Grafting:CTdiagnosisLuoSongDepartmentofMedicalImaging,JinlingHospitalOutlineConceptandhistoryCauseImagingdiagnoseClassificationCTcharactersSummary一、汉语是学习外语的载体在我国，我们的母语是汉语。因此，汉语不仅是学习外语的语言载体，学好汉语是还是学好外语的必要前提。古人云：“皮之不存，毛将焉附”。语言是种交流工具，学习任何一种语言都离不开母语作为交流的载体。同样，学习英语也是如此。学好汉语学好外语的前提条件。这是因为，无论是英语也好，汉语也罢，都是语言文字知识的掌握与运用，都是“语文”。在生理学上，都是在脑的语言神经管理区域，所以应该是一致的。第二，在实践中，下列一组数据也得出了同样的结论（某校高二语文英语分数值对比）。语文887886886385737164644966英语10085881057096747550612845上面的数据很直观地反映了汉语的直接影响，对英语的掌握起了关键的作用。二、汉语差直接导致的后果汉语差导致三个后果：（一）在教学中学生对英语语法理解困难。（二）对翻译造成的影响。（三）对文化的传播与传承造成的影响。（一）学生对英语语法理解困难的原因①汉语语法知识差，导致英语语法知识差。汉语不但是交流载体和桥梁，它也是理解的桥梁，而语法是学习外语中必不可少的一座桥梁。但是，在讲解语法中，发现学生很难理解，原因在哪里呢？原来学生连主谓宾补状都不知道。以前的初中课本这些语法知识是有的，但是后来不讲了。作为国语，是可以理解的。但是，一旦涉及到外语词汇的应用，词汇的搭配就不能不讲了。②汉语理解能力差，对英语语法概念理解不了。如汉语不存在的一些概念：现在进行时，过去进行时，过去将来时，被动语态，表语，非谓语动词，动名词兼有名词与动词的特征，逻辑主语，倒装，虚拟语气等等，而这些概念是汉语所没有的，学生假如没有很好的理解能力，就会听得一头雾水。事实上，假如学生在学习外语时，头脑中已具备了一定的语法知识和认知理解能力，在讲解这些抽象概念时，运用好汉语，就会起到事半功倍的效果，既浅显易懂，又节省了时间。（二）对翻译造成的影响汉语功底差，导致翻译人才素质下降在近几年的上海译文大赛中，英译中的大赛前几名几乎全被外国人拿走，原因是最简单不过，译得太直白，缺乏美感与韵味，反观近几年的外文名著新译本，质量远不如30、40、50、60年代的老译本。如杨绛的《堂吉诃德》，郑振铎的《新月集》，冰心的《吉檀迦利》、《园丁集》，董问樵的《浮士德》，傅东华的《飘》，张冠华的《漂亮的朋友》等等。据说，徐志摩的《沙扬娜拉十八首》最后一首是参考泰戈尔诗歌的译本再创作。最是那一低头的温柔，像一朵水莲花不胜凉风的娇羞，道一声珍重，道一声珍重，――那一声珍重里有甜蜜的忧愁――沙扬娜拉！写得如此委婉多情，假如真是译本的话，可称为上乘之作。著名翻译家傅雷先生曾为翻译定了3个标准，那就是：信、达、雅。信，就是忠实于原文；达，就是指通顺；雅，是指文采雅致，有韵味。近几年难有好译本就在于译者的中文功底不够。可见汉语在外语学习中的重要性。（三）汉语差，对中国文化的传播，传承产生不利影响目前，我国的孔子学院在国外担任推行中国文化的重担，教师的中文的功底深浅直接影响了文化的传播。对外文化的输出涉及中华文化的方方面面，非得文化底蕴深厚者才能担此大任。再者，中国文化的传承也需要他们把中国文化带到国外去并继承下来并非易事。三、正视汉语在外语教学中的作用（一）语言知识的掌握和语言知识的应用关系其实，外语教学中的各种教法，都是对语言知识和语言应用的不同侧重而形成的不同教学观而已。谈论汉语所起的作用，就不能不谈到语言知识和语言应用。所谓语言知识是指语音、语汇、语法。而语言应用是指四会――听、说、读、写，四种技能。如果把语言看成是一个知识性系统，那么是否掌握语言知识就成了外语教学的最终目的。如果把语言应用看成是一个交际系统，那么对学生的四种技能的培养就成了最高要求。但是，由于高考的压力，又迫使教师把语言知识的掌握作为最终目的，这种行为的后果是造成了诸多的哑巴英语和高分低能。但是，如果想真正地掌握一门外语，就需要辩证地看待语言知识和语言应用的关系。语言知识是进行听说读写能力培养的基础和前提，没有这个前提，运用语言交际就成为一句空话。英语交际能力是在掌握语言知识和灵活运用语言之前，因此英语教学必须把两者结合在一起。看一个人外语水平的高低，就是看他运用语言能力的高低，语言知识是为交际服务的，反过来，在交际过程中，语言知识得到了巩固。语音、词汇、语法等知识只要缺少之一，交际就没法进行。语言知识的掌握是否在应用中得到提高，在交际中很明显地体现出来，两者是相辅相成的。现在许多老师把知识性掌握作为最终目的，从而淡化了对四会技能的培养，在中小城市尤为严重，这样培养出的人才多是哑巴型的高分低能。但是，在中国这样一个人口众多的国家里，一个班级多达40、50人，人人进行口语训练，四会技能培养要一一俱全，也是不太现实的。于是他们想到了利用母语教学，最直观、最省力、最省时的教学方法。早期的老翻译法就是最实用，和最有效的方法之一。现在许多学校还在延用它。母语教学自有它的可取之处。（二）汉语在外语教学中的作用1898年，在维也纳召开了世界语言大会。与会的外语教学专家就母语适用于教学提出了几点建议，他们一致认为母语教授外国语时起到一定的作用，尤其是以下几点比较突出：（1）讲述语音进行示范解释时，（2）对用外语解释比较困难的抽象概念时，（3）对语言点进行分析比较时，（4）对学生的知识巩固作检查时使用。改革开放以来，从80年代到90年代末期，我国外语专家也陆续著书谈论汉语对外语教学所起的作用。如李庭芗，杭宝桐，胡春洞等等。归纳起来，他们的看法如下：（1）对复杂抽象的句子和词汇的解释。（2）用翻译法教学，来检查学生对语言语法的掌握程度。本人在实际教学中总结了一些具体的实用运用方法，现概括如下：①利用汉语和外语对比，讲解发音，纠正发音。②利用汉语，帮助记忆和理解，如employemploymentemployeeemployer③讲解语法现象，语法概念。④区分不同词汇的含义时使用。由于学生的素质参差不齐，在教授外语时根据实际情况，适量地运用母语教学可以提高教学质量和学习效率，起到事半功倍的良好效果。（王嵘浙江省临海市大田中学）语文能力是生活、学习、工作的基础,作文能力是语文能力的综合体现。中学语文教师在中学阶段作文教学中肩负着重任,要让学生掌握三种文体和应用文等写作能力,作文水平达到规定的层面,以适应升学或就业的需要,然而,具体到实施作文教学,教师往往有苦难言,尤其是对于农村中学教学而言,教师难教、难改;学生难学、难写。作文教学陷入重重困境。中学写作教学处于困境的深层原因在于学生写作话语权的丧失以及由此造成的被动心理,缺少有效的教学引导和专题训练,以及对文字和语言的深刻感受力。作文,是学生精神生活的一部分,是学生精神的乐园,也是学生人生的“史记”。他们在作文中创造并表达自己的人生观、世界观和对社会的价值取向。他们在作文中不断展示自己的内心世界,不断完善和提高自己。作文是学习语文的重要组成部分,也是学校、社会对学生的语文综合素养的量重要、最直接的评价方式和途径。对于未来进入社会就业发展的学生来说,作文能力也是学生未来生存与发展的重要工具和重要技能。作为一名语文教师,应遵循学生的心理发展规律,大胆尝试,精心设计课堂的每一个环节,采取各种方法,创设各种情境,充分调动学生文体学习积极性,着力培养学生写作的兴趣和爱好,使他们能够在学习中尽情发挥才能,充分表达思想,敢于阐述观点,真诚表露情感,在快乐中学习语文,喜欢上写作。为此,我在作文教学中进行了一些尝试,主要有下面几点:一、用情感铺垫课堂,让教学气氛和谐作文教学是一个充满感情的过程,是师生两个角色之间的感情不断交流、呼应、共鸣的过程。绝大多数学生都喜欢和蔼可亲、平易近人的教师。因此,在平常的作文教学中,我注重为学生营造民主、和谐、友好的环境,让学生充分展示智慧的火花,淡化教师的权威,鼓励学生大胆发表自己的不同意见,哪怕幼稚可笑、荒诞离奇,也不指责压制。鼓励百家争鸣,各抒己见;宽容探索中的错误,培养标新立异、敢为人先的勇气。多年来,我的作文课毫无拘束,做到“以生为本”,把课堂交给学生,我只在其中穿针引线,推波助澜,不过多评价,重在激发学生畅思、畅想、畅言,学生敢说、爱说,课堂气氛活跃,教和学充满和谐的气氛。二、让激情贯穿始终,激发写作欲望作文教学中我力争做到“四激”:上课“激情饱满”,教学生树立信心、激学生的热情、兴趣;阅读激情万丈,激学生的感情,“书痴”才能“积沙成塔”;写作激思如涌,激学生的灵感;评赏激情四溢,激学生的悟性和鉴赏力,在评赏中提高。三、利用“说”,激活学生思维要想学会写先要学会说,说是写的前提。在作文课堂教学中,我坚持利用课前三分钟,进行不定主题的演讲,旨在锻炼学生的胆量,学习说的能力,增强学习的信心。要求学生有准备、有信心、有针对性,然后让学生从思想内容、语言魅力、篇章布局等方面评论,教师点评、集体打分,每个学生一个学期都可轮到两次,不满意者可重来。四、强调“写”,努力抓活作文教学从鼓励学生阅读和写作入手,培养学生良好的语文学习习惯,初三伊始,我对学生进行了两项调查,一是发问卷调查学生的课外阅读情况。我惊讶地发现,学生的课外时间几乎全部用于做作业和看港台的八卦周刊等垃圾读物,很多学生不用说读中外名著了,甚至连中国四大古典文学名著也不清楚。二是以布置作业的方式,调查学生的写作情况。我布置学生自选题写作文,结果发现很多学生无从下手,他们并没有养成写作习惯。针对实际情况,我的做法是:首先,向学生推荐名篇名著。我在上课时经常引用这些名著的内容,让学生感受名著的魅力和写作手法技巧,每周至少印一篇优秀的课外文章,让学生阅读和讨论,使学生更加清楚学习语文离不开阅读。其次,改革作文课堂教学方式。鼓励学生不限文体,不限题目,让学生写自己熟悉的、感兴趣的东西,在作文中张扬个性,从创作中找乐趣,这就大大地激发了学生的创作热情。五、精心上好作文欣赏课,激发学生的思维为了上好作文欣赏课,我抓好这几个环节:选好材料,精心挑学生佳作一至两篇作为欣赏课使用素材;展示材料,用投影展示学生作文;评议文章,同学们可畅所欲言,对作文评头论足;代表发言,找“闪光点”并从不同词、句、段、篇、主旨等方面细述;找疑点,说不足,如果我来写该如何;畅谈感悟,从构思到谋篇,从创作目的到写作宗旨,从表情达意到主题生发等;再度审视,重新审视作者的写作目的是否达到;中肯建议,请同学们用一句话评点,给作者一个合理可取的建议;小结归纳,教师对本节课作最后的总结,画龙点睛,真正达到作文欣赏课的目的。六、选准学生写作取材的切入点好文章除了篇章布局、遣词造句独具匠心外,更要有好素材、好内容。而素材缘于生活积累,写作绝对不能脱离生活这个大舞台。因此,我特别注重培养学生积累素材,教学生选取有效素材,我一贯的做法是推荐一些好的报刊杂志,作为写作营养的来源;要求学生订购有利于写作的两种以上的报刊和杂志,至少保证平时的阅读需要;上好阅读课,做好摘抄,写好小作文;每周用一节课到图书馆上阅读课,并用摘抄本做好精彩词语和段落的摘抄工作。每周写一篇片段作文。可以是读后感,也可以是写作片段;定期请写作好的学生给全班介绍阅读经验,并推荐好作品给同学,在班级营造阅读和创作的氛围;请喜爱创作的教师给学生们做文学讲座;向学生推荐名篇名著:让学生阅读和讨论,感受名著的魅力和写作手法技巧。定期从报刊、杂志上挑选佳作,供学生作范文;学习写调查报告;鼓励学生们做学校、班级的新闻撰稿人,多写广播稿。宣传好人好事的同时也练文笔;组织学生观看一些优秀影片,感受优秀影视作品中的美学思想;实施“课前三分钟演讲”,为写作积累素材。总之,我认为,在作文教学中,只要你有热情、激情,善激励,会引导,就一定会有满意的收获。■EndoleaksafterendovascularaorticStent-Grafting:CTdiagnosisLuoSongDepartmentofMedicalImaging,JinlingHospitalOutlineConceptandhistoryCauseImagingdiagnoseClassificationCTcharactersSummaryConceptandhistoryIn1991.thefirstsuccessfulendovascularabdominalaorticrepair(EVAR)In1994.thefirstthoracicendovascularaortirepair(TEVARIn1996,Whitefirstsuggestedthatthisphenomenonofincompletebetweentheaorticwallandastent-graftresultinginparagraftflow"betermedendoleakConceptandhistoryWhite'sgroupthensuggestedaclassificationnomenclaturebasedontimeandsiteofoccurrenceIn1998Whiteetalrevisedtheirendoleakclassificationschemeagaininto4distincttypesandanadditionaltype(endotension)Whiteetal.JENDOVASCSURG,1998ConceptandhistoryEndotension:thereisdemonstrablepressurewithinasacbutnoendoleakidentifiedIn2002aconsensusconferencewasheldonendoleaksandendotensionafterEVARandaclassificationschemewasformalizedDescriptionendoleaks(type)sourceofperigraftflowAttachmentsiteleaksNatureandsignificanceofendoleaksandendographDistalendofendograendotension:SummaryofopinionsexpressedatanABCABinternationalconferenceIliacoccluder(plug)Branchleaks(withoutattachmentsite)haAdicahih,sD,ks5.HlaM.Firms,MD,GalleyGillingSeithconnection)Simpleorto-and-fro(fromonlyIpatentbranch)MtadsMamomJunPnbDGieAwitun.wD,uMMnComplexorflow-through(with2ormorepatentbranches)graft