免疫球蛋白e范文10篇

免疫球蛋白e范文10篇

临床表现

多见于1岁以内的婴儿。皮损类似异位性皮炎或慢性湿疹，瘙痒猛烈，易继发葡萄球菌感染,如疖、痈和复发性“寒性脓肿”。头部可有毛囊炎，耳、头、口腔四周及腹股沟可有脓疱、结痂和脱屑，眼睑可消失睑缘炎，反复发生上呼吸道感染、肺炎、脓胸和肺脓肿等。

HIES的诊断标准如下：

1.临床特点：反复慢性湿疹样皮炎；反复皮肤冷脓肿；反复肺部严峻感染。

2.试验室检查：血清IgE明显上升，大于正常值的10倍以上（>2000U/ml）。血清中抗金葡菌IgE及抗白色念珠菌IgE阳性。嗜酸细胞肯定及相对计数（比率）增高。

凡有上述临床表现者均应考虑HIES的可能，血清多克隆IgE增高和嗜酸性细胞增多为高免疫球蛋白E综合征最有力的试验室依据，但血清IgE增高也见于异位性皮炎。

治疗方法

一般疗法

加强护理和养分：以提高患者的反抗力和免疫力。

预防感染：应留意隔离，尽量削减与病原体的接触。

抗感染疗法

由于吞噬细胞本身和吞噬力量缺陷，机体无法杀灭感染的细菌，因此，一旦发生感染，应针对病原菌选择广谱的杀菌性抗生素进行治疗。磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（复方新诺明）对掌握慢性肉芽肿病的感染有肯定的效果。

免疫替补疗法

输注粒细胞：针对粒细胞吞噬杀菌功能的缺陷，可通过输注粒细胞起到临时的替补作用。

输注新奇全血：先天性调理系统缺陷可引起一些反复感染，应用新奇血浆可以订正，每次10～20ml/kg，每周或每2周1次。对严峻感染的病例，通过输入调理蛋白，加强对病菌的调理作用，促进机体对病菌的识别、吞噬和清除作用，从而达到掌握感染的目的。

骨髓移植：为根本的疗法。

饮食调理

1.多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物，如橘子、苹果、西红柿等；多食用可增加免疫功能的食物，如香菇、蘑菇、木耳、银耳等；多食粗纤维的食物。

2.高免疫球蛋白E综合征忌吃动物脂肪及油腻食物；忌暴饮暴食、饮食过饱；忌烟、酒及辛辣刺激性食物；忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物；忌坚硬、粘滞不易消化食物。

预防方法

孕妇保健：已知一些免疫缺陷病的发生与胚胎期发育不良亲密相关。假如孕妇受到放射线照耀、接受某些化学药物的治疗或发生病毒感染（特殊是风疹病毒感染）等，则可损伤胎儿的免疫系统。故加强孕妇保健特殊是孕早期保健非常重要。孕妇应避开接受放射线，慎用一些化学药物，注射风疹疫苗等，尽可能防止病毒感染。

遗传询问及家族调查：虽然大多数疾病不能确定遗传方式，但对确定了遗传方式的疾病进行遗传询问是很有必要。

假如成人有遗传性免疫缺陷病将供应他们子女的发育危急性。对于抗体或补体缺陷患者的直系家属应检查抗体和补体水平以确定家族患病方式。对于某些已能进行基因定位的疾病，如慢性肉芽肿病，患者父母、同胞兄妹及其子女均应做定位基因检测，假如发觉有患者，同样应在他（她）的家庭成员中进行检查，患者的子女应在诞生开头就认真观看有无疾病发生。

产前诊断：某些免疫缺陷病能进行产前诊断，如培育的羊水细胞酶学检查可诊断腺苷脱氨酶缺乏症、核苷磷酸化酶缺乏症及某些联合免疫缺陷病；胎儿血细胞免疫学检测可诊断CGD、X-联无丙种球蛋白血症、严峻联合免疫缺陷病，从而中止妊娠，防止患儿的诞生。

高免疫球蛋白E综合征相对少见，约1/3有家族史，由于男女均可发病而且非每代均有病人，因此HIES可能属不完全外显性的常染色体遗传性疾病。

支气管哮喘（简称哮喘）是一种严峻危害人类尤其是儿童健康的肺部慢性炎症反应性疾病，其作用机制主要是以嗜酸粒细胞、淋巴细胞和肥大细胞等浸润为主的气道慢性变态反应性炎症，其中T淋巴细胞在哮喘的发病机制中起着尤为重要的作用。讨论表明，IL-4和IL-13信号转导系统在哮喘发病机制中起重要作用。在非造血的固有气道组织通过IL-4、IL-13受体的信号转导是过敏性气道炎症的主要机制。

自然 维生素E，是色满（苯并二氢呋喃）的衍生物，因其重要的抗氧化功能，作为抗氧化剂已被广泛用于食品及美容品等生活用品中，且已证明无论在养分、生理活性还是在平安性上均优于合成的维生素E。γ-维生素E（γ-VE）为自然 维生素E，具有很多重要的生物学活性，除了促进生殖，维持中枢神经系统、心血管系统等功能外还具有免疫调整作用，且γ-VE缺乏与人肺上皮细胞IL-13和IL-4的表达有关。Navarro等讨论显示哮喘患者体内免疫失调与Th1类细胞因子分泌不足，Th2类细胞因子产生增加，进而导致免疫球蛋白E（IgE）合成增加有关。因此，本讨论采纳吸入卵蛋白（OVA）致敏的方法制备小鼠哮喘模型，用γ-VE进行干预，用ELISA检测小鼠血清和肺泡灌洗液IL-13和IL-4水平，以及血清中IgE含量的变化，探讨自然 维生素E对哮喘小鼠细胞因子及免疫球蛋白E的影响，为哮喘的治疗供应新的理论依据。

1材料与方法

1.1材料

SPF级雌性Balb/c小鼠30只，体重18～20g，由中国医科高校动物部供应。随机分为Ⅰ组：哮喘组、Ⅱ组：γ-VE干预组、Ⅲ组：对比组，每组10只小鼠。

1.2方法

1.2.1哮喘模型的制备

采纳吸入OVA（美国Sigma）致敏法制备哮喘模型。Ⅰ组分别于第0、7、14天腹腔注射0.5mL致敏液（含OVA10μg和氢氧化铝凝胶2mg）致敏；第2l天将小鼠置于密闭箱中，雾化吸入25g/L的OVA溶液30min，其中第21～27天每日雾化1次，第28～77天隔天雾化1次，共进行8周；Ⅱ组以上述同样的方法用OVA致敏和激发小鼠，并在每次激发前1h口服2.5mgγ-VE口服；Ⅲ组用等量生理盐水代替OVA进行腹腔注射和雾化吸入。

1.2.2样品采集与检测

最终1次雾化吸入OVA或生理盐水后24h，小鼠眼球放血，分别血清；用磷酸盐平衡溶液（PBS）灌洗双肺3次，收集支气管肺泡灌洗液（BALF），离心去沉淀后置-80℃低温冰箱保存备用；其沉淀行瑞士染色，显微镜下按细胞形态做细胞总数、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞分类计数。

1.2.3细胞因子检测

用ELISA检测试剂盒（美国R&D）对上述血清及BALF中IL-13和IL-4进行检测，详细步骤按说明书进行，显色后用ELX808酶标仪（德国BIO-TEK）进行分析，绘制标准曲线，计算IL-13和IL-4含量。

1.2.4血清IgE水平检测

用ELISA试剂盒（美国R&D）对各组血清中IgE含量进行检测，详细步骤按说明书进行。

1.3统计学处理

应用SPSS19.0软件进行统计分析，数据以（±s）表示，两组间比较采纳t检验，P

2结果

2.1小鼠一般状况

Ⅰ组小鼠经OVA刺激后，表现精神沉郁、打喷嚏、鼻部痉痒等哮喘相关表现；而小鼠经γ-VE干预后，各喘息症状明显减轻。

2.2小鼠BALF中细胞总数及细胞分类

用显微镜对BALF中各类细胞进行计数观看，结果如表1所示：与对比组相比，Ⅰ组小鼠BALF中细胞总数、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞及嗜酸粒细胞数量均明显增加（P

2.3细胞因子检测

各组血清及BALF中细胞因子检测结果如表2所示：与Ⅲ组相比，Ⅰ组这两种细胞因子的表达量均明显上升（P

2.4血清IgE水平

哮喘组小鼠血清IgE含量为（668.18±50.17ng/ml），与正常组（118.81±28.12ng/ml）相比明显增高，差异有统计学意义（P

图1各组小鼠血清IgE含量

3讨论

自然 维生素E，是色满的衍生物，分为生育酚和生育三烯酚两类；有8种类型，即α、β、γ、δ一生育酚和α、β、γ、δ一生育三烯酚，活性各异，其中自然 α一生育酚活性最高。讨论表明自然 维生素E无论在养分、生理活性还是在平安性上均优于合成的维生素E。本讨论采纳的γ-VE属自然 维生素E，具有促进生殖、维持中枢神经系统、心血管系统及免疫调整作用。讨论人员在5年内对2000名孕妇及其婴儿进行了跟踪调查，结果显示维生素E有助于胎儿肺部的发育，而且在怀孕16周以前为最关键的阶段。本试验结果显示，小鼠经OVA刺激后消失鼻部痉痒、打喷嚏和抓耳等哮喘表现，而经γ-VE干预后，小鼠哮喘临床表现明显减轻。提示γ-VE有助于哮喘治疗。

TOM等证明IL-4、IL-13及其受体复合物共同亚单位在调整过敏性感染和气道组织重建的信号通路中发挥重要作用。本讨论结果显示哮喘组两种细胞因子的表达量均明显上升，而γ-VE组中IL-4和IL-13水平明显下降，提示γ-VE在哮喘发生中起肯定调整作用。Geba等对反复呼吸道感染患儿补充高于推举摄入