2020年03月湖南永州市医疗保障事务中心招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年03月湖南永州市医疗保障事务中心招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.心电图示P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波之后有1次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其诊断为______A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞2.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.0183.自我护理的一般社会内容不包括______。A.吸烟B.跑步C.打太极拳D.健康的饮食习惯E.散步4.低盐饮食是指除了食物中自然存在的氯化钠，成人每日进食盐不超过______。A.1gB.2gC.3gD.4g5.牙齿病理性移位的主要因素包括______。

A．女性激素水平改变

B．牙周韧带急性炎症

C．牙周支持组织的破坏

D．的改变

E．B+C6.新生儿溶血病患儿一般不表现出______。A.黄疸B.贫血C.出血D.休克E.脾大7.癌前病变是指______。A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.有潜在癌变能力的良性病变D.不典型增生8.患者女，59岁，长期卧床，生活不能自理，护理查房时发现患者骶尾部皮肤红、肿、硬化，有大水疱及上皮剥落，有渗液，患者主诉疼痛，该患者病变属于______。A.压疮瘀血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮浅度溃疡期D.压疮深度溃疡期9.代谢性酸中毒常见的临床表现有

A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强10.脾肾阳虚，五更泄泻，应选用

A.吴茱萸B.五味子C.山茱萸D.草豆蔻E.肉豆蔻11.下列关于胆道系统的叙述，错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800～1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用12.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。13.饥不欲食，舌质光红与下列哪项并见，对诊断胃阴虚证最有意义

A.口泛清水B.呕吐酸腐C.干呕呃逆D.呕吐鲜血E.泛恶吞酸14.患者，女性，60岁。胃穿孔已18小时，全腹压痛，膈肌紧张，肠鸣音消失，处理为______。A.禁食，胃肠减压观察B.腹腔引流术C.穿孔修补术D.胃大部切除术E.输液，抗生素，非手术治疗15.脑震荡的临床表现是______。A.意识丧失超过半小时B.逆行性遗忘C.高热D.偏瘫E.脑膜刺激征阳性16.患者男，45岁，近1周来头晕、头痛、乏力，多次测血压平均为160/110mmHg。患者的血压属于______。A.理想血压B.正常低值C.正常高值D.低血压E.高血压17.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为五个层次，最高一层是

A.尊重的需要B.生理的需要C.自我实现的需要D.安全的需要E.归属与爱的需要18.2017年7月12日，国家主席习近平在钓鱼台国宾馆会见来华出席第十八次中国欧盟领导人会晤的欧洲理事会主席图斯克和欧盟委员会主席______。习近平指出，中国欧盟构建和平、增长、改革、文明四大伙伴关系的共识正在落地生根。A.容克B.马克龙C.默克尔D.奥巴马19.导致肝硬化最常见的DNA病毒是______。A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV20.诊断腹腔妊娠最有利的证据是______。A.胎儿偏于腹腔一侧，并占据较高位置B.胎位不正，胎儿影像特别清晰C.子宫轮廓消失D.胎儿骨骼与母体脊柱重叠E.胎儿影与母体肠腔中气体影重叠21.鼻咽癌的好发部位是______。A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.梨骨后缘D.咽鼓管圆枕E.以上都不是22.根据《行政诉讼法》的规定，行政诉讼的主要审查对象是______。A.行政处理行为B.行政决定行为C.抽象行政行为D.具体行政行为23.无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次?______A.12小时B.8小时C.6小时D.4小时24.下列关于疣状癌的论述错误的是______。A.是口腔鳞状细胞癌的一型B.呈外生性生长C.生长缓慢，有局部侵蚀性D.一般不转移E.核分裂多见，易转移25.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______。A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.室管膜下结节样钙化26.下列关于颞下颌关节紊乱病临床表现描述不正确的是______。A.具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状B.仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状C.常伴有头痛的症状D.常常可伴有各种耳症、眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性疲劳等症状E.摩擦音可出现于骨关节病27.产生阿—斯综合征的病因可能为______A.病态窦房结综合征B.心室纤颤C.急性呼吸窘迫综合征D.脑血栓偏瘫E.糖尿病酮症酸中毒28.引起牙髓炎的常见原因______。A.龋齿B.牙周病C.败血症D.外伤E.化学药物29.患者，男。临床诊断为肝性脑病昏迷前期，下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐脑、什锦菜C.果汁D.炒米饭、蘑菇汤E.稀粥、烧饼30.肾单位包括______。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢升支D.髓袢降支E.肾盂31.干热灭菌法比湿热灭菌法效果好。32.甲地到乙地，步行比骑车速度慢75%，骑车比公交慢50%，如果一个人坐公交从甲地到乙地，再从乙地步行回甲地共用1个半小时，问：骑车从甲地到乙地多长时间?______A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟33.简述大叶性肺炎的病理分期。34.常用于第一恒磨牙，卡在牙颊侧的近远中侧凹处，以达到固位目的的卡环是______。A.单臂卡环B.箭头卡环C.连续卡环D.杜伊新斯卡环E.RPA卡环35.防己有汉防己、木防己之分。汉防己利水消肿为长，木防己祛风止痛效佳。36.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品37.缩窄性心包炎的特征性表现是蛋壳样钙化。38.血管壁玻璃样变性多见于______。A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉39.丹参的功效是补血调经，解毒消痈，安神。40.高血压心脏病的表现有______。A.主动脉瓣区S2亢进B.主动脉瓣区收缩期杂音C.心尖抬举性冲动D.梨形心41.宗气的生理功能包括______。A.资先天B.肥腠理C.行气血D.行呼吸42.原发性醛同酮增多症可出现低血钾。43.急性胰腺炎的临床表现有

A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸44.环境缺硒时，能引起以下哪种疾病发病率升高______。A.龋齿B.斑釉齿C.氟骨症D.克山病45.在我国，保障人权是实施依法治国方略的最重要价值目标之一。46.我国民法调整的对象是

。A.财产关系和人身关系B.人际关系C.思想关系D.国家与人民的关系47.六淫中，______多挟湿，______易生风动血。48.党的十八届三中全会指出，制约城乡发展一体化的主要障碍是______。A.家庭联产承包责任制B.城乡二元结构C.城乡在政策上的平等D.城乡产业发展的互补49.成人检查鼓膜时，须将耳廊拉向______。A.上B.下C.后上D.后下50.确立辨证论治理论的著作是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《景岳全书》51.出血时间52.说明坏死的结局及对机体的影响。53.用以衡量人群中在短时期新发病例的频数的指标是

A.存活率B.病死率C.发病率D.罹患率E.患病率54.在中脑上、下丘之间切断动物脑干，可出现______。A.脊休克B.去大脑僵直C.昏睡不醒D.站立不稳55.颅脑损伤昏迷患者的膳食应

A.鼻胃管饲B.胃造瘘口管饲C.供给高热能、高蛋白质流质饮食D.半流质管饲E.含有丰富的维生素56.下列对条件致病菌表述错误的是(

)A.机体正常时一般不致病B.机体免疫力下降时可致病C.寄居部位改变时可致病D.由其引起的体内感染称外源性感染57.分泌性腹泻的腹痛特征是

A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛58.关于下消化道出血的诊断比较困难的主要是反复发作的不明原因消化道出血。59.下列哪项不需要进行手消毒?______A.进入和离开隔离病房B.脱去无菌手套C.接触特殊感染病原体后D.接触病人血液后E.接触病人体液后60.下列不属于高危新生儿的是______。A.出生体重约3000g的新生儿B.早产儿C.病理性黄疸儿D.过期产儿61.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠62.下列哪种细菌可以在4℃生长(

)A.炭疽芽胞杆菌B.霍乱弧菌C.产气荚膜梭菌D.小肠结肠炎耶尔森菌63.男性精子的染色体为______。A.23，XB.23，YC.46，XYD.46，XX64.下列关于维生素C的说法正确的是______A.维生素C不容易被热、光和氧破坏B.维生素C是常用的脂溶性维生素之一C.长期服用大量维生素C可引起腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛D.人体受外伤后，伤口可自行愈合，因为人体可产生维生素C65.竞争是商品经济的必然产物，是市场经济的特征，是商品交换得以进行的前提，是市场经济有效运行的必要条件，其作用表现在______。A.对生产经营者形成外在压力B.促进资源优化配置C.为生产者创造公平的竞争环境D.促使生产者和经营者自觉遵守公平竞争原则卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)：①P-R问期固定，可正常或延长。②QRS波群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1:1、2:1、3:1、3:2、4:3等。下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图形。2.参考答案：ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。3.参考答案：A[解析]人为了自己的生存、健康及舒适，所进行的自我实践活动。自理的职能是维持自身生存、健康及预防疾病，所以排除吸烟。4.参考答案：B[解析]低盐饮食适用于急慢性肾炎，心脏病，肝硬化伴腹水，重度高血压等患者。成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g)。5.参考答案：CD[解析]牙齿病理性移位的主要因素有牙周支持组织的破坏与的改变，因此选择C、D项。6.参考答案：C[解析]①水肿：大量红细胞破坏溶血，引起贫血及缺氧。缺氧影响肝脏蛋白质的合成以及增高毛细血管壁的通透性，致胎儿水肿。严重水肿常为死胎，ABO溶血患儿此症状少见；②黄疸：黄疸出现早，进展快，常存生后24小时内出现。尤以Rh溶血者黄疸出现早。黄疸迅速加深，3～4天达高峰，可超过342txmol/L(20mg/dl)，以未结合胆红素为主。③贫血：红细胞破坏程度与贫血程度相一致，贫血严重者可导致心脏扩大和心力衰竭，Rh溶血症贫血出现早且严重，轻度贫血者脐血的血红蛋白＞140g/L，中度贫血＜140/L，重度贫血＜80g/L。ABO溶血症多数病例出生时颇似正常新生儿，无明显贫血。④肝、脾肿大：其程度不一。Rh溶血症较ABO溶血症严重。引起肝脾肿大主要原因与髓外造血有关。7.参考答案：C[解析]某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称癌前疾病或癌前病变，主要包括大肠腺瘤、乳腺导管上皮非典型增生、慢性胃炎与肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡及黏膜白斑。8.参考答案：C[解析]①第一期(瘀血红润期)为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。②第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水疱形成，极易破溃。③第三期(浅度溃疡期)水疱继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。④第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不及时控制感染，可引起脓毒败血症，危及病人生命。9.参考答案：BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现：(1)呼吸深快，有时呼气中带有酮味；(2)面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；(3)心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；(4)肌张力降低，腱反射减退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。10.参考答案：ABE[解析]五味子具有涩肠止泻作用，用于治疗脾肾阳虚的五更泄泻，临床可用于治疗脾胃虚寒而致泄泻、久泻等，可配合温脾固肾的补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻等。11.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800～1200ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。12.参考答案：根据食管行程及所在部位，可将食管分为三部分，即颈部、胸部、腹部。食管全长有三处狭窄：第一是食管起始处，距中切牙15厘米；第二是食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25厘米；第三是食管穿膈处，距中切牙约40厘米。13.参考答案：C[解析]胃阴虚证临床表现有饥不欲食，胃脘隐痛，口燥咽干，便秘；或干呕呃逆，脘痞不舒，消瘦；舌红少苔或剥脱，脉细数。14.参考答案：C[解析]穿孔时间长，有明显腹膜刺激征及肠鸣音消失的表现，考虑出现急性弥漫性腹膜炎、肠麻痹，应行手术治疗。胃十二指肠溃疡穿孔可行修补或胃大部切除术，但穿孔时间长，腹腔污染严重或患者全身状况不好时，只能行穿孔修补术。术后继续禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素和营养支持治疗、保证引流管通畅等。15.参考答案：B[解析]脑震荡的临床表现有短暂的意识丧失、逆行性遗忘、恶心、呕吐、头痛等。16.参考答案：E[解析]成人血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg称为高血压。17.参考答案：C马斯洛认为，人类的需要是分层次的，由高到低，它们是：自我实现、尊重需求、社交需求、安全需求、生理需求，自我实现是最高层次。18.参考答案：A[解析]2017年7月12日，国家主席习近平在钓鱼台国宾馆会见来华出席第十八次中国欧盟领导人会晤的欧洲理事会主席图斯克和欧盟委员会主席容克。习近平指出，中国欧盟构建和平、增长、改革、文明四大伙伴关系的共识正在落地生根。双方在重大国际事务上保持着战略对话，共同为改善全球经济治理、促进世界可持续发展作出了积极努力，在加强中欧各自发展战略对接方面达成重要共识并付诸行动。故本题答案选A。19.参考答案：B20.参考答案：D[解析]腹腔妊娠辅助诊断方法有：①B型超声显像可见一小而空虚的子宫，胎儿位于宫外；②X线摄片检查显示胎儿位置较高，胎体贴近母体腹壁，胎位异常，肢体伸展。侧位片可见胎儿骨骼与母体脊柱重叠。有时可见钙化石胎。21.参考答案：B[解析]咽隐窝为鼻咽癌的好发部位。22.参考答案：D[解析]《行政诉讼法》第5条规定：“人民法院审理行政案件，对具体行政行为是否合法进行审查。”(注意：2015年5月1日起施行的新《行政诉讼法》第6条规定：“人民法院审理行政案件，对行政行为是否合法进行审查。”)23.参考答案：D24.参考答案：E[解析]疣状癌是鳞状细胞癌的疣状变异型，排除A；病变呈外生性生长，有乳头状突起，排除B；生长方式为局部推进，生长缓慢，有局部侵蚀性，转移发生在后期或不转移，排除C、D；肿瘤细胞分化尚好，核分裂不多见，加上不易转移，所以E是错误的。25.参考答案：D[解析]结节性硬化CT影像学表现具有特征性改变的为室管膜下结节样钙化。26.参考答案：B[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。一般无自发痛。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。27.参考答案：AB[解析]阿—斯综合征是指心排血量突然下降出现的晕厥，造成晕厥的原因包括除脑血管病变以外的各种器质性心脏病引起的严重房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室性心动过速、心室纤颤和心脏骤停等。28.参考答案：A[解析]引起牙髓炎最常见的原因是龋齿。29.参考答案：A[解析]肝性脑病患者应以植物性蛋白为主。30.参考答案：ABCD[解析]肾单位是肾脏的基本功能单位，包括肾小体和肾小管。肾小体由肾小球和肾小囊组成；肾小管包括近曲小管、髓袢细段(分为降支和升支)和远曲小管。31.参考答案：B[解析]湿热灭菌法主要是通过热蒸汽杀死微生物。由于热蒸汽穿透能力强，故无论是对芽孢杆菌或无芽孢杆菌在同一温度下效果都比干热法好。32.参考答案：B[解析]设骑车的速度为x公里/小时，则步行速度为0.25x公里/小时，公车的速度为2x公里/小时。设甲乙两地距离为L公里，则，得到小时=20分钟，则骑车从甲地到乙地需20分钟。33.参考答案：大叶性肺炎的病理分期：

(1)充血水肿期：肺泡间隔毛细血管扩张充血、水肿；肺泡腔内有大量浆液渗出。

(2)红色肝样变期：肺泡腔充满大量红细胞、纤维素，少量中性粒细胞和巨噬细胞。

(3)灰色肝样变期：肺泡腔内含有大量纤维素，纤维素网中有大量中性粒细胞，几乎很少见到红细胞。

(4)溶解消散期：中性粒细胞变性坏死，大量蛋白水解酶生成，并溶解纤维素；病原体被吞噬溶解，被淋巴组织吸收或经气道咳出。34.参考答案：B[解析]箭头卡环有两个类似箭头的突起，卡在牙颊侧的近远中侧凹处，以达到固位的目的。35.参考答案：A36.参考答案：CDE37.参考答案：B[解析]缩窄型心包炎特征性表现是肺毛细血管压力、肺动脉舒张压力、右心室舒张末期压力、右心房压力均升高且都在同一高水平；右心房压力曲线呈M或W波形，右心室收缩压轻度升高，呈舒张早期下陷高原形曲线。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，主动脉弓小或难以辨认；上腔静脉常扩张，有时可见心包钙化。蛋壳样钙化：环壁很薄，常小于1mm，为球形物表面沉积的钙化，见于脂肪坏死或囊肿。38.参考答案：C[解析]血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。39.参考答案：A40.参考答案：ABC[解析]高血压性心脏病表现有主动脉瓣区第二心音响亮亢进，并可有主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音，老年人可因主动脉硬化而有收缩期喷射性杂音；左心室增大、隆起，有心尖抬举性冲动。41.参考答案：CD[解析]宗气的生理功能主要包括：“走息道而行呼吸，贯心脉以行气血”。42.参考答案：A[解析]原发性醛固酮增多症可出现低血钾和高血压。43.参考答案：ACDE[解析]急性胰腺炎临床表现有腹痛、恶心呕吐、发热、低血压或休克、水电解质及酸碱平衡紊乱，腹胀、肠鸣音减少，严重者出现黄疸。44.参考答案：D[解析]克山病与环境低硒有关系。龋齿与氟无直接关系，斑釉齿只有在恒牙生长期摄入过多氟才会发生，其他时间段则与摄入氟不成正比。氟骨症是摄入过量氟引起。45.参考答案：A46.参考答案：A[解析]民法是调整平等主体的公民之间、法人之间、公民与法人之间的财产关系和人身关系的法律规范的总称。它调整的对象是财产关系和人身关系，故选A。47.参考答案：暑邪火(热)邪48.参考答案：B[解析]解决三农问题就是要打破城乡二元结构，实现城乡一体化发展，因此本题选B。49.参考答案：C[解析]成人检查鼓膜时，受检耳朝向检查者，检查者坐定后调整额镜，使额镜的反光焦点投照于受检耳之外耳道口，然后检查者一手将耳廓向后、上、外方轻轻牵拉，使外耳道变直：另一手示指将耳屏向前推压，使外耳道口扩大，以便看清外耳道及鼓膜。可记忆为：成人后上，儿童后下。注意区分。50.参考答案：B51.参考答案：出血时间：测定在皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间。52.参考答案：(1)坏死的结局：

①溶解吸收。

②分离排出坏死组织脱落后形成糜烂、溃疡。内脏器官坏死组织液化后可