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住在富人区的她2021年02月四川郫都区卫生健康局引进16名卫生类人才笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.血尿的常见原因是______。A.肾炎B.尿路结石C.膀胱癌D.子宫肌瘤2.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难?______A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织炎3.超声断面成像的依据是回声的反射。4.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的热量B.1g食物燃烧时所释放的热量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的热量D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量E.1g食物所含的热量5.治疗顿咳可用______。A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤D.人参五味子汤E.沙参麦冬汤6.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:______、______、______、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。7.关于交感神经与副交感神经,下列说法错误的是______。A.两者都是内脏运动神经B.两者对同一器官所起的作用相同C.两者分布的范围不同D.两者周围神经节的位置不同8.简述牙体缺损的修复原则。9.心动周期中,心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流B.血液依赖地心引力而回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用10.散剂的特点是______。A.吸收较慢B.制作简单C.节省药材D.服用方便11.简述方剂与治法的关系。12.急诊科护士进行预检分诊时应做到______。A.一问、二看、三检查、四分诊B.一分诊、二问、三检查、四看C.一看、二问、三分诊、四检查D.一问、二检查、三看、四分诊13.最适于制备缓、控释制剂的药物半衰期为______。A.<1hB.2~8hC.24~32hD.32~48hE.>48h14.患者,男性,29岁,货车司机,车祸后昏迷被送入院,胸壁出现了吸气凹陷、呼气凸出现象,则该患者出现了______。A.肋骨骨折B.肺破裂C.呼吸衰竭D.血胸15.病例对照研究中关于选择病例的方法,叙述正确的是______。A.应符合公认、统一、明确的诊断标准B.为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象C.最好是现患病例D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例16.关于乳腺癌的X线征象,叙述错误的是______。A.肿块,呈毛刺状B.成簇的钙化C.皮肤呈橘皮样改变D.乳头凹陷E.肿块边缘光滑,见透明晕17.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后,血液稀释所致。18.简述青霉素的抗菌谱、主要不良反应与防治。19.患者,女性,35岁。鼻塞,流涕。鼻中带血。时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,下列CT征象的描述中,对定性诊断有价值的是______。A.左侧上颌窦软组织密度影B.左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化C.上颌窦壁骨质结构完整D.双下鼻甲肥大20.引起脑萎缩的最常见原因是______A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核21.下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应症
A.慢性阑尾炎急性发作B.阑尾炎性包块C.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎D.化脓性或坏疽性阑尾炎E.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎22.肝癌术后鼓励病人早期下床走动,以利于功能的恢复。23.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾前面下行,有一定弧度24.下列关于腹主动脉瘤的描述正确的是______A.真性动脉瘤包括动脉壁的三层组织结构B.假性动脉瘤是动脉壁破裂形成血肿,周围组织包绕所致C.某段腹主动脉直径常大于3cmD.常见钙化和附壁血栓E.增强扫描动脉瘤和附壁血栓均有强化25.液体疗法是烧伤休克治疗的最重要措施,及时正确补液有利于患者渡过休克期。26.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在______A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑27.下列哪个恒牙患龋率最高?______A.上颌第一前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙28.能使尿中HCG增高的有
A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠29.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用,常规用于各种原因引起的咳嗽。30.哮喘属风寒者,宜加用______。A.风门B.大椎C.丰隆D.天突E.太渊31.白细胞分类计数显微镜法应该采用______。A.高信镜B.油镜C.低信镜D.电子显微镜32.下列不属于避孕方法的有______A.口服避孕药B.带环C.人工流产D.经腹腔镜输卵管结扎E.安全期性交33.八纲辨证的意义是______。A.各种辨证的总纲B.内伤杂病的辨证方法C.外感病的辨证方法D.各种辨证的病理实质34.核酸具有复杂的结构和重要的生物功能,可以分为______这两类。A.脱氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸35.二氧化碳:温室效应______A.石油:煤炭B.公路:汽车C.洪水:水灾D.投资:神秘风险36.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是______。A.开口困难B.髁突活动减弱或消失C.咬合关系变化D.口腔颌面部畸形E.X线片示关节正常解剖形态的变化或消失37.间质性肺炎的特点在于______。A.预后大多较差B.好发于老年人C.临床上一般无实变体征D.主要由肺炎支原体和病毒所致E.肺泡间隔明显增宽、水肿38.肺的营养血管是______。A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管39.《词诠》是查检文言虚词的专著。40.胎儿体重增长最快是______。A.孕前2周B.孕0~12周C.孕13~27周D.孕28~42周41.酶的非竞争性作用的说法正确的是______。A.增加底物浓度能减少抑制剂的影响B.Vm降低C.抑制剂的结构与底物无相似之处D.Km值不变42.N胆碱受体激动时引起______。A.心动加快B.骨骼肌收缩C.肾上腺髓质释放肾上腺素D.胃肠道和泌尿道平滑肌松弛E.腺体分泌增加43.蜘蛛痣不应出现的部位是______A.面B.肩C.上胸D.腹E.颈44.“四个全面”理论是新一届党中央治国理政方略的顶层设计,其中全面建成小康社会是战略目标,全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党是三大战略举措。45.以下哪个为总体等级相关系数
A.ρB.rSC.rD.ρS46.闭合性肾损伤必须卧床休息______。A.到休克纠正后B.到血尿转清后C.腰部肿块不再增大D.2~4周47.质粒是细菌生命活动所必需的结构。48.藻酸盐印模材料中藻酸钾的作用是______。A.胶结B.粉剂C.弹性基质D.促凝E.缓凝49.对口服非甾体抗炎药的病人,应重点观察的不良反应是
A.肝损害B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎50.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克51.下列不是寒证与热证鉴别要点的是______。A.恶寒与发热B.便秘与便溏C.口渴与不渴D.头痛与不痛52.局麻药中毒反应的原因有______。A.一次用药超过最大剂量B.药物误入血管内C.注射部位血管丰富D.病人对局部麻醉药过敏E.以上都不是53.1,25-(0H)2-D3对骨的作用是(
)A.促进破骨细胞活性,有利骨钙化B.抑制成骨细胞活性,不利骨钙化C.促进破骨细胞活性,不利骨钙化D.促进成骨细胞活性,有利骨钙化54.阿司匹林预防血栓时应采用
。A.小剂量长疗程B.大剂量短疗程C.小剂量短疗程D.大剂量长疗程E.大剂量突击治疗55.肾梗死灶大体形态的主要特点为多形不规则形、暗红色、界限不清。56.MRI诊断关节疾病的优势主要是______。A.时间分辨率高B.密度分辨率高C.软组织对比分辨率高D.多参数成像E.多方向扫描57.决定医疗需要量的基本因素是______。A.社会经济B.人口特征C.文化D.患病率水平58.潜水员过快地从海底升到水面容易发生______。A.肺不张B.氮气气体栓塞C.血栓栓塞D.空气栓塞E.肺气肿59.流行性脑脊髓膜炎传播的主要途径是______。A.飞沫传播B.接触性传播C.昆虫传播D.血液传播E.以上都不是60.云计算是基于______的相关服务的增加、使用和交付模式,经常是虚拟化的资源。A.计算机B.互联网C.智能手机D.通讯产品61.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确?______A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹征”62.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。63.患者,男.45岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约2cm,密度不均,边缘模糊,体层片呈叶状,边缘有短细毛刺,考虑为______。A.肺结核球B.周围型肺瘤C.错构瘤D.环形肺64.心血虚证症见心悸怔忡、心烦、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、潮热、盗汗、颧红、舌红少苔或无苔、脉细数。65.颞下间隙与翼下颌间隙的分界为______。A.翼内肌上缘B.翼外肌下缘C.翼外板的外侧面D.翼内肌下缘E.翼外肌上缘卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ABC[解析]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。2.参考答案:E[解析]口底蜂窝织炎表现:局部广泛肿胀,皮肤充血发红不明显,但紧张发亮,扪之坚硬如木板,触之有捻发感,口底抬高,呈半开口状,累及舌根压迫会厌可致窒息。3.参考答案:A[解析]超声射入体内,由表面到深部将经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织,从而产生不同的反射与衰减,这种不同的反射与衰减是构成超声图像的基础。将接收到的回声,根据回声强弱,用明暗不同的光点依次显示在影屏上,则可显出人体的断面超声图像。4.参考答案:C[解析]某种食物分解氧化时消耗lL氧所释放的热量称为该食物的氧热价。1g食物分解氧化时所释放的热量称为该食物的热价。5.参考答案:ACDE[解析]三拗汤为初咳期用方;桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤为痉咳期用方;人参五味子汤为恢复期肺脾气虚证用方;沙参麦冬汤为恢复期肺阴不足用方。6.参考答案:舌后坠;呼吸道分泌物;反流与误吸。[解析]麻醉期间呼吸道梗阻即呼吸通路受阻,而影响病人的呼吸。麻醉期间使用麻醉药物、肌松药后舌坠向咽部阻塞上呼吸道,是最常见的呼吸道梗阻。麻醉期间麻醉药的刺激或者气管插管的刺激,使病人呼吸道分泌增多而发生呼吸道的梗阻。应用全麻药尤其是肌松药后胃部括约肌松弛,发生反流误吸梗阻呼吸道。7.参考答案:B8.参考答案:①正确恢复牙体形态和功能:牙冠的正常解剖生理形态对于维持和谐的口颌系统及保持牙周组织的健康起重要的作用,其中包括轴面形态、邻接关系、外展隙、合面形态与咬合关系等。②尽可能保存保护牙体组织:去除病变组织磨改高尖及无基釉,消除影响就位的倒凹及尖锐棱角。③保证组织健康:包括保护牙髓组织和牙龈组织。④符合抗力形和固位形的要求。9.参考答案:D[解析]快速充盈期心室舒张,室内压降低到低于房内压时,房室瓣开放,在心室内低压的“抽吸”作用下,心房和大静脉内的血液迅速流入心室,使心室内容积增加,流入心室的血流约占总充盈量的2/3。10.参考答案:BCD[解析]散剂吸收较快。11.参考答案:方剂与治法的关系是辩证的。
(1)从历史发展角度看:先有方后有法,治法产生于方剂。
(2)从临床辨证角度看:方剂从属于治法,方剂依附于治法。当治法上升为理论后,就成为指导遣药组方和运用成方的指导原则。
总之,“方从法出,法随证立”,治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现并验证治法的主要手段。12.参考答案:A13.参考答案:B[解析]一般半衰期较短的药物(t1/2=2~8小时),可制成缓、控释制剂,从而降低药物在体内浓度的波动性。剂量很大(>1g)、半衰期很短(<1小时)、半衰期很长(>24小时)的药物,一般情况下,不适于制成口服缓释制剂。14.参考答案:A[解析]患者出现了吸气时胸壁凹陷,呼气凸出的现象,这是连枷胸的典型特征。多根多处肋骨骨折造成的胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,最终导致出现反常呼吸,形成连枷胸。15.参考答案:A[解析]从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺入疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚),提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚,影响研究结果的真实性。16.参考答案:E[解析]乳腺癌的X线表现有肿块或局限性致密影,呈不规则形或分叶状块影,亦可为圆形或卵圆形,边缘多有毛刺,参差不齐,或有较为粗大的触角;密度较周同腺体增高;有钙化,可有多种多样形态,如颗粒状、短杆状或蚯蚓状,圆形或椭圆形,常常是三五个聚成一堆;可见局限性皮肤增厚、凹陷:乳头回缩、内陷。肿块边缘光滑,见透明晕,是良性病变的表现。17.参考答案:B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,微循环中形成广泛的微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。18.参考答案:青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌,主要不良反应是过敏性休克。
不良反应的防治:应用前应仔细询问过敏史,并进行过敏性皮肤试验,如有青霉素过敏史或过敏性皮肤试验阳性者应禁用。一旦发生过敏性休克,应立即注射肾上腺素并停止原青霉素用药,同时采用其他综合抗休克措施。19.参考答案:B[解析]点状或斑块状高密度钙化影,为鼻窦霉菌病特征性CT表现。20.参考答案:C[解析]引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。21.参考答案:B[解析]急性阑尾炎的手术治疗适应症是:a.化脓和坏疽性阑尾炎。b.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。c.复发性阑尾炎。d.多数急性单纯性阑尾炎。e.阑尾脓肿。如果病人就诊晚,已形成右下腹局限性肿块并无扩散趋势,或诊断不能确定及少数急性单纯阑尾炎,可在严密观察下行内科保守治疗。22.参考答案:B[解析]肝癌手术后不鼓励病人早期下床活动,以防止术后肝断面出血。23.参考答案:B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。24.参考答案:ABCD[解析]腹主动脉瘤依动脉瘤壁构成,分为真性动脉瘤和假性动脉瘤,前者主要由动脉粥样硬化引起,瘤壁包括动脉壁三层组织结构;后者是动脉壁破裂形成血肿,周围包绕结缔组织所致。CT表现为某段腹主动脉异常增宽,一般将直径>3cm作为腹主动脉瘤的诊断标准;腹主动脉瘤常见钙化和附壁血栓,增强扫描,动脉瘤明显强化,若有附壁血栓则血栓部分无强化。25.参考答案:A[解析]液体疗法是烧伤休克治疗的最重要措施:国内通用的补液方案是按烧伤面积和体重计算补液量。26.参考答案:A[解析]伤寒的主要病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。27.参考答案:D[解析]在恒牙列中,下颌第一磨牙患龋的概率最高,其次是下颌第二磨牙,以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上颌前牙,患龋率最低的是下颌前牙。而在乳牙列中,患龋率最高的牙是下颌第二乳磨牙,其次是上颌第二乳磨牙,以后依次为:第一乳磨牙、乳上颌前牙、乳下颌前牙。28.参考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时,尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性,随妊娠期的延长,HCG增高。异位妊娠如宫外孕时,尿中HCG也会增高。29.参考答案:B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物,是全世界使用量最大的强效镇痛剂。其最大缺点是易成瘾。这使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性,造成严重的毒物癖,从而对自身和社会均造成极大的危害。30.参考答案:A[解析]证型为哮喘外感风寒证,应加疏风散寒之腧穴,而风门为祛风要穴。31.参考答案:D[解析]显微镜法白细胞分类是经典、传统的血细胞分类方法,目前还无任何仪器可以取代。32.参考答案:CD[解析]绝育是永久不生育,不是避孕的方法。人工流产是避孕失败的补救措施,也不是避孕方法。33.参考答案:A[解析]八纲辨证,是用于分析疾病共性的一种辨证方法,是其他辨证方法的基础,在诊断过程中起到了提纲挈领的作用。34.参考答案:AD35.参考答案:C[解析]“二氧化碳”过多会导致“温室效应”,“洪水”泛滥也会导致“水灾”,在这里有一种因果关系,而其他选项都没有这种关系。36.参考答案:E[解析]关节内强直由炎症、关节损伤等引起,造成关节内的纤维性或骨性粘连,影像学表现为关节间隙模糊或消失,髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称核间挛缩,由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕,影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见,有时可见上颌支与下颌支之间的颌间间隙变窄,密度增高。37.参考答案:CDE[解析]间质性肺炎常由肺炎支原体和病毒所致,儿童的发病率比较高,预后良好。常表现为间质的炎症充血,肺泡间隔明显增宽、水肿,肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液,重症时肺泡腔内可出现渗出物,但无实变体征出现。38.参考答案:CD[解析]肺的营养血管是支气管动、静脉系统,而肺的功能血管是肺动、静脉系统。39.参考答案:A40.参考答案:D[解析]体重在胎儿7~9个月期间增长约2.3kg,占正常新生儿体重的2/3以上,是一生中增长最快的阶段。41.参考答案:BD[解析]酶的非竞争性抑制作用是指抑制剂既能与酶结合,也能与酶-底物复合物结合,从而使酶丧失活性,称为非竞争性抑制剂。此种抑制剂既影响对底物的结合,又阻碍其催化功能,表现为Vmax值减小,而Km值不变。42.参考答案:BCE[解析]N胆碱受体激动时,胃肠道、膀胱等器官的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,能兴奋肾上腺髓质嗜铬细胞,释放肾上腺素,心肌收缩力加强,小血管收缩,使血压上升,同时骨骼肌兴奋,产生收缩。43.参考答案:D[解析]蜘蛛痣主要见于面、肩、颈及上胸部。44.参考答案:A45.参考答案:D[解析]A为总体的pearson积差相关系数,B为样本的积差相关系数,C为样本等级相关系数,D为总体等级相关系数,因此选择D。46.参考答案:D[解析]闭合性肾损伤必须卧床休息2~4周,过早活动可引起再次出血。47.参考答案:B[解析]质粒是细菌染色体外的遗传物质,编码非细菌生命所必须的某些生物学性状,如性菌毛、细菌素、毒素和耐药性等。48.参考答案:C[解析]藻酸钾为藻酸的钾盐,其在常温下为浅黄色或褐色的固体,质硬而脆,溶于水可生成均匀胶体发挥弹性基质作用。49.参考答案:B[解析]非甾体抗炎药主要的不良反应是消化道反应。50.参考答案:C[解析]感染性休克的病理生理变化,一般认为和低血容量休克基本相同,但由于感染和细菌毒素等作用,机体的细胞损害常很早发生,不能利用氧,以致动静脉氧差缩小。此外,感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在,并且很快即进入弥散性血管内凝血阶段;不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此,感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。51.参考答案:D[解析]寒证常见恶寒、便溏、口不渴;热证常见发热、便秘、口渴。52.参考答案:ABC[解析]①用量过大:如普鲁卡因一次手术用量不得超过1g,利多卡因不得超过0.4g,丁卡因不得超过0.1g。②浓度过高:如普鲁卡因常用浓度为1%,最大不超过2%。③药物入血过快:如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉,吸收过快。④患者体质差:对局麻药耐受能力低下。⑤药物之间的影响。53.参考答案:A1,25-(0H)2-D3对骨的直接作用是促进溶骨,既加速破骨细胞的形成,增加破骨细胞的活性,促进溶骨,亦通过促进肠管刘钙、磷的吸收,使血钙、血磷水平增高以利于骨钙化。54.参考答案:A小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活,阻止血栓素A2的生成,起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用;大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成,从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺血性脑卒中和心肌梗死,降低其心肌梗死的再发生率和病死率。55.参考答案:B[解析]肾梗死属于贫血性梗死(又称为白色梗死)。肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。56.参
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