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住在富人区的她2020年11月江苏灌南县卫健委员会下属医疗卫生事业单位第三次招聘编内卫生技术人员55人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.队列研究中常用于评价联系强度的指标有
A.RRB.ORC.ARD.PAR2.以下哪项属于骨折的全身表现?______A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形3.患者,女,60岁。肺癌骨转移入院,目前患者胸痛剧烈,根据《处方管理办法》,为该患者开具的麻醉药品和第一类精神药品,开具处方时应______。A.逐日开具,每张处方1日常用量B.逐次开具,每张处方3日常用量C.逐次开具,每张处方1日常用量D.逐日开具,每张处方1次常用量E.逐日开具,每张处方2次常用量4.按胆结石的化学成分划分,胆结石分为哪三类?______A.胆红素、胆色素、草酸钙B.胆固醇、胆色素、草酸钙C.胆色素、草酸钙、混合性D.胆固醇、胆色素、混合性5.试述确定选磨点的三条原则。6.外感燥热,津液已伤可见口唇干裂。7.胃溃疡疼痛的特点是______。A.餐中或餐后即刻出现,下餐前缓解B.餐后0.5~1小时出现,下餐前缓解C.餐后2~3小时出现,下餐前缓解D.餐后2~3小时出现,进餐前缓解8.纤维素性炎症的好发部位应除外______A.心包B.皮肤C.胸膜D.气管E.结肠9.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg
A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高10.11个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近1个月出现反应迟钝,嗜睡,间断出现手、足、头震颤,面色苍黄,应采取以下哪项措施?______A.口服铁剂B.使用维生素B12、叶酸C.输血D.吸氧E.给予兴奋剂11.小儿入光疗箱时宜______。A.穿单衣,包尿布B.裸体,戴眼镜C.穿毛衣,包尿布D.裸体,戴眼罩,包尿布12.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是______,病变常发生于______的瓣膜上。13.下列哪些疾病易发生绞窄性肠梗阻?______A.肠扭转B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠系膜血管阻塞14.肺栓塞放射性核素显像表现为______。A.肺灌注及肺通气显像均异常B.肺灌注显像正常,肺通气显像异常C.肺灌注显像异常,肺通气显像正常D.肺灌注及肺通气显像均正常15.下列现象属于化学反应的是______。A.铜器表面生成铜绿B.少量水遇到烧旺的煤火燃烧引起火苗C.小苏打治疗胃酸过多D.对电视辐射电视屏清洗16.女性,54岁,右乳房癌根治性手术后2个月,逐渐出现右上臂肿胀不退,无发热、疼痛,经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况?______A.患侧皮肤感染B.腋窝淋巴积液C.静脉回流受阻D.腋窝淋巴结转移E.淋巴液回流受阻17.关于感冒与鼻渊的鉴别,下列说法正确的有______。A.鼻渊多为清涕,感冒多流腥臭拙涕B.鼻渊多无恶寒发热,感冒多伴恶寒发热C.鼻渊病程漫长,反复发作D.感冒病程短,治愈快18.青光眼的临床诊断最基本的检查项目有______。A.眼压B.房角C.视野D.眼底19.撰写“医家五戒十要”的医家是
A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗20.阿昔洛韦主要用于______。A.单纯疱疹病毒B.生殖器疱疹C.带状疱疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒21.下列方剂中,功效益气生津,敛阴止汗的是______A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散22.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷
A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙23.肝硬化的CT表现?24.可作结核病预防应用的药物是______A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇25.关于肌红蛋白(Mb)描述错误的是______。A.是急性心肌梗死的早期诊断标志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧扩散入细胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫学性质不同26.下列防风通圣散组方中,清热通便,使里热从二便分消的是______。A.麻黄B.大黄C.荆芥D.防风27.下列哪项对诊断结核性胸水有价值(
)A.血性积液B.LD升高C.ADA升高D.CEA升高28.严重挤压伤是外科引起高血钾的常见原因。29.下列哪种先天性心脏病是肺血减少型?______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征30.下列温里药功效中,适用于脾胃实寒或虚寒证的是
A.温肺化饮B.温中散寒止痛C.暖肝散寒止痛D.温肾助阳E.温阳通脉31.二氰基丙烯酸异丁酯栓塞靶血管时最主要的缺点是______。A.导管端与血管壁易粘连B.误栓C.发热D.疼痛32.甲亢临床表现,下列哪项是正确的
A.甲状腺肿大B.性情急躁、容易激动、失眠,两手颤抖C.怕热,多汗D.食欲亢进,体重增加E.心悸、脉快有力、脉压增大33.用0.2%NaF溶液含漱防龋,应用的频率应该是
。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次34.慢性胰腺炎,CT显示胰腺导管的特征性改变为______。A.狭窄B.正常C.平行双轨D.不规则串珠状扩张E.以上均不是35.更迭与重叠性36.当宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号的正常低信号阴道壁被高信号肿物侵犯,但无盆壁浸润,应为哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期37.常用的全麻诱导方法______、______、保持自主呼吸的诱导(慢诱导)、清醒气管内插管后再作静脉快速诱导。38.男性,36岁,两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染,曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天。本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。采用下列哪一种治疗方案处理最适宜?______A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周39.孕妇身材矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm,此孕妇骨盆为______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆40.3岁以下小儿正常指纹是______。A.淡紫隐隐显于风关之内B.淡紫隐隐显于命关C.色泽鲜红显于风关D.淡紫隐隐显于气关41.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.废性骨质疏松D.骨筋膜室综合征42.下列句子中,没有歧义的一项是______A.妻子黎方方见到分别刚刚两个月的丈夫时,已经判若两人:以前见面总是那么热情,如今却冷若冰霜。B.别看这个人不善言笑,其实这个人很好说话。C.请你代我买两张北京到乌鲁木齐的往返飞机票。D.全校师生没有一个人否认,素质教育使整个校园发生了巨大变化。43.积证一般分哪几个证型
A.瘀血内结证B.气血亏虚证C.气滞血阻证D.食滞痰阻证E.正虚瘀结证44.连翘的性能特点与主治有哪些?45.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选
A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤46.具有温肺化饮功效的药是______。A.半夏B.干姜C.肉桂D.高良姜E.桔梗47.破膜时,流出羊水呈绿色,提示有
A.胎位异常B.胎儿宫内缺氧C.胎儿畸形D.胎儿死亡E.宫内细菌感染48.宗气的生理功能是______。49.舌癌的远处转移最常见于______。A.脑部B.肺部C.消化道D.骨转移E.淋巴转移50.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离51.社区获得性肺炎52.青春期龈炎好发于前牙唇侧牙间乳头和______。53.下列腰痛证型中,采用后溪作为配穴的是______。A.足太阳经病证B.腰椎病变C.督脉病证D.寒湿腰痛E.瘀血腰痛54.下列药物中,适于炒炭的是______A.山楂B.白术C.麦芽D.黄芪E.艾叶55.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。56.子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别?57.男性,35岁,右肾结核病史1年半,正在抗痨治疗,门诊摄片复查发现对侧输尿管上段直径为1.2cm大小结石一枚,IVP示右尿路不显影,左肾轻度积水,全身情况良好。目前最合适的处理是______。A.左肾造瘘术B.左输尿管切开取石头C.体外震波碎石D.右肾切除+左输尿管切开取石E.抗结核治疗+中药排石治疗58.肝素所致严重出血可用______对抗。59.孕38周横位急诊入院,胎心正常,已破水宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞0~5个,应采取______为宜。A.内倒转术B.内倒转术及助产术C.剖宫产术D.超声检查E.严密观察60.女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律齐。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予______A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷C静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射61.某白血病患者在注射柔红霉素时不慎漏入皮下,护理措施不妥的是
A.立即停止注射,回抽3~5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管扩张D.用2%的利多卡因局部封闭E.局部立即冷敷62.“花环征”是何种疾病的造影特征?______A.胆囊结核B.胆囊腺肌增生症C.胆石症D.急性胆囊炎E.胆囊癌63.为了早期发现某社区内糖尿病患者,以便实施干预措施,应该采用哪种调查方法______。A.普查B.抽样调查C.前瞻性调查D.回顾性调查64.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈,患者可继续使用肾损害药物。65.治疗各类结核病的首选药是______A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ACD[解析]队列研究中评价联系强度的指标包括:RR、AR、AR%、PAR。2.参考答案:A3.参考答案:A[解析]住院患者的麻醉药品、第一类精神药品处方应逐日开具,且每张处方为1日常用量。4.参考答案:D[解析]根据胆结石的成分可以分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。5.参考答案:选磨点的三条原则为:
(1)若正中颌位有早接触,非正中颌也有早接触,说明该牙牙尖(或切缘)与对颌牙的窝和斜面均有早接触,应当调磨早接触的牙尖,在前牙则应调磨下牙的切缘。
(2)若正中颌位有早接触,而非正中颌位正常,说明该牙牙尖与对颌牙窝过早接触,而牙尖循斜面滑行时则与其他牙齿协调一致。此时应调磨牙窝的早接触区,而不能磨牙尖,否则会破坏非正中颌关系。
(3)若正中颌关系正常,而非正中颌位有早接触,说明该牙牙尖沿对颌牙的斜面滑行时有早接触,但正中颌位的尖窝关系协调。此时只能调磨斜面上的早接触区,而不能磨改牙尖,否则会破坏正中颌关系。6.参考答案:A[解析]口唇干裂见于外感燥热,津液已伤,脾热,阴虚津液不足。7.参考答案:B[解析]胃溃疡疼痛发作时间在进食后30~60分钟,疼痛较少发生于夜晚,疼痛持续时间1~2小时。8.参考答案:B[解析]急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于心包称绒毛心,发生于气管称浮膜性炎,发生于咽部称固膜性炎。9.参考答案:AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏,脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%,因而脾大时输入的血小板破坏也增多,血小板输注量要相应增加,常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少,因此,在严重感染血小板减少及大量出血时,常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍,常消耗大量血小板,应加大剂量至1.5~2.0U/10kg。10.参考答案:B[解析]该患儿母乳喂养,未加辅食,叶酸摄入不足;出现反应迟钝,嗜睡,手、足、头震颤等神经精神症状,首先应考虑为营养性巨幼红细胞性贫血,治疗主要应使用维生素B12及(或)叶酸。11.参考答案:D[解析]光疗时要用眼罩保护眼睛,用尿布保护会阴部。但尿布遮盖面积不可过大,以使皮肤与更多的光接触。12.参考答案:草绿色溶血性链球菌
已有病变13.参考答案:ACD[解析]蛔虫性肠梗阻是因蛔虫团阻塞所致,部位多在小肠,虫体光滑活动,一般为不完全性肠梗阻,不易发生绞窄。14.参考答案:C[解析]肺栓塞放射性核素显像表现为肺灌注显像异常,而肺通气显像正常。15.参考答案:ABC[解析]判断一个反应是否为化学反应的依据是这个反应是否生成新的分子。A项铜器表面生成铜绿的过程中有新物质生成,属于化学反应。B项水洒在烧旺的煤火上会蹿出火苗是发生了水煤气的反应,水蒸气和炙热的煤发生了化学反应。C项用小苏打治疗胃酸过多是利用了小苏打的化学性质,小苏打能和稀盐酸反应,产生二氧化碳,属于化学反应。D项没有产生新的物质,不属于化学反应。故本题选ABC。16.参考答案:E[解析]乳房癌根治性手术切除了腋窝淋巴结,导致淋巴回流受阻而引发水肿。据不完全统计,大约20%~30%乳腺癌根治术后的患者会发生上肢淋巴水肿。淋巴通路可以引流如蛋白质和其他组织碎屑等液体形态的物质。一旦淋巴回流受阻或中断,就会引起富含蛋白质的淋巴液滞留在组织间隙。乳腺癌手术如腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流通路阻断,含有大量蛋白质的淋巴液滞留与组织间,血浆胶体渗透压差减少,离开毛细血管的液体量增加,最终出现水肿。早期的淋巴水肿主要与手术以后周围组织肿胀导致的淋巴液回流受阻有关,称为急性淋巴水肿,此时组织中的淋巴管扩张,大量的毛细淋巴管形成,相互沟通,淋巴管侧支循环形成,此时加以预防和干预,淋巴水肿多能恢复。如果淋巴循环不能有效重新建立,逐步演变成缓慢、不可逆的慢性淋巴水肿,慢性淋巴水肿主要与淋巴网的纤维化或结构的破坏有关。17.参考答案:BCD[解析]感冒与鼻渊均可见鼻塞流涕或伴头痛等证,但鼻渊多流腥臭浊锑,感冒多为清涕,并无腥味,鼻渊多无恶寒发热等表证;鼻渊病程漫长,反复发作,不易治愈,感冒病程短,治愈快。18.参考答案:ABCD[解析]青光眼的主要检查项目包括:眼压、眼底、视野、房角、视网膜神经纤维层厚度。故A、B、C、D都正确。19.参考答案:B[解析]医家五戒十要部分内容:恭敬,告明病源,开具方药。病愈之后,不得图求扁礼,亦不得言说民情,至生罪戾。闲不近公,自当守法(摘自明代陈实功《外科正宗》)。20.参考答案:ABCE[解析]阿昔洛韦是HSV即单纯疱疹病毒感染的首选药物。局部应用治疗疱疹性角膜炎,单纯疱疹和带状疱疹,口服或静脉注射可有效治疗单纯疱疹脑炎、生殖器疱疹、免疫缺陷患者单纯疱疹感染等,尚可与其他药物合用治疗乙型肝炎。21.参考答案:D[解析]生脉散功效益气生津,敛阴止汗;主治气阴两伤证,症见汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚细或虚数。22.参考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。23.参考答案:CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化,主要表现有:
①肝脏大小的改变:早期肝脏可能表现增大,CT检查没有特异性。中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩,可表现全肝萎缩,更多的表现为尾叶、左叶外侧段增大,右叶、方叶萎缩。结果出现肝各叶大小比例失调,如尾叶/右叶横径比>0.65。
②肝脏形态轮廓的改变:因结节再生和纤维化收缩,肝边缘显示凹凸不平。部分肝段正常形态消失,如方叶由菱形变为圆钝。
③肝密度的改变:脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。
④肝裂增宽:纤维增生,肝叶萎缩,致肝裂和肝门增宽,胆囊也可因此而外移。
⑤继发性改变:①脾大,脾外缘超过5个肋单位,或脾下缘超过肝下缘的CT横断层面;②门静脉扩张,侧支循环形成,脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲;③腹水。24.参考答案:A[解析]异烟肼可作结核病预防应用。25.参考答案:D[解析]肌红蛋白(Mb)是一种氧结合血红素蛋白,主要分布于心肌和骨骼肌组织。测定血清肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI)诊断的早期最灵敏的指标。但特异性差,骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病,都可导致其升高。肌红蛋白(Mb)分子量为17.5kD,是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白,存在于骨骼肌和心肌等组织。它能可逆地与氧分子结合,增加氧扩散进入肌细胞的速度。由于骨骼肌和心肌组织中的Mb免疫学性质相同,因此用免疫学方法无法将其分开。26.参考答案:B[解析]大黄、芒硝功效清热通便,使里热从二便分消;麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜功效疏风解表。27.参考答案:ABC结核性胸水属于渗出液,可为血性积液、LD升高。CEA升高是恶性胸水的标志物之一;而ADA主要用于结核性积液的诊断,积液ADA/血清ADA大于1提示结核病,所以本题应选ABC。28.参考答案:A29.参考答案:D[解析]法洛四联症是最常见的紫绀型先心病,为右向左分流,为肺血减少型。30.参考答案:B归脾、胃经的温里药功效温中散寒止痛,适用于脾胃实寒或虚寒证,症见脘腹冷痛(拒按或喜按),呕吐泄泻,舌淡苔白。31.参考答案:A[解析]二氰基丙烯酸异丁酯的聚合反应速度极快,易造成血管壁与导管粘连,造成拔管困难而使手术失败。32.参考答案:ABCD[解析]主要症状是以代谢和交感神经系统兴奋性增高的表现,如情绪激动,失眠多食,体重减轻,代谢增加,多汗,心率增快,心律失常(甲亢性心脏病)。甲状腺体积弥漫肿大,质软,可随呼吸上下移动。甲状腺听诊有杂音,可有突眼症。33.参考答案:D34.参考答案:D[解析]慢性胰腺炎的CT表现为胰腺萎缩和局限性肿大,胰腺边缘不规则,密度不均匀,胰腺和胰管可出现钙化,表现为星形、条形或结节状高密影。胰管扩张可达5mm以上,多呈不规则串珠状。35.参考答案:同一病变,在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害,称为损害的更迭;不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损,称为重叠性。36.参考答案:A[解析]宫颈癌分期:Ⅱ期:癌灶已超出宫颈,但未达盆壁,癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa:无宫旁浸润;Ⅱb:有宫旁浸润。37.参考答案:静脉快诱导;吸入麻醉诱导[解析]常用的全麻诱导方法有静脉快诱导、吸入麻醉诱导(主要用于小儿)、保持自主呼吸的诱导(慢诱导)、清醒气管内插管后再作静脉快速诱导。其中静脉快速诱导是使用最多的。38.参考答案:E39.参考答案:E[解析]髂前上棘间径正常为23~26cm;髂嵴间径正常值为25~28cm;骶耻外径正常值为18~20cm;出口横径即坐骨结节间径,平均值为9cm;对角径正常值为12.5~13cm,每个平面经线均小于正常值2cm,或更多,称为小骨盆。40.参考答案:A[解析]乳婴儿指纹比较明显,较大儿童则不易显露,3岁以下小儿的正常指纹大多淡紫隐隐在风关以内。41.参考答案:D[解析]骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿。42.参考答案:D[解析]A项“判若两人”主语指代不明;B很“好”说话有歧义,一种理解“爱说话”,一种理解“容易说话,容易相处”;C项“两张”有歧义,可以理解为包括往返“两张机票”,一种理解为包括往返“四张机票”。43.参考答案:ACE44.参考答案:连翘味苦,性微寒,归肺、心、小肠经。连翘具有清热解毒,消肿散结,疏散风热等功效。本品人心经,既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,用于治疗痈肿疮毒,瘰疬痰核;且长于清心火,散上焦风热,用治风热外感和温病初起;本品苦寒通降,兼有清心利尿之功,亦常用治湿热壅滞所致之热淋涩痛。45.参考答案:C[解析]新加香薷饮的功用是祛暑解表,清热化湿。主治暑温初起,复感风寒。46.参考答案:B[解析]干姜温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,寒饮喘咳。47.参考答案:B[解析]临床上把胎粪污染的羊水分为三度。Ⅰ度:羊水呈绿色;Ⅱ度:羊水呈黄绿色;Ⅲ度:羊水呈混浊的棕黄色。羊水污染提示胎儿宫内窘迫,缺氧。48.参考答案:行呼吸,行气血,资先天49.参考答案:B[解析]舌癌多发生淋巴管及血行转移,一般多转移至肺部。50.参考答案:B[解析]渗漉法是将中草药粉末装在渗漉器中,不断添加新溶剂,使其渗透过药材,自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时,上层的溶液或浸出液便置换其位置,造成良好的浓度差,使扩散能较好地进行,故浸出效果优于浸渍法,但应控制流速,随时补充新溶剂,使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出,以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高,掌握不好会影响浸出效果。51.参考答案:社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。52.参考答案:龈缘53.参考
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