2020年09月浙江北师大嘉兴附中校医招聘1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月浙江北师大嘉兴附中校医招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.正常胰腺不发生自身消化，是因胰腺有完善的防御机制，包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管内压大于胆管内压2.测定酶活性的必要条件是______A.最适pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激活物3.CR的空间频率处理、减影处理的叙述，正确的是______A.空间频率处理是系统对空间频率响应的调节B.频率处理三个参数：RN、RT、REC.可完成血管造影与非造影影像的减影职能D.时间减影是作对比剂注射前、后的影像减影E.能量减影是两幅以不同能量曝光的影像相减4.下列哪项不属于尸体料理的目的?______A.尸体清洁B.姿势良好C.易于鉴别D.便于保存E.家属满意5.大量资料表明，属于肺癌的重要致病因素的是______。A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、烙等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.直接接触致癌物质6.脾切除对下列哪种贫血疗效最好?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症7.根据领导机关中最高决策者人数的不同，可以将领导体制划分为______。A.集权制与分权制B.首长制与委员会制C.分离制与完整制D.层级制与职能制8.阿托品在眼科方面用于______A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚9.下列有关牙齿演化的表述正确的是______。A.牙形由单一同形向复杂异形演化B.牙数由少变多C.牙根由无到有D.由端生牙向侧生牙、槽生牙演化E.牙的替换次数由多列牙向双列牙演化10.乳牙开始发育的时间是______。A.胚胎第6周B.胎儿第6个月C.出生时D.出生后第6周E.出生后6个月11.药物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.胆道C.汗腺D.肾12.科学的目标是探寻自然界的规律，试错是探索的重要途径之一，在科学探索的历程中，有着许多为人熟知或不为人熟知的试错细节。例如如果没有爱因斯坦为反对量子力学而抛出“EPR佯谬”，人们不会接二连三地进行实验，进而揭开量子纠缠的面纱，开辟量子力学研究的新领域。面对未知的世界，我们不可能总是迈出正确的脚步，发现并剔除一种错误的可能，就是离真理更进一步。从这个角度看，人类探索未知的历程也是踩着错误向上攀登的历程。

这段文字意在说明______A.过于迷信理论权威会阻碍科学的进步B.科学研究中的错误对科学研究具有价值C.科学研究是纠正错误，趋近真理的过程D.人类探索自然界的历程中难免会遇到挫折13.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由______对其责令改正。A.县级以上人民政府B.县级以上卫生防疫机构C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级以上医疗保健机构14.下列有关糖有氧氧化的叙述中，哪项是错误的?______A.糖有氧氧化的产物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O时可生成38分子ATP15.观察，是对现象在自然条件下进行考察，是搜集科学事实获取感性知识的基本途径，也是发展和检验科学理论的基础。什么叫在“自然条件”下呢?这是指人对自然现象不加任何控制，比如考察自然界的动物，而不是动物园中的动物，但这种考察不是盲目的行动，而是指视觉积极调动起来“观”，让思绪积极活动起来“察”，观其特点，洞其同异，目的是发现其中具普遍性的现象以及现象间的联系，最后为理论研究提供有关的事实基础。

这段文字的主要意思是解释______A.“观察”的含义B.“考察”的含义C.“自然条件”的含义D.“观察”与“考察”的区别16.前额眉棱骨疼痛多属病在哪一经络______。A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.厥阴经17.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒，体外循环转前应为多少秒?______A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞80018.药物吸收是指药物进入______。A.小肠B.胃C.体循D.肝E.口服19.利多卡因、地布卡因可用于表面麻醉。20.软组织基本病变的X线表现为______、______、______、______、______。21.关于肩关节CT扫描检查，叙述错误的是______。A.扫描基线为肩峰下5mmB.连续扫描，层厚层距5/10mmC.俯卧，两手心向下D.俯卧，两手自然放置E.仰卧，两手心向上，连续扫描22.患儿8个月，生后4个月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7个月开始出现惊厥，实验室检查确诊为典型的PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸的摄入量为

A.5mg/kg～10mg/kgB.10mg/kg～25mg/kgC.25mg/kg～30mg/kgD.30mg/kg～50mg/kgE.50mg/kg～70mg/kg23.经济学中有很多经济变量。经济学家将这些经济变量分为流量与存量。下列属于存量的是______。A.政府预算赤字B.投资量C.政府债务D.一个人的收入和支出24.做生化检验的血清标本采集宜在______。A.清晨空腹B.睡前C.上午D.饭后25.下列关于胃痛实证的描述，正确的是

A.痛势急迫，遇热则痛甚，得寒则痛减B.遇寒则痛甚，得温则痛减C.痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚D.痛剧，固定不移，拒按，脉盛E.以上都不是26.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的唯一标准。27.蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关?______A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染28.瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药

A.桃仁、红花B.茯苓、白术C.青皮、郁金D.人参、黄芪E.以上均不是29.以皂苷为主要成分的中药材，一般不宜制成注射剂，其原因是

。A.溶血性B.不稳定C.难溶解D.刺激性E.有泡沫30.简述胃肠道良恶性溃疡的鉴别。31.肾小球滤过率是指每分钟

A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾生成的原尿量32.属于骨折全身表现的是______。A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形33.颅底片，能显示的孔有______A.棘孔B.破裂孔C.卵圆孔D.视神经孔E.颈静脉孔34.新月体性肾小球肾炎增生最显著的细胞是______。A.纤维细胞B.肾小囊内中性粒细胞C.肾小球血管内皮细胞D.肾小囊壁层上皮细胞35.青年李某，男性，到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外36.形成面部的突起不包括______。A.上颌突B.下颌突C.联合突D.侧鼻突E.中鼻突37.肝硬化患者腹腔积液的形成与下列哪项因素无关?______A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.水钠潴留38.肝清除胆固醇的主要方式是______。A.转变成类固醇B.转变成维生素C.转变成胆汁酸D.转变成胆红素39.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭40.鼓胀41.与常规CT扫描相比，螺旋CT扫描的最大优点是______。A.扫描速度快B.连续旋转C.X线管容量大D.为容积扫描E.存储容量大42.平车运送时，患者头部枕于大轮端。43.吸入麻药中异氟烷的特点哪项不正确______A.体内代谢率低B.无刺激性C.不易分解D.血气分配系数较低E.临床使用浓度不易爆炸44.患者，男，35岁。晨练偶遇风后全身泛发风团，色白，用温水清洗后皮损很快消退，口不渴，舌淡红，苔白，脉浮紧，治疗宜选用______。A.四物消风散B.桂枝麻黄各半汤C.当归饮子D.麻黄附子细辛汤45.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确?______

A．前牙排成浅覆盖、浅覆

B．前牙的排列必须遵循患者的意见

C．牙列弧度要与颌弓型协调一致

D．后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上46.异氟烷主要用于全身麻醉，它的主要优点是______。A.苏醒迅速，无刺激性B.循环抑制轻，毒性低C.麻醉作用好D.不易造成缺氧47.简述致病菌引起人体全身性感染后，临床常见的几种情况。48.创伤最常见的并发症是______。A.感染B.破伤风C.休克D.坏疽49.1998年我国卫生部确定的每年的“全国高血压日”是______A.4月7日B.5月31日C.9月28日D.10月8日50.下列选项中，哪一项与X线量成正比

。A.管电压值B.曝光时间C.焦-片距D.物-胶距E.以上都不是51.龋病最为好发的部位是______。A.牙颈部B.颊面C.咬合面D.舌面52.以下关于骨质疏松的叙述中，正确的是______。A.指单位体积内，有机成分和钙盐都减少B.指单位体积内，有机成分减少，钙盐正常C.指单位体积内，有机成分正常，钙盐增多D.指单位体积内，有机成分正常，钙盐减少53.超声雾化吸入的目的包括______。A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.预防呼吸道感染54.测量方法的“精密度”与______密切相关。A.恒定系统误差B.比例系统误差C.随机误差D.总误差55.口腔癌中发病率居第2位的是______。A.腭癌B.颊癌C.唇癌D.口底癌E.舌癌56.患者大便下血，若先血后便系热伤肛络，先便后血多因热伤胃络。

57.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病58.男，10个月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

A.脑膜炎复发B.脑膜炎后遗症C.脑脓肿D.脑水肿E.硬膜下积液59.口腔白斑病60.常用的降压药可归纳为五大类，下列药物属于利尿类药物的是______。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米61.下颌骨骨折应以颅面骨为复位、固定的基础。

62.胃脘胀满而痛，拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，纳少恶食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜______。A.疏肝理气，和胃止痛B.疏肝理气，泄热和胃C.清热化湿，理气和中D.消食导滞，和胃止痛63.发现肺结核的简便有效方法是______。A.查痰B.查血C.查尿D.做心电图64.培养物经涂片、染色，如为革兰阴性成双排列的球杆菌，形态似奈瑟菌，KIA底层及斜面均不变色，无动力，氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，可初步确定为何种细菌?______A.不动杆菌属B.假单胞菌属C.肠杆菌属D.产检杆菌属E.奈瑟菌属65.眶内肿瘤的X线表现不包括

。A.眼眶软组织影密度增高B.眼眶软组织内钙化C.眼环模糊D.眼眶骨窝扩大E.视神经孔扩大卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]A、B、C、D均为正常胰腺不发生自身消化的机制。2.参考答案：ABC[解析]酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性除酶外其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易受激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活剂，避免或消除抑制剂等。3.参考答案：ABCDE[解析]CR的空间频率处理是指，通过系统对空间频率响应的调节来影响影像的锐度，可通过空间频率处理调节响应，提高影像高对比成分的响应，而增加局部的对比度。CR系统可采用时间减影和能量减影的方法，完成血管造影与非造影影像的减影功能。4.参考答案：D[解析]尸体料理的目的：①保持尸体的清洁、适宜的姿势，以维持良好的尸体外形；②使尸体易于辨认，并做移尸太平问的准备。③尊重死者，宽慰家属。5.参考答案：D[解析]长期大量吸烟是肺癌的重要致病因素，长期吸入污染的空气和烟尘也是致病因素之一。6.参考答案：D7.参考答案：B[解析]根据领导机关中最高决策者人数的不同，可以将领导体制划分为首长制与委员会制。首长制指行政组织最高决策和管理权力由行政首长个人行使并负责的组织体制。委员会制指行政组织决策和管理权力由若干人组成的委员会共同行使，按少数服从多数或协调一致的原则集体决定、共同负责的组织体制。故本题答案选B。8.参考答案：B[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞剂，在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体，导致虹膜括约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的M受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。9.参考答案：ACDE[解析]牙形由单一同形向复杂异形演化；牙数由多变少；牙的替换次数由多列牙向双列牙演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。10.参考答案：A[解析]乳牙牙胚的发生从胚胎第6周开始。11.参考答案：D[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。肾是药物排泄的主要器官，也有药物可通过乳腺、汗腺、胆道排泄。12.参考答案：B[解析]意图判断题。原文首句介绍试错在科学研究中的重要步骤，后面通过一个例证进一步补充论证，最后点明文段的重点：试错在研究探索未来的过程中非常重要。作者意在表明试错在研究中的价值。13.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第十九条规定，血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。14.参考答案：D15.参考答案：A[解析]文段的中心句是第一句，后面是对第一句的扩充与解释，即“怎样才是真正意义上的观察”。16.参考答案：C17.参考答案：A[解析]体外循环时判断病人的抗凝及凝血功能极为重要，目前普遍用全血凝血激活时间(ACT)的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒，体外循环前应大于480秒。18.参考答案：C[解析]吸收是指药物自给药部位进入血液循环的过程。19.参考答案：A[解析]利多卡因可用于口咽及气管表面麻醉，可用2%溶液。用量不超过200mg，起效时间为5分钟，起效约可维持15～30分钟。地布卡因可用0.3%～0.5%制成软膏制剂，供皮肤及黏膜表面麻醉用。20.参考答案：软组织肿胀、软组织肿块、软组织内钙化和骨化、软组织内气体、肌肉萎缩21.参考答案：ABCD[解析]肩关节扫描采用仰卧位，双手置于身体两侧，头先进及标准扫描模式。扫描基线自双侧肩峰下2cm，向下连续扫描，层厚、层距5mm，包括整个肩关节。22.参考答案：D[解析]由于苯丙氨酸是合成蛋白质必需氨基酸，完全缺乏时也会导致神经系统损害，故8个月仍应按30～50mg/kg适量供给。23.参考答案：C[解析]存量是衡量一个给定时点上的数量，流量是衡量每一单位时间内的数量。政府预算赤字、投资量和一个人的收入和支出属于流量，政府债务属于存量。故本题答案选C。24.参考答案：A[解析]进食可使血液某些化学成分改变，影响检查结果。因此，大部分的生化检查都要求受检查者空腹8小时后，或晚餐后次日晨空腹采血。25.参考答案：D胃痛应辨清虚实寒热、在气在血；一般初病在气，久病在血。实证特点为痛剧，固定不移，拒按，脉盛。26.参考答案：B[解析]皮肤瘀斑并不是确诊流脑败血症型的唯一标准。27.参考答案：B[解析]由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性有性欲减退、毛发脱落等，女性月经失调、闭经、不孕等。另外还有蜘蛛痣，肝掌。28.参考答案：D[解析]瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，为气虚无力行血，加人参、黄芪以益气活血。29.参考答案：A皂苷水溶液大多数能破坏红细胞而有溶血作用。30.参考答案：答：胃良、恶性溃疡的鉴别：①外形及大小良性溃疡直径一般小于2cm，多为圆形或椭圆形，恶性溃疡直径常大于2cm，外形多不规则，不整形，多呈半月形；②位置良性溃疡突出于胃腔之外，恶性溃疡位于胃轮廓线之内；③边缘良性溃疡边缘光滑、整齐、不隆起，恶性溃疡不整齐、隆起；④底部和口部良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖，口部有黏膜水肿，宽窄较一致，有时加压下可改变形态，恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面有坏死，出血明显，口部癌组织浸润，形成环堤，多个癌结节形成指压痕，尖角征；⑤周围黏膜良性溃疡的胃黏膜皱襞向溃疡集中，恶性溃疡黏膜皱壁中断，呈结节状肥厚。31.参考答案：B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125mL/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤人囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。32.参考答案：A[解析]属于骨折全身表现的是休克与发热。33.参考答案：ABC[解析]颅底摄影目的，主要观察颅底诸骨形态和骨质变化、中颅凹部各孔的大小及颧，胃，弓情况。标准片可清晰显示：自岩骨尖部向前外方，依次可见破裂孔、卵圆孔和棘孔的轴位像。34.参考答案：D[解析]新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎，本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤，毛细血管壁断裂，血液流入肾小囊并凝固，导致肾小囊上皮细胞增生，形成新月体。35.参考答案：E[解析]死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，应当属于因患者体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。36.参考答案：C[解析]联合突与舌根的形成有关，不参与面部的形成。37.参考答案：C[解析]腹腔积液是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。腹腔积液形成与下列因素有关：①门静脉压力增高；②低清蛋白血症(清蛋白低于30g/L)；③肝淋巴液生成过多；④抗利尿激素及继发醛固酮增多，导致水钠潴留，尿量减少；⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠、排尿减少。38.参考答案：C[解析]肝清除胆固醇的主要方式是转化为胆汁酸。39.参考答案：D40.参考答案：鼓胀系因肝脾受伤，疏泄运化失常，气血交阻致水气内停，以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。41.参考答案：D[解析]螺旋扫描是三维容积采样，一次屏息完成全部扫描，避免了常规扫描中重复扫描和遗漏扫描的不足。常规扫描中虽然扫描床的移动是严格的，但是患者两次扫描吸气程度的差别造成了实际扫描轨迹并不连续，使得许多微小病灶漏扫或重复扫描。螺旋扫描避免了这一不足。三维容积采样的另一个优势是为两维或三维的图像后处理打下了良好的基础。42.参考答案：A[解析]平车运送患者时，头部枕于大轮端，使头部抬高。43.参考答案：B[解析]异氟烷刺激性较大，常引起患者的不适。44.参考答案：B[解析]该患者可辨证为瘾疹之风寒柬表证，治宜疏风散寒，解表止痒；方用桂枝麻黄各半汤。45.参考答案：B[解析]前牙的排列要参考患者的意见，但不能一味的遵循，要考虑美观、功能组织保健三个方面。46.参考答案：B[解析]异氟烷的主要优点是循环抑制轻、毒性低。47.参考答案：全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况：

(1)毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。

(2)菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿，皮下脓肿和肾脓肿等。48.参考答案：A[解析]创伤最常见的并发症是化脓性感染。49.参考答案：D[解析]从1998年起，我国卫生部确定每年10月8日为“全国高血压日”，开展全民防治高血压的健康教育。50.参考答案：B[解析]X线量正比于管电流和曝光时间。51.参考答案：C[解析]龋病最为好发的部位是咬合面点隙和裂沟。52.参考