2022年08月青岛市卫生健康委员会面向全国选聘20名事业单位高层次人才笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月青岛市卫生健康委员会面向全国选聘20名事业单位高层次人才笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列属于药物安全性检查的指标是______。A.干燥失重B.热原C.溶出度D.含量均匀度2.消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙最易引起哪种电解质紊乱?______A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒3.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.头高脚低位4.下列“诸海”中错误的是______。A.脑为髓之海B.肺为气之海C.冲脉为十二经脉之海D.冲脉为血海5.无菌物品灭菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上6.某药肝脏首过作用大，可选用适宜的剂型有______。A.肠溶片剂B.舌下片剂C.口服乳剂D.透皮给药系统7.暂空床的主要目的是______A.保持病室整洁，准备患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床单位整洁，患者舒适D.供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E.保护被褥不被污染8.用已知B型人的血液与待测者的血液做交叉配血，若主反应凝集，次反应不凝集，则待测者的血型是______。A.B型B.O型C.A型D.AB型9.根据《个人所得税法》的规定，段某2010年5月份的收入中，应缴纳个人所得税的是______。A.稿酬1万元B.工资5000元C.校外兼课报酬5000元D.省政府颁发的垃圾回收发明专利奖，奖金2万元10.药物的杂质检查中，杂质限量是指______。A.药物中杂质含量B.药物中所含杂质种类C.药物中有害成分的含量D.药物中所含杂质的最大允许量11.护士思想道德素质是指具有高尚的道德情操。12.防己有汉防己、木防己之分。汉防己利水消肿为长，木防己祛风止痛效佳。13.患者，孙某，男，34岁。2小时前不慎从高处坠落，头部摔伤，当时昏迷，在被送医院途中曾清醒，诉头痛，并呕吐1次，入院后再次昏迷，孙某最有可能出现了______。A.脑震荡B.脑内血肿C.硬脑膜下血肿D.硬脑膜外血肿14.阴道黏膜的组织结构和生理特点有______A.高柱状上皮B.复层鳞状上皮C.无腺体D.黏膜上皮不受性激素影响E.黏膜假复层鳞状上皮15.溶血标本不会影响以下哪项检验结果?______A.转氨酶B.白细胞计数C.血清钾浓度D.血涂片16.“将多兵众，不可以敌，使其自累，以杀其势。在师中吉，承天宠也。”这句话出自三十六计的______。A.偷梁换柱B.隔岸观火C.连环计D.上屋抽梯17.我国国家赔偿实行的是违法原则为主、过错原则为辅的归责原则。

18.培养淋病奈瑟菌所用的培养基是______。A.巧克力平板B.罗-琴培养基C.SS培养基D.沙保培养基19.“少年安能长少年，海波尚变为桑田”和“少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰”这两句诗包含的共同哲理是______。A.动中有静、静中无动B.运动是物质的唯一特性C.世界上存在无物质的运动D.运动是物质的根本属性和存在方式20.下列属抑菌作用的抗结核药物是

A.异烟肼(INH)B.利福平(RFP)C.链霉素(SM)D.乙胺丁醇(EMB)E.吡嗪酰胺(PZA)21.目前筛选内源性凝血系统是否正常的最常用试验是______。A.PTB.APTTC.CTD.RT22.对软组织病变行CT增强扫描有助于______。A.发现骨肿瘤B.区别骨恶性肿瘤的软组织肿块与邻近软组织C.区别肿瘤与瘤周水肿D.了解肿瘤内是否有囊变、坏死23.耐药性24.氯丙嗪增加血浆催乳素水平，与其阻断______通路中的______受体有关。25.患者，男性，40岁。行疝修补术后第一天清晨体温38.0℃，脉搏88次/分，可能的原因是______。A.肺部感染B.伤口感染C.吸收热D.颅内感染E.尿道感染26.书是读不尽的，即使读尽也是无用，许多书都没有读的价值。多读一本没有价值的书，便丧失可读一本有价值的书的时间和精力。

作者想要表达的观点是______A.读书要少而精B.读书须慎加选择C.读书多了无益处D.读书常会得不偿失27.血清酶检测与肝胆病变的关系正确的是(

)A.γ-谷氨酰基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶B.丙氨酸氨基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶C.单胺氧化酶是反映胆汁淤积的酶D.碱性磷酸酶是反映胆汁淤积的酶28.肺主气主要是指______A.主一身之气B.主元气C.主呼吸之气D.主营养29.关于心瓣膜听诊区的叙述，下列说法错误的是______。A.主动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间B.肺动脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间C.三尖瓣听诊区在胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ协间处D.二尖瓣听诊区在心尖部30.医学上认为会影响结婚生育的传染病不包括

。A.乙肝B.淋病C.梅毒D.艾滋病31.为防止交叉感染，必须做到______。A.执行无菌操作的环境应宽敞明亮B.无菌与有菌物品分开放置C.无菌包不能受潮D.取无菌物品必须用无菌持物钳E.一份无菌物品仅供一位患者使用32.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制33.有关口腔的描述，正确的是

A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊E.前为上、下牙弓34.下列哪种心律失常需要做紧急处理?______A.心房颤动B.无症状无晕厥的室速C.RonT室早D.室上性阵速E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞35.患者干咳，连声作呛，痰少黏连成丝，不易咳出，痰中带血，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴身热，微寒，头痛，鼻塞，舌苔薄黄，舌干少津，舌质偏红，脉浮数。其最佳选方是______。A.桑杏汤B.百合固金汤C.养阴清肺汤D.沙参麦冬汤36.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应37.举例说明抗心律失常药的分类。38.前哨痔39.合成尿素首步反应的产物是______A.鸟氨酸B.氨基甲酰磷酸C.瓜氨酸D.精氨酸E.天冬氨酸40.增加细胞内cAMP含量的药物是______。A.卡托普利B.依那普利C.氨力农D.扎莫特罗41.最有效杀死芽孢的方法是______。A.干热灭菌法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.脱水干燥法42.下列药物一般不用于治疗高血压的是______。A.氢氯噻嗪B.盐酸可乐定C.安定D.维拉帕米43.药物的哪种不良反应与用药剂量的大小无关?______A.副作用B.毒性作用C.继发反应D.变态反应44.患者，患冠心病14年，因心前区疼痛加重来医院就诊。在诊室门口，护士见到该患者突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。此时护士应该立即进行下列哪项抢救?______A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次45.乳癌常见而最早转移的淋巴结是

A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结46.甲型流感病毒常引起大流行。47.青年头发发白，常见于______。A.肾虚B.血虚C.先天禀赋D.血热48.人的欲望是无穷的，不受限制的欲望无疑是贪婪的同义语。相对于人的无限的欲望而言，科学技术与生产力的任何进步都不过是______。一种文明如果把掠夺和征服自然(以便使人的无穷欲望得到满足)视为自己的价值______，那么，环境污染与生态危机的出现就是必不可免的。因此，环境危机不能通过______的技术手段来解决。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.无济于事

原则

复杂B.螳臂当车

根本

简单C.杯水车薪

圭臬

单纯D.沧海一粟

底线

单一49.正常耻骨弓角度约为60°。50.Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是______。A.腹部柔软B.触诊胎位清楚C.听诊胎心正常D.妊娠晚期无痛性阴道出血E.休克程度与阴道流血量不成正比51.痛风患者可食用的食物是______。A.牛肉汤B.牛奶C.贝类D.鸡蛋汤E.肝52.石决明的主治病症是______。A.肝阳眩晕B.目赤肿痛C.视物昏糊D.烦躁失眠53.关于慢性龈炎和龈增生，下列说法错误的是______。A.长期服用苯妥英钠可引起牙龈增生B.沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区C.增生性龈炎多见于年轻女性D.可长期单独存在而不发展为牙周炎E.病变的淋巴细胞反应区以B淋巴细胞浸润为主54.______以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。A.乡级B.县级C.市级D.省级55.男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗、口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难原因是______。A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭56.骨巨细胞瘤的好发部位是______A.股骨近端B.股骨远端C.胫骨近端D.胫骨远端E.桡骨远端57.孕妇身材矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm，对角径11.5cm，此孕妇骨盆为______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆58.化学物质的哪些物理性质影响毒效应______。A.电离度B.熔点C.挥发度D.溶解度59.正常人腮腺及下颌下腺分泌量占总唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%60.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确，选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系61.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致62.天文探索是为了揭示宇宙的奥秘，而占星术则忙于为某个具体的人卜算吉凶；化学揭示了水是由分子构成的，而厂商炮制出的所谓“小分子水”的概念，则成为了典型的商业骗局；在苏联时代，经不起严格推敲的“李森科遗传学”之所以能红极一时，正是“李森科试图消除学术竞争对手”与“苏联当局试图以科学证明意识形态的胜利”二者一拍即合的结果，而并不是它本身正确得无以复加。

这段文字意在说明伪科学：______A.会对科学发展有消极或负面的影响B.经不起科学所必须接受的严格检验C.披着科学的外衣示人，非常有蒙蔽性D.带有功利性，其传播是有特殊目的的63.情志伤脏，其中喜伤______，惊伤______。64.检查疟原虫及丝虫时，常用哪类标本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以65.A市体育运动委员会关于同意市自行车运动训练中

心二〇〇八年度《比赛用车订货计划》的批复

A体复字〔2008〕6号签发人：刘××市自行车运动训练中心，各区(县)体育运动委员会：

你中心(车训〔2008〕2号)“关于报送2008年度比赛用车订货及分配计划的请示”收悉，经党组研究，同意你中心2008年度向国内自行车企业定购男子比赛用车900辆，女子比赛用车700辆；向国外制造商定购男女比赛用车各五百辆。请你中心根据此批复与国内自行车生产企业和市运动器材进出口公司签订合同。

(公章)

二〇〇八年卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]热原检查属于药品安全性检查指标，干燥失重、溶出度、含量均匀度等属于药物的其他检查指标。2.参考答案：A[解析]等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有：消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等：体液丧失于第三间隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。3.参考答案：B[解析]洗胃体位常选头低足高位(倾斜8～15度)，应先左后右侧体位，胃区轻按排除胃皱襞毒物。4.参考答案：B[解析]膻中为气之海。5.参考答案：A6.参考答案：BD[解析]首过消除主要发生在口服给药的吸收过程中，将某些药物制成舌下片、经皮给药制剂可避免胃肠道吸收从而避免首过作用，增加生物利用度，提高疗效。7.参考答案：D[解析]暂空床的主要目的是迎接新患者或供暂时离床的患者使用。8.参考答案：B[解析]B型血的红细胞上含有B抗原，血清中还有A抗体。主侧凝集说明待测者的血清中含有B抗体，而次侧不凝集说明待测者的红细胞中无A抗原，由此推算该待测者的血型是O型。9.参考答案：ABC[解析]《个人所得税法》第2条规定：“……下列各项个人所得，应纳个人所得税：一、工资、薪金所得；二、个体工商户的生产、经营所得；三、对企事业单位的承包经营、承租经营所得；四、劳务报酬所得；五、稿酬所得；……”A项属于稿酬所得，B项属于工资所得，C项属于劳务报酬所得，故A、B、C项均应入选。根据该法第4条的规定，D项中的奖金免纳个人所得税。10.参考答案：D[解析]杂质限量是指药物中所含杂质的最大允许量。故本题选D。11.参考答案：B[解析]护士思想道德素质是指政治态度、思想品德、人格情操。12.参考答案：A13.参考答案：D[解析]根据题干可知患者因外伤造成脑部损伤，转院途中出现中间清醒期，此时应高度怀疑为硬脑膜外血肿。14.参考答案：BC[解析]阴道黏膜是复层鳞状上皮，无腺体。15.参考答案：B16.参考答案：C[解析]题干中的话意思是：敌军兵力强大，就不要去硬拼，应当运用计谋使其自相牵制，借以彻底削弱其战斗力，将帅巧妙指挥，用兵如神，必能获胜。这句话出自《三十六计》中的第三十五计——连环计。故选C。17.参考答案：B[解析]2010年新修订的《国家赔偿法》第2条去掉了“违法”二字，确立了违法归责原则和结果归责原则相结合的多元的归责原则。18.参考答案：A[解析]淋病奈瑟菌培养特性为需氧菌，初次分离培养时，需补充5%～10%CO2。营养要求高，常用巧克力(色)血琼脂培养基。最适合生长温度为37℃，最适pH为7.5。培养24～48h后，形成凸起，圆形、灰白色或半透明、光滑菌落。19.参考答案：D[解析]“少年安能长少年，海波尚变为桑田”和“少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰”主要体现运动。因为运动是物质的固有属性和存在方式，运动是永恒的、绝对的和无条件的，客观实在性是物质的唯一特性，静止是运动的特殊状态。20.参考答案：D乙胺丁醇(EMB)对结核分枝杆菌有抑菌作用。21.参考答案：B[解析]目前筛选内源性凝血系统是否正常的最常用试验是APTT。22.参考答案：BCD[解析]对软组织病变行CT增强扫描：①有助于区别软组织肿块与其邻近组织、肿瘤与瘤周水肿；②有助于显示肿瘤囊变、坏死区，病变与邻近血管的关系。动态增强可以了解病变密度随时间的变化情况，对骨和软组织肿瘤良恶性的诊断有一定的帮助。23.参考答案：细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，即为细菌的耐药性。24.参考答案：结节-漏斗

D2亚型25.参考答案：C[解析]手术后的几天体温轻微升高，称为术后吸收热，是机体的一种正常免疫反应。26.参考答案：B[解析]A项“读书要少”文中并未涉及，故表述并不十分恰当；C项从根本上就错误；D项文中也没有涉及，据题意，B项表述最符合要求，因此，本题应选B项。27.参考答案：BD目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：(1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等；(2)反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶，碱性磷酸酶，5-NT等；(3)反映肝纤维化为主的酶类，主要有单胺氧化酶、β-脯氨酸羟化酶等。28.参考答案：AC[解析]肺主气，包括主管呼吸之气和主宰一身之气两个方面。29.参考答案：ABC[解析]心脏瓣膜开放与关闭时所产生的声音，传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。传统的有5个听诊区，分别为：①二尖瓣区位于心尖搏动最强点，又称心尖区；②肺动脉瓣区在胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉瓣第二听诊区

在胸骨左缘第3肋间，又称Erb区；⑤三尖瓣区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。30.参考答案：A[解析]经婚期医学检查，对患指定传染病在传染期内或精神病在发病期内应当暂缓结婚。指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风。所以选项B淋病、C梅毒、D艾滋病均属于上述指定传染病，只有选项A乙肝不属于，正确答案为A。31.参考答案：E32.参考答案：B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等，极易引起产妇死亡。33.参考答案：ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。34.参考答案：C[解析]RonT室早，该现象经常会导致室速和室颤等致死性心律失常，故为一种危险信号，急性心肌梗塞出现RonT现象更成为紧急治疗的指征，而即使无器质性心脏病者出现RonT现象，也会大幅增加出现致死性心律失常的危险性。B项迷惑性较强，无症状无晕厥的室速多为短阵室速(发作时间短于30秒，能自行终止)，患者通常无症状，不伴有血流动力学障碍者一般无症状，生命体征较平稳，不易被发现，心脏听诊心率快而大致规则。所以C项更需要紧急处理。35.参考答案：A[解析]根据题中患者的症状表现，可辨证为咳嗽的风燥伤肺证，对于风燥伤肺证的治疗应为疏风清肺、润燥止咳。其代表方为桑杏汤加减。因此，本题选A。36.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。37.参考答案：抗心律失常药分为四类：Ⅰ类为钠通道阻滞药，又分为三类，Ⅰa类代表药为普鲁卡因胺，Ⅰb类代表药为利多卡因、苯妥英钠，Ⅰc类代表药为普罗帕酮。Ⅱ类为β受体阻断药，代表药为普萘洛尔。Ⅲ类为选择性延长复极过程药，代表药为胺碘酮。Ⅳ类为钙通道阻滞药，代表药为维拉帕米。38.参考答案：肛裂创面下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成的袋状皮垂向下突出于肛门外的结缔组织性外痔。39.参考答案：B40.参考答案：C[解析]氨力农是磷酸二酯酶抑制剂，能正性肌力、扩张血管，减少cAMP的降解，增加心肌细胞和血管平滑肌细胞内cAMP含量而分别产生作用。41.参考答案：C42.参考答案：C[解析]安定即地西泮，是镇静催眠药，为BDZ类抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。不用于治疗高血压。43.参考答案：D[解析]变态反应是指免疫系统对一些对机体无危害的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。变态反应的特点：①与剂量无关；②与药物固有作用无关；③用药理拮抗药治疗无效；④致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中的杂质。44.参考答案：E[解析]在迅速做出心脏骤停判断后，应先从20～25cm高度向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次，然后立即开始胸外心脏按压。45.参考答案：A[解析]乳癌淋巴转移约有80%发生同侧腋窝淋巴结转移。46.参考答案：A[解析]流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生变异，可引起世界性流感大流行。47.参考答案：ABC[解析]青少年发白伴有耳鸣、腰酸等症，属肾虚；伴失眠健忘等症，多为劳神伤血；亦有先天禀赋所致。48.参考答案：C[解析]由文段可知，第一空应填入与“无限的欲望”相对的表示作用小的成语。“无济于事”与“都不过是”的句式不搭配，排除A项；“螳臂当车”比喻不白量力或抗拒不可抗拒的强大力量必然导致失败，与句意不符，排除B项。“圭臬”比喻标准、准则和法度；可以据此作出决定或判断的根据。“底线”指做事的最低目标和基本要求。根据句意可知，这种文明是将掠夺和征服自然视为做事的价值标准才会引起其后的不良后果，故本题答案为C。49.参考答案：B[解析]用两拇指尖斜着对拢，放于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。50.参考答案：E[解析]胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位不清，胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。51.参考答案：D[解析]痛风患者应少吃含嘌呤高的食物，高嘌呤食物比如：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类；低嘌呤的食物包括五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜等。52.参考答案：ABC[解析]石决明用于肝阳上亢，头晕目眩；目赤，翳障，视物昏花。53.参考答案：E[解析]慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)浸润。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。龈增生主要指由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病，又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英钠药物性龈炎)。54.参考答案：B[解析]《护士条例》第一章第五条规定：国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。55.参考答案：B[解析]急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。临床表现为呼吸困难，端坐呼吸是急性左心衰竭的特有体征，表现为平卧时呼吸急促，斜卧位时症状可明显缓解。体征：出现交替脉(节律正常而交替出现一强一弱的脉搏)、室性奔马律(是左心衰竭的常见体征，于左侧卧位时心尖部或心尖内侧最易听到，呼气时增强)和肺部啰音(肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征)。56.参考答案：BCE[解析]骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端，三次发病占全部的60%～70%。57.参考答案：E[解析]髂前上棘间径正常为23～26cm；髂嵴间径正常值为25～28cm；骶耻外径正常值为18～20cm；出口横径即坐骨结节间径，平均值为9cm；对角径正常值为12.5～13cm，每个平面经线均小于正常值2cm，或更多，称为小骨盆。58.参考答案：ABC[解析]化学物质的电离度、熔点和挥发度影响毒效应。59.参考答案：D[解析]唾液是口腔环境的重要组成部分，是口腔三对大唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)和众多的小唾液腺(唇腺、颊腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的总称。正常人腮腺和下颌下腺分泌唾液的量占全唾液分泌量的90%。60.参考答案：ABCD[解析]队列研究的优点有：①研究人群定义明确，选择性偏倚较小；②由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小；③可以直接计算暴露组和非暴露组的率，从而计算出RR和AR等反映疾病危险关联的指标，可以充分而直接地分析病因的作用；④有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后；⑤有助于了解人群疾病的自然史，有时还可能获得多种预计以外的疾病的结局资料；⑥可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系。61.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由