2020年06月广西天峨县选聘乡村医生42人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年06月广西天峨县选聘乡村医生42人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列属于牵引术的适应证的是______。A.骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定B.挛缩畸形的矫正治疗和预防C.炎症肢体的制动和抬高D.防止因骨骼病变所致的病理性骨折2.下列关于肾癌影像的叙述，错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶C.肾盂内可见充盈缺损D.肾盏分离呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜3.深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流滞缓、血液高凝状态和静脉壁损伤。4.社会主义精神文明建设，是全国各族人民团结奋斗的共同思想基础。5.下列关于酮体的叙述，错误的是______A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝细胞的线粒体内生成D.只能在肝外组织氧化E.是肝输出能量的一种形式6.肝硬化出血的患者观察大便最应该注意的是______。A.形状B.颜色C.软硬度D.气味7.强调“无虚不作眩”的医家是______。A.李东垣B.张景岳C.刘河间D.朱丹溪8.患者女，81岁，因全心衰竭入院，神清，心功能Ⅳ级，护士在观察病情时不需要注意的是______。A.身体下垂部位有无水肿B.每日测量体重C.皮肤黏膜发绀情况D.关节活动范围和肢体活动能力E.颈静脉怒张和肺部啰音9.主司二便的脏腑是大肠。10.可待因是局部麻醉性镇咳药。

11.中暑热衰竭患者的表现中最突的出表现是______。A.体温升至40℃以上B.周围循环障碍C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水肿12.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为______。A.脂蛋白变形B.胞浆内残留的DNA变性C.胞浆内残留的RNA变性D.核碎裂或溶解后的残余物13.患者，王某，女，42岁。甲状腺切除术后，现患者喉部感觉丧失，饮水时常发生呛咳，该患者最有可能出现了______。A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐14.生物转化的特点不包括(

)A.连续性B.多样性C.解毒和致毒的双重性D.全面性15.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是

A.服利尿药B.中药、针灸C.导尿术D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘术16.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体17.尿沉渣有形成分检查包括红细胞、白细胞、上皮细胞。18.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构的义务不包括______。A.必须承担相应的预防工作B.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务C.必须承担相应的保健工作D.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作19.对疼痛患者进行VAS评分法，评分为10，则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛20.2018年4月10日，习近平主席在______2018年年会开幕式上的主旨演讲，郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，赢得与会嘉宾强烈共鸣，引起国际社会广泛关注，也激发起各地干部群众进一步投身改革开放的坚定信心和高昂热情。A.发展高峰论坛B.博鳌亚洲论坛C.世界经济论坛D.中国经济论坛21.尿液有烂苹果样气味，见于______。A.多食水果后B.慢性膀胱炎C.膀胱直肠瘘D.糖尿病酮症酸中毒22.患者，男，56岁，慢性支气管炎病史15年，活动后呼吸困难4年，临床诊断“慢性阻塞性肺气肿”。健康教育时，应为病人进行的呼吸训练是______A.腹式呼吸和缩唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.浅小而快的呼吸D.胸式呼吸E.叹气样呼吸23.与急性胰腺炎的CT表现不符的是______。A.胰腺肿大B.肾前筋膜增厚C.胰腺及胰管钙化D.可合并脓肿、出血24.试述重症病人进行机械吸痰时需注意的有关事项。25.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。26.腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证与腰麻相同。

27.近日，研究人员在对实验鼠的神经回路进行分析中，发现导致特发性震颤的致病基因。研究人员分析了行走时下半身出现强烈震颤症状的实验鼠的基因及其中枢神经系统，发现实验鼠的“Teneurin-4”基因出现变异，导致神经细胞的轴突外没有形成髓鞘。神经类似电线，轴突相当于电线中的导线，而髓鞘如同覆盖在导线外的绝缘层，研究人员认为，实验鼠是由于髓鞘没有正常形成，导致神经回路“短路”，才出现震颤症状。研究人员据此得出结论，人类发生这种震颤的原因也是相同的。

研究人员的论证要想成立，最需要补充以下哪项作为前提?______A.研究发现，“Teneurin-4”基因功能受到抑制的转基因实验鼠也存在髓鞘发育不全的状况B.人类也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特发性震颤一直被认为是由基因导致的，但与此相关的具体基因及其引发症状的详细机制此前一直不明D.患有特发性震颤疾症的人类与实验鼠发病时的症状相同28.以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致颈部转动失灵为主要症状，常诊断为______。A.落枕B.颈椎病C.前斜角肌综合征D.颈椎半脱位29.下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?______A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素E.芬氟咪唑30.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是______A.增生组织不分化、不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润31.男，30岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是______A.床头抬高15°～20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾32.了解儿童骨龄应拍摄______。A.膝关节B.踝关节C.肘关节D.腕关节E.胸片33.二氧化碳：温室效应______A.石油：煤炭B.公路：汽车C.洪水：水灾D.投资：神秘风险34.关于某病病死率和死亡率的叙述，正确的是______。A.前者用于医院人群，后者用于社区人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度D.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度，而病死率反映疾病的严重程度35.小王大学毕业后参加了某事业单位招聘考试，但面试时因身高不符合要求而被拒录，根据《就业促进法》的规定，下列选项正确的是______。A.小王应先向当地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁B.小王只能请求该事业单位的上级主管部门解决C.小王可以直接向人民法院提起诉讼D.小王只能与该事业单位协商解决36.不适合用干烤法灭菌的是______。A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂37.近亲结婚生育的孩子容易得遗传性疾病。38.药物适应于某一病证时，就不能适应于另一个病证。如清热药治疗里热证，而______证就应禁用。39.下列党政机关公文中，应当标明公文份号的是______。A.秘密公文B.机密公文C.绝密公文D.内部使用公文40.水肿的概念是指

A.组织间液或体腔中液体过多B.细胞内液含量过多C.细胞外液含量过多D.血管内液体过多E.体内液体含量过多41.肌松药是全麻的重要辅助用药，避免深麻醉带来的危害，可以减少镇痛药的用量。

42.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音43.胃食管反流病的治疗方法是______。A.抗酸B.促胃肠动力药C.高脂饮食D.禁食44.两组数据中的每个变量值减去同一常数后，作两个样本均数比较的假设检验______。A.t值不变B.t值变小C.t值变大D.t值变小或变大45.要使公文内容充实丰满，准确真实，就必须坚持进行广泛的社会实践和深入的调查研究。46.形成关节的两块骨骼之间，做增大角度的运动的肢体位叫作伸展位。47.霍乱弧菌H抗原的特性为(

)A.特异性高，具有群和型的特性B.耐热，特异性低C.不耐热，特异性低D.根据其抗原不同可将霍乱弧菌分为2个血清型48.制剂中药物化学降解的途径有______。A.水解B.氧化C.异构化D.聚合49.每张西药处方可开具药品种类最多不超过______。A.7种B.3种C.5种D.6种50.下列类型的肠梗阻，应及时采取手术治疗的是______。A.痉挛性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻51.急性牙髓炎诊断的主要步骤是______。A.先查患牙，后问诊，做温度测验B.先做温度测验，后查患牙，问诊C.先问诊，后做温度测验D.先问诊、查牙，后温度测验52.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射肌收缩而扩瞳。53.CT值由高到低是______。A.脂肪、水、空气B.空气、水、脂肪C.空气、脂肪、水D.水、脂肪、空气E.水、空气、脂肪54.我国是一个幅员广阔、人口众多、基础薄弱的国家。下列有关我国国情的选项，不正确的是______。A.我国人口总数居世界第一位B.我国领土总面积居世界第二位C.我国行政区域按三级划分D.我国是一个多民族的发展中国家55.大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出。56.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。57.继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于______A.多囊卵巢综合征B.卵巢功能早衰C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食58.骨盆外测量有哪几条径线及正常值?59.下列消食药中，兼有回乳消胀功效的是______。A.神曲B.麦芽C.谷芽D.鸡内金60.主要在肾内灭活的激素有______A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素61.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?______A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙62.甲状腺突眼的CT特点，正确的是______。A.以眼外肌肥大为主B.多数双侧对称C.多侵犯下直肌、内直肌D.CT平扫，患肌密度减低E.患肌可明显强化63.某公司在国家确认的自然疫源地兴建水利，未经卫生调查进行施工，则卫生行政部门可采取的措施有______A.责令限期整改B.给予警告C.处五千元以上三万元以下的罚款D.逾期不改正的，处三万元以上十万元以下的罚款64.稽留热常见于______。A.疟疾B.风湿热C.伤寒D.流行性感冒65.下列属小连接体是______。A.腭杆B.舌杆C.唇杆D.舌板E.增力网卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证：①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节疾病治疗前准备：解除肌痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀。④防止因骨骼病变所致的病理性骨折。⑤挛缩畸形的矫正治疗和预防。2.参考答案：B[解析]在肾癌影像中，泌尿系统平片可能见到肾外形改变，较大的肿瘤可见遮盖腰大肌的阴影，肿瘤内有时可见到钙化，局限或弥漫絮状影，有时在肿瘤周围形成钙化线、壳状，占10%左右。3.参考答案：A[解析]静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓的主要因素。4.参考答案：B[解析]党的十七大报告指出：中国特色社会主义理论体系，是全国各族人民团结奋斗的共同思想基础。故本题判断错误。5.参考答案：B[解析]脂肪酸氧化生成的乙酰CoA为酮体合成的主要原料。6.参考答案：B[解析]肝硬化病人注意观察有无呕血及黑便。7.参考答案：B[解析]《景岳全书》指出：“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼疾者，不过十中一二耳。”强调了“无虚不能作眩”。因此答案选B。8.参考答案：E[解析]全心衰患者早期身体下垂部位和组织疏松部位出现凹陷性水肿，服用利尿剂需每日记录体重和排出量，心功能Ⅳ级体力活动重度受限。9.参考答案：B[解析]大肠传化糟粕，并吸收部分水液。肾主司二便。10.参考答案：B[解析]可待因为中枢性麻醉性镇咳药，长期使用具有成瘾性。11.参考答案：B[解析]热衰竭指在高气温或强热辐射环境下，由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，引起颅内暂时性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。所以其最突出的表现是周围循环障碍。12.参考答案：C[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒，多见于铅中毒。13.参考答案：B[解析]甲状腺手术中若损伤到喉上神经内支易发生饮水呛咳，若发生喉上神经外支损伤易发生声带松弛等。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤则会造成失声或严重呼吸困难。14.参考答案：D生物转化的特点：连续性，多样性、解毒和致毒的双重性。15.参考答案：C16.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。17.参考答案：B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形状成分，是原尿经过离心后，形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。18.参考答案：D[解析]医疗机构必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。故本题选D。19.参考答案：E[解析]视觉模拟评分法(VAS)比较灵敏，有可比性。具体做法是在纸上面画一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。20.参考答案：B[解析]2018年4月10日，国家主席习近平出席博鳌亚洲论坛2018年年会开幕式并发表题为《开放共创繁荣创新引领未来》的主旨演讲。会上习主席郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，他表示“中国开放的大门不会关闭，只会越开越大”。故本题选B。21.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒时尿液可有烂苹果样气味。22.参考答案：A[解析]呼吸功能锻炼适合慢性阻塞性肺气肿稳定期病人，其目的是改变浅而快呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸和缩唇呼吸等呼吸功能锻炼，能有效加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难，增加活动耐力。23.参考答案：C[解析]胰腺及胰管钙化为慢性胰腺炎的CT表现。24.参考答案：(1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程；(2)吸痰时注意无菌操作；(3)吸痰管大小合适，抽吸压力要适当；(4)插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当；(5)抽吸时吸痰管要左右180°旋转吸痰，每次吸痰时间不超过10～15秒，两次抽吸最好间隔3分钟；(6)吸痰时观察痰液性质和病人反应；(7)机械吸痰工作应由医护人员进行。25.参考答案：A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前，中国民主革命的领导者是资产阶级，工人阶级只是追随资产阶级参加革命：五四运动以后，工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台，其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。26.参考答案：A[解析]硬联合麻醉(CSEA)将脊麻(SA)与硬膜外麻醉(EA)融为一体的麻醉方法，同时有着脊麻的优点和硬膜外麻醉的优点。但与任何椎管内麻醉一样，CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺点。27.参考答案：B[解析]此题为可能性推理题。题干通过实验小鼠的震颤实验，推出人类发生这种震颤的原因也是相同的，属于类比推理论证，要想使这一结论成立，那么，我们需要找出人类与实验小鼠具有的与结论最为相关的相同属性。纵观ABCD四个选项，B项，人类也有功能相同的“Teneurin-4”基因，即说明人类与实验小鼠的相同之处，且是与结论联系最为相关的相同属性，故正确答案为B。28.参考答案：A[解析]落枕又名失枕，是颈部软组织常见的损伤之一，临床上以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵为主要症状。29.参考答案：D[解析]双嘧达莫使血小板内环磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板内Ca2+活性，并抑制血小板之间纤维蛋白原桥的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上药物均可抗血小板聚集和黏附。双香豆素是属于抗凝血药物。30.参考答案：A[解析]肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有：增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤；器官的实质细胞增生可发生在炎症。31.参考答案：B[解析]患者颅部损伤，抗生素溶液冲洗鼻腔可诱发颅内感染。32.参考答案：D[解析]骨龄即骺线消失时的年龄，腕关节、髋关节、膝关节均可用来评估骨龄，但以腕关节最为简便易行。33.参考答案：C[解析]“二氧化碳”过多会导致“温室效应”，“洪水”泛滥也会导致“水灾”，在这里有一种因果关系，而其他选项都没有这种关系。34.参考答案：D[解析]病死率和死亡率的应用没有人群限制。死亡率反映疾病对人群的危害程度，病死率反映疾病的严重程度。35.参考答案：C[解析]根据《就业促进法》第62条，违反本法规定，实施就业歧视的，劳动者可以向人民法院提起诉讼。36.参考答案：B[解析]干烤法适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透的物品的灭菌，如油剂、粉剂或玻璃器皿的灭菌，不适用于纤维织物或塑料制品的灭菌。37.参考答案：A38.参考答案：虚寒39.参考答案：ABC[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第九条规定，涉密公文应当标注份号，A、B、C项都属于涉密公文，因此都应标注份号。故选ABC。40.参考答案：A[解析]水肿是指血管外的组织间隙中或体腔中有过多的体液积聚，水肿液一般即是组织间液。41.参考答案：B[解析]全麻由镇静、镇痛、肌松三部分组成，只有三部分均到达一定程度后才能达到满意的麻醉深度，维持病人生命体征的平稳。42.参考答案：D43.参考答案：AB[解析]促胃动力药可增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。抗酸药适用于症状较轻、间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。44.参考答案：A45.参考答案：A[解析]公文是法定机关与组织在公务活动中，按照特定的体式、经过一定的处理程序形成和使用的书面材料。这也就决定了公文写作须做到内容充实丰满，准确真实。因此，做好公文材料的日常积累工作就显得尤为重要，而广泛的社会实践和深入的调查研究则是收集公文材料的重要途径。故本题判断正确。46.参考答案：A[解析]形成关节的两块骨骼之间，作增大角度的运动的肢体位叫作伸展位。47.参考答案：C霍乱弧菌具有耐热的特异性O抗原和不耐热的非特异性H抗原。H抗原为共同抗原，O抗原具有群特异性和型特异性。48.参考答案：ABCD[解析]水解、氧化、异构化、聚合、脱羧等都是制剂中药物化学降解的途径。影响药物制剂降解的因素包括；处方因素(pH的影响、酸碱催化、溶剂的影响、离子强度的影响、表面活性剂的影响、处方中辅料的影响等)；环境因素(温度的影响、光线的影响、空气中氧的影响、金属离子的影响、湿度和水分的影响、包装材料的影响等)等。49.参考答案：C[解析]根据《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。50.参考答案：C[解析]绞窄性肠梗阻伴有肠管血运障碍，需行手术治疗解除梗阻。51.参考答案：D[解析]急性牙髓炎诊断的主要步骤：①问清疼痛特点，估计有“急性牙髓炎”的可能；②临床检查找出可疑牙(龋病、非龋疾病、牙周炎等)；③温度测验确定患牙(冷、热测引起剧痛)。52.参考答案：B[解析]去氧肾上腺素有短暂的散瞳作用，可用于散瞳检查眼底。53.参考答案：D[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(HU)。水的CT值定为0，空气为-1000HU，致密骨为+1000HU，脂肪为-80～-120HU，液体为3～18HU，骨骼一般大于400HU。54.参考答案：B[解析]目前，我国领土总面积小于俄罗斯和加拿大，位居世界第三位。本题选B。