2020年03月浙江桐乡市卫生健康系统面向普通高校招聘医学类应届毕业生33人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年03月浙江桐乡市卫生健康系统面向普通高校招聘医学类应届毕业生33人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列能使肾上腺素的升压效应翻转的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明2.气为血之帅，血为气之母。3.根据记忆的内容，记忆可分为四种，以下哪项不是

A.感觉记忆B.情绪记忆C.逻辑记忆D.形象记忆E.运动记忆4.MSOF患者免疫系统处于部分抑制状态。5.经络系统具有协调机体阴阳平衡的作用。6.下列关于国际竞争力的说法错误的是______A.国际竞争力是指一个国家在世界经济的大环境下，与各国的竞争力相比，其创造增加值和国民财富持续增长的能力B.国际竞争力与综合国力的概念大致相同C.国际竞争力包括综合国力D.国际竞争力包括实现综合国力的社会经济环境条件和整体运行的竞争力以及长期持续发展的内在成长能力7.在锁骨中线肺下界体表投影约平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋8.根据《母婴保护法》规定，施行终止妊娠或者结扎手术应当经患者______同意。A.主治医生B.父母C.丈夫D.本人9.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．10.对临床疑诊自发性气胸的患者，首选的检查方法是______。A.超声波B.胸部CTC.胸部X线D.磁共振成像11.正常子宫内膜超声检查显示增厚呈梭形，表示内膜处于

。A.修复期B.增殖期C.分泌期D.月经期E.以上都不是12.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织?______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL13.某甲共育有三儿一女，2013年甲在公证机关公证下立a遗嘱，将其财产给予其小儿子所有，后因与小儿子关系恶化，甲又自书b遗嘱，决定将财产给予二儿子所有。根据我国《继承法》的相关规定，下列表述正确的是______A.a遗嘱因经公证而效力优先，故应以a遗嘱为准B.b遗嘱为后立遗嘱，故应以b遗嘱为准C.a、b遗嘱均因侵犯其他继承人的合法权利而无效D.a、b遗嘱均因可能侵犯其他继承人的合法权利而效力待定14.简述大叶性肺炎的病理分期。15.我国海拔最高、面积最大的自然保护区是长白山自然保护区。16.注射对比剂后，乳腺增强的程度正确的是______。A.脂肪组织增加的CT值≤2HUB.导管和腺体组织增加的CT值≤10HUC.乳晕后组织和乳头增加的CT值≤15HUD.乳晕后组织和乳头增加的CT值≥15HUE.导管和腺体组织增加的CT值≥10HU17.下列属于丙胺类抗过敏药的是______。A.氯苯那敏B.盐酸雷尼替丁C.奥美拉唑D.盐酸苯海拉明18.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉，颈内静脉B.颞浅静脉，内眦静脉C.面前静脉，内眦静脉，眼静脉D.面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉E.眶内静脉，面前静脉19.某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是______A.约10小时B.约20小时C.约30小时D.约40小时E.约50小时20.有收敛止血、消肿生肌之功，适用于体内外诸出血证，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及21.阿是穴22.下列行为属于公共政策诉求的是______。A.员工要求公司老板发放交通费B.工人要求工厂增加工资C.群众要求电视台报道生态恶化现象D.农民要求政府减轻负担23.下列不属于绝缘体的是______。A.陶瓷B.干木头C.铁棒D.玻璃24.用碘伏对细菌繁殖体污染物品消毒的浓度和时间分别是______。A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min25.原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是______A.抗线粒体抗体2型B.抗肝肾微粒体抗体C.抗可溶性肝抗原抗体D.抗核抗体26.急性再生障碍性贫血的早期表现是

A.起病急，症状较重B.感染C.出血D.明显贫血27.休克早期引起微循环变化的最主要因子是______。A.血栓素B.内皮素C.心肌抑制因子D.缓激肽E.儿茶酚胺28.呼吸中带有刺激性蒜味提示酮症酸中毒。29.麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为______。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁30.心房内部分隔时，卵圆孔位于______。A.第一房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第二房间隔孔上部中央C.第二房间隔孔头侧D.第一房间隔上部中央E.第二房间隔下缘与心内膜垫之间31.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤32.下列有关心脏的描述哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成33.精液常规检测可随时检测，病人无任何禁忌和注意事项。34.丹毒多先由皮肤、黏膜破损，外受火毒与血热搏结，蕴阻肌肤，不得外泄所致，其中医治疗原则是______。A.清热利湿、化痰消肿B.凉血清热、解毒化瘀C.清热解毒、消肿止痛D.疏风清热、泻火解毒35.脑组织基本上以葡萄糖作为唯一能力来源。36.市场体系的三大支柱是______。A.商品市场、技术和信息市场、房地产市场B.商品市场、资本市场、劳动力市场C.资本市场、技术和信息市场、劳动力市场D.劳动力市场、商品市场、技术和信息市场37.为患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管。38.女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次/分，心律失常，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。应首先考虑______A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病39.肺朝百脉的功能主要赖于______。A.肺主气B.肺司呼吸C.肺主治节D.肺主皮毛E.肺主宜发肃降40.发生溶血反应的最主要原因是______。A.免疫反应B.输血速度较快C.一次输入血量过大D.输入致热源E.输入异型血41.护士应尽可能为患者创造安静环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、和关门轻。42.黏液表皮样癌的病理特征有

。A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.存在胆固醇结晶E.黏液卡红染色和PAS染色阴性43.“吾日三省吾身”属于中国传统道德修养方法中的______。A.省察克治B.积善成德C.慎独自律D.学思并重44.以下哪一项不是有丝分裂器的结构?______A.纺锤体B.中心体C.星体D.中心粒E.核糖体45.下列关于心肌梗死的叙述错误的是______。A.心内膜下梗死累及心室壁内层的1/3的心肌B.透壁性心肌梗死的梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致C.病变多属于出血性梗死D.透壁性心肌梗死多发生于左心室前壁、心尖部和室间隔前2/346.可致听力损害的药物有______。A.卡那霉素B.新霉素C.链霉素D.依他尼酸47.某医师在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是

A.警告B.责令暂停9个月执业活动C.罚款1万元D.吊销执业证书E.没收非法所得48.属于常染色体显性遗传性疾病的是

。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皱病D.白斑E.多形渗出性红斑49.容积最大，开口位置高于窦底，分泌物不易流出的鼻旁窦是

A.蝶窦B.上颌窦C.额窦D.前筛窦E.后筛窦50.嘌呤核苷酸从头合成的原料是

A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸51.患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，下列哪项是正确的(

)A.测定确定标志物如肌钙蛋白B.测定ECG以保证结果准确C.应立即进行针对急性心肌梗死的治疗D.测定急性心肌梗死标志物如肌红蛋白52.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是______A.最大呼气流量显著降低B.1秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多53.上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。54.具有辛凉透表、清热解毒功用的方剂是______。A.紫葛解肌汤B.银翘散C.升麻葛根汤D.败毒散55.蛋白质是一类极为复杂的含氮化合物，它是构成生物体的主要成分，是构成细胞的基本物质材料，一般占生物体干物质重的______。A.0.5%B.9%C.50%D.95%56.下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素57.口服铁剂治疗缺铁性贫血，正确的是______A.从小剂量开始，以减少胃肠道反应B.与维生素B12同服可增强疗效C.服药2周后血象可恢复正常D.血象正常即可停药E.服药2周血象未恢复正常应改用注射剂58.波状热常见于以下哪种疾病?______A.大叶性肺炎B.疟疾C.布氏杆菌病D.风湿热59.机体获得人工主动免疫的方式是______A.通过胎盘从母体获得B.通过母乳从母体获得C.注射类毒素D.注射抗毒素E.注射丙种球蛋白60.慢性胃炎最主要的病因是______。A.刺激性食物B.幽门螺杆菌感染C.药物损伤D.营养失调或代谢紊乱E.烧伤应激61.主要作用于M期的抗肿瘤药是______。A.烷化剂B.抗癌抗生素C.抗代谢药D.激素类E.长春碱类62.社会主义法制的基本要求包括______。A.有法可依B.有法必依C.执法必严D.违法必究63.下列影像学方法哪个对人体损伤最小______A.X线B.MRIC.CTD.DSA64.摩擦力大小的产生，主要取决于

。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对65.下列关于含磷洗衣粉的表述正确的是______。A.含磷洗衣粉可以起到软化水的作用B.含磷洗衣粉是造成湖泊等水体发生“赤潮”的元凶之一C.含磷洗衣粉易吸水，易结块D.含磷洗衣粉对人体具有毒副作用卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]酚妥拉明属于α肾上腺素受体阻断药物，能够阻碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。α肾上腺素受体阻断药能够将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。2.参考答案：A[解析]气与血的关系概括为“气为血之帅”和“血为气之母”两方面。3.参考答案：A[解析]根据记忆的内容，记忆可分为以下四类：(1)形象记忆；(2)逻辑记忆；(3)情绪记忆；(4)运动记忆。4.参考答案：B[解析]MSOF病人整个免疫系统处于全面抑制状态，炎症反应失控，无法局限化，因此感染容易扩散。5.参考答案：A6.参考答案：B[解析]B项说法错误，国际竞争力与综合国力是两个有所不同但又密切联系的概念。7.参考答案：A[解析]肺的体表投影在锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别对应第6、8、10肋。8.参考答案：D[解析]施行终止妊娠或者结扎手术时，必须由本人同意，并签署意见。9.参考答案：D[解析]所给每组图形中的黑色阴影部分与外面大图形的形状相同，大小不同，只有D项符合这一规律。故正确答案为D。10.参考答案：C[解析]气胸患者行胸部x线片检查，患侧肺野透亮度增加。11.参考答案：C[解析]分泌期子宫内膜超声检查可见子宫内膜增厚呈梭形。12.参考答案：C[解析]LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。13.参考答案：A[解析]《最高人民法院关于贯彻执行(中华人民共和国继承法)若干问题的意见》第四十二条规定：“遗嘱人以不同形式立有数份内容相抵触的遗嘱，其中有公证遗嘱的，以最后所立公证遗嘱为准；没有公证遗嘱的，以最后所立的遗嘱为准。”本题中，a遗嘱是公正遗嘱，因此应当以a遗嘱为准。故正确答案为A。14.参考答案：大叶性肺炎的病理分期：

(1)充血水肿期：肺泡间隔毛细血管扩张充血、水肿；肺泡腔内有大量浆液渗出。

(2)红色肝样变期：肺泡腔充满大量红细胞、纤维素，少量中性粒细胞和巨噬细胞。

(3)灰色肝样变期：肺泡腔内含有大量纤维素，纤维素网中有大量中性粒细胞，几乎很少见到红细胞。

(4)溶解消散期：中性粒细胞变性坏死，大量蛋白水解酶生成，并溶解纤维素；病原体被吞噬溶解，被淋巴组织吸收或经气道咳出。15.参考答案：B[解析]我国海拔最高、面积最大的自然保护区是三江源自然保护区。故本题判断错误。16.参考答案：ABC[解析]注射造影剂后，乳腺内各种正常组织可轻度增强，但增强的程度常不一致。脂肪组织增加的CT值不超过2HU；导管和腺体组织增加的CT值不超过10HU；乳晕后组织和乳头增加的CT值不超过15HU。17.参考答案：A[解析]氯苯那敏属于丙胺类抗过敏药。18.参考答案：C[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦-眼静脉-内眦静脉-面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎。故本题应选C。19.参考答案：B[解析]绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给一次，则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。20.参考答案：D[解析]白蔹的功效为清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药的功效为活血止痛、消肿生肌。藕节的功效为收敛止血。本品味涩收敛，既能收敛止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特点，可用于各种出血之证，对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及的功效为收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩，为收敛止血之要药，可用于治疗体内外诸出血证。冈其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。21.参考答案：又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位。22.参考答案：D23.参考答案：C[解析]不善于传导电流的物质称为绝缘体，玻璃、干木头、陶瓷都是常见的绝缘体。铁是比较常见的导体。C项不属于绝缘体。24.参考答案：C25.参考答案：A[解析]原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是抗线粒体抗体2型。26.参考答案：ABC急性再生障碍性贫血是迅速发生的骨髓造血功能衰竭的疾病，所以起病急，症状较重。由于白细胞和血小板的寿命均较短，如果骨髓不造血，只要较短时间就会引起白细胞和血小板减少，所以早期就表现感染和出血。红细胞的寿命120天，即使一点也不制造，短时间也不会发生明显贫血，所以早期不会表现明显贫血。27.参考答案：D[解析]在休克的初期，组织灌注急剧减少，引起机体出现多种的自身反应。这些反应中包括了大量的血管收缩因素。交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放，引起小血管收缩或痉挛。28.参考答案：B[解析]呼吸中带有刺激性蒜味提示有机磷农药中毒，酮症酸中毒呼吸中带有烂苹果味。29.参考答案：E[解析]国内规定：麻疹减毒活疫苗初种年龄为8个月，7岁复种。30.参考答案：E[解析]原始心房的分隔，胚胎第3周末在心房腔的顶部出现一个镰状隔，称第一房间隔。此隔下缘向心内膜垫方向生长。至胚胎第5～6周，在第一房间隔的右侧，从心房腔的顶端又长出一个镰状隔，称第二房间隔。此隔在向心内膜垫延伸过程中，其游离缘留下一孔道，称卵圆孔。31.参考答案：D[解析]热痹治宜清热通络，祛风除湿，用白虎加桂枝汤。32.参考答案：AC[解析]心尖朝向左前下方，略圆钝，主要由左心室构成；心底大部分由左心房，小部分由右心房构成；心的胸肋面(前面)朝向前上方，大部分由右心室构成；膈面(下面)朝向后下方，大部分由左心室构成，贴着膈；左缘斜向下，大部分为左心室构成，上端一小部分为左心耳构成。故BD错误。33.参考答案：B[解析]精液常规检测时采集精液前2～7天内必须停止性生活，并且不得有手淫、梦遗等情况，还应禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物等。34.参考答案：B[解析]丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌所致，好发于下肢和面部。其中医治疗原则为凉血清热、解毒化瘀。方用加味凉血利湿汤加减。35.参考答案：A[解析]脑组织几乎以葡萄糖作为唯一能量来源，但长期饥饿血糖不足时，可利用酮体供能。36.参考答案：B[解析]商品市场、资本市场、劳动力市场是市场体系的最基本内容，是市场体系的三大支柱。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]患者在发病前2周有上呼吸道感染史，发病时表现为胸闷心悸，查体有期前收缩，心电图为低电压、T波低平，所以诊断为病毒性心肌炎，故选择C。39.参考答案：B[解析]“肺朝百脉”出自《素问·经脉别论》。肺朝百脉的本义有两个方面：其一为肺的功能，通过人体的各条经脉、各个穴位而发生作用，肺的功能好坏，通过各条经脉、各个穴位而表现：其二为人体的各条经脉、各个穴位，其功能作用的好坏，最终表现在肺。肺朝百脉的功能主要依赖于肺司呼吸。40.参考答案：E[解析]发生溶血反应的最主要原因是输入异型血，还包括输血过程中加入药物、血液过度摇晃发生变质等。41.参考答案：A[解析]病室内应保持安静，为患者创造安静的环境，护士应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。42.参考答案：ABCD[解析]黏液表皮样癌病为涎腺恶性肿瘤中较常见者，其黏液卡红染色和PAS染色均呈强阳性反应。43.参考答案：A[解析]A项符合题意。省察克治，即通过反省检验以发现和找出自己思想与行为中的不良倾向、不良念头，并加以及时抑制和克服。“吾日三省吾身”即为此方法。

B项不符合题意。积善成德强调长期积小善为大德，就会形成一种高尚的品德。

C项不符合题意。慎独自律强调一个人在独处的时候，即使没有人监督，也能严格要求自己，自觉遵守道德准则，不做任何不道德的事。

D项不符合题意。学思并重强调学习和思考要同时兼备，同等看待。

故本题选A。44.参考答案：E[解析]核糖体是蛋白质表达的结构。45.参考答案：C[解析]心肌梗死多属于贫血性梗死，分为心内膜下梗死和透壁性心肌梗死。心内膜下梗死累及心室壁内层的1/3的心肌。透壁性心肌梗死的梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致，多发生于左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3。46.参考答案：ABCD[解析]氨基糖苷类耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、小诺霉素等；大环酯类耳毒性药物，如红霉素、罗红霉素等；其他耳毒性药物，阿司匹林，若每天服用6～8片，可能会伤害内耳；化疗药物，治疗癌症的药物，通常医护人员会监控药物用量，预防耳毒性副作用；非类固醇抗炎药物若每天服用6～8片，可能会伤害内耳，如万古霉素、多粘菌素、洁霉素、白霉素；若服用过量会对内耳产生毒性。47.参考答案：D《中华人民共和国执业医师法》第五章第37条：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。该医师属于其中的第(十)款：利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，根据《执业医师法》，应依法吊销执业证书。48.参考答案：C[解析]白皱病即白色皱襞性龈口炎，又称白色海绵状痣，是少见的常染色体显性遗传病，还可发生在鼻腔、肛门与外阴。49.参考答案：B[解析]上颌窦是鼻旁窦中最大的一个，其开口于中鼻道后部，开口高于窦底，所以上颌窦炎时引流不畅，易积脓。50.参考答案：A嘌呤核苷酸的从头合成原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳单位和磷酸核糖。51.参考答案：C心脏标志物应用原则①心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准。②临床检验中只需开展一项心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)。没有必要同时进行二项心脏肌钙蛋白测定。如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。③放弃所谓的心肌酶血测定。不考虑继续使用肌酸激酶MB同工酶活性测定和乳酸脱氢酶同工酶测定来诊断ACS患者。如果不能开展肌钙蛋白测定，可以保留CK和CK-MB测定以诊断ACS患者。④肌红蛋白列入常规早期心脏标志物，由于其诊断特异性不高，主要用于早期排除AMI诊断。⑤如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行针对急性心肌梗死的治疗。⑥对于发病6h后的就诊患者，不需要检测早期标志物如肌红蛋白。只需测定确定标志物如肌钙蛋白。52.参考答案：D[解析]对于症状不典型者，支气管舒张试验阳性有助于明确支气管哮喘的诊断：吸入β2肾上腺素受体激动剂时，FEV1增长15%以上，且FEV1增加绝对值＞200ml。53.参考答案：A54.参考答案：B[解析]柴葛解肌汤主治：外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。升麻葛根汤主治：麻疹初起。疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔