2020年09月山东鄄城县直部门下属事业单位引进双一流高校毕业生30人（含医疗岗）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月山东鄄城县直部门下属事业单位引进双一流高校毕业生30人（含医疗岗）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.神经冲动由突触前膜向突触后膜传递主要是依靠______。A.化学递质B.无机盐离子C.局部电流的作用D.胆碱酯酶2.十枣汤以大枣配伍药性峻猛的泻下药组成方剂，正邪兼顾。

3.治疗休克时补充血容量，一般首选______A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠4.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者称为______。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产5.以下经脉中循行至齿的是______。A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手太阳小肠经D.足阳明胃经6.男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应______A.先密切观察不作特殊处理B.改用甲状腺干粉片C.立即停药D.减少剂量E.增加剂量7.冻土问题是青藏铁路建设的难题之一。冻土是由固体矿物颗粒，未冻水、冰和气体组成的一种特殊土壤。铁路路基的修建，改变了冻土的物理特性，引起冻土融化下沉，或者冻结膨胀。在冻土建铁路缺了下列哪种特性?______A.透气性B.防腐蚀性C.稳定性D.可塑性8.无论外感或内伤所致的咳嗽均是因累及何脏而发生?______A.肺B.心C.肾D.脾9.缺铁性贫血的RBC直方图表现为______。A.波峰左移，峰底变宽B.波峰右移，峰底变宽C.波峰左移，峰底变窄D.波峰右移，峰底变窄10.在实质性病变的声像图中，下列哪项错误?______A.边缘光滑或不光滑B.外形规则或不规则C.内部无回声衰减D.后方回声不变或减弱11.慢性心功能不全常有显著的静脉血淤积，故也称充血性心力衰竭。12.资源配置的方式有自然经济与商品经济。13.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______。A.注射铁剂有效B.口服铁剂与维生素B12同服效果较好C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂取代14.发酵是人类较早接触的一种生物化学反应，如今在食品工业、生物和化学工业中均有广泛应用。以下没有用到发酵工艺的是______A.酱油B.醋C.蔗糖D.味精15.慢性牙槽脓肿X线片常显示______。A.根尖周多囊性透射区B.根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰透影区C.根尖周边界清晰的阻射线D.根尖周弥散性透影区，边缘不整齐E.A+B16.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏17.患者，女性，21岁，昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法为

。A.棉纱球压迫止血B.填塞碘仿纱条C.行颈外动脉结扎术D.肌注止血敏E.局麻下缝合牙龈裂口18.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙?______A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅳ级C.近期心肌梗死D.心绞痛频繁发作E.心脏病合并高血压19.以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现

A.心电图进行性改变B.血清心肌坏死标记物增高C.胸骨后剧烈疼痛D.心悸E.发热20.关节破坏21.病原菌在局部生长繁殖侵入血流，不在血中繁殖，属于哪一类型感染(

)A.毒血症B.脓毒血症C.内毒素血症D.菌血症22.肝其华在______，其充在______。23.人体内对营养物质消化和吸收的主要场所是______。A.大肠B.小肠C.胃D.脾24.血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的?______A.采集动脉血或动脉化毛细血管血B.以肝素抗凝C.不需与空气隔绝D.立即分析25.下列属于假药的是______。A.改变剂型或改变给药途径的B.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的C.超过有效期的D.以其他药品冒充麻醉药品的E.更改生产批号的26.渐进式延迟退休年龄是党的十八届五中全会才提出的重要改革之一。27.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织，并形成淋巴滤泡的囊肿是______。A.黏液囊肿B.萌出囊肿C.鳃裂囊肿D.含牙囊肿E.甲状舌管囊肿28.灯丝发射电子经聚焦后在阳极靶面上的撞击面积称______。A.主焦点B.副焦点C.实际焦点D.有效焦点E.有效焦点标称29.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示______A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘30.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的?______A.主要用于支气管哮喘的预防B.平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关C.减少炎症介质的产生和反应D.收缩小血管，减少渗出31.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是

A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇32.在心电图中，电极LA表示的电极位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢33.煤烟型大气污染事件发生的特点包括______。A.污染物来自煤炭烘烧物B.夏季气候，阳光强烈C.冬季天气寒冷，气温低有逆温，可加重污染的形成D.受害者以老人、婴幼儿居多E.受害者以青壮年为主34.医生切脉时应该用______。A.指尖B.指目C.指腹D.第一指节35.下列治法中，适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞36.眼膏剂常用的基质处方中，黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:237.温热郁蒸，酿痰蒙蔽心包其病变在______A.气分B.营分C.血分D.气营38.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物?______A.格列本脲(优降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.双胍类39.下列可使红细胞沉降率加快的因素有______。A.球蛋白浓度升高B.纤维蛋白原浓度升高C.胆固醇浓度升高D.卵磷脂的含量升高40.患龋率最低的牙是下颌前牙。

41.初孕妇，妊娠28周时来医院检查，不正常的结果是______。A.血压142/90mmHgB.下肢轻度水肿C.胎心率150次/分D.胎动3～5次/小时42.以下叙述中，说法错误的是______。A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗C.肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生存期D.保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术43.协商和监督是多党合作制的基本前提。44.下列哪些不是痢疾的主症?______A.腹痛腹泻B.里急后重C.便下赤白脓血D.泻下粪便如米泔水45.肺活量包括哪几项之和

A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.残气量46.膈疝中最常见的一种是______，X线检查其典型特征为______。47.肱骨中段横形骨折，最好选用何种治疗方法?______A.骨牵引治疗B.加压钢板固定C.髓内针固定D.普通钢板固定E.手法复位，外固定48.关于影像诊断学涵盖的范围，错误的选项是______。A.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

CT诊断B.X线诊断

超声诊断

MRI诊断

CT诊断C.超声诊断

CT诊断

MRI诊断

核素显像诊断D.X线诊断

核素显像诊断

CT诊断

MRI诊断E.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

MRI诊断49.巨幼细胞贫血属于______。A.小细胞低色素贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.小细胞正色素贫血E.以上都不是50.调配处方的“四查十对”不包括______。A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查药品金额，对签名51.男性，20岁。患过敏性哮喘发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/分，下列哪项治疗不作为首选?______A.脱敏治疗B.应用激素C.应用β2受体激动剂D.补液E.吸氧52.牙拔除术常引起的菌血症是由______引起的。A.变形链球菌B.绿色链球菌C.乳杆菌D.白假丝酵母菌E.金黄色葡萄球菌53.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿54.胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。55.支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。56.阑尾切除术后鼓励患者早期下床活动，其目的是______。A.防止肠粘连B.预防压疮C.预防肺部感染D.预防下肢静脉血栓E.预防腹胀57.阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死，表现为______。A.液化性坏B.干酪样坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死58.下列何种抗凝剂不适合红细胞比积测定时使用?______A.草酸钾B.肝素C.EDTA-Na2D.双草酸盐E.以上都是59.患者血钾浓度6.1mmol/L，给予10%的葡萄糖酸钙，首要治疗作用是______A.拮抗钾离子对心肌的作用B.纠正代谢性酸中毒C.促进钾离子进入细胞内D.降低血钾纠正低血钙60.肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了______A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化61.妊娠后期发现肩先露时，应及时采用胸膝卧位、激光照射(或艾灸)至阴穴矫正。62.抗恶性肿瘤药的主要不良反应有

。A.消化道黏膜损害B.肝、肾损害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脱发、致畸63.异氟烷的药理特点是______。A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.代谢率低，毒性小D.心脏麻醉指数大E.血压下降主要因为外周血管阻力下降64.治疗压疮的措施包括局部伤口护理和全身治疗。65.胸片上，肺底积液最特征的影像学表现为______。A.横膈抬高，最高点外移B.横膈抬高，最高点内移C.纵隔心影向内侧移位D.纵隔心影向健侧移位E.气液面卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]突触分为电突触和化学突触，其中化学突触是最常见的类型。在化学突触中，神经冲动是由突触前膜释放的化学递质(神经递质)传向突触后膜的。2.参考答案：B十枣汤以大枣配伍药性峻猛的逐水药组成方剂，正邪兼顾。3.参考答案：A4.参考答案：D5.参考答案：BD[解析]手阳明大肠经循行于下齿，足阳明胃经循行于上齿。6.参考答案：D[解析]先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均为甲状腺素用量过大，应予减少剂量。7.参考答案：C[解析]建设铁路时，对沿线地表冻土开掘，使得原先不易受到外界气温影响的季节性冻土直接与大气和阳光接触，从而影响到冻土的温度和硬度，而冻土的融化下沉或冻结膨胀，直接危及的当然是路基的稳定性。8.参考答案：A[解析]肺主气司呼吸，肺气升降出入正常则呼吸顺畅，若各种原因导致肺气郁滞，宣发不畅，肃降不及，肺气上逆，呼吸不利，则会产生咳嗽。这是咳嗽的基本病机。外感咳嗽多是由于邪气从口、鼻、皮、毛直接侵犯肺卫，或者外邪先入他脏，再传入肺，郁遏肺气而致咳。内伤咳嗽常见原因有饮食所伤，禀赋不足，情志所伤等，这些原因均会引起肺的功能失常，从而导致咳嗽。因此，可以说，无论是外感咳嗽或是内伤咳嗽都与肺相关。9.参考答案：A[解析]缺铁性贫血的直方图特点为曲线波峰左移，峰底变宽，显示小细胞不均一性。10.参考答案：C[解析]实质性病变的声像图中，内部有回声衰减。11.参考答案：A12.参考答案：B[解析]在社会化大生产条件下，资源配置方式主要有计划经济和市场经济两种方式。故本题判断错误。13.参考答案：A[解析]缺铁性贫血治疗首选口服铁剂，餐后服用，胃肠道反应小且易耐受。鱼、肉类、维生素C可促进铁的吸收。若口服铁剂不耐受，可用铁剂肌肉注射。只有A选项正确。14.参考答案：C[解析]蔗糖没有用到发酵工艺。15.参考答案：D[解析]X线片显示根尖周有边界不整齐的弥散性透影区，边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松呈云雾状。16.参考答案：ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。(1)大量蛋白尿：蛋白尿超过每天3.5g；(2)低蛋白血症：一般血浆白蛋白低于30g/L；(3)高脂血症；(4)水肿。17.参考答案：E[解析]对于牙龈撕裂引起的拔牙出血，有效的止血方法应为缝合撕裂的牙龈。18.参考答案：A[解析]以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙①有近期心肌梗死病史者；②近期心绞痛频繁发作；③心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；④心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙；⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。19.参考答案：D[解析]疼痛是最早的症状；全身症状：有发热、出汗、全身乏力、心动过速，一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围呈正相关。还见于典型的心电图改变和血清心肌标记物增高。20.参考答案：是关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替所致，常见于各种急慢性关节感染、肿瘤及痛风等疾病。21.参考答案：D菌血症：病原菌原发部位一时性或间歇性侵入血流，不在血中繁殖。22.参考答案：爪

筋23.参考答案：B[解析]小肠是消化、吸收的主要场所。食物在小肠内受到胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以及小肠的机械性消化，各种营养成分逐渐被分解为简单的可吸收的小分子物质在小肠内吸收。因此，食物通过小肠后，消化过程已基本完成，只留下难以消化的食物残渣，从小肠进入大肠。故本题答案选B。24.参考答案：C[解析]血气分析时，标本的采集处理中，需要与空气隔绝。25.参考答案：D[解析]按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成份与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。A选项既不属于假药，也不属于劣药，属于三类或五类新药；BCE选项属于劣药。26.参考答案：B[解析]党的十八届三中全会决定提出研究制定渐进式延迟退休年龄政策，十八届五中全会进一步提出出台渐进式延迟退休年龄政策。故本题判断错误。27.参考答案：C[解析]鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘。上皮衬里：复层鳞状上皮(90%以上)、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁：含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述，所以C正确。含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿特异性表现，其他囊肿没有这种表现，所以A、B、D、E不选。28.参考答案：C[解析]实际焦点是阴极灯线发射出的电子高速撞击阳极靶面的面积，电子束越细撞击阳极靶面的面积越小，成像越清晰。29.参考答案：B[解析]食管癌患者出现持续性胸背痛，表示癌已侵犯食管外组织，为晚期症状。30.参考答案：BCD[解析]糖皮质激素不能用于哮喘的预防，仅能用于哮喘急性发作治疗。31.参考答案：D根据《中华人民共和国执业医师法》第22条：医师在执业活动中履行下列义务：(一)遵守法律、法规，遵守技术操作规范；(二)树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；(三)关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；(四)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；(五)宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。32.参考答案：A[解析]在心电图中，电极LA表示左上肢。33.参考答案：ACD[解析]煤烟型大气污染是由煤炭燃烧排放出的烟尘、二氧化硫等一次污染物，以及再由这些污染物发生化学反应而生成二次污染物所构成的污染。寒冷季节(尤其是冬季)气温低有逆温，阻碍了空气的垂直对流运动，大气处于稳定状态，妨碍烟尘、污染物、水汽凝结物的扩散，有利于雾的形成并使能见度变差，使大气污染更为严重。煤烟型大气污染危害人体健康，受害者以老人、婴幼儿居多。34.参考答案：B35.参考答案：A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶嗳气；治法应疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸+枳术丸。36.参考答案：A[解析]眼膏剂的基质：一般用凡士林8份，液体石蜡、羊毛脂各1份混合而成。37.参考答案：A[解析]湿热酿痰，蒙蔽心包，病变以气分为主，乃湿热郁蒸，酿生痰浊，蒙蔽心包，神明失常所致。38.参考答案：E39.参考答案：ABC[解析]通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。40.参考答案：A[解析]由于不同牙齿的解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率存在着明显的差别。调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。41.参考答案：A[解析]妊娠期的血压正常值也是120/80mmHg，所以该题选A选项。42.参考答案：C[解析]肝癌伴门静脉主干癌栓形成，是栓塞治疗的禁忌症。43.参考答案：B[解析]我国实行中国共产党领导的多党合作与政治协商制度，多党合作的首要前提和根本保证是坚持中国共产党领导。故本题判断错误。44.参考答案：D[解析]痢疾的主症为下痢脓血黏液、腹痛、便下赤白血脓、里急后重、大便次数增多。45.参考答案：ABC[解析]肺活量指最大吸气后作最大呼气一次所呼出的气量。肺活量等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和，也等于肺总容量减去余气量。正常成年男性平均约3500ml，女性约2500ml。46.参考答案：食管裂孔疝、膈上疝囊47.参考答案：E[解析]肱骨中段横形骨折应进行手法复位，外固定。48.参考答案：ABCDE[解析]影像诊断学包括常规X线诊断、超声诊断、核素显像诊断、CT和MRI诊断。49.参考答案：C[解析]巨幼细胞贫血的特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞、粒细胞及巨核细胞系列。50.参考答案：D[解析]四查十对：查处方，对科别，对姓名，对年龄；查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量；查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量；查用药合理性，对临床诊断。51.参考答案：A[解析]过敏性哮喘病因复杂，包括遗传和环境因素，IgE介导的肥大细胞被激活所致的Ⅰ型超敏反应是发病的重要因素，但不能解释全部病因。急性期的治疗目的有：①迅速缓解气道阻塞所诱发的症状和体征；②尽快改善肺通气指标(PEFR或FEV1)；③纠正低氧血症；④防止过敏性哮喘再次发作；⑤将药物副作用减至最低水平；⑥提高患者的生活质量。常规治疗包括抗炎和支气管扩张剂的应用。脱敏疗法是哮喘的一种特异性免疫治疗，仅用于过敏源明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘。52.参考答案：B[解析]牙拔除术或其他口腔手术常导致绿色链球菌菌血症。53.参考答案：D[解析]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。54.参考答案：A[解析]普通胰岛素经皮下注射后吸收很快，半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素，可避免注射后发生低血糖反应；另外，在吃饭后血糖最高时，也是胰岛