2021年04月山东淄博市博山区卫生健康系统事业单位招聘卫生专业技术人员147人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月山东淄博市博山区卫生健康系统事业单位招聘卫生专业技术人员147人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.甲状腺危象的临床表现是______。A.高热、大汗B.烦躁不安、谵妄C.恶心、呕吐、腹泻D.呼吸急促、心率＞140次/分钟E.严重时可发生心衰、休克、昏迷等2.SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是______。A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗uRNP抗体3.急性白血病的主要临床表现______。A.发热、贫血、出血B.出血C.贫血D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大4.在马克思的墓碑上，镌刻着他的一句名言：“哲学家们只是用不同的方式解释世界，而问题在于改变世界。”下列与这句名言反映的哲理一致的是______。A.心病终须心药医，解铃还须系铃人B.橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳C.暗潮已到无人会，只有篙师识水痕D.坐地日行八万里，巡天遥看一千河5.观察小儿发育情况，需摄取______。A.腕关节侧位B.腕关节正位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位6.患龋率最低的牙是下颌前牙。

7.关于子宫腺肌病的治疗，主要依据什么决定?______A.患者的年龄B.患者的症状C.患者的体征D.患者的症状和年龄E.治疗效果8.我国围生期的规定是：妊娠满24周至产后1周。9.与CT检查效果密切相关的工作是______A.仔细阅读申请单B.划价、交费C.预约、登记D.编写索引E.交待准备工作10.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟______。A.120～160次B.110～150次C.90～130次D.130～170次11.药动学是研究______。A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的强度C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律12.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存不得少于20年。13.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水”，其成因属______。A.风B.虚C.火D.湿14.腹腔镜手术人工气腹快速充气时，由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器，兴奋交感神经，引起心律失常，表现为心动过速，室性早搏等。15.“髓海”是指______。A.骨B.心C.脑D.肾16.胸部摄影，FFD选用180cm的原因是避免因______。A.左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大B.左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大C.左右径较短、前后径较长引起的影像放大D.左右径较扁、前后径较宽引起的影像放大E.左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大17.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.肾小管中溶质浓度增加B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收减少D.血浆晶体参透压增高E.醛固酮分泌增加18.需同服维生素B6的药物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.卡那霉素19.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml20.早孕反应与妊娠剧吐如何区别?21.不完全性唇裂是指______。A.Ⅰ度唇裂B.Ⅱ度唇裂C.Ⅲ度唇腭裂D.隐性唇裂E.只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂22.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑______。A.局麻药中毒反应B.过敏反应C.肾上腺素反应D.疼痛反应E.高敏反应23.血浆清除率是指肾脏在

A.单位时间内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数B.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数C.每小时内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数D.单位时间内能将多少mL血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆mL数E.单位时间内能将多少mL血清中所含的某物质完全清除出去的血清mL数24.急性心肌梗死24h内主要死亡原因是______。A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤25.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难。血气分析：pH7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂26.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治法属于______。A.控制疾病传变B.提高抗邪能力C.避免病邪侵入D.早期诊断治疗27.心在体合______，开窍于______。28.下列药物的含量测定可采用四氮唑比色法的是______。A.醋酸地塞米松注射液B.丙酸睾酮C.雌二醇D.黄体酮29.浅表性胃炎的显微镜所见是病变主要位于黏膜浅层。30.二价体首先见于减数分裂的______A.偶线期B.粗线期C.双线期D.终变期31.继发性肺结核的病理特点有

A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻32.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病?______A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎33.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻34.急性毒性试验选择动物的原则

A.对化学物毒性反应与人接近的动物B.易于饲养管理C.易于获得、品系纯化、价格低廉D.以上都是35.三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是

A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%36.某男，50岁，吸烟史15年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现行为异常，这种现象称为______A.格林效应B.光环效应C.霍桑效应D.主观效应E.客观效应37.抗菌机制为抑制细胞壁合成，且有抗铜绿假单胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧苄西林C.庆大霉素D.链霉素38.组成不含有生地黄的方剂是______。A.清营汤B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸39.超声心动图检查评价心脏舒张功能的主要指标是

A.E/AB.左房大小C.左室大小D.右室大小E.左室射血分数40.蛔虫在人体寄生的部位是______。A.小肠B.大肠C.盲肠D.回肠41.腮腺管开口于

A.舌下阜B.舌下襞C.平对上颌第二靡牙的颊粘膜D.腭扁桃体窝42.“指导——合作”型护理关系适用于______。A.脑出血患者B.老年痴呆患者C.骨质疏松患者D.阑尾炎术后患者43.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织44.下列药物中，不长于治疗痰热咳嗽的是______A.浙贝母B.半夏C.瓜蒌D.竹茹E.竹沥45.关于临终关怀，下列叙述错误的是______。A.以治疗为主，尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持46.急性化脓性球菌感染，血常规检查哪项指标增高最明显?______A.单核细胞B.嗜酸性细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性细胞E.淋巴细胞47.因人制宜治则的应用包括以下几种情况______。A.年龄不同B.性别差别C.体质强弱D.生活习惯不同48.下列先天性心脏病属于右向左分流型的是______。A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损49.急诊手术前处理不恰当的是______A.麻醉药过敏试验B.不限饮食C.可免去备皮D.不必做心理护理E.外伤伤口不需处理50.屈肘时在肘窝中央可触及的肌腱是______。A.肱二头肌腱B.肱三头肌腱C.尺侧腕屈肌腱D.桡侧腕屈肌腱51.患儿，2岁，生后4个月即出现发绀，哭吵时加重。查体：患儿发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断是

A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损52.大肠埃希菌不会引起腹泻。53.硬膜外血肿比较罕见，但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。54.白内障是因为晶状体混浊。55.贫血最常见的临床表现是______。A.皮肤和黏膜苍白B.窦性心动过速C.口腔炎D.心脏杂音56.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液57.处方写焦三仙，调剂应写焦山楂、焦麦芽、焦神曲。58.患者创伤后急诊入院，经抢救仍处于昏迷状态。遵医嘱给予50%的葡萄糖溶液500ml静脉滴入，其首要目的是______。A.稀释血液，降低血液黏度B.补充体液，供给热量C.纠正酸中毒，补充营养D.脱水利尿，防止脑水肿59.槟榔肝可发展为______。A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.淤血性肝硬化60.关于术中颅内高压的处理，下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.呋塞米与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气，维持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠61.血压完全能反映微循环灌流情况。62.营分邪热的转化途径有______A.转出气分B.内陷心包C.深入血分D.引动肝风E.转出卫表63.肝素所致严重出血可用______对抗。64.对食入性有机磷农药中毒，抢救关键______。A.保持呼吸畅通B.及时导泻C.撤离中毒区D.彻底洗胃65.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCDE[解析]甲状腺危险的临床表现为：T≥39℃；心率≥140次，分；恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心衰、肺水肿等。2.参考答案：B[解析]SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是抗dsDNA抗体。抗dsDNA抗体对SLE有较高的特异性，70%～90%的活动期SLE病人该抗体阳性，效价较高，并与病情有关。3.参考答案：D[解析]临床表现：四大症候群。(1)贫血：早期即可出现，随病程发展进行性加重。(2)出血：可发生在全身各部位，以瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女患者月经过多、子宫出血常见。(3)发热：半数患者以发热为早期表现，表现为不同程度的发热，热型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和组织浸润的表现：淋巴结和肝脾大，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。4.参考答案：C[解析]“哲学家们只是用不同的方式解释世界，而问题在于改变世界”，这句话强调了实践的重要性。

A项不选。“心病终须心药医，解铃还须系铃人”体现的是矛盾具有特殊性。

B项不选。“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳”强调的是矛盾具有特殊性。

C项当选。“暗潮已到无人会，只有篙师识水痕”体现了实践的意义，符合题意。

D项不选。“坐地日行八万里，巡天遥看一千河”强调的是绝对运动。

故本题选C。5.参考答案：D[解析]摄取双腕关节正位的目的，主要对照观察腕关节诸骨(骨龄)的发育情况。6.参考答案：A[解析]由于不同牙齿的解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率存在着明显的差别。调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。7.参考答案：D[解析]本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。8.参考答案：B[解析]围生期一般是指自怀孕第28周到出生后1周这段时期。9.参考答案：E[解析]作CT检查，根据扫描方法和扫描部位的不同，检查前，病人需做一些相应的和必要的准备工作，以保证检查效果和扫描图像质量。所以，向病人及其家属详细交待准备工作很重要，准备工作作的好坏与检查效果密切相关。10.参考答案：A[解析]胎儿心率正常值范围120～160次/分。11.参考答案：D[解析]药物代谢动力学简称药代动学或药动学，主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄)，并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。12.参考答案：B[解析]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。13.参考答案：D[解析]湿邪所致：肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。14.参考答案：B[解析]腹腔镜手术人工气腹快速充气时，由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器，兴奋迷走神经，引起心律失常，表现为心动过速，室性早搏等。15.参考答案：C16.参考答案：E[解析]正常人的胸部左右径较宽，前后径较厚，为尽量减少因左右径较宽、前后径较厚引起的肺内组织结构的影像放大，所以规定FFD成人一般选用180～200cm，儿童选用100cm。17.参考答案：A[解析]糖尿病患者因胰岛素缺乏，导致血糖升高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压升高，妨碍小管液中水的重吸收，导致多尿，为渗透性利尿。18.参考答案：C[解析]异烟肼的结构与维生素B6相似，相互竞争同一酶系，因而会导致维生素B6缺乏，引起周围神经炎(异烟肼的神经系统不良反应)。19.参考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。20.参考答案：早孕反应是指在妊娠早期(停经6周左右)出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。

妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻者无需治疗，中者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐，镇静药。重者即为妊娠剧吐，则需专业医师治疗，否则会因脱水，酸中毒，wernicke脑病而流产，甚至死亡。21.参考答案：ABD[解析]唇裂按裂隙部位可分为：①单侧唇裂分为不完全型和完全型；②双侧唇裂不完全型，完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。按裂隙程度分为：①隐裂指皮肤、黏膜虽然未裂开，但缺少肌层；②Ⅰ度唇裂只限于红唇裂开；③Ⅱ度唇裂为上唇部分裂，未裂至鼻底，浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2，深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2；④Ⅲ度唇裂为上唇、鼻底完全裂开。22.参考答案：C[解析]肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛，口唇苍白，并伴血压升高，脉搏快而有力。23.参考答案：D[解析]肾脏血浆清除率是指单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了的某种物质的血浆毫升数，称为该物质的血浆清除率。24.参考答案：B[解析]急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞血流中断所引起的局部心肌的缺血性坏死。临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。心律失常多发生在起病1～2周内，以24小时内最多见，是急性心肌梗死24小时内死亡的主要原因。25.参考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根据PaCO2↑，pH7.30↓判定为呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治疗包括：①保持呼吸道通畅；②氧疗：持续低流量吸氧；③呼吸兴奋剂；④机械通气；⑤病因治疗：本病例属于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，应给予抗感染治疗。26.参考答案：A[解析]张仲景《金匮要略》中言：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾……”，即强调在治疗肝病时，即注意调补未病之脾，目的在使脾脏正气充实，防止肝病蔓延；如果脾脏本气旺盛，则可不必实脾。反之，见肝之病，不解实脾，只知见肝治肝，导致肝病未愈，脾病又起，这是缺乏整体观念的治疗方案。27.参考答案：脉

舌28.参考答案：A[解析]醋酸地塞米松注射液用四氮唑比色法测定含量。故本题选A。29.参考答案：A[解析]浅表性胃炎的镜下观可见病变主要位于黏膜浅层，主要表现为胃黏膜充血、水肿，呈淡红色；固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润，但腺体保持完整，无萎缩性改变。30.参考答案：A[解析]减数分裂的偶线期同源染色体联会形成二价体。31.参考答案：ABCD继发性肺结核的病理特点为多局限于肺内，从右肺尖开始，病灶新旧不一，病变上重下轻。32.参考答案：B[解析]腹痛点位于中上腹，可考虑急性胃炎和急性胰腺炎，疼痛程度随体位改变而改变，可排除急性胰腺炎。急性胆囊炎的腹痛位置为右上腹，且墨菲征阳性；急性阑尾炎腹痛位置为右下腹，且为转移性右下腹疼痛。33.参考答案：B[解析]不同的急腹症各有其特征性的腹痛特点。急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛；泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部；外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛，内出血症状明显；单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛；当腹痛呈持续性并阵发性加重时多表示有炎症和梗阻并存，绞窄性肠梗阻的腹痛当属此种情况。34.参考答案：D[解析]此3点均为急性毒性选择动物的原则。大鼠为首选的啮齿类动物。35.参考答案：A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理，其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。36.参考答案：C[解析]霍桑效应是指人们得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象。在健康教育项目评价中，霍桑效应也会影响对项目效果的客观反映。37.参考答案：B38.参考答案：B[解析]酸枣仁汤由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草等制成。39.参考答案：A[解析]超声心动图检查评价心脏舒张功能的主要指标E/A比值，当E/A＞1时，说明心脏舒张功能正常，当E/A＜1或E＞2A时说明心脏舒张功能减退。40.参考答案：A[解析]似蚓蛔线虫简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，空肠多见。41.参考答案：C[解析]腮腺导管从腮腺前部发出，在颧弓下一横指处，横过咬肌表面，穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜，开口处称腮腺管乳头。下颌下腺导管开口于舌下阜，舌下腺导管开口于舌下襞。C项正确。42.参考答案：D[解析]指导—合作型护理关系适用于患者病情较重，但神志清醒的情况下。43.参考答案：D[解析]糖皮质激素促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加；抑制胃黏液分泌；降低胃肠黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接损伤胃肠黏膜组织。44.参考答案：B[解析]长于治疗痰热咳嗽的药物包括浙贝母、川贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、胆南星，清热化痰，用于痰热咳喘。半夏属于长于治疗寒痰、湿痰的药物，燥湿化痰，用于脾胃湿痰。45.参考答案：A[解析]临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，对待临终患者满足其身心需求，提高其生命质量，提供全面的整体照顾。46.参考答案：C[解析]行血常规检查，细菌感染一般中性粒细胞增高，病毒感染则以淋巴细胞增高为主。47.参考答案：ABC48.参考答案：D[解析]右向左分流型先天性心脏病因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉错位等。49.参考答案：A[解析]急症手术为抢救病人，需争分夺秒的进行手术，如外伤性肠破裂，腹腔内大血管破裂。一般不限饮食水，免去备皮，外伤伤口也无需处理，不必做心理护理等。麻醉药的过敏几率很少，一般很少做麻醉药的试敏，故选A。50.参考答案：A[解析]屈肘时肱二头肌收缩可触及，肱三头肌舒张，伸肘时肱三头肌收缩可触及，肱二头肌舒张。应注意区分记忆。51.参考答案：C[解析]法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病，临床表现为发绀，哭闹与活动后加重，蹲踞，阵发性的呼吸困难或晕厥，杵状指(趾)，心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查：心影正常或稍大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，构成“靴形”心影，肺门血管影减少，肺野清晰。52.参考答案：B[解析]大肠埃希菌的致病物质之一是血浆凝固酶。根据致病性的不同，致泻性大肠埃希菌被分为产肠毒素性大肠埃希菌、肠道侵袭性大肠埃希