2022年08月山东省新泰市公立医院公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月山东省新泰市公立医院公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.医学人道观与一般人道思想最本质的区别是______。A.对人的价值观念不同B.运用领域不同C.价值追求不同D.追求的目标不同2.腰麻行剖宫产术，发生严重低血压的原因是______A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.未用升压药E.下腔静脉受压3.不具有表里关系的两脏腑是______A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠4.肾精不足的临床表现有______。A.腰膝酸软B.两足痿软C.潮热盗汗D.小儿智力低下5.糖皮质激素长期大剂量使用可引起向心性肥胖，原因是其影响了一种物质代谢，这种物质代谢是______。A.糖代谢B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水和电解质代谢6.下列CT检查结果中，哪一项对于星形细胞瘤与脑梗死的鉴别诊断最有价值

。A.不强化B.低密度C.单叶分布D.多叶分布E.不按血管分布区出现7.下列符合心电图诊断窦性停搏的是______A.心室率＜40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间＞1.5秒D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E.PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期8.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。9.“天人相应，形神合一”的整体观念是中医康复理论体系核心。10.简述常见输液时溶液不滴故障原因及排除方法？11.冈崎片段产生的原因是______A.DNA复制速度太快B.双向复制C.有RNA引物就有冈崎片段D.复制延长与解链方向不同E.复制中DNA有缠绕打结现象12.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大13.不属于儿童铅中毒的主要临床表现是______。A.注意力障碍B.体格生长缓慢C.攻击性行为增多D.肝、肾损伤14.上颌切牙唇舌剖面髓腔最厚处为______。A.牙冠切1/3B.牙冠颈1/3C.牙冠中部D.颈缘附近E.牙根颈1/315.李女士，44岁。胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5天体温39℃，每日大便次数7～8次，有排便不尽感，下列可能性最大的是______。A.肠炎B.细菌性痢疾C.肠粘连D.盆腔脓肿16.阿托品在眼科方面用于______A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚17.原发性疱疹性口炎的感染源是

。A.HSV-1B.HSV-2C.HIV-1D.HIV-3E.白假丝酵母菌18.长期使用广谱抗生素可引起(

)A.菌血症B.败血症C.脓毒血症D.菌群失调症19.怎样鉴别燥邪犯肺证与肺阴虚证?20.破膜时，流出羊水呈绿色，提示有

A.胎位异常B.胎儿宫内缺氧C.胎儿畸形D.胎儿死亡E.宫内细菌感染21.反映肾小球滤过功能最敏感的实验是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚红排泄试验C.自由水清除率D.尿β2-微球蛋白E.内生肌酐清除率22.足阳明胃经接______经，交______经。23.牙周炎X线照片见牙槽骨多呈垂直吸收，牙周创伤X线照片见牙槽骨多呈水平吸收。

24.患者男性，62岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志25.左心室增大最常见的病因______A.主动脉瓣病变B.二尖瓣关闭不全C.高血压病D.心肌病变26.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段______。A.突变B.引发C.促进D.进展27.提示可能有大面积肺栓塞，发生的症状或体征是______。A.呼吸困难B.胸痛C.烦躁不安D.晕厥E.咳嗽28.低盐饮食是指除了食物中自然存在的氯化钠，成人每日进食盐不超过______。A.1gB.2gC.3gD.4g29.患者男，55岁，因车祸脑受损后入院。目前患者出现进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能的诊断是______。A.硬膜下血肿B.小脑扁桃体疝C.小脑幕切迹疝D.硬膜外血肿E.脑挫裂伤30.下列方剂中，功效利水消肿、行气健脾的是

A.猪苓汤B.防己黄芪汤C.五皮散D.苓桂术甘汤E.真武汤31.对于牙本质过敏首选的治疗方法有______。A.药物脱敏B.树脂充填C.垫底充填D.牙髓治疗E.牙周洁治32.患者，男，54岁。上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著提高，结肠镜检查为正常黏膜像，可能的诊断为______。A.慢性胰腺炎B.结肠炎C.结肠功能紊乱D.隐性糖尿病E.慢性肝炎33.最能提示右心功能不全的是______。A.心尖部2/6级收缩期杂音B.肝颈静脉回流征阳性C.左心肥大D.心尖部舒张期奔马律E.积液性水肿34.易发生弥散性血管内凝血的白血病是______。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病35.卡介苗属于______。A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素D.免疫血清36.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒37.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。

38.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外______。A.有不定时的自发痛B.龋洞内探及穿髓孔C.叩诊多有不适感D.病史较长，有过自发病史39.使事业单位对社会和集体的要求作出及时反应，社会通过自己内在的机制为社会成员提供公共物品和服务的事业单位管理模式是______。A.政府控制模式B.社会自治模式C.政府指导模式D.社会选择模式40.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张41.关于纯母乳喂养的描述正确的是______A.除母乳外不添加任何食物B.哺乳需定时C.哺乳时取侧卧位或坐位D.两次哺乳之间加喂糖水，避免小儿脱水E.哺乳后给予安慰奶头42.丙二醇不可用作______。A.透皮促进剂B.气雾剂中的潜溶剂C.保湿剂D.增塑剂E.气雾剂中的稳定剂43.有关糖化血红蛋白错误的表述是______。A.与葡萄糖连接的Hb称糖化血红蛋白B.可反映2月前血糖水平C.新发生的糖尿病病人糖化血红蛋白未见明显增高D.糖尿病被抑制血糖下降后糖化血红蛋白亦迅速下降44.白带检查，外观呈豆腐渣样提示为______。A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.子宫内膜炎D.念珠菌性阴道炎45.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是

A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病46.患者，女，37岁。2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑?______A.颈椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎47.以下检查技术不属于医学影像诊断学范畴的是______。A.超声B.MRIC.数字化X线成像D.红外线成像48.降压反射的生理意义主要是

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定49.目前镇痛治疗有______。A.自控止痛技术(PCA)B.阻滞或阻断治疗C.药物治疗D.射频热凝毁损系统E.生理神经刺激治疗和物理治疗50.患者女，21岁。诊断为急性化脓性扁桃体炎，以青霉素治疗，患者出现过敏性休克，此时抢救应首选______。A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺51.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年52.男性，62岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞(-)，查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.1g，如行肾穿最可能的病理类型是

A.微小病变肾病B.膜性肾病C.FSGSD.膜增生性肾病E.毛细血管内增生性肾炎53.下列选项中，哪一项是横向弛像

。A.T1弛像B.自旋-自旋弛像C.自旋-晶格弛像D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列54.β-内酰胺酶抑制剂有

。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林55.急性硬膜下血肿指损伤后几天内出现症状?______A.3小时B.2天C.3天D.3周E.＞3周56.根据《处方管理办法》，每张处方不得超过的药品种类是______。A.3B.4C.5D.657.半抗原是指______A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性C.具有免疫原性，而没有抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性58.2016年二十国集团领导人峰会于9月在______举行。A.西安B.杭州C.广州D.北京59.导致难以发双唇音的原因是______。A.唇缺损B.舌缺损或畸形C.腭裂D.下颌后缩过小60.用于测量病毒大小的单位是______。A.μmB.nmC.pmD.fmE.mm61.磷酸戊糖途径的意义在于产生

的同时产生许多中间物如核糖等。A.NADPH+H+B.NAD+C.ADPD.CoASH62.关于口腔肿瘤，下列说法正确的是______。A.舌下腺肿瘤良性多见B.颌下腺良性肿瘤都是混合瘤C.口腔最多发生的肿瘤是舌癌D.小涎腺肿瘤大部分发生于腭部E.腮腺肿癌80%发生于腮腺深叶63.社会主义国家的宏观调控以间接调控方式为主，其基本内容是______。A.保持社会总生产和总销售平衡B.保持社会总需求与总供给平衡C.保持生产布局和资金分配平衡D.保持对外贸易与国际资本流动64.下列主要由肝细胞合成的蛋白质包括______。A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原65.下列属于检验项目诊断准确性评价指标的有______。A.诊断灵敏度B.诊断特异度C.诊断一致性D.变异系数卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]医学人道观是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权利、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。一般人道思想追求人类的完善。2.参考答案：E[解析]待产孕妇由于子宫压迫使下腔静脉受压，胎儿取出后压迫解除，下腔静脉扩张，有效循环血量骤降，发生严重低血压。3.参考答案：B[解析]心与小肠相表里；肝与胆相表里。4.参考答案：ABD[解析]肾精不足证以生长发育迟缓，生殖机能减退，以及成人的早衰表现为辨证要点。而潮热盗汗是肾阴虚证的表现。5.参考答案：C[解析]糖皮质激素影响脂肪代谢及脂肪分布，导致中心腹部脂肪堆积，引起向心性肥胖。向心性肥胖指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心发展的一种肥胖类型。该病多见于皮质醇增多症患者。6.参考答案：E[解析]星形细胞瘤CT检查可见病变多位于蛋白质，不按血管分布区出现。Ⅰ级肿瘤通常呈低密度灶，分界清楚，占位效应轻，无或轻度强化(除毛细胞和室管膜下巨细胞型外)。Ⅱ～Ⅳ级肿瘤多呈高、低或混杂密度的肿块，可有斑点状钙化和瘤内出血，肿块形态不规则，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，可呈不规则环形伴壁结节强化，有的则呈不均匀性强化。7.参考答案：D[解析]窦性停搏是指窦房结不能发出冲动，心电图为长间期内无P波出现，且长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。窦性停搏时心室率可以＜40次/分，但不一定心率都慢，因此心率数不是诊断窦性停搏的必要条件。窦性停搏时，可见单个逸搏或逸搏性心律控制心室，但其亦不能作为诊断窦性停搏的必要条件。在窦性停搏的患者中，长PP间期的时间变异很大，1.5秒不是诊断标准。选项E所列的表现不符合窦性停搏的心电图特点。8.参考答案：A[解析]阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见的并发症，以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。9.参考答案：A[解析]人是形神统一的整体，中医养生康复主张形神共养以维护健康，形神共调以治疗康复疾病。10.参考答案：输液时溶液不滴可能见于：

(1)针头：①针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体滴入，可调整针头位置或适当变换肢体位置；③针头阻塞，折叠滴管下输液管，同时挤压近针头端的输液管。

(2)压力：压力过低，可适当提高输液瓶位置或降低肢体位置。

(3)血管：静脉痉挛，用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管。11.参考答案：D12.参考答案：A13.参考答案：D[解析]铅中毒可以使儿童智力、视觉运动功能、记忆、反应时间受损及感觉和行为功能改变，出现注意力不集中、疲劳、头痛、多动且富有攻击性等症状。铅可抑制维生素D活化酶和生长激素等的分泌，导致儿童体格发育障碍。铅直接作用于平滑肌时抑制其自主运动，并使其张力增高引起腹痛、腹泻。肝、肾损伤是成人铅中毒的主要临床表现。14.参考答案：D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚，向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1/3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。15.参考答案：D[解析]盆腔脓肿是严重的盆腔炎性疾病，主要来自厌氧菌的感染，脓液有粪臭并有气泡。脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右，症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。16.参考答案：B[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞剂，在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体，导致虹膜括约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的M受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。17.参考答案：A[解析]原发性疱疹性口炎，一般复发感染的部位在口唇处，故又称为复发性唇疱疹。是由最常见的I型单纯疱疹病毒(HSV-1)引起的口腔病损，以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，成人亦常发病。18.参考答案：D长期使用广谱抗生素可导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。19.参考答案：燥邪犯肺证属实、属表，起病急，是因外感燥邪，耗伤肺津所致，多见于秋季，除干咳少痰、痰粘难咯、胸痛咯血之外，尚兼发热、恶寒、苔薄、脉浮等表证现象。肺阴虚证属虚，属里，起病慢，是由于肺阴不足，虚热内生所致，可见于四时，除干咳少痰、痰粘难咯、胸痛咯血之外，常兼消瘦，潮热，盗汗颧红，舌红少苔，脉细而数。20.参考答案：B[解析]临床上把胎粪污染的羊水分为三度。Ⅰ度：羊水呈绿色；Ⅱ度：羊水呈黄绿色；Ⅲ度：羊水呈混浊的棕黄色。羊水污染提示胎儿宫内窘迫，缺氧。21.参考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。22.参考答案：手阳明大肠

足太阴脾23.参考答案：B[解析]牙周炎X线显示牙槽骨水平吸收，牙周创伤X线显示牙槽骨垂直吸收。24.参考答案：B[解析]患者严重时，发生喉头水肿，压迫气管及食管，可引起呼吸因难，炎症向下扩展可引起纵隔或纵隔脓肿，因此护士应严密观察呼吸频率，节律深浅度，准确判断呼吸困难的程度，若出现明显口唇发绀，青紫，喉梗阻时应配合医生立即行气管切开术，术后按气管切开护理。25.参考答案：C[解析]左心室增大主要有：(1)心脏负荷过度：①压力负荷过度：见于高血压、主动脉狭窄/缩窄：②容量负荷过度：见于主动脉瓣、二尖瓣关闭不全，先心病。(2)心肌病变：如扩张型心肌病，继发性心肌损害如糖尿病、甲状腺疾病、系统性浸润性疾病等。26.参考答案：BCD[解析]致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。27.参考答案：D[解析]肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他症状为焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。28.参考答案：B[解析]低盐饮食适用于急慢性肾炎，心脏病，肝硬化伴腹水，重度高血压等患者。成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g)。29.参考答案：C[解析]当颅内压增高患者出现进行性意识障碍，病侧瞳孔先缩小后放大，应首先考虑并发小脑幕切迹疝。30.参考答案：C五皮散功效利水消肿，行气健脾；主治皮水(水停气滞)一身悉肿，肢体沉重，脘腹胀满，上气喘急，小便不利，以及妊娠水肿等，舌苔白腻，脉缓。31.参考答案：A[解析]牙本质过敏时首选药物脱敏的保守治疗，治疗如果无效就需要进一步的处理。32.参考答案：A[解析]慢性胰腺炎典型五联征：上腹疼痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、糖尿病和脂肪泻。CCK为血清胆囊收缩素，慢性胰腺炎可显著升高，因胰外分泌减少，对CCK的反馈抑制作用减弱有关。33.参考答案：B[解析]右心功能不全主要表现为体循环淤血，其中肝颈静脉回流征对诊断右心衰最具有特异性。34.参考答案：A[解析]常见引起DIC的恶性肿瘤包括急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌及其他实体瘤等。35.参考答案：B[解析]卡介苗是将有毒的牛型结核分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中，经230次移种传代，历时13年而获得的减毒活菌株。36.参考答案：ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。37.参考答案：B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。38.参考答案：B[解析]龋洞内探及穿髓孔为慢性溃疡性牙髓炎的临床表现。39.参考答案：D[解析]政府控制与社会选择是事业单位管理体制两种不同的模式。政府控制模式是传统事业单位管理体制中最为根本扣核心的管理体制。社会选择模式是指让事业单位组织对社会和集体的需求作出及时的反应，社会通过自己内在的机制为社会成员提供公共物品和服务。社会选择模式不仅有助于从社会需求的角度满足社会的公共需求，而且还有助于事业单位摆脱政府长期的控制，使其得到健康发展。本题答案为D。40.参考答案：B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。41.参考答案：AC[解析]纯母乳喂养是指除母乳外，不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。母乳喂养应按需哺乳；为了保证母乳喂养成功，不能给小儿用安慰奶头。42.参考答案：E[解析]丙二醇可作为气雾剂的潜溶剂、透皮促进剂、保湿剂和增塑剂，但不能作为稳定剂，稳定剂常用司盘85。43.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。44.参考答案：D[解析]豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。45.参考答案：B神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。患者的诱因是工作劳累，临床表现符合神经衰弱。46.参考答案：E[解析]腰椎1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退。47.参考答案：D[解析]超声、MRI、数字化X线成均属于医学影像诊断学。48.参考答案：E[解析]降压反射是一种负反馈调节，是一种可逆性的调节血压的反射。其生理意义是：使动脉血压保持相对稳定的水平，以维持稳态。49.参考答案：ABCDE[解析]镇痛治疗有药物治疗、阻滞或阻断治疗、自控止痛技术(PCA)、射频热凝毁损系统、生理神经刺激治疗和物理治疗。50.参考答案：B[解析]盐酸肾上腺素为抢救青霉素过敏性休克的首选药物。51.参考答案：C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。52.参考答案：B[解析]老年人原发肾病综合征常见病理类型为膜性肾病和微小病变肾病，微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病较慢。C、D、E三种肾病多合并血尿。53.参考答案：B[解析]自旋一自旋弛像又称横向弛像。54.参考答案：BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分，属于β