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文档简介

住在富人区的她2020年03月贵州普定县直聘我县援鄂医务人员中非事业编制人员9人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别2.感染卫氏并殖吸虫可能是由于______。A.生食或半生食淡水鱼B.生食或半生食溪蟹或蜊蛄C.生食或半生食水生植物D.生食或半生食淡水螺3.分娩最主要的产力是子宫收缩力。4.写请示必须______。A.用“请示报告”这个文种B.一文一事C.注明办理期限D.用“报告”这个文种5.若将天然药物中所含生物碱盐和游离生物碱都提取出来,应选用的溶剂是______。A.水B.乙醇C.氯仿D.石油E.乙醚6.在预防脑血管疾病的可干预因素中,针对各种脑卒中最重要的独立性危险因素是______。A.糖尿病B.高血压C.吸烟D.酗酒7.以下哪种CT表现更倾向于硬膜外而不是硬膜下血肿?______A.血肿为高密度B.占位效应更重C.伴颅骨骨折D.位于受力点的对侧E.血肿呈半月形8.某地因工业事故,多人发生CO中毒,其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是______。A.血液透析B.20%甘露醇快速静脉滴入C.亚冬眠治疗D.高压氧治疗9.硝普钠主要用于______。A.用于轻度高血压B.用于中度高血压伴肾功能不全C.用于继发性高血压D.用于轻、中度高血压E.用于高血压急症的治疗10.听觉感受器是______。A.壶腹嵴B.球囊斑C.椭圆囊斑D.螺旋器11.以下根管预备的操作正确的是______。A.使用扩孔锉和扩孔钻,由细到粗,依序号进行B.根管口可用球钻、大号扩孔钻或裂钻稍扩大C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物可用螯合剂乙二胺四乙酸来处理D.凡旋转使用的器械,一般旋转不要超过半圈E.扩大根管时,应根据牙工作长度在器械上放一标志12.可能与光照有关的疾病是______。A.类天疱疮B.多形红斑C.口角炎D.盘状红斑狼疮E.血管神经性水肿13.小儿会独坐的年龄是4个月。14.以K—B法进行药物敏感试验时,常采用的接种方法是______。A.平板分区划线法B.平板连续划线法C.平板涂布法D.倾注平板法15.关于直疝三角下列哪项是正确的______A.是直疝突出的部位B.底边是腹股沟韧带C.外侧边是腹壁下动脉D.内侧边是腹直肌内缘E.腹股沟斜疝的内环在其外侧16.婴幼儿最常见的贫血是______。A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血17.有效温度是下列哪项条件下的空气温度?______A.风速=1.0m/s,相对湿度=100%B.风速=1.0m/s,相对湿度=70%C.风速=0.5m/s,相对湿度=80%D.风速=0m/s,相对湿度=100%18.在慢性病中,医患关系中最理想的模式是

A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型19.患者女,69岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,全心衰,心房纤颤,长期服用地高辛和氢氯噻嗪,近一周病情加重,心电图室二早二联律,血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是______。A.静脉注射普罗帕酮B.停用地高辛,静脉补钾C.继续服用地高辛D.静脉注射利多卡因20.属喹诺酮类的药物是______。A.罗红霉素B.四环素C.吡哌酸D.氨苄西林E.头孢拉定21.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错22.肺癌空泡征形成的病理基础是______。A.肿瘤瘢痕收缩B.瘢痕内含气、扩张的细支气管C.肿瘤内残存正常含气肺组织D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.癌细胞浸润及间质反应23.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在

A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑24.细菌的侵袭力是指______。A.细菌的繁殖力B.细菌的毒力C.细菌的数量D.细菌侵入机体并在体内生长、繁殖的能力25.二陈汤中茯苓、陈皮均当陈久者,疗效较佳,故称二陈。26.诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是______。A.血白细胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高27.某日正午室外温度35℃,一老人在步行过程中突然摔倒在地,昏迷不醒,此时路人上前救助,下述四种做法中错误的是______。A.路人甲与其他人合力立即将昏厥的老人抱至树荫下B.路人乙拨打急救电话后,使用老人电话联系家属C.路人丙按压老人的人中、合谷等穴位促使其尽快苏醒D.路人丁大声呼叫老人,并观测老人脉搏及呼吸状况28.正常覆合时,下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的(

)。A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部29.大多数蛋白质在______紫外线波长处有最大吸收。A.200nmB.240nmC.260nmD.280nm30.女性,49岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(-),IgG和补体升高,超声心动图发现效率心包积液,最可能的诊断是

A.原发性干燥综合征B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风热病E.混合型结缔组织病31.患者女性,24岁,停经45天,为了确诊其是否妊娠,快速且最准确的检查方法是______A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查32.胃食管反流病的治疗方法是______。A.抗酸B.促胃肠动力药C.高脂饮食D.禁食33.下列属于前药的是______。A.长春新碱B.卡莫斯汀C.氮芥D.环磷酰胺34.内含子是指______。A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列35.行臂丛神经阻滞术经锁骨上径路如穿刺不当可发生气胸。36.《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》被历代医家奉为中医“四大经典”。

37.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。38.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼,下列描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严格制动B.术后1~3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1~2周可以开始做患侧肩关节活动39.患者骑自行车不慎摔倒,头部受到创伤,意识丧失,15分钟后清醒,感到头痛、头昏,记不起刚发生的事情,该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血40.治疗重肌无力宜选用______。A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.山莨菪碱41.患者,18岁,右下大牙不适就诊,查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影,牙髓感染途径为

。A.深龋B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.创伤42.23,46,48,96,54,108,99,______A.200B.199C.198D.19743.下列哪项属于孕激素的生理作用?______A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫生育及肌层变厚C.促进水钠潴留D.使阴道上皮增生、角化44.可用于局麻,又可抗心律失常的药物是

。A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.硫喷妥钠45.肺主宣发可体现于______。A.吸入清气,呼出浊气B.将津液和水谷精气向下布散C.宣发卫气,调节腠理开合D.清理肺及呼吸道内异物46.诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是

A.超声心动图B.心脏彩超C.心电图D.冠状动脉造影E.动态心电图47.灭菌是指(

)A.防止或抑制细菌生长繁殖,以防污染B.杀灭和清除外环境中的病原微生物C.用物理或化学方法杀灭微生物,其中包括细菌繁殖体、芽胞、真菌和病毒D.防止杂菌污染48.下列有关骨折后患肢的萎缩的说法中,正确的是______。A.是生理性萎缩B.是废用性萎缩C.是压迫性萎缩D.是营养不良性萎缩49.下列关于胆道系统的叙述,错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800~1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用50.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

A.宋内痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺痢疾杆菌51.五四运动是由旧民主主义革命转变为新民主主义革命的主要标志。52.正常情况手术室温度应维持在______。A.20℃~24℃B.24℃~26℃C.22℃~25℃D.23℃~27℃53.免疫复合物病引起血管炎的发生机制是______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应54.肝药酶诱导剂55.白细胞分裂计数,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占______。A.0.5%~1%B.3%~8%C.20%~40%D.50%~70%56.简述脑循环的特点。57.患者女,42岁。平素多食,肥胖,两次尿糖阳性,空腹血糖8.4mmol/L,饭后2h血糖水平12.6mmol/L,糖耐量实验提示胰岛素分泌迟缓,考虑为______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿病D.肿瘤性糖尿病E.应激性糖尿病58.在“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药物之滋”中,“假”之义为______。A.伪劣B.凭借C.假冒D.借给59.易引起低血钾的药物是

。A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶60.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位61.确诊肺结核最可靠的依据是______。A.痰菌阳性B.血沉增快C.PPD皮试阳性D.低热、盗汗E.结核接触史62.子宫颈癌的肉眼形态有______。A.缩窄型B.糜烂型C.内生浸润型D.溃疡型63.确定优先项目遵循的原则是重要性原则、不变性原则、有效性原则。64.以下关于室内污染物氡叙述正确的是

A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要由镭、钍等放射性元素衰变产生C.主要危害是引起肺癌高发D.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用,及引起变态反应65.涎石病的临床特点______。A.以20~40岁中青年多见B.病程长短不一C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛D.导管口溢脓E.以上特点均对卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]严重黄疸不宜做胆囊造影。2.参考答案:B[解析]人食用含有囊蚴的淡水蟹或蜊蛄而感染卫氏并殖吸虫。3.参考答案:A4.参考答案:B[解析]请示事项具有单一性特点,要求一文一事,不拖泥带水。5.参考答案:B[解析]醇类溶剂提取法:生物碱及其盐都能溶于甲醇或乙醇,所以常用甲醇或乙醇为溶剂。亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等只能提取游离生物碱。6.参考答案:B[解析]预防脑血管疾病的可干预性危险因素系指可以控制或治疗的危险因素,高血压是公认的脑血管病最重要的独立危险因素。血压越高,脑卒中风险就越大。高血压病人群的脑卒中危险性远高于正常人群。7.参考答案:A[解析]硬膜外血肿有明确的外伤史,伤后意识变化可有中间清醒期,CT表现为颅骨内板下的凸透镜形状高密度影;硬膜下血肿有不明显的外伤史,可有智力和记忆力的减退,精神或性格异常等,CT表现为颅骨内板下的多个脑叶表面广泛分布的新月形占位性病变。8.参考答案:D[解析]CO吸入体内后,85%与血液中血红蛋白结合,形成稳定的COHb,不能携氧、不易解离,还能使血红蛋白氧解离曲线左移,血氧不易释放给组织而造成缺氧。治疗首先终止CO吸入,立即氧疗迅速纠正缺氧状态,高压氧治疗能增加血液中物理溶解氧,提高总体氧含量,促进氧释放和加速CO的排出,可迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷时间和病程,预防CO中毒引发的迟发脑病。9.参考答案:E[解析]硝普钠主治高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等),急性心力衰竭。10.参考答案:D[解析]螺旋器又称Corti器,是人类的听觉感受器,受蜗神经支配。11.参考答案:ACDE12.参考答案:D[解析]紫外线能诱发皮损或使盘状红斑狼疮原有皮损加剧,少数病例可诱发或加重系统性病变。13.参考答案:B[解析]小儿6个月时能靠双手向前支撑独坐。14.参考答案:C[解析]K-B法是以无菌棉拭蘸取已制备好的菌液,并在管壁上拧压一次,均匀涂布于接种于M-H琼脂表面,涂布三次,每次平板旋转60°角,最后沿平板内缘涂抹一周,盖上皿盖,置室温干燥3~5min后用无菌镊子将含药纸片贴于含菌琼脂表面。平板经室温放置15min后再倒放于35℃培养箱中培养16~18h后阅读结果。15.参考答案:ABCD[解析]海氏三角:直疝三角的外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。腹股沟管:两环四壁。16.参考答案:D[解析]营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。17.参考答案:D[解析]有效温度是根据室内温度、湿度和风速三项小气候因素综合作用下产生的热感觉指标。适当改变这三项的组合,也能产生相同的热感觉。该热感觉以有效温度来表示,也就是以风速为0m/s,相对湿度为100%情况下,产生相同热感觉的温度为有效温度。因此,ABC均错。18.参考答案:B共同参与型是医师与病员的主动性等同,共同参与医疗的决定与实施,是慢性病最理想的模式。19.参考答案:B[解析]根据患者病史及实验室检查,治疗宜停用地高辛,静脉补钾。20.参考答案:C[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素,氨苄西林属于半合成的广谱青霉素,吡哌酸与其他喹诺酮类一样,主要作用于细菌细胞的DNA旋转酶,干扰细菌DNA的合成而引起细菌死亡。21.参考答案:C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故,造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故,造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故,造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。本题患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍,属于三级医疗事故。22.参考答案:C[解析]“空泡征”指病灶内1~2mm(或<5mm)的点状透亮影,单个或多个,主要见于早期肺癌,其病理基础主要是尚未被肿瘤破坏、替代的肺结构支架如肺泡、扩展扭曲的未闭细支气管等,部分是肿瘤坏死腔、含黏液的腺腔结构以及乳头状癌结构间的含气间隙。23.参考答案:A伤寒的主要病理特点是全身单核—巨噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。24.参考答案:D[解析]细菌的侵袭力是指致病菌能突破宿主皮肤、黏膜生理屏障,进入机体并在体内定植,繁殖和扩散的能力。25.参考答案:B[解析]二陈汤中半夏、橘红陈久者良.故方名为“二陈汤”。26.参考答案:E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。27.参考答案:A[解析]老年人突然晕倒应使患者平卧,解开其衣服和皮带,不要随意翻动患者。由于老年人多骨质疏松严重,跌倒后很容易出现骨折,如被匆忙扶起可能会加重损伤,导致骨骼错位,若是伤到脊柱,甚至可能会损及脊髓。28.参考答案:A29.参考答案:D[解析]280nm常用来表示蛋白质吸光度;而260nm为DNA的吸光度。30.参考答案:B[解析]患者中年女性,对称性多关节(包括手关节)肿、痛2个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性,但补体升高,且未达到SLE诊断标准中的4条,故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现,但无游走性关节炎。无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,故不考虑风湿热。31.参考答案:D[解析]超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法,B超检查可见增大的子宫轮廓,有圆形的妊娠环。32.参考答案:AB[解析]促胃动力药可增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。抗酸药适用于症状较轻、间歇发作的患者,作为临时缓解症状用。33.参考答案:D[解析]前药指体外无生物活性或生物活性低的化合物,经过体内生物转化,形成具有治疗作用的药物。环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。34.参考答案:CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列,即无表达活性的序列,它插在外显子之间,故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。35.参考答案:A[解析]臂丛神经阻滞术操作并发症有出血、气胸、局麻药中毒反应,其中气胸多见于锁骨上法阻滞时,穿刺针刺破胸膜,甚至肺组织所致。预防此并发症的关键在于正确的穿刺手法,要严格掌握穿刺点的选定和进针的方向及深度。36.参考答案:B[解析]中医四大经典指的是在中医发展史上起到重要作用,具有里程碑意义的四部经典巨著,对古代乃至现代中医都有着巨大的指导作用与研究价值。关于四大经典的具体组成存在争议,目前国内的中医高等教育教材将《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》作为四大名著。37.参考答案:B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。38.参考答案:A[解析]乳腺癌患者术后24小时内可以活动手指、腕部,可做伸指、握拳、屈腕等动作。39.参考答案:B[解析]该患者意识障碍的时间<30分钟,清醒后有逆行性遗忘,所以可判断该患者为脑震荡。40.参考答案:C[解析]新斯的明不仅能抑制AChE活性,使ACh水解减少、蓄积,还能直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体,促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。所以新斯的明最强的作用是对骨骼肌的兴奋怍用,尤其适用于重症肌无力。41.参考答案:B[解析]根据临床查体及X线表现,可以看出牙髓炎的感染途径应为畸形的中央尖。42.参考答案:C[解析]本题的每个双数项都是本组单数项的2倍,依此规律,括号内的数应为99×2=198。故本题的正确答案为C。43.参考答案:A[解析]孕激素的主要作用如下。①使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做好准备;③使宫颈黏液分泌减少、变稠,阻止精子通过;④促进输卵管上皮分泌黏液性液体,为受精卵提供营养;⑤抑制阴道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用。44.参考答案:A利多卡因可用作局部麻醉剂;由于其具有安全有效、作用快、消失快等优点,目前已广泛用于治疗各种原因所引起的室性心律失常。45.参考答案:C[解析]A为“肺主气,司呼吸”的生理功能,B、D为“肺主肃降”的生理功能。46.参考答案:C[解析]心肌缺血在心电图上有特异性显示。出现Q波,R波进行性降低。S-T段压低大于1mm或抬高超过2mm。T波低平、双向或倒置。临床最常见的是S-T段和T波的改变。所以心电图是诊断心肌缺血简单而常用的检查方法。47.参考答案:C灭菌是指杀灭物体上所有的微生物(包括病原体和非病原体的繁殖体和芽胞)的方法。48.参考答案:B[解析]骨折后患肢长期卧床,缺乏功能锻炼,是废用性萎缩。49.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800~1200mL。胆囊容积虽仅为40~60mL,但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。50.参考答案:B[解析]目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是福氏痢疾杆菌。51.参考答案:A[解析]以五四运动为标志,五四之前的民主革命是旧民主主义革命,自从五四之后,无产阶级作为一支独立的政治力量登上历史舞台,在共产党的领导下开始了新民主主义革命。52.参考答案:B[解析]室温在24%~26℃,病人均能维持体温稳定。手术室温度应为24℃~26℃,相对湿度40%~50%。53.参考答案:C[解析]Ⅲ型超敏反应指可溶性抗原与相应抗体(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)结合,形成中等大小的可溶性免疫复合物,沉积于局部或全身毛细血管基底膜后,通过激活补体系统,吸引白细胞和血小板聚集,引起以充血

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