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住在富人区的她2022年12月湖南省湘阴县医疗卫生系统公开招聘65名工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.腹部实质性脏器破裂,最主要的临床表现是______。A.内出血征象B.全身感染症状C.肠麻痹D.胃肠道症状E.腹膜刺激征2.高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧,查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列治疗最为适宜的是______。A.地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B.速尿,硝酸甘油C.西地兰,速尿,硝普钠D.甘露醇,降压灵,安定E.酚妥拉明,氨茶碱3.进行OGTT时,抽血的正确时间顺序的是______。A.餐前、餐后30分钟,餐后60分钟,餐后120分钟,餐后180分钟B.餐前、餐后30分钟,餐后60分钟,餐后90分钟,餐后120分钟C.餐前、餐后1小时,餐后2小时,餐后3小时,餐后4小时D.餐后30分钟,60分钟,120分钟,180分钟,260分钟4.有机磷酸酯类急性中毒时,需及早应用胆碱酯酶复活剂。5.系统性红斑狼疮公认的X线征象包括______A.胸腔积液B.上叶肺不张C.肺实变D.渐进性坏死结节E.弥漫性间质纤维化6.吗啡可治疗心源性哮喘,有关说法正确的是______。A.扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷B.镇静作用可消除患者紧张情绪C.可与呋塞米配合使用D.不可与氨茶碱配合使用E.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸变慢7.大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为
A.脑供血不足B.氮质血症C.肝性脑病D.低血容量休克E.低血糖反应8.新生儿在生后24小时内出现黄疸应首先考虑______A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁9.发生术中知晓的常见麻醉方法有
A.氧化亚氮(N2O)-O2-肌松药麻醉B.芬太尼-地西泮麻醉C.硫喷妥钠或硫喷妥钠-氯胺酮麻醉D.N2O-芬太尼麻醉E.依托咪酯-芬太尼麻醉10.某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断左侧大量胸腔积液,该患者多采取何种体位?______A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲区11.大多数结肠癌的病理类型是______。A.类癌B.黏液癌C.腺癌D.乳头状腺癌E.胶样癌12.糖尿病的基本病理生理变化是______A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对不足13.患儿3岁,惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误?______A.将纱布放在患儿的手中B.移开床上一切硬物C.用约束带捆绑四肢D.床边设置防护栏E.压舌板裹纱布置上、下磨牙之间14.暂空床的主要目的是______A.保持病室整洁,准备患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床单位整洁,患者舒适D.供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E.保护被褥不被污染15.山脉常常成为气候分界线。下列山脉中,哪个是暖温带和亚热带分界线?______A.天山B.秦岭C.祁连山D.太行山16.骨折17.内痔分度正确的是
A.Ⅰ度:排便时出血,便后出血自行停止,无痔块脱出B.Ⅱ度:常有便血,痔块在排便时脱出肛门,排便后可自行回纳C.Ⅲ度:偶有便血,痔在腹内压增高时脱出,无法自行回纳D.Ⅳ度:偶有便血,痔块长期脱出肛门,无法回纳或回纳后又立即脱出E.Ⅱ度:偶有便血,痔在腹内压增高时脱出,无法自行回纳18.简述革兰氏染色法的步骤。19.糖尿病人多尿,主要原因是______。A.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌减少C.饮水过多D.肾小管吸收障碍E.原尿渗透压高20.感冒21.Graves病的主要临床表现是______A.甲状腺毒症B.结节性甲状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿22.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望“重获新生”,接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于______。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动23.不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是______。A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生D.多潘立酮24.党和国家重要秘密内容,一旦泄露会使党和国家的安全利益遭受到严重损害的,属于______公文。A.绝密B.机密C.秘密D.泄密25.人民群众是先进生产力和先进文化的代表。26.关于小肠的叙述错误的是
A.包括十二指肠B.回肠壁上有集合淋巴滤泡C.空肠的管径较粗D.回肠的皱襞高而密27.试述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作。28.下列法律中,哪一部不属于我国的基本法律?______A.《中华人民共和国人民法院组织法》B.《中华人民共和国人民检察院组织法》C.《中华人民共和国国家赔偿法》D.《中华人民共和国刑法》29.下列属于神经嵴细胞分化成的组织和细胞的是______。A.迷走神经颈节B.甲状腺的降钙素细胞C.牙釉质D.牙本质E.牙骨质30.慢性炎症是指持续数周甚至数年的炎症,下列情况中,易发生慢性炎症的有______。A.病原微生物难清除B.病原微生物毒力弱,机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应31.心脏右前斜位,摄影的角度是______A.45~55度B.56~65度C.66~70度D.71~80度E.75~90度32.商品化的血培养瓶中多加入一定量的树脂,其主要目的是为了吸附血液样本中的______。A.补体B.抗体C.抗生素D.抗凝剂33.医德依靠______等非强制力量维系。A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令34.锥体病变时出现的病理反射有
A.巴宾斯基征B.戈登征C.查多克征D.奥本汉姆征E.布鲁金斯基征35.下述心绞痛中不属于不稳定型心绞痛的是哪项
A.变异型心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.初发劳力性心绞痛D.稳定劳力性心绞痛E.梗死后心绞痛36.关于风湿性疾病的概念,下列哪种说法是正确的?______A.风湿病就是结缔组织病B.风湿病不是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的病E.结缔组织、胶原病仅是风湿病的一部分37.骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性粒细胞、淋巴细胞等增多见于______。A.急性白血病B.骨髓增生异常综合征(MDS)C.再生障碍性贫血D.恶性组织细胞病E.缺铁性贫血38.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.间歇灭菌法39.患者,男性,55岁,发现右阴囊可复性肿物9年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率110次/分,血压155/100mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的首要处理是
A.急诊室留观B.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备C.立即剖腹探查D.胃肠减压,择期行修补术E.止痛,抗炎40.马克思主义哲学按其本性来说是
。A.运动的、发展的B.批判的、革命的C.科学的、真理的D.实践的、客观的41.因为规定“黄灯亮时,已越过停止线的车辆可以继续通行”。所以,黄灯亮时,未越过停止线的车辆不能继续通行。
下列哪项的论述逻辑与此最为不同?______A.因为规定“间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任”,所以,间歇性的精神病人在精神不正常的时候犯罪,不应负刑事责任B.因为规定“尚未制定法律的,行政法规可以设定行政许可”,所以,已经制定法律的,行政法规不可以设定行政许可C.因为规定“申请小型汽车驾驶证的年龄条件为18周岁以上、70周岁以下”,所以,不满18周岁以及超过70周岁的公民不能申请小型汽车驾驶证D.因为规定“18周岁以上的公民,可以独立进行民事活动”,所以,不满18周岁的公民,不能独立进行民事活动42.急性肾盂肾炎的典型临床表现是______。A.发热、腰痛、乏力B.水肿、尿量减少C.夜尿、尿频、尿多D.低热、乏力、夜尿E.发热、尿频、尿急、尿痛43.根据《母婴保健法》的规定,不可以申请医学技术鉴定的是
。A.对孕妇、产妇保健服务有异议的B.对婚前医学检查结果有异议的C.对婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健服务有异议的44.在给细胞免疫缺陷病患者输血时,强调需要对库血进行X线照射,其目的在于防止血液被病原微生物所污染。45.流产的定义指妊娠28周前终止者,胎儿体重小于1000g。46.肺气肿患者学习缩唇呼吸时,护士错误的指导是______。A.经鼻腔缓慢地吸气B.避免大口吸气或屏气C.口唇缩拢缓慢呼气D.呼与吸之比为1:247.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是______。A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹固定性压痛48.简述脑循环的特点。49.急性根尖周脓肿的引流途径有______。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙50.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径51.人体内最重要的生物转化方式是(
)A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应52.一个高位近中阻生牙,为锥形融合根,其存在的阻力有______。A.近中软组织阻力B.牙冠部骨阻力C.远中软组织阻力D.牙根部骨阻力E.邻牙阻力53.格林-巴利综合征发病后什么时间脑脊液蛋白-细胞分离最明显______。A.4~5周B.3~4周C.2~3周D.1~2周E.1周以内54.半夏燥湿化痰,祛风止痉,用于风痰留滞经络。55.骨折血肿机化演进期大约需要______A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周56.药物的不良反应包括______、______、______、______以及______。57.下列物质中,CT值定标为0的是
。A.脂肪B.空气C.骨骼D.水E.出血58.躯干骨包括
A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨59.行政行为的法律要件是指______A.行政行为必然影响相对人的权利义务B.行政行为创设法律C.行政行为必须依据法律作出D.行政行为必须有法律依据60.2014年6月8日是“世界海洋日”,我国世界海洋日暨全国海洋宣传日的主题是______。A.建设海上丝路B.联通五洲四海C.建设海洋强国D.联通一丝一路E.保护人类摇篮61.简述痰湿咳嗽有哪些主症?62.下列关于文学常识的表述,正确的有______。A.首位获得诺贝尔文学奖的亚洲人是印度文学家泰戈尔B.白居易字乐天,号香山居士,《琵琶行》《长恨歌》都是其著名作品C.朱自清,著名散文家、诗人,其《荷塘月色》《背影》等散文都是脍炙人口的名篇D.塞万提斯,西班牙作家,著有《鲁滨孙漂流记》63.在肺病辨证中,表里同病的证型有______。A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证D.燥邪犯肺证64.肺癌组织学类型中多见于女性的是______A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌65.补阳还五汤的组成药物有______。A.人参B.黄芪C.川芎D.赤芍卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]腹部实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主,而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。如果两类脏器同时破裂,则出血性表现和腹膜炎可同时存在。2.参考答案:C[解析]该患者重度高血压,血压180/100mmHg,有心衰的临床表现,病情紧急,须迅速降低血压,纠正心衰,所以选择毛花甙丙、呋塞米、硝普钠联合应用。3.参考答案:A[解析]临床上常用糖耐量试验(OGTT)来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验,被试者在餐前1/2小时空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用75克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次。4.参考答案:A[解析]当有机磷酸酯急性中毒时,应及时使用胆碱酯酶复活剂,使胆碱酯酶被“老化”前复活,而且要反复给药。5.参考答案:ACE[解析]在肺基底部可出现增厚的、水平的带状阴影,它可能是继发于胸膜炎而横膈运动受限所致节段性肺萎陷的表现;渐进性坏死性结节不是系统性红斑狼疮公认的表现。6.参考答案:ABCE[解析]心源性哮喘除应用吗啡和配以吸氧外,还应配用强心苷、氨茶碱和呋塞米等药物。7.参考答案:C[解析]大量利尿及放腹水治疗后易诱发肝性脑病,本患者大量放腹水以后,出现了精神症状,故考虑可能出现了肝性脑病。8.参考答案:D[解析]新生儿溶血症往往出现黄疸的时间最早,即生后24小时内。9.参考答案:ABCDE[解析]术中知晓多数是由于麻醉过浅,尤其是镇静药使用不足所致。氧化亚氮(N2O)麻醉作用极弱,所以术中可出现术中知晓。硫喷妥钠麻醉效果不完善,乙托咪酯睡眠开始时伴有兴奋现象,地西泮静脉注射迅速进入中枢而生效,但快速再分布,故而持续时间短。目前临床采用的全麻基本上为复合式麻醉,浅全麻、全肌松的全麻方法,对心肺功能抑制小,且术后苏醒迅速,便于术后管理,而在术中在足量肌松剂与麻醉性镇痛药的作用下,掩盖了浅麻醉的体征,以及忽略了中枢神经系统的抑制作用导致出现术中知晓。10.参考答案:C[解析]胸腔积液的病人一般是患侧卧位,因为胸腔积液的一侧肺呼吸时,会导致病人疼痛,而不敢呼吸,导致患侧肺交换气体障碍。采用患侧卧位,可以减轻患侧的疼痛,也可以使另外一侧胸部有足够的气体交换,正常呼吸。11.参考答案:C[解析]结肠癌中腺癌最多见,其中包括筛状粉刺性腺癌、髓样癌、微乳头癌、黏液腺癌和印戎细胞癌6个变型。12.参考答案:E[解析]糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病。13.参考答案:C[解析]防止惊厥患儿受伤的处理措施:及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具;若在有栏杆的儿童床上发作时,应在栏杆处放置棉垫,防止患儿抽搐时碰伤;患儿头下可置一软枕;切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼;已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板放在上、下牙齿之间(切勿强行扳开),以免抽搐发作时咬伤舌头,用约束带捆绑四肢可能造成骨折,所以C错误。14.参考答案:D[解析]暂空床的主要目的是迎接新患者或供暂时离床的患者使用。15.参考答案:B[解析]秦岭—淮河一线,在我国是比较重要的一条线,不仅是暖温带和亚热带的分界线,而且也是1月0℃等温线的界限。16.参考答案:骨折是指骨的完整性和连续性中断。17.参考答案:ABCD[解析]内痔根据病变程度分为四度,ABCD均符合内痔各度特征。Ⅱ度时只在排便时脱出,排便后自行回纳,故选项E不正确。18.参考答案:革兰氏染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为:①初染,细菌涂片经火焰固定,加结晶紫染液染1分钟,清水冲去染液。②媒染,加碘液媒染1min,水洗,甩干。③脱色,用95%乙醇脱色,轻轻摇动约30秒,至无紫色洗落为止,水洗,甩干。④复染,加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染,约30秒,水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果,革兰氏阳性菌染成紫色,革兰氏阴性菌为红色。19.参考答案:E[解析]糖尿病人血糖浓度增高,在体内不能被充分利用,经肾小球滤出后不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。20.参考答案:感冒是感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感病。21.参考答案:ACD[解析]Graves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏液性水肿。22.参考答案:A[解析]医患认知互动是指由于病痛在身,求治心切,病人情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中。病人一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的痛能被治好,不存在不治之症;二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症病人期盼医师有“起死回生”之术;三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈。医患情感互动是指医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求。医患意志互动是指医务人员积极主动地激发患者的意志。医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。因此,本题选A。23.参考答案:C[解析]乳酶生不宜与抗菌药或吸附剂同时服用。24.参考答案:B[解析]按涉及机密的程度,保密公文分为绝密件、机密件、秘密件三种。凡涉及党和国家核心机密,一旦泄漏会使党和国家的安全利益遭受特别严重损害的,属于绝密公文;凡涉及党和国家重要秘密内容,一旦泄漏会使党和国家的安全利益遭受严重损害的,属于机密公文;凡涉及党和国家一般秘密内容,一旦泄漏会使党和国家的安全利益遭受一定损害的,属于秘密公文。故本题答案选B。25.参考答案:B[解析]党是先进生产力和先进文化的代表,因此本题错误。26.参考答案:D[解析]小肠是消化管中最长的一段,也是进行消化吸收的最主要部位。上端起自幽门,下端与盲肠相接,全长分十二指肠、空肠和回肠三部分。空肠环状襞密集,较高,有散在的孤立淋巴滤泡,回肠环状襞稀疏而低,除有孤立淋巴滤泡还有集合淋巴滤泡。所以D项叙述错误,答案为D。27.参考答案:口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作:①切除在正常组织内进行;②避免切破肿瘤,污染术区;③避免挤压瘤体,减少扩散机会;④应行整体切除不宜分块挖出;⑤对中流外露部分应以纱布覆盖,缝包;⑥表面有溃疡者,可采用电灼或化学药物处理,避免手术过程中污染种植;⑦用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷;⑧创口缝合时须更换手套及器械;⑨可采用电刀,可在术中或术后应用静脉或区域性动脉(颈动脉)注射化学药物;⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤,可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。28.参考答案:C[解析]我国的基本法律,是指由全国人民代表大会制定和修改的法律。本题中,《中华人民共和国人民法院组织法》、《中华人民共和国人民检察院组织法》和《中华人民共和国刑法》都是由全国人民代表大会制定的法律,属于我国的基本法律。而《国家赔偿法》是由全国人民代表大会常务委员会制定的,所以不是我国的基本法律。因此,本题应该选C项。29.参考答案:ABDE[解析]神经嵴细胞分化成的组织及细胞有:①神经系统组织包括施万细胞,面神经的膝状节,舌咽神经的上节和迷走神经颈节,与Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅹ各脑神经相联系的白主性神经节、神经节内神经元周围的卫星细胞,脑膜;②内分泌组织:甲状腺的降钙素细胞、颈动脉体的化学感受器细胞和颈动脉窦的压力感受器细胞;③软硬结缔组织:迁移至头面部的神经嵴细胞形成该区大部分结缔组织,包括面部的骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周细胞、血管平滑肌;④皮肤组织:皮肤及黏膜的黑色素细胞、真皮。30.参考答案:ABCD[解析]致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。各种器官的慢性炎症除从急性炎症转化而来外,还可以其他方式发生。急性炎症反复发作,而发作间期无明显症状也是慢性炎症,如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。慢性炎症还可潜隐缓慢地逐渐发生,临床上开始并无急性炎症表现,常见于细胞内感染(如结核杆菌、病毒感染),这些病原体的毒力不强,但可引起免疫反应;或长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激(如矽肺);或持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。31.参考答案:A[解析]根据心脏右前斜位的摄影目的,摄影体位要求身体冠状面与片盒呈45°~55°角的目的是:使心脏投影在胸廓的前2/3处。可清晰的显示心后缘上段的主动脉弓、下部上端的左心房、下端的右心房及后心膈角处三角形的下腔静脉影像。心前缘自上而下可显示升主动脉、肺动脉干和右心室漏斗部影像。下部的下端大部分为右心室。下部两室的比例与身体倾斜角度有关,身体倾斜度增大,可使左心室减小。32.参考答案:C[解析]血培养瓶中常用的吸附剂为活性炭(吸附抗生素)和树脂(可吸附抗生素,破坏红细胞)。33.参考答案:BCD34.参考答案:ABCD[解析]布鲁金斯基征简称布氏征,为脑膜刺激征的一种表现。35.参考答案:D[解析]稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变,因此是属于稳定型心绞痛,而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。36.参考答案:E[解析]风湿性疾病是一组累及骨与关节及其周围软组织(如肌肉、肌腱、滑膜、软骨等)及其相关组织和器官的慢性疾病,其可分为弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、退行性变、感染相关风湿病、骨与软骨病变等。因此,风湿性疾病范围广泛,不能和胶原病、结缔组织病互相等同,它们只是风湿病的一部分。37.参考答案:C[解析]再生障碍性贫血的血象与骨髓象有以下特点。再生障碍性贫血呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多;骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性粒细胞、淋巴细胞等均增多。38.参考答案:A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体,瑞氏染色呈紫红或红色,由嗜天青颗粒融合而成,含核糖核酸及脂类,过氧化物酶阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中,不出现在急性淋巴细胞白血病中,对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化酶染色和苏丹黑染色阴性。39.参考答案:B[解析]患者右侧阴囊可复性肿物9年,不能还纳1天,停止排气排便可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿,肠鸣音亢进,腹部膨隆可考虑嵌顿疝内容物为肠管,不能还纳1天说明肠管已经坏死,因此需急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备。40.参考答案:B[解析]马克思主义哲学是关于自然、社会和思维发展一般规律的科学,是唯物论和辩证法的统一,是唯物论自然观和历史观的统一,是一个相对真理。马克思主义哲学是一个批判的、开放的、不断发展的学说。批判性和革命性是其本性。运动的、发展的、实践的、客观的是马克思主义哲学的特征和重要内容,但不是它的本性。科学的、真理的只是马克思主义哲学的一个客观特征,并不足以说明马克思主义哲学的本性。故选B。41.参考答案:C[解析]题干为“P→Q,所以非P→非Q”的错误三段论,A、B、D三项均有此错误,而C项为“P→Q,所以非Q→非P”的正确结构,故选C。42.参考答案:E[解析]肾盂肾炎主要表现是尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛。另外感染可使患者出现体温升高。43.参考答案:ACD[解析]根据《母婴保健法》第四章第25条的规定,县级以上地方人民政府可设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。故答案为ACD。44.参考答案:B[解析]在给细胞免疫缺陷疾病患者输血时,强调需要对库血进行X线照射,其目的在于防止发生移植物抗宿主反应。45.参考答案:A[解析]流产:妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。发生在妊娠12周前为早期流产;12周至不足28周为晚期流产。46.参考答案:D[解析]缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。47.参考答案:D48.参考答案:(1)脑血流量大、耗氧量多。脑的重量仅占体重的20%,但脑血流量约750ml/min,却占心输出量的20%。
(2)脑的血流量变化小。颅腔是骨性的,其容积是固定的。
(3)许多物质不易进入脑组织(血-脑脊液屏障和血-脑屏障)。49.参考答案:ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流,则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道,是目前比较理想的引流方式,也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注;脓液还可经上颌窦或鼻腔排出;脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。50.参考答案:E[解析]胎头于临产后迟迟不入盆提示有骨盆入口平面狭窄的可能,最能反映入口平面的径线是对角径,其值≤11.5cm即提示骨盆入口平面临界性狭窄。51.参考答案:D生化反应的性质概括为两相反应:氧化、还原、水解为第一相反应;结合反应为第二相反应。结合反应是体内最重要的生物转化方式,是指具有较弱的急性基团或经第一相反应后,仍具有较弱的极性基团的物质,可与肝内一些极性强,水溶性大的小分子物质结合,进一步增加其急性或水溶性,以利通过胆管或肾脏排出;同时也掩盖了作用物上原有的功能基团,使他们的生物活性、分子大小以及溶解度等发生改变。52.参考答案:E[解析]阻生牙最常见于下颌第三磨牙,而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于邻牙面。又根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系分为:垂直阻生、水平阻生、近中阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生、倒置阻生。那么一般来说,可有三种阻力影响阻生牙脱位,即软组织阻力、骨组织阻力、邻牙阻力。软组织阻力是指下颌第三磨牙的牙冠已从颌骨内萌出,仅部分或全部被软组织覆盖,阻碍对该牙拔除的阻力。冠部骨阻力是指下颌第三磨牙的牙冠周围被部分或全部牙槽骨质覆盖,阻碍对该牙拔除的阻力。根部骨阻力是指下颌第三磨牙牙根本身的解剖形态所产生的阻碍该牙拔除的阻力(如根异常弯曲、根肥大、长根、多根、根分叉过大)。邻牙阻力是指下颌第二磨牙牙冠远中面所产生的阻碍第三磨牙拔除的阻力。根据题中所给阻生牙的情况可分析其存在的阻力为邻牙阻力。53.参考答案:C[解析]典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称脑脊液蛋白-细胞分离,通常在病后第三周最明显。54.参考答案:B[解析]半夏的功效包括:①燥湿化痰,用于脾胃湿痰;②降逆止呕,用于呕吐;③消痞散结,用于梅核气,瘿
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