2020年10月甘肃崇信县招聘乡村医生3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月甘肃崇信县招聘乡村医生3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.试述化脓性脑膜炎抗生素应用原则。2.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.843.武汉、南京、重庆等城市是被人熟知的“火炉城市”，这些城市夏季的热岛效应往往非常严重，那么城市热岛风通常是指______。A.城市热空气上升，市郊冷空气流向城市B.市郊热空气上升，城市冷空气流向市郊C.冬季城市空气流向市郊，夏季市郊空气流向城市D.夏季城市空气流向市郊，冬季市郊空气流向城市4.大多数癌痛即便通过规范的镇痛治疗，仍不能得到有效缓解。5.关于热原质的叙述是______A.大多由革兰阳性细菌产生B.是革兰阴性细菌细胞壁中的脂多糖C.注入人体或动物体内能引起发热反应D.高压蒸气灭菌可被破坏6.下列腧穴中，位于脐中上4寸的是

A.神阙B.中脘C.膻中D.天突E.廉泉7.38岁王女士患泌尿系感染，医嘱做尿培养，护士在留取尿标本时可采用______。A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24小时尿E.收集12小时尿8.以下关于唇裂腭裂的叙述正确的是

。A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂患者无法形成腭咽闭合D.腭裂患者术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行9.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL10.正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是______。A.脑B.心C.肺D.肾E.肝11.六淫致病，季节性最强的邪气是

A.风B.寒C.暑D.湿E.燥12.痰湿咳嗽有哪些主症?13.休克治疗的主要目的是______A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注14.下列属于龟鹿二仙膏的药物组成的有

A.鹿角B.龟板C.附子D.人参E.枸杞15.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒，体外循环转前应为多少秒?______A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞80016.风邪入侵，常现颜面肌肉抽掣，或眩晕、震颤、角弓反张等，体现了______这一特点。A.风为阳邪，其性开泄B.风性善行而数变C.风性主动D.风为百病之长17.风燥伤肺以______为审证要点。A.干咳少痰B.干燥少津C.咳嗽气逆D.咳嗽痰黄18.下列导致动脉粥样硬化最重要的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白19.人的知觉的选择性不依赖于______。A.对象与背景的差别B.对象的运动C.对象的组合D.主体的知识经验E.主体的人格特质20.酸蚀剂可清除牙面上无机和有机质污垢，使釉质表面脱矿，形成无数微小的孔隙。21.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是深而快。22.关于糖、脂肪、蛋白质之间的互变错误的是______。A.葡萄糖可转变为脂肪B.蛋白质可转变为糖C.脂肪中的甘油可转变为糖D.脂肪可转变为蛋白质23.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析24.糖尿病是椎管内阻滞的禁忌证。25.美术作品原件所有权的转移，不视为作品著作权的转移。26.气管插管时最常见的心血管反应是

A.血压升高，心率加快B.血压升高，心率减慢C.血压升高，心率正常D.血压下降，心率加快E.血压下降，心率减慢27.女性，55岁，外阴瘙痒10多年，最近加重就诊。检查：外阴皮肤粗糙增厚、有抓痕及溃疡。以下哪项处理最恰当?______A.口服镇静、安眠药物B.口服抗过敏药物C.皮质激素局部治疗D.外阴活组织病理检查E.外阴单纯切除治疗28.经济全球化就是西方资本主义在全球范围内的经济扩张。29.最早在口腔定居的链球菌是______。A.变异链球菌B.血链球菌C.轻链球菌D.乳酸杆菌30.组成碳氧血红蛋白的两种物质是______。A.一氧化碳与清蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.一氧化碳与血红蛋白D.二氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白31.关于涎腺的叙述哪项错误?______A.导管系统包括闰管、分泌管、排泄管B.肌上皮细胞具有收缩能力，协助腺泡分泌和排泄C.闰管最细，与腺泡相连D.闰管上皮呈矮柱状，染色深32.患者男，35岁，体重70kg，禁食8小时，麻醉时间4小时，中等创伤手术。围术期生理病理需要量的液体补充量______A.1320mLB.280mLC.1600mLD.1040mLE.2000mL33.除______以外均是非处方药的遴选原则。A.应用安全B.疗效确切、质量稳定C.价格低廉D.使用方便34.上皮细胞，免疫细胞吞噬异物的过程属于人胞作用。35.丙二醇不可用作______。A.透皮促进剂B.气雾剂中的潜溶剂C.保湿剂D.增塑剂E.气雾剂中的稳定剂36.称为“阴脉之海”的经脉是______。A.冲脉B.带脉C.督脉D.任脉37.来源于间叶组织的肿瘤是

A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤38.药物的排泄方式不包括

。A.肝排泄B.乳汁排泄C.胆汁排泄D.肺排泄E.唾液、泪液、汗腺、肠液排泄39.生理性拮抗40.牙齿对转矩力的组织反应是出现______。A.倾斜移动B.水平移动C.旋转移动D.转矩移动E.垂直移动41.H1受体阻断剂的各项叙述，错误的是______。A.主要用于治疗变态反应性疾病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗变态反应性失眠42.患者，12岁，左右上1嵌入性脱位。正确的处理是______。A.复位固定2周后做根管治疗B.复位固定2天后做根管治疗C.观察，待其自然萌出(半年内)一定期复查牙髓活力(1年)D.根管治疗一观察待其自然萌出E.以上都不对43.《药品生产许可证》有效期为______年。有效期届满，需要继续生产药品的，持证机构应当在许可证有效期届满前______个月申请换发。A.4；6B.5；6C.3；12D.4；1244.预防输液反应的主要措施是______。A.认真查对B.做好输液器去致热源工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量E.严格控制液体温度45.下列各型肺结核中，X线透视最易漏诊的是

。A.慢性纤维空洞型肺结核B.原发综合征C.急性粟粒性肺结核D.浸润型肺结核E.结核球46.下列X线胶片的片基中，属于不安全片基的是

。A.硫酸钡纸基B.涤纶片基C.聚碳酸基D.硝酸片基E.三醋酸片基47.根据会议的主导思想和会议记录，对会议的重要内容、决定事项进行整理、综合、摘要、提高而形成的一种具有纪实性的公文种类为______。A.决定B.纪要C.通告D.决议48.使用Word制表时，选择“表格”菜单中的______命令可以调整行高和列宽。A.表格属性B.单元格C.自动套用格式D.插入表格49.冠状动脉粥样硬化的好发部位是______A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干50.简述地方性克汀病临床表现。51.急性白血病的主要临床表现______。A.发热、贫血、出血B.出血C.贫血D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大52.上气海是指______。A.丹田B.膻中C.喉咙D.息道53.医院如何创造整洁、安全的医疗环境?54.上焦的生理特点是______。A.主气之生发B.喜润恶燥C.通行元气D.升已而降，若雾露之溉55.注射操作时，不能进针处有______。A.硬结B.疤痕C.神经D.发炎56.视神经盘是视力最敏锐的部位。57.亚慢性毒性试验期限是______。A.环境毒理学3～6个月B.食品毒理学3～6个月C.工业毒理学1～3个月D.食品毒理学90天58.DNA是生物遗传的唯一物质基础。59.______是指我国刑法所保护的而为犯罪行为所侵害的社会关系。A.犯罪的客体B.犯罪的客观方面C.犯罪的主体D.犯罪的主观方面60.BCG是一种______。A.外膜蛋白B.脂多糖C.灭活疫苗D.减毒活疫苗E.基因工程疫苗61.下颌第一磨牙的髓角高度为

。A.近中舌侧髓角最高B.近中颊侧髓角最高C.远中舌侧髓角最高D.远中颊侧髓角最高E.四个髓角高度相同62.党的十九大报告指出，全党同志一定要永远与人民同呼吸、共命运、心连心，永远把______作为奋斗目标，以永不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态，继续朝着实现中华民族伟大复兴的宏伟目标奋勇前进。A.保障人民的生活水平B.人民对美好生活的向往C.提升人民的幸福感D.人民对物质生活的需求63.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉64.有关阿托品的各项叙述，错误的是______。A.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌65.颈深上淋巴结不包括

。A.颈二腹肌淋巴结B.角淋巴结C.颈肩胛舌骨肌淋巴结D.副神经淋巴结E.扁桃体淋巴结卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：化脓性脑膜炎抗生素应用原则：①早期，足量，静脉用药；②选用对病原菌敏感的抗生素；③选用能透过血脑脊液屏障和高脂溶性低分子量抗生素；④联合用药时，应注意药物的相互拮扰作用。2.参考答案：D[解析]每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。3.参考答案：A[解析]热岛效应是指一个地区的气温高于周围地区的现象。城市热岛是以市中心为热岛中心．有一股较强的暖气流在此上升，而郊外上空为相对冷的空气下沉，这样便形成了城郊环流。4.参考答案：B[解析]规范化使用镇痛药物是缓解癌痛的重要措施之一。国内外临床实践证明，严格按“三阶梯方案”原则规范化进行治疗，90%以上的癌痛病人可以得到满意的疼痛缓解，使生活质量大大提高。5.参考答案：BC[解析]热原质大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多精，污染有这种物质的制剂注入人体或动物体内能引起发热反应，热原质耐高温，121℃20min不被破坏。6.参考答案：B中脘位于脐中上4寸。主治胃痛，呕吐，吞酸、食不化、腹胀、泄泻、黄疸：癫狂。7.参考答案：C[解析]采集尿标本用于病原微生物学培养、鉴定和药物敏感试验时，主要采集清洁尿标本，包括中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿等。8.参考答案：ABDE9.参考答案：D[解析]高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用，HDL水平与冠心病发病率呈明显的负相关。10.参考答案：A[解析]脑是全身需氧量最多且最不能耐受缺氧的器官。脑的重量占体重的2%，但其耗氧量却占全身20%以上。正常状态下，为单位重量耗氧最多的器官。11.参考答案：C[解析]暑邪致病，有明显的季节性，主要发生于夏至之后、立秋之前。12.参考答案：痰湿咳嗽主症：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而咳，痰出咳平。痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，进甘甜厚腻则加重。胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，苔白腻，脉濡滑。13.参考答案：E[解析]恢复组织血流灌注是抗休克的基本措施，要尽快恢复循环血量，通过及时的血容量补充，发生时间不长的休克，特别是低血容量性休克一般均可较快得到纠正；不需要其他药物，不仅要补充已经丧失的血容量(全血，血浆和水电解质丧失量)还要补充扩大的毛细血管床。14.参考答案：ABDE[解析]龟鹿二仙膏由鹿角、龟板、人参、枸杞子组成。15.参考答案：A[解析]体外循环时判断病人的抗凝及凝血功能极为重要，目前普遍用全血凝血激活时间(ACT)的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒，体外循环前应大于480秒。16.参考答案：C[解析]风性主动指风邪致病具有动摇不定的特征，如风邪入侵，常现颜面肌肉抽掣，或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位。风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性，故属于阳邪，其性开泄是指其伤人致病易使腠理宣泄开张而有汗出，故邪风侵袭，常伤及人体的上部、阳经和肌表。风性善行而数变，“善行”指风性善动不居，游移不定，故其致病具有病位游移，行无定处的特征，“数变”指风邪致病变幻无常，发病迅速。风为百病之长，一是指风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导，二是指风邪袭人致病最多。17.参考答案：ABC[解析]风燥伤肺证是指外感燥邪、风邪，导致肺失宣肃，肺失清润，肺气上逆，冲击气道，发出咳声，喉痒干咳，无痰或痰少的一类证候。症状：①主症

干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝；②兼症

口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少滓，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。18.参考答案：C[解析]目前认为氧化低密度脂蛋白是最重要的致粥样硬化因子。19.参考答案：E[解析]知觉的选择性是指人总是从同时作用于他的各种事物中突出某个或某几个事物为知觉对象，而其他则退居背景的地位，从而清晰的去知觉某个或某些对象，这就是知觉的选择性。影响因素：①客观因素对象和背景的差别；对象的活动状况；对象和背景的组合关系。②主观因素人的需要、兴趣、经验和情绪状态。20.参考答案：A[解析]酸蚀剂可清除牙面上无机和有机质污垢，使釉质表面脱钙，形成无数微小的孔隙，呈凹凸不平的粗糙面。21.参考答案：A22.参考答案：D[解析]在人体内，糖类可以直接转化为蛋白质和脂肪，蛋白质也可以直接转化为糖类和脂肪，但脂肪不能直接转化为蛋白质。23.参考答案：ABCDE[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。24.参考答案：B[解析]椎管内麻醉有以下禁忌证。①精神病、严重精神官能症及小儿等不能合作的患者。②严重低血容量的患者。③凝血功能异常的患者。④穿刺部位有感染的患者。⑤中枢神经系统疾病，特别是脊椎或神经根病变的患者，麻醉后有可能后遗长期麻痹，疑有颅内高压患者也应为禁忌。⑥脊髓外伤或有严重腰背痛病史以及不明原因脊神经压迫症状者，禁用脊麻。脊椎畸形者，解剖结构异常，也应慎重脊麻。⑦全身感染的患者慎用脊麻。25.参考答案：A[解析]《著作权法》第18条规定：“美术作品等原件所有权的转移，不视为作品著作权的转移，但美术作品的原件的展览权由原件所有人享有。”这就是说，美术作品买卖完成后，买方得到的仅是作品原件的所有权和展览权，作者拥有对作品的著作权，期限是作者生前及死后50年。26.参考答案：A[解析]气管插管时喉镜和气管导管刺激咽喉和气管内的感受器，从而引起交感肾上腺素系统活动亢进，大量儿茶酚胺释放，造成血压升高，心率加快。27.参考答案：D[解析]中老年妇女，有外阴瘙痒史10年，外阴皮肤粗糙增厚、有抓痕及溃疡，均提示外阴癌可能，故应做外阴活组织病理检查以确诊。28.参考答案：B[解析]经济全球化从根本上讲是由发达国家主导的，其本质是资本在全球范围内的新一轮扩张，而不是西方资本主义的经济扩张。发展中国家也有参与经济全球化进程的。本题说法错误。29.参考答案：B[解析]最早在口腔定居的链球菌是血链求菌。30.参考答案：C31.参考答案：D[解析]导管系统包括闰管、分泌管、排泄管三部分；肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，有收缩功能，能协助腺泡或导管排出分泌物；闰管是导管最细小的部分，连接腺泡与分泌管，光镜下。管壁上皮细胞为矮柱状或立方形，胞浆较少，染色较淡。胞核圆且大，位于细胞中央。32.参考答案：C[解析]围术期生理病理需要量为(4×10+2×10+1×50)mL/h×(8小时禁食+4小时麻醉手术)=1320mL。额外体液需要量70kg×4mL/kg=280mL。围术期生理病理需要量的液体补充量=1320mL+280mL=1600mL。33.参考答案：C[解析]非处方药目录遴选原则：应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。34.参考答案：A[解析]入胞作用可分为吞噬和吞饮两类。典型的吞噬细胞有巨噬细胞、单核细胞等。吞饮作用与能形成伪足的细胞及具有高度可活动膜的细胞有关，主要有小肠上皮细胞、粘液细胞、毛细血管内皮细胞、肾小管上皮细胞和巨噬细胞等。35.参考答案：E[解析]丙二醇可作为气雾剂的潜溶剂、透皮促进剂、保湿剂和增塑剂，但不能作为稳定剂，稳定剂常用司盘85。36.参考答案：D[解析]任脉起于胞中，下出于会阴部，向前进入阴毛处，沿着腹、胸、颈部的正中线上行，到下唇，环绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。能总任一身阴经，十二经脉中的足三阴经及冲脉均汇于此，故称任脉为“阴脉之海”。37.参考答案：B良性间叶组织肿瘤较常见的类型有纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和软骨瘤。恶性间叶组织肿瘤是从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤，称为肉瘤。38.参考答案：A药物排泄方式和途径包括：(1)肾是药物排泄的主要器官，一般药物在体内大部分代谢产物通过肾由尿排出，也有的药物以原形由肾清除；(2)有些药物可以部分通过胆汁分泌进入肠道，最后随粪便排出；(3)药物及其代谢产物还可通过汗腺、涎腺、泪腺、乳腺等途径排泄；(4)挥发性药物如吸入性麻醉剂等，可通过呼吸系统排出体外。39.参考答案：两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，称为生理性拮抗。40.参考答案：D41.参考答案：B[解析]法莫替丁是H2受体阻断药，能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓艾综合征等症。42.参考答案：C[解析]嵌人性牙脱位的治疗嵌入性牙脱位通常伴有牙髓坏死，而且容易发生牙根吸收，应在复位后2周应做根管治疗术。对嵌入脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。应继续观察，对症治疗，任其自然萌出，一般在半年后换牙能萌出到原来的位置。43.参考答案：B[解析]依据《药品管理法实施条例》第八条规定，《药品生产许可证》有效期为5年。有效期届满，需要继续生产药品的，持证企业应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《药品生产许可证》。44.参考答案：A[解析]常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。做好输液器去致热源工作是为了预防发热反应，严格控制输液速度和严格掌握输液量是为了预防循环负荷过重(急性肺水肿)，密切观察病情及患者体温变化是为了预防发热反应，而不是严格控制液体温度。在输液的操作过程中严格执行无菌操作，预防并发症；严格执行查对制度，防止发生差错，预防输液反应。45.参考答案：C[解析]急性粟粒型肺结核X线检查可见两肺弥漫性粟粒状阴影。粟粒大小为1～2mm，边缘清晰。粟粒影像特点主要为“三均匀”，即分布均匀、大小均匀和密度均匀。X线透视检查易被漏诊。46.参考答案：D[解析]硝酸片基属于不安全片基。47.参考答案：B[解析]根据会议的主导思想和会议记录，对会议的重要内容、决定事项进行整理、综合、摘要、提高而形成的一种具有纪实性的公文种类为纪要。故本题答案选B。48.参考答案：A49.参考答案：B[解析]冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为前降支＞右主干＞左主干或左旋支＞后降支。50.参考答案：地方性克汀病的临床表现可分为：①神经型身高低于正常，甲状腺肿大者占15.3%，多数为轻度肿大，智力呈中至重度减退，表情淡漠、聋哑、精神缺陷、痉挛性瘫痪、眼斜视、膝关节屈曲、膝反射亢进，可出现病理反射(如巴氏征阳性)，无明显甲低表现；②黏液水肿型有严重甲低表现，可具有典型的克汀病面容，便秘、黏液水肿明显、智低较轻、有的能说话、侏儒状态、生长迟缓，甲状腺肿占28%，性发育显著迟缓，腱反射时间延长，有的呈家族性发病。51.参考答案：D[解析]临床表现：四大症候群。(1)贫血：早期即可出现，随病程发展进行性加重。(2)出血：可发生在全身各部位，以瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女患者月经过多、子宫出血常见。(3)发热：半数患者以发热为早期表现，表现为不同程度的发热，热型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和组织浸润的表现：淋巴结和肝脾大，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。52.参考答案：B[解析]膻中穴位于两乳头连线之中点，膻中穴别称元儿、胸堂、元见、上气海，出《灵枢·经脉》中。53.参考答案：严格执行隔离消毒制度，遵守无菌操作规程，防止交叉感染。内科、儿科实行预检和分诊。手术室、分娩室、婴儿室、监护室、血库、注射窒、制剂室、检验科、供应室以及可以成为传染源的场所，均应严密消毒。对献血者进行体格检查、肝功能检查和乙型肝炎表面抗原的测定等。根据任务设立传染病房或隔离病室，对传染病人实行分类隔离治疗。传染病房或隔离病室的工作人员和病人，必须严格执行消毒隔离制度。发