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文档简介
住在富人区的她2022年11月重庆市云阳县基层医疗卫生机构公开考核公开招聘11名紧缺实用专业技术人员及属地化医学类专业毕业生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.正常人白天工作时出现的脑电波应为
A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波2.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞3.通过骨髓象检查,可以做出肯定性诊断的疾病是______。A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.免疫性血小板减少症4.下列哪项不属于门脉高压症候群?______A.肝脏增大B.脾脏增大C.食管和胃底静脉曲张D.痔核形成E.腹水5.支配三角肌的神经是______。A.尺神经B.腋神经C.正中神经D.桡神经6.控制性降压的监测主要包括______。A.血压B.心电图C.SaO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等7.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿,主要原因是______。A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高8.胁痛的胁是指侧腹部,为第十二肋骨部以下部位的统称。9.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有______。A.医源性感染B.牙源性感染C.损伤性感染D.血行性感染E.腺源性感染10.通过羊水中胆红素测定了解______A.胎儿肾脏成熟度B.胎儿肝脏成熟度C.胎儿皮脂成熟度D.胎儿肺脏成熟度E.胎儿胎盘功能11.按零级动力学消除的药物特点为______A.血浆药物的半衰期是固定数B.血浆药物的半衰期不是固定数C.为绝大多数药物的消除方式D.单位时间内实际消除的药量递增E.消除为恒比消除12.窦性心动过速的频率范围多为______A.100~150次/分B.120~160次/分C.100~180次/分D.130~170次/分E.100~170次/分13.卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于______人。A.1B.2C.3D.414.______是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。A.羟基脲B.美法仑C.白消安D.高三尖杉酯碱15.不育症是指婚后有正常性生活,未避孕同居期达______。A.半年以上B.1年以上C.2年以上D.3年以上16.胰腺癌最常见的首发症状______A.无痛性黄疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适17.9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是______。A.骨髓检查B.红细胞脆性试验C.测血清铁和总铁结合力D.测维生素B12和叶酸浓度E.血红蛋白电泳和HBF检查18.在全国人民代表大会闭会期间,有权批准对全国人民代表大会代表进行逮捕或者刑事审判的机关是全国人民代表大会常务委员会。
19.牙根发生于______。A.牙冠部釉质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时20.传染性单核细胞增多症时,下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞21.关于新生儿惊厥,正确的认识是______A.发作常较隐匿,多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥22.急性心肌梗死的最显著症状是______。A.恶心B.呕吐C.发热D.剧烈而持久的胸痛23.急性肺水肿,典型的X线征象是______。A.肺纹理模糊B.出现间限线C.胸膜腔少量积液D.肺门旁“蝶翼状”影24.脊柱骨折最严重的并发症是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤25.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要应考虑______。A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位26.流行性乙型脑炎最常见的并发症______A.肺不张B.败血症C.尿路感染D.支气管肺炎E.褥疮27.急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为______。A.局部治疗配合抗生素治疗B.氯己定液含漱1周后配合局部治疗C.2%H2O2含漱1周,再做局部治疗D.局部治疗配合中西医结合疗法E.局部治疗配合支持疗法28.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg
A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高29.下列疾病中检测APTT和PT都延长的是______。A.获得性FXⅢ缺乏症B.血友病AC.遗传性FXⅡ缺乏症D.纤维蛋白原缺陷症30.CT值的单位是______。A.KWB.HUC.WD.LE.cm31.显微镜下血尿的定义是高倍视野尿红细胞超过______。A.7个B.5个C.3个D.1个E.10个32.关于通气/血流比值的描述,正确的是______A.为肺通气量和心输出量的比值B.比值增大或减小都降低肺换气效率C.人体直立时肺尖部比值较小D.比值增大犹如发生了动-静脉短路E.比值减小意味着肺泡无效腔增大33.最适于进行输卵管结扎术的时间是
A.月经来潮前3~4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3~4天34.子宫内膜异位症的典型症状是______,且______。35.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为
A.2~3日B.1周C.2周D.3~4周E.5周以上36.下列关于前置胎盘时阴道出血说法,不正确的是______A.多伴有外伤史B.持续性腹痛伴阴道出血C.其贫血程度与出血量成正比D.出血多发生于妊娠20周左右E.完全性前置胎盘出血较早37.吸烟的主要并发症为______。A.肺癌B.心血管疾病C.消化性溃疡D.支气管炎38.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高39.护理诊断一般包含4个组成部分,即名称、定义、诊断依据以及相关因素。40.我国医疗事故分为______级。A.三B.四C.五D.六41.心脏一共有多少个腔?______A.1个B.2个C.3个D.4个42.急性肾盂肾炎的典型临床表现是______。A.发热、腰痛、乏力B.水肿、尿量减少C.夜尿、尿频、尿多D.低热、乏力、夜尿E.发热、尿频、尿急、尿痛43.肾上腺疾病的影像学检查,首选方法是______。A.X线平片B.MRIC.CTD.USG44.关于醋酸地塞米松的理化性质,叙述正确的有
。A.白色或类白色结晶或结晶性粉末B.不溶于水C.在空气中稳定D.其甲醇溶液与碱性酒石酸铜反应E.避光保存45.女性,26岁,双侧乳房周期性胀痛3年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩小,考虑可能是
A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纤维瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤46.消化和吸收的主要部位是
A.小肠B.胃C.口腔D.大肠47.静脉滴注硝酸甘油的不良反应有
A.头痛、头胀B.恶心、呕吐C.体位性低血压D.心动过缓E.呼吸困难48.固定义齿设计的主要依据是______。A.患者的要求B.舒适程度C.牙周膜面积D.基牙牙冠的大小E.基牙牙根多少49.当前我国改善空气质量的主要措施有
。A.绿化生态环境B.提倡清洁能源C.实施集中供暖D.减少污水排放50.子宫内膜异位症最多见于______A.直肠子宫陷凹B.宫颈C.腹膜D.输卵管E.卵巢51.从病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间为______。A.侵入期B.前驱期C.潜伏期D.传染期52.影响抗原抗体反应的因素有______。A.电解质、pH值、温度B.温度、pH值和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH值和温度、抗原抗体比例53.以下选项中,哪项属于增强超声造影效果应用的技术?______A.连续波多普勒B.谐波成像C.频谱多普勒技术D.二维超声成像54.双侧后牙缺失设计可摘局部义齿,义齿带入后需要检查______。A.支架是否完全就位B.基托是否与黏膜贴合C.唇齿音是否改变D.基托伸展是否适中E.咬合是否平衡55.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延56.中医“五轮学说”中,被称为“水轮”的是______。A.瞳仁B.黑睛C.内外眦血络D.白睛E.眼睑57.防治晕动病可选用______。A.苯妥英钠B.山莨菪碱C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑仑58.过敏性疾病下列哪类白细胞比值增高?______A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性细胞59.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周60.男性,46岁。因心脏进行性增大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重,浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断?______A.吸气时收缩压较呼气时降低10mmHgB.心电图示肢导联低电压C.心音弱D.心界向两侧扩大E.颈静脉怒张61.事业单位通常以______为主要发展取向,具有社会和经济双重效益。A.单位利益B.人民利益C.国家利益D.社会公益62.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg63.下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征?______A.呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低B.最大通气量低于预计值的80%C.X线检查:两肺纹理粗乱,以及可见网状、条索状阴影D.X线检查:肺纹理呈卷发状E.呼吸功能检查:第一秒用力呼气量占用力肺活量比值为70%64.2014年3月,习近平总书记在十二届全国人大二次会议参加安徽代表团审议时,对推进作风建设提出了“三严三实”的要求,其中“三严”不包括______。A.严以修身B.严以用权C.严以守法D.严以律己65.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是______。A.减少炎症的扩散和毒素吸收B.减轻肺部淤血C.减轻伤口缝合处的张力D.使静脉回流量减少E.减少局部出血卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B一般认为α波的出现是大脑皮质处于清醒安静状态时的主要脑电表现;β波是大脑皮质处于紧张活动时候的主要脑电表现;θ波在成年人困倦时可出现于枕叶和顶叶,在睡眠或者深度麻醉时也可出现,主要在幼儿时期出现;δ波是睡眠状态的主要脑电表现;白天工作时人处于紧张状态,故出现β波。2.参考答案:A[解析]霍奇金病是原发于淋巴结的恶性肿瘤,来源于巨噬细胞。组织病理示瘤细胞成分复杂,伴各种炎症细胞和毛细血管增生,常形成肉芽肿。R-S细胞对其有诊断价值。3.参考答案:A[解析]多发性骨髓瘤的骨髓象特征性变化:浆细胞数目异常增多≥10%,多为形态异常的原始或幼稚浆细胞,偶见嗜酸性球状包涵体(Russel小体)或大小不等的空泡。多发性骨髓瘤可通过以上骨髓象检查作出肯定性诊断。4.参考答案:A[解析]门脉高压征的临床表现主要有脾肿大、侧支循环形成和腹水。肝脏肿大本身不属于门脉高压症候群的表现。5.参考答案:B[解析]B选项中的腋神经从臂丛后束发出,伴旋肱后血管向后外方向走行,主要支配三角肌、小圆肌,部分分布于肩部和臂外侧区上部的皮肤,称为臂外侧上皮神经。肩关节脱位、腋杖使用不当常造成腋神经损伤。腋神经损伤致三角肌萎缩时患者失去圆隆外形。6.参考答案:ABCDE[解析]控制性降压的监测主要包括有创或无创的血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压、尿量、血气分析、血红蛋白、血细胞比容等。7.参考答案:A[解析]右心心力衰竭时,心输出量减少,导致肾脏灌注减少,从而启动肾素-血管紧张素-醛固酮分泌系统,引起肾脏的水钠潴留。水钠潴留使血管内血容量增加,目的是改善心输出量,恢复正常肾灌注。但由于心力衰竭存在,并不能增加心输出量,静脉内积存过量液体,导致毛细血管压力升高,进入组织间的液体增加,最终导致水肿。8.参考答案:B[解析]胁痛的胁是指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的总称。9.参考答案:BCD[解析]化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上,主要发生于下颌骨,其感染途径主要有三种:牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。10.参考答案:B[解析]本题考查的是羊水生化检测的临床意义。
羊水中的肌酐来自胎儿尿,为胎儿代谢产物,其排泄量反映肾小球的成熟度。
羊水中的胆红等物质随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善而减少,因此羊水中胆红素浓度可作为判断胎儿肝成熟的一个指标。根据胆红素中450nm有吸收峰的特点,A450<0.02提示胎儿肝成熟;0.02-0.04为可疑,>0.04为未成熟。如果孕妇本人有某种原因的溶血性贫血或严重肝功能不良时,也会致羊水的胆红素升高,应予以注意。
羊水中和脂肪细胞为从胎儿皮脂腺及汗腺脱落的细胞,晚期妊娠时,羊水中脂肪细胞出现率随胎龄增加而增高,可作为胎儿皮肤成熟的指标。
羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)的测定肺泡表面活性物质其主要成分是磷脂。当L/S比值≥2时提示胎儿肺成熟,L/S比值<1.5提示胎儿肺不成熟,比值1.5~1.9时为成熟临界值。所以本题选B。11.参考答案:B[解析]零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血药浓度下降而缩短。12.参考答案:A[解析]窦性心动过速,正常成人的频率为100~150次/分,很少超过150次/分。13.参考答案:B[解析]卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于两人,并出示执法证件,填写卫生执法文书。14.参考答案:A[解析]羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓细胞白血病,副作用少,耐受性好,与烷化剂无交叉耐药性,对患者以后接受HSCT也无不良影响,为当前首选化疗药物。15.参考答案:B[解析]女性无避孕性生活至少12个月而未受孕,称为不孕症。16.参考答案:E[解析]上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常导致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张,患者可觉腹部不适及隐痛。17.参考答案:C[解析]皮肤黏膜苍白,肝脾大,血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。18.参考答案:A[解析]《宪法》第74条规定,全国人民代表大会代表,非经全国人民代表大会议主席团许可,在全国人民代表大会闭会期间非经全国人民代表大会常务委员会许可,不受逮捕或者刑事审判。19.参考答案:A[解析]当牙冠发育即将完成时,牙根开始发育。20.参考答案:B[解析]传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加,血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。21.参考答案:AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见,约占惊厥发作的50%;治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射;不受刺激或屈曲肢体影响,约束无效。22.参考答案:D[解析]急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。23.参考答案:D[解析]急性肺水肿见于急性左心衰竭,表现为肺门呈蝴蝶状,即“蝶翼状”,肺野呈大片融合的阴影。24.参考答案:D[解析]脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍,称为截瘫;而颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍,为四肢瘫痪。25.参考答案:E[解析]功能性缺隙保持器的适应证应为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。26.参考答案:D[解析]肺部感染最为常见,因患者神志不清,呼吸道分泌物不易咳出,导致支气管肺炎和肺不张。27.参考答案:D[解析]该病用单纯抗生素治疗效果一般,多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者,全身症状明显时,除给予有效足量的抗生素外,还应用清热泻火的中药内服,如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗;局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗,彻底消除炎症,防止复发。28.参考答案:AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏,脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%,因而脾大时输入的血小板破坏也增多,血小板输注量要相应增加,常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少,因此,在严重感染血小板减少及大量出血时,常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍,常消耗大量血小板,应加大剂量至1.5~2.0U/10kg。29.参考答案:D[解析]APTT和PT延长,通常为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病或血液循环中存在抗凝物质。共同凝血途径是指从因子X的激活到纤维蛋白形成的过程,纤维蛋白原缺陷症即为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病。30.参考答案:B[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfieldunit,HU)空气为-1000,致密骨为+1000。31.参考答案:C[解析]镜下血尿外观变化不明显,离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万。或12小时尿沉渣计数超过50万。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。32.参考答案:B[解析]通气/血流比值是指每分肺泡通气量和每分肺血流量之间的比值。只有适宜的比值才能实现适宜的肺换气。如比值减小,意味着血液流经的肺泡是通气不好的肺泡,以至血液中的气体未得到很好的更新,犹如发生了功能性动-静脉短路;比值增大意味着部分肺泡气未与血液进行交换,相当于无效腔增大。人直立时,肺尖部血流量和通气量均减少,但血流量减少得更多,通气/血流比值增大。33.参考答案:E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期,尤其是月经干净后3~4天,此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小,恢复起来也最快,可在短期内通过机体自身调节而康复,还可排除妊娠的可能性。34.参考答案:继发性痛经
进行性加重35.参考答案:D[解析]深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为3~4周。36.参考答案:ABD[解析]前置胎盘为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。偶有发生于妊娠20周左右者。完全性前置胎盘初次出血早,约在妊娠28周左右;边缘性前置胎盘胎盘多于妊娠37~40周或临产后,量较少;部分性前置胎盘介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。病人可出现贫血,贫血程度与出血量成正比。37.参考答案:A[解析]肺癌是吸烟的主要并发症,大多数的肺癌是由于主动吸烟或被动吸二手烟所致。38.参考答案:C[解析]手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。39.参考答案:A40.参考答案:B[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故
造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故
造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故
造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故
造成患者明显人身损害的其他后果的。41.参考答案:D42.参考答案:E[解析]肾盂肾炎主要表现是尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛。另外感染可使患者出现体温升高。43.参考答案:C[解析]肾上腺病变的影像学检查,首选方法为CT检查。44.参考答案:ABCDE醋酸地塞米松又名醋酸氟美松。本品为白色或类白色结晶性粉末,不溶于水。本品在空气中稳定,但需避光保存。其具有还原性,加甲醇溶解后,加热的碱性酒石酸铜试液,生成红色氧化亚铜沉淀。本品与醇制氢氧化钾试液在水浴上共热,放冷、加硫酸,煮沸,即发生醋酸乙酯香气。45.参考答案:D[解析]据年轻女性,与月经周期有关的乳房胀痛考虑为乳腺囊性增生病。46.参考答案:A[解析]消化道内大部分消化和吸收发生在小肠,所以小肠是消化和吸收的最主要场所。47.参考答案:ABC[解析]静脉滴注硝酸甘油,应监测血压及心率的变化,部分病人用药后会出现面部潮红、头部胀痛、头晕、心动过速、心悸,低血压等。48.参考答案:C[解析]固定义齿设计的依据是牙齿能够承受的力量大小。标准是牙周膜面积。49.参考答案:ABCD[解析]我国改善空气质量的主要措施有:(1)植树造林,绿化生态环境;(2)提倡清洁能源,减少车辆废气排放;(3)工业合理布局,搞好环境规划;(4)改变能源结构,推广清洁燃料,使用清洁生产工艺,减少污染物排放;(5)强化节能,提高能源利用率、区域集中供暖供热;(6)强化环境监督管理和老污染源的治理,实施总量控制和达标排放;(7)解决好煤烟型污染、扬尘污染等污染问题。50.参考答案:A[解析]经血逆流是形成子宫内膜异位症的主要原因,种植和粘连最常见于盆腔子宫膀胱陷凹和子宫直肠陷凹。51.参
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