2021年04月河南开封市市直事业单位公开招聘390人（医疗岗92人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月河南开封市市直事业单位公开招聘390人（医疗岗92人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列哪项最有助于浆细胞与中幼红细胞的区别(

)A.胞质中有颗粒B.核呈圆形C.细胞质丰富有泡沫感D.核染色质团块样2.职业性肿瘤多发生于______。A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统3.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有______。A.颅脑损伤B.水肿反应明显C.咬合关系错乱D.呼吸道阻塞E.骨创感染4.与《资治通鉴》合称为史学“双璧”的是______。A.《楚辞》B.《论语》C.《春秋》D.《史记》5.下列关于溃疡性结肠炎的病理变化的叙述中错误的是

A.病变呈广泛小溃疡B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.炎症反复发作可形成炎性息肉D.病变反复发作可致结肠变形缩短E.溃疡性结肠炎可出现癌变6.关于头颅侧位摄影，中心线应对准______。A.听眦线中点B.听眦线前、中1/3处C.外耳孔前、上各2.5cm处D.外耳孔前2.5cm处E.外耳孔上2.5cm处7.前牙3/4冠舌面预备出的间隙是______。A.0.3cmB.0.4cmC.0.5cmD.0.6cmE.0.7cm8.给高热的病人戴冰帽降温属于加快了______A.蒸发散热B.对流散热C.辐射散热D.传导散热9.下列病机中，与痰饮形成相关的有______。A.肺失宣降B.胃失和降C.脾失健运D.膀胱失司10.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是______。A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDLE.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯11.国家审计机关对国家的财政金融机构和企业事业组织财务收支情况的审计活动，在我国的监督属于______A.社会监督B.司法监督C.行政监督D.财务监督12.表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为______。A.AUC=0.1B.AUC=0.5C.AUC=0.6D.AUC=0.8E.AUC=0.913.关于乳房的描述，下列说法错误的是______。A.乳癌晚期，局部皮肤可出现橘皮样改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳头位于第2肋D.乳房外侧可达腋中线14.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症15.眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是______。A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.四物汤16.临床上不能经口进食患者，凡胃肠道功能正常，或存在部分功能，应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是______。A.经胃管给予肠内营养，开始即可用全浓度B.经空肠管给予肠内营养，先用1/4～1/2全浓度C.经胃管给予肠内营养，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/hD.经空肠管给予肠内营养，2～3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量17.下列自身抗体特性的描述，错误的是(

)A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体可以辅助疾病判断但无特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关18.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林19.男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑

A.血胸B.肋骨骨折C.脓胸D.肺栓塞E.张力性气胸20.首次提出“我们的社会主义制度还是处于初级阶段”这个命题是在党的______。A.十一届三中全会B.十一届六中全会C.十二届六中全会D.十三届四中全会21.MODS病人可无明显的感染病灶，但血培养中见到肠道细菌，称为继发性感染。22.所谓的“临床牙冠”是指______。A.发挥咀嚼功能的牙体部分B.被牙龈覆盖的牙体部分C.暴露于口腔的牙体部分D.被牙本质所覆盖的牙体部分E.被牙釉质所覆盖的牙体部分23.在“呻吟无赖”中，“无赖”之意为______。A.无奈B.不好C.无靠D.无聊24.钡剂灌肠检查可用于确诊乙状结肠扭曲。25.下列哪项指征提示患者是肾性急性肾衰竭?______A.尿比重＞1.018B.尿渗透压＞500mmol/LC.尿钠浓度＜20mmol/LD.肾衰指数＜1E.滤过钠分数＞126.夏季热是一种特有的季节性疾病，多发于5岁以上的小儿。27.党的十八大报告指出，______是中国特色社会主义的内在要求，______是中国特色社会主义的根本原则，______是中国特色社会主义的本质属性。______A.公平正义

共同富裕

社会和谐B.共同富裕

公平正义

社会和谐C.社会和谐

共同富裕

公平正义D.社会和谐

公平正义

共同富裕28.丹毒的致病菌为______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌29.ERCP全称为______。A.经皮经肝胆道造影B.经皮经肝胆道引流术C.经皮经肝胆道球囊成形术D.经皮经肝胆道内支架置入术E.经内镜逆行胰胆管造影30.产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。31.无菌物品灭菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上32.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnT33.听诊心尖部第一心音强弱不等可见于

A.心房颤动B.室性期前收缩三联律C.一度房室传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞34.异病同治35.以下情况原则上可预防使用抗菌药物的是______。A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者C.留置导尿管、留置深静脉导管患者D.建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者E.严重中性粒细胞缺乏(ANC≤0.1×109/L)持续时间超过7天的高危患者36.常用的血液样本抗凝剂包括______。A.肝素B.EDTA盐C.枸橼酸盐D.纤维蛋白质37.下列防风通圣散组方中，清热通便，使里热从二便分消的是______。A.麻黄B.大黄C.荆芥D.防风38.下列方剂中，主治伤寒表证未解，里热已炽证的是

A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.葛根黄芩黄连汤E.石膏汤39.下列药物一般不用于治疗高血压的是______。A.氢氯噻嗪B.盐酸可乐定C.安定D.维拉帕米40.一例无牙颌患者，其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹，修复前最好的处理方法是______。A.手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹B.手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹C.不作手术处理D.手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹E.手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹41.若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分，应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。42.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现血红蛋白偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是______A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后43.吗啡的临床应用有______。A.心肌梗死的剧痛B.心源性哮喘C.严重创伤疼痛D.止泻E.冬眠合剂44.《伤寒论》中并病是指两经或三经的症候同时出现。45.前列腺癌是西方国家男性最常见的恶性肿瘤，在我国并不多见。46.头孢菌素类对β-内酰胺酶稳定，对耐青霉素的金葡菌有效。

47.阴虚发热证的临床特征是______。A.午后潮热B.不欲近衣C.手足心热D.面色苍白48.急诊科护士进行预检分诊时应做到______。A.一问、二看、三检查、四分诊B.一分诊、二问、三检查、四看C.一看、二问、三分诊、四检查D.一问、二检查、三看、四分诊49.目前应用最广泛的种植材料是______。A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.钛及钛合金D.复合材料E.高分子材料50.二尖瓣狭窄的听诊特点有______。A.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.心尖区S1亢进D.主动脉瓣区S2减弱51.为昏迷患者实施口腔护理错误的是______。A.应用开口器应从臼齿处放入B.擦洗时棉球不宜过湿C.应夹紧棉球D.操作前后应清点棉球数量E.注意选择合适的漱口液漱口52.关于胰岛素的描述，下列说法正确的是______。A.促进葡萄糖的贮存和利用B.促进物质合成代谢C.是维持正常代谢和生长不可缺少的重要激素之一。D.缺乏时，血糖升高，若超过肾糖阈，可出现尿糖53.决定长骨长的结构是______。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺软骨54.王某，男性，35岁，全身大面积烧伤，仅余面部、颈部和前胸的7处巴掌大的面积未烧伤，则其烧伤面积为______。A.87%B.86%C.85%D.84%55.下列关于胃溃疡的疼痛特点正确的是

A.病程较短B.疼痛部位常在剑突下正中或偏左C.空腹痛、饥饿痛D.典型节律为疼痛—进餐—缓解E.多于夏冬季节发生56.强硬舌常见于______。A.高热伤津B.风痰阻络C.中风先兆D.热入心包57.N2O的药理作用有______。A.MAC小B.诱导慢C.镇痛作用强D.肌松作用强58.18世纪的英国在世界各地都拥有自己的殖民地，被称为“日不落帝国”，同时，其海外贸易也非常繁荣，素有“海上马车夫”之称。59.氧气筒内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。60.墨旱莲与女贞子相同的功效是______；白芍与赤芍的相同功效是______。61.儿童GH过度分泌会导致______。A.侏儒症B.巨人症C.肢端肥大症D.库欣综合征62.PDD与哪个因素无关

。A.射线能量B.照射野面积和形状C.SSDD.组织深度E.剂量率63.下列腧穴中，属于治疗厥阴头痛配穴的是______。A.率谷B.外关C.足临泣D.四神聪E.风门64.一般而言，《著作权法》属于下列哪一个法律部门?

A.行政法B.民法C.商法D.经济法65.成年人的心率平均______。A.65次/分钟B.70次/分钟C.75次/分钟D.80次/分钟卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C浆细胞和中幼红细胞的细胞核均可呈圆形，核染色质聚集呈团块样。浆细胞的胞质丰富，深蓝色，有泡沫感，一般无颗粒，中幼红细胞的胞质可为灰蓝色、灰红色，无泡沫感，一般无颗粒，所以本题选C。2.参考答案：A[解析]职业性呼吸道肿瘤和职业性皮肤癌在职业性肿瘤中占高比例。3.参考答案：C[解析]颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性，如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点，有其独具的特征。颅骨损伤可合并颅脑损伤；水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的；呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤；只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。4.参考答案：D[解析]司马迁的《史记》被鲁迅先生誉为“史家之绝唱，无韵之离骚”，与司马光编纂的《资治通鉴》并称为“史学双璧”。故本题选D。5.参考答案：B[解析]溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别，后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的，也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到。6.参考答案：C[解析]头颅侧位摄影，中心线应通过蝶鞍垂直射入胶片。而蝶鞍的体表定位为外开孔向前再向上各2.5cm处。7.参考答案：E[解析]前牙3/4冠舌面预备出的间隙是0.7mm。8.参考答案：D[解析]水的导热性能好，给高热的病人戴冰帽降温，是让病人接触低温的水，属于加快了传导散热。9.参考答案：AC[解析]就脏腑而言，痰饮的形成与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。肺失宣降，津液不布，水道不利，则聚水而成痰饮；脾失健运，水湿不运，可以凝聚生痰，故中医又有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的说法。肾主水，肾阳不足，水液停而化生痰饮；肝主疏泄，气机郁滞，津液停积可为痰饮；三焦主决渎，水道不利，津液不布则聚水成痰。10.参考答案：E[解析]贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙酰CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。11.参考答案：D[解析]财务监督是对财务活动合法性、效益性的监察和督导。财务监督的目的在于督促财务活动符合国家有关政策、法规和企业经营、制度的规定，揭露财务活动中的弊端和违法行为，威慑和制约不法行为，保证财务活动的正轨运行；促进企业资源的合理配置和有效利用，实现企业经营目标。国家审计机关对国家的财政金融机构和企业事业组织财务收支情况的审计活动应属于财务监督。12.参考答案：D[解析]ROC曲线下的面积值在1.0和0.5之间。在AUC＞0.5的情况下，AUC越接近于1，说明诊断效果越好。AUC＜0.5不符合真实情况，在实际中极少出现。AUC=0.5时，说明诊断方法完全不起作用，无诊断价值。AUC在0.5～0.7时有较低准确性，AUC在0.7～0.9时有一定准确性，AUC在0.9以上时有较高准确性。13.参考答案：C[解析]乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2～3肋，下至第6～7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。乳房中央有乳头，其位置通常在第4肋间隙或第5肋与锁骨中线相交处。14.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，病人常无口渴感，难以自觉饮水补充，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时，因细胞外液低渗。细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。15.参考答案：A[解析]眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证兼因脾为气血生化之源，又具统血功能。脾气虚弱，生血不足，或统摄无权，血溢脉外，均可导致心血亏虚。心主血，血充则气足，血虚则气弱。心血不足，无以化气，则脾气亦虚。心血不足，心失所养，则心悸怔忡；心神不宁，故失眠多梦，头目失养，则眩晕健忘；肌肤失荣，故面色萎黄无华。脾气不足，运化失健，故食欲不振，腹胀便溏；气虚机能活动减退，故神倦乏力，脾虚不能摄血，可见皮下出血，妇女经量减少，色淡质稀，淋漓不尽。舌质淡嫩，脉细弱，皆为气血不足之征。治宜补益心脾，故二者兼可用归脾汤。16.参考答案：D[解析]经胃管给予肠内营养开始即可用全浓度，滴速约50ml/h，每日给予500～100ml，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/h，达到1日所需总量2000ml；经空肠管给予肠内营养先用1/4～1/2全浓度，滴速宜慢25～50ml/h，从500～1000ml/d开始，逐日增加滴速、浓度，5～7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。输注时保持营养液温度适宜，38～40℃。17.参考答案：C某些自身抗体对疾病判断有高度特异性，如抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体。18.参考答案：C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，减慢心率，降低心肌收缩力，达到降低心肌耗氧量的目的，从而缓解心绞痛，故应首选β受体阻滞剂。19.参考答案：A[解析]本病人叩诊右侧实音，可排除E。本病人右胸外伤后2小时，病程短，不会出现脓胸，可排除C。肋骨骨折不会出现气管移位，仅为局部疼痛，骨擦音，可排除B。肺栓塞不会出现气管移位，可排除D。结合胸部外伤史及查体，本题选A。20.参考答案：B[解析]党的十一届六中全会通过的《关于建国以来党的若干历史问题的决议》，第一次明确地提出了“我们的社会主义制度还处于初级阶段”。故本题答案选B。21.参考答案：B[解析]MODS病人无明显的感染病灶，但其血培养中见到肠道细菌，此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。22.参考答案：C[解析]临床牙冠是暴露于口腔，能被眼睛直视的牙体部分，所以C正确，而其他选项的描述不是临床牙冠的概念，故此题选C。23.参考答案：A24.参考答案：A[解析]钡剂灌肠造影：钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻，钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形且灌肠之容量往往不及500ml(正常可灌入2000ml以上)，并向外流出，即可证明在乙状结肠处有梗阻。有腹膜刺激征或腹部压痛明显者禁忌钡灌肠检查，否则会发生肠穿孔。25.参考答案：E26.参考答案：B[解析]夏季热多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上少见。27.参考答案：A[解析]本题考查党和国家的主要政策。党的十八大报告指出，公平正义是中国特色社会主义的内在要求，共同富裕是中国特色社会主义的根本原则，社会和谐是中国特色社会主义的本质属性。故正确答案为A。28.参考答案：C[解析]痈、疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌；急性蜂窝织炎常见致病菌为金葡菌和溶血性链球菌；丹毒常见致病菌为溶血性链球菌。绿脓杆菌感染外科学里常见于烧伤患者创面感染，内科学里可有院内感染性肺炎；大肠埃希菌感染外科学里常见于肠道穿孔所致急性腹膜炎。29.参考答案：E[解析]ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。30.参考答案：A31.参考答案：A32.参考答案：AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白，由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长，是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。33.参考答案：ABD第一心音强弱的改变取决于心室肌收缩力的强弱、心室的舒张期充盈程度及瓣膜弹性与心室收缩期前瓣膜的位置。心房颤动时心室律绝对不规整，第一心音强弱完全不等。室性期前收缩时的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置较低而导致第一心音增强。二度I型房室传导阻滞的第一心音强度随P-R间期改变而改变。一度房室传导阻滞可因P—R延长而使第一心音减弱，但无强弱不等变化。34.参考答案：异病同治是指不同的疾病，在其发展过程中，出现了相同的病机，相同的证，因而采用相同的治法和方药来治疗。35.参考答案：E[解析]以下情况原则上不应预防使用抗菌药物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者；留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者。36.参考答案：ABC[解析]常用的抗凝剂：①乙二胺四乙酸盐(EDTA)；②草酸盐；③肝素；④枸橼酸盐。37.参考答案：B[解析]大黄、芒硝功效清热通便，使里热从二便分消；麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜功效疏风解表。38.参考答案：E石膏汤功效清热泻火，发汗解表；主治伤寒表证未解，里热已炽证，症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，脉数。39.参考答案：C[解析]安定即地西泮，是镇静催眠药，为BDZ类抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。不用于治疗高血压。40.参考答案：B[解析]无牙颌患者两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹时需手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹，以利于义齿的摘戴和避免造成软组织压痛。41.参考答案：A[解析]妊娠18～20周可听到胎心音，每分钟120～160次，少于120次/分或者大于160次/分，应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。42.参考答案：B[解析]餐后20分钟服用铁剂，可以减轻对胃肠道的刺激。43.参考答案：ABCD[解析]吗啡为强效镇痛药。用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻心脏负担；用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解；麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡；不能单独用于内脏绞痛(如胆绞痛等)。而应与阿托品等有效的解痉药合用。还可用于止泻，适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。可选用阿片酊或复方樟脑酊。如伴有细菌感染，应同时服用抗生素。44.参考答案：B[解析]此为合病的概念。45.参考答案：A[解析]前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我国发病率较低。46.参考答案：A[解析]头孢菌素类具有强效、杀菌、广谱、对细菌产生的β-内酰胺酶及青霉素酶稳定等特点，故对耐青霉素的金葡菌有效。47.参考答案：ABC[解析]阴虚发热证的临床特征是午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥等。48.参考答案：A49.参考答案：C[解析]植入材料分为金属类(应用最广)、陶瓷类、碳素材料、高分子材料、复合材料等。50.参考答案：BC[解析]二尖瓣狭窄的听诊特点如下。①心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减-递增型的舒张期杂音，是二尖瓣狭窄典型的体征；②心尖区S1亢进；③二尖瓣开瓣音。51.参考答案：E[解析]昏迷病