2020年04月浙江金华市西关街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年04月浙江金华市西关街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.核酶具有高效、特异催化作用，其主要作用是参与RNA的剪接。2.《献血法》规定，国家提倡公民自愿献血，其年龄应为______。A.16～60岁B.16～55岁C.18～60岁D.18～55岁3.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______和______。4.社会经济发展水平在一定程度上决定着人口再生产模式，工业模式的主要特征是______。A.高出生、高死亡、低寿命B.高出生、高死亡、低自然增长C.高出生、低死亡、高寿命D.低出生、低死亡、低自然增长5.颅中窝骨折的护理不正确的是______。A.床头抬高15～30cmB.用生理盐水棉球清洗外耳道C.限制液体入量D.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏6.使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有______A.限制镇痛药物的使用B.减少各种不良刺激C.教会病人放松的技巧D.鼓励病人参加转移注意力的活动E.及时应用镇痛药物7.在抽样研究中，当样本例数逐渐增多时______。A.标准误逐渐加大B.标准差逐渐加大C.标准差逐渐减小D.标准误逐渐减小8.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满浆液和中性粒细胞。9.干槽症往往发生在拔牙后______。A.当天B.2～3天C.6～7天D.1周以后10.下列哪项措施不是一级预防?______A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查11.儿科特殊病史应包括______A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史12.拓扑异构酶的作用正确的是______A.复制时解开DNA双链B.松解DNA解链时产生的扭曲张力C.只在复制起始时起作用D.参与辨认复制13.下列有关DNA的变性，哪项正确?______A.是指DNA分子中磷酸二酯键的断裂B.是指DNA分子中糖苷键的断裂C.是指DNA分子中碱基的水解D.是指DNA分子中碱基间氢键的断裂E.是指DNA分子与蛋白质间的疏水键的断裂14.关于糖皮质激素，以下叙述正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢，甚至可诱发精神病15.成骨肉瘤(骨肉瘤)X线分型有______。A.囊肿型B.周围型C.成骨型D.溶骨型E.混合型16.下列关于枳实导滞丸的描述，正确的是______。A.消食化积B.行气导滞C.攻积泄热D.清热祛湿E.主治湿热食积证17.有一患者，昏迷。检查发现CSF蛋白质总量增高(超过450mg/L)；β2微球蛋白(β2-MG)含量升高。LD及同工酶增高、AST增高、CK及同工酶增高、核糖核苷酸增高、酸性磷酸酶增高。CT表现特征性象征为瘤体周围组织广泛水肿，邻近脑结构及中线结构偏移。怀疑为______。A.甲型副伤寒沙门氏菌(PA)病人B.癫痫病人C.脑肿瘤患者D.帕金森病患者E.精神分裂症病人18.下列关于烷化剂的描述，错误的是______。A.烷化剂的结构类型包括氮芥类B.烷化剂的结构类型包括乙撑亚胺类C.烷化剂的结构类型包括磺酸酯类D.烷化剂的结构类型包括硝基咪唑类19.将右室腔按功能分为流入道和流出道的依据是______。A.二尖瓣前叶为界B.以室上嵴为界C.三尖瓣前叶乳头肌为界D.以节制束为界E.三尖瓣前叶为界20.疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定需报告的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告，这种疾病监测方式属于______。A.哨点监测B.第二代监测C.主动监测D.被动监测21.缺铁性贫血的实验室检查结果应是

A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低22.肾母细胞瘤的早期临床表现是______。A.蛋白尿B.腹部包块C.腹痛D.发热23.女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪种原因最可能导致惊厥

A.癫痫B.低血糖C.低钙惊厥D.高热惊厥E.脑积水，脑发育不良24.道德是一种行为规范，它要解决的主要矛盾是______。A.善与恶、正义与非正义B.公正和自私、诚实和虚伪C.经济基础和上层建筑D.个人利益和集体利益25.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效______。A.增加样本量B.遵循随机化原则C.实施盲法D.严格质量控制26.重度脱水小儿，首批液体选择______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等张含钠液，20m1/kgD.5%碳酸氢钠，40ml/kgE.0.9%氯化钠，20ml/kg27.早期乳腺癌最适宜的检查方法为______。A.钼靶摄片B.CTC.MRID.红外线E.B超28.为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷______A.1～2cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～5cmE.5～6cm29.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞30.行政诉讼的被告是行政机关的工作人员。31.蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值32.下列何种抗凝剂不适合红细胞比积测定时使用?______A.草酸钾B.肝素C.EDTA-Na2D.双草酸盐E.以上都是33.根据决策所要解决的问题性质，决策可以分为

。A.单目标决策与多目标决策B.原始决策与追踪决策C.确定型决策与非确定型决策D.程序性决策与非程序性决策34.患者女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午做完手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，该医嘱属于______。A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.指定时间35.解离常数(pKa)36.人体应激性生理反应不包括______。A.心率加快B.血压升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加37.下列哪个选项不是暴露的特征______。A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率38.《中国共产党党内监督条例》指出，党内监督的重点对象是全体党员。39.资本主义级差地租形成的条件是地理位置的差别和资本主义经济垄断。40.异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为______，作用时间为______，麻醉维持剂量为______。41.零级消除动力学的特点______。A.恒比消除B.消除浓度与血药浓度呈正相关C.恒量消除D.消除浓度与血药浓度呈负相关42.患者，女，40岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦、烦热、便秘，脉弦滑。针灸治疗以______为主。A.肝经B.胆经C.大肠经D.小肠经43.甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑的指征是______A.全身酸痛出汗B.突眼加重流泪C.胃肠道症状、肝大D.白细胞数＜3×109/LE.心悸、头晕、抽搐44.肌紧张的主要生理意义是维持机体正常姿态。45.医生有权利隐瞒不利于诊治或产生不良影响的疾病真相。46.咳嗽吐痰，痰色白者多属于

A.寒B.燥C.阴虚D.虚E.实47.在归部(委)管理的国家局中，国家公务员局归哪个部(委)管理?

A.文化部B.人力资源和社会保障部C.国家发展和改革委员会D.教育部48.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。49.长于补血调经，又能活血止痛，有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤50.颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示______。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.弥漫性脑白质损伤D.脑出血E.蛛网膜下腔出血51.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是______A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁E.骨骼肌震颤52.甲不慎丢失的宠物狗，被乙发现。乙以为狗被主人遗弃遂带回家喂养，后又赠送给丙。后来，甲在逛街时无意看见丙正牵着自己的宠物狗，遂向丙追索。下列说法正确的是______。A.宠物狗为无主物，乙取得其所有权B.丙是通过善意取得制度获得宠物狗的所有权C.宠物狗属遗失物，丙应返还给甲D.乙因先占和饲养该宠物狗取得其所有权53.关于蛛网膜下腔的描述正确的是______A.蛛网膜和硬脊膜之间B.蛛网膜和软脊膜之间C.充满脑脊液D.下部扩大为终池E.终池为硬膜外麻醉的部位54.以降低胆固醇为主，且有稳定动脉斑块作用的调脂药物为______。A.吉非贝齐B.阿昔莫司C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.考来烯胺55.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外56.血小板减少性紫癜出血的特点不包括______。A.同时有瘀点，紫癜和瘀斑B.鼻出血C.月经过少D.血尿及黑便57.没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后的就是医院感染。58.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性59.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化物酶D.乳酸脱氢酶60.患者智力减退，记忆力、计算力、定向力、判断力也明显减退，神情呆滞，词不达意，头晕耳鸣，懈怠思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱，辨证为______。A.肝肾阴虚证B.脾肾两虚证C.痰浊蒙窍证D.髓海不足证E.瘀血内阻证61.下列对干啰音的描述，不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定62.慢性宫颈炎患者的主要症状是

A.腰骶酸痛感B.下腹坠痛C.白带增多D.月经量增多E.血性自带63.治疗消渴中消证，应首选______。A.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤64.支气管肺炎发生在小儿，主要表现为______。A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.局限性肺气肿改变D.脊柱旁及心脏边缘部病变较多E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门65.医疗人员的职业素养的核心是______。A.职业信念B.职业知识技能C.职业行为习惯D.良好的职业道德E.以上都是卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]核酶具有高效、特异催化作用的核糖核酸，主要作用于核酸，在RNA合成后的剪接修饰中具有重要作用。2.参考答案：D[解析]我国无偿献血法规定18周岁至55周岁的健康公民可以自愿参与无偿献血，多次参与无偿献血的献血者年龄可以延长到60周岁。3.参考答案：结节型

疣状型

颗粒型4.参考答案：D[解析]只有保持低出生、低死亡、低自然增长的人口再生产模式才能使社会经济水平得到较稳定的发展，而A、B、C项都是不利于社会经济水平的发展。5.参考答案：D[解析]颅中窝骨折时，有脑脊液漏的表现，若用棉球塞住耳道可引起脑脊液逆流发生感染。6.参考答案：BCDE[解析]晚期肝癌病人疼痛的护理：①给病人创造一个安静舒适的休息环境，减少各种不良的刺激因素和心理压力，尊重病人，尽量满足病人的要求。②教会病人一些放松技巧，如深呼吸等，鼓励病人参加转移注意力的活动，如与病友交谈、听音乐、玩文字数字游戏等。③疼痛严重的病人，应与医师协商给予镇痛药物，以消除或减轻病人的疼痛。④观察病人疼痛的性质、部位及伴随症状，及时发现问题并协助医生处理异常变化。7.参考答案：D[解析]在抽样研究中，当样本例数逐渐增多时，标准误逐渐减小。8.参考答案：B[解析]大叶性肺炎灰色肝样变期可见肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维素，肺泡壁毛细血管受压，肺组织呈贫血状。肉眼见病变肺叶仍肿胀，呈灰白色，质实如肝，故称灰色肝样变。9.参考答案：B[解析]干槽症常发生于下颌第三磨牙拔除后2～3天，表现为剧烈疼痛，可有放射性疼痛。10.参考答案：D[解析]一级预防又称病因预防或初级预防，主要是针对致病因子或危险因子采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，即首先找出各种致病的危险因素，再去采取预防措施。措施如下：①针对机体预防措施增强机体抵抗力，戒除不良嗜好，进行系统的预防接种，做好婚前检查；②针对环境的预防措施对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作，对遗传致病因素作好预防工作，加强优生优育和围产期保健工作以防止近亲或不恰当的婚配；③对社会致病因素的预防对心理致病因素作好预防工作，不良的心理因素可以引起许多疾病，如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等。11.参考答案：ABCDE[解析]儿科特殊病史，其个人史包括：胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯。过去史包括：传染病史、过敏史、预防接种史。家族史包括：父母、兄弟姐妹年龄，职业及健康情况，家庭成员遗传病病史，家庭环境和家庭卫生情况。12.参考答案：B[解析]拓扑异构酶的作用是松解DNA解链时产生的扭曲张力。13.参考答案：D14.参考答案：D[解析]糖皮质激素的作用特点：①抗炎作用，糖皮质激素无抗菌作用，但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用；②免疫抑制作用，小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫；③抗毒素作用，对细菌内毒素无直接中和作用，但可提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害；④抗休克作用，对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效；⑤对血液与造血系统的作用，能增强骨髓的造血机能，使血液中血红蛋白和红细胞含量增加、嗜中性粒细胞增加，亦能使血小板和纤维蛋白原增多；⑥对中枢神经系统的作用，糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性；⑦对消化系统的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。15.参考答案：CDE[解析]根据X线片中瘤骨显示的多少，将骨肉瘤分为成骨型、溶骨型和混合型。16.参考答案：ADE[解析]枳实导滞丸功效消食化积，清热祛湿；主治湿热食积证，症见脘腹胀满，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。17.参考答案：C[解析]根据患者临床表现、实验检查及影像学表现，考虑为脑肿瘤。18.参考答案：D[解析]烷化剂按照化学结构分为氮芥类、乙撑亚胺类、磺酸酯类和亚硝基脲类。硝基咪唑类代表药物为甲硝唑、替硝唑等抗菌药，不属于烷化剂类。19.参考答案：B[解析]右心室腔按功能可分为流入道和流出道，二者以室上嵴为界。流入道的入口为右房室口，流出道的出口称肺动脉口。室上嵴是介于两口之间的弓形肌性隆起。其作用是在心室收缩时帮助缩窄右房室口，室上嵴肥大可引起漏斗部狭窄。20.参考答案：D[解析]A项是指由设在全国各地的哨兵医生对高危人群进行定点、定时、定量的监测。B项是指血清学检测和行为学监测结合的综合监测。C项是指上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料。D项是指下级单位常规上报监测数据和资料，上级单位被动接收。21.参考答案：B缺铁性贫血的实验室检查：血清铁低于8.95μmol/L；总铁结合力升高，大于64.44μmol/L；转铁蛋白饱和度降低，小于15%。22.参考答案：B[解析]肾母细胞瘤、肾母细胞癌：又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是婴幼儿最常见的腹部肿瘤。多在5岁以前发病，偶见成年人。本病特点：虚弱婴幼儿腹部有巨大包块，肿块增长迅速，很少侵入肾盂、肾盏，故常无血尿。常见发热和高血压，血小板肾素活性和红细胞生成素可高于正常。诊断：婴幼儿发现腹部进行性增大的肿块，应首先考虑该病，并行B超、静脉尿路造影、CT等检查。23.参考答案：C[解析]患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，惊厥后活动如常，故考虑为低钙惊厥。24.参考答案：A[解析]根据道德定义，道德是一种行为准则，它在善与恶、正义与非正义上给人们是非的判断约束。故选A。25.参考答案：A[解析]偏倚与样本大小无关，无论增加还是减少样本量都不能达到减少或消除偏倚的目的。样本量只与随机误差有关。本题其余备选答案均为控制偏倚的措施。26.参考答案：C27.参考答案：A[解析]乳腺微小钙化是诊断早期乳腺癌、隐匿癌的重要征象，乳腺钼靶摄片对微小钙化检出率高，是目前最广泛应用于乳腺癌筛查的检查方法。28.参考答案：E[解析]方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，使胸骨下陷5～6cm后突然放松，按压频率至少100次/分，按压与放松时间大致相等。29.参考答案：A[解析]免疫活性细胞，能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。30.参考答案：B[解析]行政诉讼的被告不是行政机关的工作人员，而是行政机关本身。在行政诉讼中，行政主体始终作为被告，这是行政诉讼的一大特点。故本题判断错误。31.参考答案：E蛋白质的氨基酸评分，也叫蛋白质化学评分，是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较，因此是反映蛋白质构成和利用率的关系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低。32.参考答案：A[解析]双草酸盐抗凝剂中的草酸钾可使红细胞缩小，而草酸铵可使红细胞胀大，二者适量混合后，恰好不影响红细胞的形态和体积。所以草酸钾不适合红细胞比积测定时使用。33.参考答案：B[解析]根据决策所要解决的问题性质，决策可以分为原始决策与追踪决策；根据决策目标的多寡，决策可以分为单目标决策与多目标决策；根据决策条件的可控程度，决策可分为确定型决策与非确定型决策；根据决策问题的重复程度不同，决策可分为程序性决策与非程序性决策。本题选B。34.参考答案：B[解析]SOS：需要时，现用一次。35.参考答案：解离常数(pKa)是指弱酸性或弱碱性药物引起的50%最大效应的药物浓度的负对数。36.参考答案：D[解析]人体在应激状态下，生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高，胃液分泌量减少。37.参考答案：B[解析]暴露的特征有暴露途径、暴露期限和暴露频率。38.参考答案：B[解析]《中国共产党党内监督条例》第三条规定，党内监督的重点对象是党的各级领导机关和领导干部，特别是各级领导班子主要负责人。故本题判断错误。39.参考答案：B[解析]形成级差地租的条件是土地有优劣好坏和位置的差别。级差地租产生的原因是资本主义经营垄断。它使经营优、中等地的农业资本家都能获得超额利润，农业的超额利润可以长期稳定的存在。故本题判断错误。40.参考答案：2mg/kg；5～8min；50～150ug/kg/min。[解析]此题考的是异丙酚的使用，异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为2mg/kg，作用时间为5～8min，麻醉维持剂量为50～150ug/kg/min。41.参考答案：C[解析]零级动力学药物消除过程特点：①单位时间里按恒定的量衰减，又称恒量消除；②血浆药时曲线浓度取算术刻度时是一条直线；③血浆消除半衰期不是一常数；④反复给药，理论上无稳态浓度，易蓄积中毒。42.参考答案：AC[解析]患者双目肿痛，口苦，脉弦为肝的症状；烦热，便秘，脉滑为大肠有热。43.参考答案：D[解析]出现粒细胞缺乏或肝炎的症状和体征，应停止用药。44.参考答案：A[解析]肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动，也是随意运动的基础。45.参考答案：A46.参考答案：ABCD[解析]实证痰多色黄，如风热和痰热证。47.参考答案：B[解析]部(委)管理的国家局，即国务院组成部门管理的国家行政机构，简称“国家局”，国家公务员局归人力资源和社会保障部管理。故正确答案为B。48.参考答案：功能性49.参考答案：C50.参考答案：C[解析]脑白质剪切伤症状多较重，常呈昏迷状态或精神症状，病变多位于灰白质交界部或大的白质束如胼胝体等，表现为小灶低密度或高密度出血点，常多发，CT常不易显示或显示不全。51.参考答案：E[解析]阿托品能与乙酰胆碱争夺胆碱受体，具有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢有效，但对烟碱样症状如骨骼肌震颤无作用。52.参考答案：C[解析]《物权法》第107条规定：“所有权人或者其他权利人有权追回遗失物。该遗失物通过转让被他人占有的，权利人有权向无处分权人请求损害赔偿，或者自知道或者应当知道受让人之日起二年内向受让人请求返还原物，但受让人通过拍卖或者向具有经营资格的经营者购得该遗失物的，权利人请求返还原物时应当支付受让人所付的费用。权利人向受让人支付所付费用后，有权向无处分权人追偿。”故本题选C。53.参考答案：BCD[解析]蛛网膜下腔位于软膜和蛛网膜之间。终池为蛛网膜下腔末端，在硬膜内，不属于硬膜外麻醉的部位。54.参考答案：D[解析]调血脂药中的HMG-CoA还原酶抑制剂可降低血总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B，稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。55.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半网形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛