2022年11月2022年下半年四川广安华蓥市考核招聘卫生事业单位人员13名笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022年下半年四川广安华蓥市考核招聘卫生事业单位人员13名笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.在牙周炎的发展过程中，龈沟液渗出最多的情况出现于哪一期？

A.始发期B.早期病变期C.病损确立期D.进展期E.静止期2.双侧后牙缺失设计可摘局部义齿，义齿带入后需要检查______。A.支架是否完全就位B.基托是否与黏膜贴合C.唇齿音是否改变D.基托伸展是否适中E.咬合是否平衡3.血友病是常见的先天性出血性疾病之一，其中血友病A是由于缺乏______。A.FⅤB.FⅧC.FⅨD.FⅩ4.腮腺导管口开口于上颌第二前磨牙牙冠相应的颊黏膜处。

5.CT横断层面主要显示内耳道、水平半规管、后半规管、乳突窦等的层面为______。A.水平半规管层面B.上半规管层面C.锤砧关节层面D.卵圆窗层面E.鼓岬层面6.女性生殖器的自然防御机制有哪些?7.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管H+-K+交换增加。8.肺毛细血管楔压(PCWP)可间接反映哪些生理压力______A.中心静脉压B.左心室舒张末期压C.左心房压D.肺静脉压E.平均动脉压9.某催眠药的半衰期为1h，给予160mg剂量后，患者在体内药物只剩20mg时便清醒过来那么该患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h10.患儿，男性，6个月。咳嗽1周，伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青。双肺闻及中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X线片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。该患儿最可能的诊断是______。A.病毒性肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭11.如何开展医院的政治思想工作?12.糖异生途径的关键酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1E.葡萄糖激酶13.甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑的指征是______A.全身酸痛出汗B.突眼加重流泪C.胃肠道症状、肝大D.白细胞数＜3×109/LE.心悸、头晕、抽搐14.支气管肺炎最常见的影像学表现是______。A.大片状密度增高影B.两肺中下肺野内中带散在小斑片状密度增高影C.上肺小片状密度增高影D.两肺散在小片状阴影E.上肺小片状影其内可见透亮区15.发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位，两腿下垂16.以下关于MRI成像“流动效应”的表述中，说法有误的是______。A.流空的血管呈白影B.血液流空现象使血管腔内不使用对比剂即可显影C.流动的血液信号还与流动方向、速度及层流和湍度有关D.流空现象亦出现于脑脊液17.维生素B1缺乏导致心衰的机制是心肌______。A.供氧不足B.病变C.能量生成障碍D.损伤18.5级肌力是指完全瘫痪，0级肌力是指正常肌力。19.舌诊的临床意义主要有______。A.判断邪正盛衰B.区别病邪性质C.辨别病位深浅D.估计病情预后20.姜某，男，62岁。高血压病史2年。近日因情志不遂出现头痛而眩，心烦易怒，失眠，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。方药宜选______。A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸21.少阳头痛，选用哪组“引经药”

A.柴胡、黄芩、川芎B.吴茱萸、蒿本C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母E.川芎、吴茱萸22.不属于Begg矫治器的选项是______。A.托槽B.栓钉C.固位钉D.弹力皮圈E.转矩辅弓23.下列药物中属于驱虫药物的是______。A.阿苯达唑B.氟康唑C.阿昔洛韦D.喜树碱24.第三代头孢菌素的特点是______。A.广谱并对铜绿假单胞菌有效B.对肾脏基本无毒C.对β-内酰胺酶稳定D.A+B+CE.以上都不对25.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，错误的是______。A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求B.在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或其亲属可以向执业医师提出申请C.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品D.医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用E.医疗机构配置的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用26.胺碘酮的作用是______。A.阻滞钠通道B.阻滞β受体C.促进K+外流D.选择性延长复极过程(APD)27.下列关于枳实导滞丸的描述，正确的是______。A.消食化积B.行气导滞C.攻积泄热D.清热祛湿E.主治湿热食积证28.下列属于假药的是______。A.改变剂型或改变给药途径的B.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的C.超过有效期的D.以其他药品冒充麻醉药品的E.更改生产批号的29.最常见的口腔癌是______。A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌30.防止交叉感染的主要措施是______。A.执行无菌操作时，环境要整洁B.进行无菌操作时，衣物要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分别放置D.取用无菌物品时，要使用无菌持物钳E.一份无菌物品只能供一个患者使用31.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选入过多的慢性支气管炎患者可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值32.下列剂量单位中，作为吸收剂量单位的是

。A.R和RadB.Sv和RadC.Sv和CiD.Gy和CiE.Cy和Rad33.党的十九大报告指出，我国引导应对气候变化国际合作，成为全球生态文明建设的核心参与者、贡献者、领导者。34.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。35.细菌荚膜具有______，可用于细菌分型。36.无菌室在使用前一般都需要消毒，通常是用紫外线灯照射______。A.10～15minB.30～60minC.1～1.5hD.1～2h37.下列药用部位中，适于在花开旺盛时采收的是______。A.全草B.叶类C.花D.花粉38.环境污染是目前儿童肿瘤发病的主要原因。39.红细胞成熟的重要原料是

。A.铁、维生素B12B.蛋白质、叶酸C.叶酸、维生素B12D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质40.聚丙烯酰胺凝胶电泳时，蛋白质的泳动速度取决于______A.蛋白质的分子量B.蛋白质的分子形状C.蛋白质所在溶液的pHD.蛋白质所在溶液的离子强度41.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿42.60岁以上老人血沉可以增快。43.为患者进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过______。A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml44.航天局认为优秀宇航员应具备三个条件：第一，丰富的知识；第二，熟练的技术；第三，坚强的意志。现有至少符合条件之一的甲、乙、丙、丁四位优秀飞行员报名参加，已知：

①甲、乙意志坚强程度相同

②乙、丙知识水平相当

③丙、丁并非都是知识丰富

④四人中三个人知识丰富、两人意志坚强、一人技术熟练

航天局经过考察，发现其中只有一人完全符合优秀宇航员的全部条件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁45.细胞膜蛋白质的功能包括

A.物质转运功能B.受体功能C.酶的功能D.免疫功能46.釉质发育不全，其表面上形成凹陷的原因如下，除外______。A.造釉细胞分泌釉质基质障碍B.牙乳头组织向造釉器突起C.釉质基质不能及时矿化而塌陷D.成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质E.造釉细胞不能分化成高柱状细胞47.队列研究最常见的偏倚是

A.混杂偏倚B.信息偏倚C.失访偏倚D.选择偏倚48.肠结核好发部位______。A.回盲部B.空肠C.降结肠D.十二指肠49.男，58岁，下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是______A.用止血带B.于站立位包扎C.钳夹结扎止血D.指压止血E.平卧抬高患肢，加压包扎50.胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。51.胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，下列哪项不属于胎盘组织?______A.羊膜B.叶状绒毛膜C.包蜕膜D.底蜕膜52.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是______。A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素53.正常肺野叩诊音为______A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音54.麻醉、手术期间影响体液的因素有______A.手术创伤B.水分蒸发C.过度通气D.麻醉药E.以上均是55.简述复合麻醉的优点及用药原则。56.简述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。57.观察蝶鞍最佳的扫描方式为______A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描58.根据现行相关法律法规，下列行为公安机关将依法进行处置的有______。A.在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的B.在医疗机构内行乞的C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的D.倒卖医疗机构挂号凭证的59.胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，舌苔薄白，脉弦紧。此属胃痛之______。A.肝胃郁热证B.寒邪客胃证C.湿热中阻证D.脾胃虚寒证60.典型麻疹的出疹顺序是______。A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢61.患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室已给予输液吸氧。现准备用平车送病房，护送途中护士应注意______。A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液、吸氧D.继续输液、输氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房62.下列哪项是炎症最具特征性的病理变化?______A.实质细胞增生B.细胞凋亡C.细胞变性坏死D.白细胞渗出63.动脉穿刺常用的部位是______。A.肱动脉B.腋动脉C.股动脉D.颈动脉E.锁骨下动脉64.腹股沟疝修补法，将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间的方法有______。A.Ferguson法B.Bassini法C.Halsted法D.McVay法E.TAPA法65.关于刑法，下列表述正确的有______。A.对累犯不适用缓刑B.某甲犯故意杀人罪，但是有可能被适用缓刑C.已满十四周岁不满十六周岁的人犯罪可不负刑事责任D.紧急避险超过必要限度造成不应有的损害的，应当负刑事责任卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]牙周炎早期病变期，结合上皮周围白细胞增多，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，主要为T淋巴细胞。龈沟液渗出量可达最多，临床出现典型龈炎的表现。2.参考答案：ABDE[解析]唇齿音与前牙及上唇与下牙配合发音出的音，与后牙没关系。3.参考答案：B[解析]血友病A是因子Ⅷ促凝成分缺乏症；血友病B是因子Ⅸ缺乏症：血友病C是因子Ⅺ(FⅪ)缺乏症。4.参考答案：A[解析]腮腺管(腮腺导管)自腮腺浅部前缘发出，开口于上颌第二磨牙牙冠颊面相对的颊黏膜上。5.参考答案：A[解析]横断面扫描按照2mm的层厚、层距，横断面的扫描可分为咽鼓管层面、鼓岬层面、圆窗层面、卵圆窗层面、面神经鼓室层面、锤砧关节层面、水平半规管层面、上半规管层面等8层。水平半规管层面相当于眶上缘外耳道下缘平面上12mm。该层面主要显示内耳道、水平半规管、鼓窦及鼓窦入口。内耳道为喇叭口状，前缘圆滑后缘锐利。内耳道外侧为前庭，其内侧环形低密度为水平半规管，其后方点状低密度影为后半规管断面。骨迷路外侧可见一哑铃状低密度影，其前部为上鼓室后部为鼓窦，颈部为鼓窦入口。6.参考答案：女性生殖器的自然防御机制包括：(1)两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口；(2)阴道前后壁紧贴；(3)阴道自净作用；(4)子宫颈内口紧闭及黏液栓；(5)子宫内膜周期性剥脱；(6)输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动及向输卵管蠕动；(7)生殖道的免疫系统。7.参考答案：B[解析]代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管H+-K+交换被抑制。8.参考答案：BCD[解析]肺动脉楔压(PCWP)可了解肺静脉压、左心房压和左心室舒张末期的压力，借此反映肺循环阻力的情况。不能反映中心静脉压和平均动脉压。9.参考答案：B[解析]此题考查有关于半衰期的计算，根据半衰期的定义，可知此题选择B选项。10.参考答案：B[解析]该患儿有上感病史，呼吸＞60次/分，心率＞180次/分，肝脏增大，心胸比例0.65，同时出现双下肺模糊片状影，提示最有可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。11.参考答案：政治思想工作是经济工作和其他一切工作的重要保证。医院的党、行政、工会、共青团等组织都要重视思想工作，积极主动地宣传马列主义、毛泽东思想，宣传党的路线、方针、政策和四项基本原则，调动全体职工的积极性。政治思想工作一定要与业务工作结合，与解决实际问题相结合，与经济手段相结合。要运用批评和自我批评的武器，表扬好人好事，批评歪风邪气。特别是对那种脱离社会主义轨道、脱离党的领导、搞资产阶级自由化的思潮，要进行必要的批评和恰当的斗争。

政治思想工作一定要和建设社会主义精神文明、“五讲”、“四美”、医德教育结合起来。教育医务人员以白求恩同志为榜样，树立毫不利己、专门利人、全心全意为人民服务的思想，发扬救死扶伤精神，实行革命的人道主义精神，对工作极端负责，对同志对人民极端热忱，对技术精益求精，遵守医院工作人员守则，努力改善服务态度，改进医疗作风，做到文明行医，礼貌服务。12.参考答案：ABD13.参考答案：D[解析]出现粒细胞缺乏或肝炎的症状和体征，应停止用药。14.参考答案：B[解析]支气管肺炎的好发部位是两肺下野内中带的斑片状影是它的主要影像学表现。15.参考答案：D[解析]急性左心衰时采取坐位，两腿下垂，能够使膈肌下降，增加肺活量，而且可以减少静脉回流，减轻心脏负荷。16.参考答案：A[解析]由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构问形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。故流空的血管腔呈黑影。17.参考答案：C[解析]维生素B1是丙酮酸氧化脱羧酶复合体的辅酶，缺乏后影响糖代谢，不能为心肌提供足够能量所以会导致心衰。18.参考答案：B[解析]0级肌力为肌肉完全麻痹，不能做任何自由运动。5级肌力是正常肌力，运动自如。19.参考答案：ABCD[解析]舌诊的临床意义：判断邪正盛衰；区别病邪性质；辨别病位深浅；推断病势进退：估计病情预后。20.参考答案：B[解析]根据患者症状、体征，可辨证为头痛之肝阳头痛，治宜平肝潜阳，方用天麻钩藤饮。芎芷石膏汤一般用于治疗风热头痛，大补元煎一般用于治疗肾虚头痛，半夏白术天麻汤一般用于治疗痰浊头痛。21.参考答案：A[解析]少阳头痛的引经药为柴胡、黄芩、川芎；厥阴头痛的引经药是吴茱萸、蒿本；太阴头痛的引经药是羌活、蔓荆子、川芎；阳明头痛的引经药是葛根、白芷、知母。22.参考答案：C[解析]固位钉常见于修复治疗中。23.参考答案：A[解析]阿苯达唑为一种高效低毒的广谱驱虫药。24.参考答案：D[解析]头孢自第一代至第三代，对革兰阴性菌的作用越来越强，对β-内酰胺酶稳定，且对肾脏的毒性降低。其中，第三代对革兰阳性菌效能普遍低于第一代，对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。抗菌谱更广，对第一、二代无效者均有效。耐酶性能强，对肾脏基本无毒。第三代头孢菌素性能稳定，作用时间长，副作用小，毒性低。25.参考答案：D[解析]医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构紧急借用，不得向定点批发企业借用。26.参考答案：D[解析]胺碘酮为第三类抗心律不齐药，经由阻断K+通道，延长心肌有效不应期，而用于治疗(阵发性)上心室性心律不整及心室性心律不整。胺碘酮具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞作用，且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。27.参考答案：ADE[解析]枳实导滞丸功效消食化积，清热祛湿；主治湿热食积证，症见脘腹胀满，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。28.参考答案：D[解析]按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成份与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。A选项既不属于假药，也不属于劣药，属于三类或五类新药；BCE选项属于劣药。29.参考答案：A[解析]舌癌在口腔癌中最常见，老年人发病率较高，舌癌又以舌中l/3侧缘部为最好发部位。30.参考答案：E31.参考答案：C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。32.参考答案：E[解析]在辐射源的辐射场内，单位质量的任何被照射物质吸收任何射线的平均吸收量称为吸收剂量。常用的计量单位是戈瑞(Gy)和拉德(Rad)。33.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，我国引导应对气候变化国际合作，成为全球生态文明建设的重要参与者、贡献者、引领者。故本题判断错误。34.参考答案：B[解析]肺通气量是指单位时间内呼出或吸入肺的气体总量。肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，它是与直接进行气体交换的有效通气量。35.参考答案：抗原性。[解析]荚膜成分具有抗原特异性，可对细菌进行鉴别和分型。36.参考答案：B[解析]无菌室用器材及场所的灭菌或消毒处理：①高压蒸汽灭菌，工作服、口罩、稀释液等，置高压杀菌锅内，一般采用121℃灭菌半小时；②火焰灭菌，接种针、接种环等可直接火焰灭菌；③高温干燥灭菌，各种玻璃器皿、注射器、吸管等，置于干燥箱中160℃灭菌2小时；④一般消毒，无菌室内的凳、工作台、试管架、天平、待检物容器或包装均无法进行灭菌，必须用其他方法进行消毒处理，采用2%石炭酸或来苏水溶液擦拭消毒；⑤空气的消毒开启紫外灯照射30～60分钟即可。37.参考答案：D[解析]花粉适于在花开旺盛时采收；全草适于在植物枝叶茂盛、花朵初开时采收；叶类适于在花蕾将放或正盛开时；花适于采收未开放的花蕾或刚开放的花朵；果实适于在果实成熟时。38.参考答案：A39.参考答案：C合成血红蛋白的重要原料是蛋白质和铁，造血原料缺乏时，可致缺铁性贫血。而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。40.参考答案：ABCD[解析]蛋白质在电场中的泳动速度决定于蛋白质分子的大小及其电荷情况。通常分子量愈小者泳动愈快；而相同分子量的蛋白质分子，其呈球状者又较呈杆状者泳动快。蛋白质分子的解离状况(即电荷为正或负，及解离程度)则取决于蛋白质所在溶液的pH。蛋白质分子在电场中的泳动又受溶液中离子强度的牵制，溶液中离子强度低者，蛋白质分子的泳动快。41.参考答案：D[解析]肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。42.参考答案：A[解析]血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。43.参考答案：C[解析]为患者进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。44.参考答案：C[解析]从题中②、③、④三项所给的条件，知识丰富的为甲、乙、丙三人，排除丁；根据条件④①，排除甲乙；假设丙符合所有条件，代入题干，可知假设成立，故选C项。45.参考答案：ABCD细胞膜蛋白质具有与物质转运、受体、酶、免疫有关的多种功能。46.参考答案：B[解析]牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质，从而导致了畸形中央尖的发生，而并非釉质发育不良的病因，故选B。47.参考答案：C[解析]队列研究中，由于研究时间相对较长，所以最难克服的就是失访偏倚。48.参考答案：A[解析]肠结核病大多(约85%)发生于回盲部。49.参考答案：E[解析]患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，站立排尿时出现小腿部伤口出血，原因为站立后下肢静脉压力增高，剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力，并迅速包扎止血。可平卧抬高患肢，增加下肢静脉回心血量以降低下肢静脉压力。因出血血管不能分辨，且不能排除其他剥脱血管出血可能，故应对患肢手术范围广泛加压包扎。50.参考答案：A[解析]胰岛素经皮下注射后吸收很快，半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素，可避免注射后发生低血糖反应；另外，在吃饭后血糖最高时，也是胰岛素作用最强的时候，可避免高血糖。51.参考答案：C[解析]胎盘由叶状绒毛膜、底蜕膜和羊膜组成。52.参考答案：D[解析]控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。主要措施包括保持环境安静，减少一切不必要的刺激，根据病情交替使用镇静及解痉药物。目的是使患者镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。53.参考答案：D[解析]浊音或实音见于肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张等；过清音见于肺张力减弱而含气量增多，如肺气肿。鼓音见于肺内空腔性病变，且靠近胸膜时，如空洞型肺结核等。所以选D。54.参考答案：E[解析]麻醉、手术期间，多种因素均导致体液分布发生变化：①吸入麻药均可降低机体对低血容量和应激的反应能力；②手术创伤可引起组织水肿；③开放性伤口引起水分的蒸发；④伤口组织液渗出；⑤通气量增加肺部水分丢失增加；⑥体温增高水分蒸发增大；⑦出血。55.参考答案：复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛。其应用原则为：①合理选择用药；②优化复合用药；③准确判断麻醉深度；④加强麻醉期间的管理；⑤坚持个体化的原则。56.参考答案：有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为：有机磷农药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状，常用解磷定等药解救。解磷定是胆碱酯酶复活剂，能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用。此外，解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。57.参考答案：E[解析]冠状位薄层CT扫描显示蝶鞍效果最佳，可显示鞍底有无凹陷。58.参考答案：ACD[解析]根据《关于维护医