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文档简介
住在富人区的她2021年02月2021湖南沅陵县疾病预防控制中心招聘5人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.亚急性硬膜下血肿为______。A.5~10天B.1~3周C.5天~3周D.4天~3周2.以下洗剂用品,最为环保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白剂3.下列属于贵重中药材的是
A.牛黄B.麝香C.熊胆D.水蛭E.西红花4.下列关于呕吐病因病机的描述,错误的是______。A.外邪犯胃B.饮食不节C.脾胃升降失职D.情志失调E.禀赋不足5.取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗,预防,保健机构中需工作满______方可参加职业医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年6.患者因上前牙有洞要求治疗,无自发痛,查上颌两切牙近中邻面龋,探敏冷侧一过性疼痛,去除刺激可缓解,热测同对照牙,诊断为深龋,该牙当日的最佳处理为______。A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.氢氧化钙光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗7.有“阴脉之海”之称的经脉是______。A.督脉B.任脉C.阴维脉D.阴跷脉8.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是______A.肺气泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞9.急性心肌梗死的并发症有______A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克10.下列胆管梗阻的征象中,属恶性征象的是______。A.肝外胆管扩张,肝内胆管不扩张B.扩张的胆管自上而下逐渐变细C.肝内外胆管扩张,呈“软藤”征恶性征象D.肝外胆管扩张,肝内胆管轻度扩张,呈枯树枝状11.按五行生克规律,五味入五脏,多食甘则伤______。A.心B.肺C.肝D.睥12.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______
A.
B.
C.
D.13.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支14.根据现行的法律、法规,所有与用人单位形成劳动关系的劳动者,不管是签订合同的,还是存在事实劳动关系的,不管是原有的所谓编内职工,还是所谓的“非正式人员”,如农工、临时工,都是企业的正式员工,所不同的只是进单位迟早不同或劳动合同长短有别而已。
由此可知,劳动者之间没有差别的一方面是______A.身份B.待遇C.权利D.与企业的关系15.椎间盘的CT范围值为______。A.80~120HUB.40~60HUC.120~150HUD.100~140HUE.120~180HU16.处方用名“七叶一枝花”的正规名称是______。17.冠状窦开口于______。A.左心室内B.右心室内C.左心房内D.右心房内18.关于脑动脉粥样硬化的描述,正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩19.血液中使呼吸运动增强的主要因素是______A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高20.我国现存最早的舌诊专著是______。21.临床上去除龋坏组织的标准主要根据______。A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度22.关于无菌持物钳的使用原则,下列哪项是对的______。A.可以用来夹取所有灭菌物品B.到远处取物品时,注意别碰撞有菌物C.无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌D.取放无菌持物钳时,钳端只能触及容器口以内部分,不可触及容器口E.使用时保持钳端向下,不可平持和倒转23.肺炎链球菌肺炎的病理改变呈______A.大叶性实变B.两肺弥漫性实变C.间质性病变D.小叶性实变E.小叶融合性实变24.诊断现症病毒感染,宜检测抗体类型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE25.脑梗死好发于______。A.大脑前动脉供血区B.大脑中动脉供血区C.大脑后动脉供血区D.椎动脉供血区26.脑血管畸形一般分为四种基本类型,分别为______、______、______、______。27.腰椎穿刺术后护理措施不妥的是______。A.术后去枕平卧4~6hB.术后24h内不可下床C.颅压高者多饮水D.密切观察意识及瞳孔变化E.及时处理脑疝先兆28.重度脱水小儿,首批液体选择______A.2:2:1液,20ml/kgB.4:3:2液,80ml/kgC.2:1等张含钠液,20m1/kgD.5%碳酸氢钠,40ml/kgE.0.9%氯化钠,20ml/kg29.区别牙周炎与牙龈炎的根本在于有无附着丧失。
30.周期性瘫痪最常见的类型是______。A.正常钾型周期性瘫痪B.高钾型周期性瘫痪C.甲亢型周期性瘫痪D.低钾型周期性瘫痪E.Andersen-Tawil综合征31.全麻期间血压升高的处理方法有
A.适当加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平静脉注射D.肌注阿托品E.加肌松药32.窦性心动过速可选用普萘洛尔,室上性心动过速常选用维拉帕米。33.特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点包括______。A.多存在血小板自身抗体B.自身抗体多为IgG或IgAC.血小板寿命正常D.常有脾大E.PT延长34.肺石棉沉着病的病变特点不包括______。A.肺间质弥漫性纤维化B.胸膜脏层肥厚C.胸膜壁层形成胸膜斑D.肺间质局限性纤维化35.阿莫西林适用于治疗______。A.铜绿假单胞菌感染B.口腔厌氧菌感染C.布氏杆菌感染D.耐药金葡菌感染E.肺炎双球菌感染36.下列关于调理气血的描述,错误的是______A.气虚致血虚应补血为主,辅以补气B.气虚致血瘀应补气为主,辅以活血化瘀C.气滞致血瘀应行气为主,辅以活血化瘀D.气虚致摄血无权应补气为主,辅以收敛止血或温经止血E.气逆致血随气逆应降气和血37.正常摸到足背动脉搏动的位置在______A.胫骨前肌腱的内侧B.内踝前方C.长伸肌腱的内侧D.趾长伸肌腱的外侧E.躅长伸肌腱的外侧38.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现为______。A.纵隔移位或摆动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停39.CO中毒时首选______。A.细胞色素CB.给氧C.甘露醇及利尿剂D.中枢兴奋剂E.抗生素40.吴茱萸的主要功效是补益肝肾,收敛固涩。
41.“蝉噪林逾静,鸟鸣山更幽”体现的哲学思想是意识对客观事物的反作用。42.正式沟通具有迅速、灵活、程序简便的特点,能够提供大量的、通过非正式渠道难以获取的信息,且往往反映了组织中成员较真实的思想、态度和动机。43.接触化合物的途径不同,其毒性大小的顺序是______。A.静脉注射>经呼吸道B.静脉注射>腹腔注射C.腹腔注射>经口D.经口>经皮44.鳞状细胞癌可发生于______A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管45.胎儿的血液循环的特点是______A.脐动脉为静脉血B.脐静脉为动脉血C.上腔静脉为静脉血D.下腔静脉为混合性血液46.影响MAC的因素有______。A.年龄B.体温C.麻醉持续时间D.肌肉松弛药E.失血47.有关皮质醇增多症,下列哪项不正确?______A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.控制垂体促性腺激素48.早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法______。A.子宫颈刮片B.妇科内诊C.子宫颈活体组织检查D.分段诊断刮宫病理检查49.属于润滑性泻药的药物是
。A.硫酸镁B.酚酞C.硫酸钠D.液状石蜡E.硫酸钠和硫酸镁50.赵某,男40岁,因重度脑挫裂伤入院,入院后给予留置导尿,护士对赵某护理正确的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道,龟头及包皮B.定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量C.每周更换导尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的51.全麻后拔除气管导管具有一定风险,因此,气管导管拔除得越迟对病人越有利。52.下列哪种囊肿不是发生在纵膈内?______A.肺囊肿B.心包囊肿C.食管囊肿D.支气管囊肿E.皮样囊肿53.什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义。54.下列属于精神分析的常用方法的是______A.系统脱敏B.厌恶疗法C.生物反馈疗法D.自由联想E.催眠疗法55.患者,男,15岁,因左大腿膝盖上方疼痛前来就诊,X线可见Codman三角,则该患者最可能的诊断是______。A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.骨纤维肉瘤56.初唐我国诗坛上升起的四颗光辉灿烂的新星,被人们称为“初唐四杰”。下列不属于“初唐四杰”的是
。A.王勃B.陈子昂C.杨炯D.卢照邻57.患者由于怕花钱而不去就诊,根据健康信念模式,其行为原因可解释为对______的认知。A.疾病易感性B.疾病危害性C.行为障碍D.自我效能58.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行?______A.6~8小时B.9~12小时C.12~16小时D.1天E.36小时59.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期60.男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难。血气分析:pH7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂61.抗酸药的抗消化道溃疡作用主要表现在______。A.中和过多的胃酸B.解除胃酸对十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激C.降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性D.抑制H+-K+-ATP酶的活性E.使黏液分泌少62.迷走神经分布的器官有
A.心脏B.十二指肠C.肺D.横结肠E.降结肠63.一烧伤患者,其创面脓液呈鲜绿色,有一种特殊的霉腥味,其感染细菌可能为绿脓杆菌。64.下列哪些不宜做电复律?______A.阵发性室性心动过速B.低血钾C.洋地黄中毒引起的心房颤动D.心室颤动E.以上均不是65.确定优先项目遵循的原则是重要性原则、不变性原则、有效性原则。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]亚急性硬膜下血肿是伤后4天~3周内出现的血肿,是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者,是亚急性硬膜下血肿的延续。2.参考答案:C[解析]肥皂多由天然材料制成,对皮肤刺激性小,洗衣粉是石油化工产品加工而成,一般呈弱碱性,碱性越强去污力越好,但不环保,特别是有磷洗衣粉危害性更强。衣物漂白剂的漂白成份较强,不符合环保要求。3.参考答案:ABCE[解析]水蛭不属于贵重中药材。4.参考答案:C[解析]呕吐的病因包括外邪犯胃,饮食不节,情志失调,禀赋不足。基本病机为胃失和降,胃气上逆。5.参考答案:D[解析]取得执业助理医师资格后,具有中等专业学校医学专业学历(满五年),在医疗、预防、保健机构中工作满五年可参加职业医师资格考试。6.参考答案:B[解析]患者无自发痛,探敏冷测一过性疼痛,去除刺激可缓解,热测同对照牙,可直接去龋后氢氧化钙间接盖髓后行充填治疗。7.参考答案:B[解析]任脉称为“阴脉之海”,督脉称为“阳脉之海”,阴维脉和阳维脉分别调节六阴经和六阳经经气。8.参考答案:E[解析]阻塞性肺气肿最基本的发病机制是支气管炎症致细支气管不完全阻塞。吸气时支气管扩张,气体尚能进入肺泡,但呼气时支气管过度缩小、陷闭,阻碍气体排出,肺泡内积聚大量的气体,导致肺气肿发生。9.参考答案:ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括:①心律失常;②心力衰竭:以左心衰竭常见;③心源性休克;④心脏破裂:室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;⑤心室室壁瘤。10.参考答案:C[解析]软藤征是由于梗阻在较短时间内进行性加重,胆管内压进行性升高,进而导致小胆管腔扩大、小胆管壁变薄所致。此时,胆管壁仍柔软有弹性,阻塞端以上胆管明显扩张、纤曲、延长而呈藕节状。软藤征的出现高度提示着梗阻相应部位恶性肿瘤的存在。软藤征虽然是恶性梗限的一个重要征象,但并不是其特异征象,少数良性梗阻(如医源性胆道损伤、Mirizzi综合征和胆总管结石嵌顿在乳头部等)也可出现软藤征。11.参考答案:D[解析]甘,能补能和能缓,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味食物具有滋养补脾、缓急润燥等作用,但是过食甘味,壅滞脾气,使脾气日久郁而化热,脾主运化功能障碍,这是由于甘味性缓,过量的甘味会导致脾胃之气壅滞不行,食物不能运化的征象,也就是《内经》所说的“味过于甘,脾气不濡,胃气乃厚”。12.参考答案:A[解析]本题考查封闭空间的数量。已知每个图形的封闭空间都为6个。A项有6个,B项和C项只有5个,D项只有4个。故正确答案为A。13.参考答案:E[解析]14.参考答案:D[解析]这是一道概括文意的题。句子的主体是:所有与用人单位形成劳动关系的劳动者都是企业的正式员工。要想知道这句话中指出的劳动者之间没有差别的一方面,就要正确理解“企业的正式员工”这个词。这个词与待遇、权利没有直接关系,因此排除B、C;从两个“不管”可以看出,这个词只在强调“与企业的关系”,而不是“身份”,因此排除A,所以答案为D。15.参考答案:A[解析]椎间盘由髓核和纤维环组成,略高于软组织密度影,CT值为80~120HU,CT不能区分髓核和纤维环。16.参考答案:蚤休17.参考答案:D[解析]冠状窦位于冠状沟内,由心大静脉延续而成,以冠状实口开于右心房,它收纳心壁的绝大部分静脉血,它的属支主要有心大、中、小静脉。18.参考答案:ABD[解析]脑动脉粥样硬化最常累及颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环,可引起脑血栓形成、动脉瘤形成、脑萎缩和脑梗死。19.参考答案:D[解析]血液中氢离子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸运动增强,但是以PCO2升高的影响最显著且经常起作用,且PCO2过高时可以抑制呼吸。20.参考答案:《伤寒金镜录》21.参考答案:B[解析]临床一般根据洞壁的颜色和硬度判断去腐的标准,但是有时候牙本质龋的透明层可以着色,临床上主要是根据硬度的情况决定去留,如果较正常组织软,一般应去除,如果较正常组织硬,并且表面有光泽,则可保留,所以B正确。22.参考答案:E[解析]无菌持物钳始终保持无菌持物钳前段向下,不可倒转向上,使用后立即闭合钳端,垂直向下放回容器内,无菌持物钳定期消毒,使用频率较高如手术室、门诊换药室、注射室等,每日更换一次。23.参考答案:A[解析]肺炎链球菌肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过有充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。24.参考答案:C[解析]在感染过程中IgM首先出现,但持续时间不长,是近期感染的标志。25.参考答案:B[解析]脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位:颈内动脉系统约占4/5,椎一基底动脉系统约占1/5;易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。26.参考答案:动静脉畸形、毛细血管扩张症、海绵状血管瘤、静脉畸形27.参考答案:C[解析]颅内压增高的患者应排水利尿,多饮水会增加颅内压力。28.参考答案:C29.参考答案:A[解析]附着水平是反映牙周组纵破坏程度的重要指标之一,有无附着丧失是区分牙周炎与牙龈炎的重要指标。正常的牙龈附着于釉牙骨质界处,不能探到釉牙骨质界,即无附着丧失;患牙龈炎时,牙龈附着的位置不变,仍在釉牙骨质界处,即使因牙龈肿胀而导致探诊深度增加,临床上同样不能探到釉牙骨质界,无附着丧失;牙周炎时因有附着丧失,则能探到釉牙骨质界。30.参考答案:D[解析]周期性瘫痪,是指以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。根据发作时血清钾含量的浓度分为低钾型、正钾型和高钾型三种。低钾型周期性瘫痪的临床表现为发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解,是周期性瘫痪中最常见的类型。31.参考答案:AC[解析]全麻期间血压升高一般是因为手术刺激或者麻醉变浅所致,适当加深麻醉和使用降压药物即可。不用含服硝酸甘油。32.参考答案:A[解析]普萘洛尔阻断β1受体,降低窦房结的自律性,可用于窦性心动过速。维拉帕米为钙通道阻断药,临床主要用于室上性心动过速的治疗。33.参考答案:AB[解析]ITP发病机理与血小板特异性自身抗体有关,多为IgG或IgA型。ITP会引起血小板寿命缩短,破坏增多,血小板减少,出血时间(BT)延长,通常脾不增大。34.参考答案:D[解析]石棉沉着病早期病变主要限于双肺下部和胸膜下肺组织,病变处纤维组织增生明显,切面呈网状;晚期肺组织弥漫性纤维化,常伴有明显的肺气肿和支气管扩张,使肺组织切面呈蜂窝状。胸膜脏层增厚,胸膜壁凸起的局限性纤维瘢痕斑块称为胸膜斑。35.参考答案:E36.参考答案:A[解析]气虚致血虚应补气为主,辅以补血;血虚致气虚应补血为主,辅以补气;气虚致血瘀应补气为主,辅以活血化瘀;气滞致血瘀应行气为主,辅以活血化瘀;气虚致摄血无权应补气为主,辅以收敛止血或温经止血;气逆致血随气逆应降气和血。37.参考答案:E[解析]足背动脉在躅长伸肌腱与趾长伸肌腱之间(即躅长伸肌腱外侧,趾长伸肌腱内侧),越过距骨、足舟骨、第2楔骨背面,从短伸肌的下方穿过,在第1跖骨间隙近端分为第1跖背动脉和足底深支。38.参考答案:A39.参考答案:B[解析]急性CO中毒的基本病理变化是组织缺氧,首选治疗是吸氧治疗。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4小时;吸入纯氧时,可缩短至30~40分钟;吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。40.参考答案:B[解析]吴茱萸具有散寒、止痛、降逆、助阳、止泻的功效。41.参考答案:B[解析]“蝉噪林逾静,鸟鸣山更幽”体现了矛盾对立统一原理。噪与静、鸣与幽二者既对立,又统一,正是因为噪和鸣,才体现了静与幽。故本题判断错误。42.参考答案:B[解析]与正式沟通相比,非正式沟通具有迅速、灵活、程序简便的特点,并且往往能够提供大量的、通过正式渠道难以获得的信息。故本题判断错误。43.参考答案:ABCD44.参考答案:ABCD[解析]鳞状细胞癌可发生于子宫颈和口腔黏膜,因为其均为被覆鳞状上皮肾盂和支气管虽然不是鳞状上皮被覆的部位,但却可以通过鳞状上皮化生进一步发生癌变。45.参考答案:ABCD[解析]由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,从肝门入肝,然后再分为两条途径,一部分与肝门静脉血液相混,经肝静脉汇入下腔静脉,另一部分经静脉导管入下腔静脉,下腔静脉内含混合性血液;上腔静脉血是来自上半身的静脉血;脐动脉其内为静脉血,将胎儿体内代谢废物和代谢产生的二氧化碳运送至胎盘,转移至母体的动脉。46.参考答案:ABE[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。影响因素有:通气效应;浓度效应;心排出量;血气分配系数;麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差。此外,MAC还可随年龄增长而减少;也可随低温、妊娠、低血压以及合用其他中枢神经系统抑制药(麻醉性镇痛药、镇静催眠药及神经安定药)而减少。47.参考答案:C[解析]皮质醇增多症可出现各系统的临床病理改变,皮质醇可刺激骨髓,使红细胞和血红蛋白含量增高;白细胞总数和中性粒细胞增多;可促进淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性细胞的再分布,使其绝对值和分类均减少。48.参考答案:D[解析]诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检查怀疑有宫颈转移,应行分段诊刮病理检查。49.参考答案:D液状石蜡为矿物油,肠道不吸收,具有润滑肠壁和软化粪便的作用,使粪便易于排出。适用于老人和儿童便秘,久用妨碍钙、磷吸收。50.参考答案:ABCD[解析]保持尿道口清洁:女性患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口,男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮1~2次,A选项正确。集尿袋的更换:注意观察并及时排空集尿袋内尿液,并记录尿量,B选项正确。导尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率可根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换1次,C选项正确。留置导尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄水量在2000ml以上(包括口服和静脉输液等),达到冲洗尿道的目的,D选项正确。51.参考答案:B[解析]到达拔管指征就可以拔管。拔管过迟,病人清醒以后会有咳嗽甚至是喉痉挛的发生,所以一般符合拔管指征后便可拔管。52.参考答案:A[解析]肺囊肿是肺内局限性的肺泡破裂融合而成,位于肺内,而不是纵膈内。53.参考答案:氧解离曲线是表示氧分压与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似“S”形,可分为上、中、下三段。
(1)氧解离曲线的上段:曲线较平坦,相当于PO2由13.3kPa(100mmHg)变化到8.0kPa(60mmHg)时,说明在这段期间PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大,只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg),Hb氧饱和度仍能保持在90%以上,血液仍有较高的载氧能力,不致发生明显的低氧血症。
(2)氧解离曲线的中段:该段曲线较陡,为HbO2释放O2的部分。表示PO2在8.0~5.3kPa(60~40mmHg)范围内稍有下降,Hb氧饱和度下降较大,因而释放大量的O2,满足机体代谢的需要。
(3)氧解离曲线的下段:相当于PO25.3~2.0kPa(40~15mmHg),曲线最陡。表示PO2稍有下
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