2020年02月浙江绍兴市疾控中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年02月浙江绍兴市疾控中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.传播要素包括

A.传播者B.信息与讯息C.媒介渠道D.受传者2.肾功能不全病人，可使用正常剂量或略减的药物是

。A.庆大霉素B.氨苄西林C.多粘菌素D.万古霉素E.卡那霉素3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取右侧头低足高位。4.下列不属于政策执行程序的是______。A.政策宣传B.政策试点C.组织落实D.政策合法化5.新生儿出生3周后出现黄疸，伴有厌食、呕吐，最有可能发生了______。A.新生儿溶血症B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎6.为什么青霉素过敏性休克首选肾上腺素治疗?7.甲氨蝶呤能干扰______的合成。8.前囟对边中点连线长度在出生时为______，在______时闭合。9.患者，男性，23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8x109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是______。A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎10.以下关于正常“肺门”解剖的叙述中，说法错误的是______。A.上腔静脉位于右肺动脉腹侧B.气管分叉位于右肺动脉背侧C.左主支气管比右主支气管长D.右肺门通常比左肺门高1cm11.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖的过程属于______。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.出胞E.人胞12.机体在安静状态下的散热方式______。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.不感蒸发E.发汗13.胸痛彻背，背痛彻胸，多为______。A.胸痹证B.胸背痛C.气滞胸痛D.心气虚14.下列主要用于肺、胃阴虚证的药物是

A.北沙参B.百合C.石斛D.墨旱莲E.女贞子15.男，24岁，因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是

A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病16.Rh阳性是指红细胞上有______。A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原17.度量衡是我国古代使用的计量单位，其中“衡”是指______的标准。A.长度B.面积C.体积D.重量18.HIV感染的检测分为病毒标志、免疫标志和相关标志，下列属于相关标志的检测的是______。A.检测P24抗原B.检测P55抗体C.用分子生物学方法检测HIVD.检测CD4细胞E.检测P41的抗体19.下列有关麻醉床的描述错误的是______。A.撤下床上原有各单后洗手B.非全麻手术患者需要在床头和床中部铺橡皮中单和布中单C.盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门D.枕头横立于床头E.根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单20.晋代医家王叔和著______一书，对脉学发展作出一定的贡献。21.下列情况并发心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病22.交感神经活动增强后______。A.内脏血管扩张，肝血流量增加B.循环功能增加，肝血流量增加C.内脏血管扩张，肝血流量减少D.内脏血管收缩，肝血流量减少23.靶分子上终毒物的浓度取决于

A.外源化学物在体内的吸收B.外源化学物的排泄和分布C.毒物在靶部位浓度增加或减少的相对有效性D.毒物在体内的重吸收24.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸25.为了解当前某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查要拟定一个调查方案，应该选用______。A.60岁以上的人群进行调查B.40岁以上的人群进行调查C.全人群进行普查D.抽样调查26.关于临床生物化学的作用中，哪一个不正确?______A.阐明有关疾病的生物化学基础B.阐明疾病发生过程中的生物化学变化C.论述疾病的生化机制D.临床生物化学技术的研究27.急性感染性心内膜炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见。28.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑29.津液的输布障碍与______脏腑功能失常有关。A.肺B.脾C.肾D.三焦30.半夏和天南星的功效共同点包括

A.均能燥湿化痰B.均能温化寒痰C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉E.外用消肿止痛31.下列属于“绿色能源”的是______。A.生物能B.木材C.煤D.石油32.阴阳运动的结果有______。A.阴阳互根互用B.阴阳对立制约C.阴消阳长或阳消阴长D.阴阳皆消或阴阳皆长E.阴阳处于暂时的动态平衡33.胸膜粘连最常见的部位是______。A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵膈胸膜E.以上都不是34.正气存内，邪不可干。35.腹膜内位器官有______。A.肾B.膀胱C.胃D.十二指肠36.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓出血10天。查右附件区扪及拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢______A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤37.下列关于甲状腺激素的作用，正确的是

A.增加组织的耗氧量、促进产热B.促进婴幼儿脑发育C.促进糖原分解和小肠吸收糖D.引起黏液性水肿38.对死亡率的描述正确的是______A.在一定人群中发生死亡的频率B.一定区域内，一定人群中发生死亡的频率C.一定期间内，1000人中发生死亡的频率D.一定期间内，在一定人群中发生死亡的频率E.一定时期内，患某病的人群中因该病而死亡的频率39.关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的

A.Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最B.胎儿水肿主要发生在Rh溶血病C.Rh溶血病黄疽多在生后4～5小时即出现D.生后第2～6周时贫血严重E.ABO血型不合溶血病常第一胎发病40.周期性瘫痪最常见的类型是______。A.正常钾型周期性瘫痪B.高钾型周期性瘫痪C.甲亢型周期性瘫痪D.低钾型周期性瘫痪E.Andersen-Tawil综合征41.临床上诊断为骨髓瘤，但免疫电泳中无异常发现，这可能是______。A.淀粉样变性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症42.下列关于盲肠和阑尾的说法，错误的是______A.盲肠无结肠带B.阑尾根部恰在三条结肠带的汇合处C.回肠末端伸入盲肠，形成回盲瓣D.阑尾多连于盲肠的后内侧壁E.盲肠多位于右髂窝内43.引起男性阴囊皮炎的常见原因是缺乏维生素B1。44.五脏的生理功能和生理特点是______。A.泻而不藏B.藏而不泻C.满而不实D.实而不满45.下列不是必需脂肪酸的主要功能的是______。A.构成磷脂的重要成分B.合成前列腺素的前体C.参与胆固醇代谢D.形成抗体46.在一定环境中，由于微生物作用使食品成分和感官性质发生变化，称为______。A.食品变性B.食品变化C.食品酸败D.食品腐败变质47.下列关于批杷叶性味的描述，正确的是

A.苦、辛、甘、微温B.甘、苦、涩、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、温、有毒48.在进行肠道手术前，需行大量不保留灌肠，下列操作不正确的是______A.病人取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部B.筒内液面距肛门约40～60cmC.肛管插入直肠约7～10cmD.灌肠完毕，嘱病人尽量保持10～15分钟再排便E.如病人出现面色苍白、出冷汗、脉速、心慌时，应立即停止灌肠49.大剂量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向，______可以进行预防。A.维生素AB.维生素CC.维生素KD.维生素D50.糖皮质激素可减少

A.中性粒细胞数目B.淋巴细胞数目C.血小板数目D.红细胞数目E.血红蛋白含量51.试述根管充填材料的性能要求。52.下列有关结合上皮的说法中正确的是______。A.龈沟底部向根尖方向逐渐变厚B.是成熟的高分化上皮C.增殖能力较弱D.是无角化的鳞状上皮E.有上皮钉突53.女，48岁。患甲亢经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减轻，FT3正常，FT4偏高，对此病人的治疗应该______A.维持原治疗B.减少丙硫氧嘧啶的剂量C.维持原治疗+普萘洛尔D.维持原治疗+泼尼松E.维持原治疗+甲状腺片54.简述食物中毒的定义及发病特点。55.系统性红斑狼疮热毒炽盛证宜______，用______加减。56.尼可刹米属于

。A.镇静催眠药B.麻醉性镇痛药C.解热镇痛药D.抗精神失常药E.中枢兴奋药57.脑复苏的主要措施不包括______A.降低体温B.应用非渗透性利尿剂快速脱水C.应用冬眠药物防治抽搐D.高压氧治疗E.用钙拮抗剂解除脑血管痉挛58.人体实验的道德原则，不包括______。A.舍生取义原则B.正当目的原则C.知情同意原则D.维护受试者利益的原则59.心源性水肿最常见的病因为______。A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗透性心包炎D.缩窄性心包炎E.全心衰竭60.药物不稳定时可能产生的不良后果是______。A.产生有毒物质B.造成药品被当作次品降价销售C.造成服用不便，剂量不准D.外观发生变化，如变色、沉淀、混浊等61.在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见?______A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞62.沈某将一笔记本电脑遗忘于一辆出租车上，内有重要资料，沈某在电台发布寻物启事，声称将向归还电脑者支付1000元酬金，出租车司机乔某获悉将电脑返还沈某，但沈某拒绝支付酬金。下列说法正确的是______。A.乔某有义务返还乘客的遗忘物，无权要求沈某支付酬金B.沈某已发布了寻物启事，必须支付1000元酬金C.如沈某拒绝支付酬金，乔某可对该电脑行使留置权D.沈某对该电脑享有所有权，故不必支付任何报酬和费用63.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求、并使之接受和遵循，以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策64.公文处理工作主要由______环节组成。A.公文拟制B.公文办理C.公文管理D.公文承办65.肠梗阻的四大共同表现是______。A.腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气B.厌食、呕吐、腹痛、腹胀C.恶心、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进D.便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进E.腹痛、便秘、肠型、呕吐卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]传播要素包括：传播者、信息与讯息、媒介渠道、受传者、效果。2.参考答案：B两性霉素B、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺类等抗菌药可导致肾损害，禁用于肾功能不全患者；土霉素、利福平、氨苄西林、PG等抗菌药，普通剂量引起肾损害的可能不大，但如果剂量过大，也可引起肾脏的损害。3.参考答案：B[解析]静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取左侧头低足高位。4.参考答案：D[解析]一般而言，一项公共政策的执行大致包括这样几个步骤：政策宣传；拟定执行计划：组织落实；政策执行试点；全面实施。在实际过程中，并非每一项政策的执行都必须经过这五个步骤，其中有的步骤可以视情况而简化。故本题答案选D。5.参考答案：D[解析]新生儿生后3周出现黄疸，伴有厌食、呕吐最有可能的是新生儿肝炎。新生儿溶血所致的黄疸多发生在生后24小时内，新生儿一般有水肿等表现。母乳性黄疸一般和母乳喂养有明确的关系。新生儿败血症引起的黄疸患儿一般伴有全身中毒症状。6.参考答案：青霉素过敏性休克时表现为：大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。另外，支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜水肿，引起呼吸困难等。病情迅速发展，若不及时抢救，患者可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。选用肾上腺素治疗：①激动β1受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，全身血管收缩，血压升高；②激动支气管黏膜血管α受体，支气管收缩，降低毛细血管通透性，减少渗出，消除气管黏膜水肿；③激动支气管平滑肌β2受体，缓解支气管痉挛；④兴奋肥大细胞膜β受体，抑制过敏介质的释放(如组胺)。7.参考答案：叶酸8.参考答案：1.5～2cm；1～1.5岁9.参考答案：B[解析]患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。10.参考答案：D[解析]在正位片上，肺门位于两肺中野内带，通常左侧肺门比右侧高1～2cm。11.参考答案：C[解析]肠上皮细胞经由肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程，因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上，这种逆浓度差耗能的转运属于主动运输。12.参考答案：A[解析]常温安静状态下，机体散热的主要方式是辐射散热。13.参考答案：A14.参考答案：A[解析]北沙参能养阴润肺，益胃生津，宜于肺、胃阴伤有热者。15.参考答案：C肥厚性心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。16.参考答案：A[解析]通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性，缺乏D抗原者称为Rh阴性。17.参考答案：D[解析]“度量衡”名称源自《书·舜典》的“同律度量衡”，《汉书·律历志》阐明其意，随后历代都沿用这个名称。度量衡是计量长短、容积和轻重的统称，其中计量长短用的器具称为“度”，测定计算容积的器皿称为“量”，测量物体轻重的工具称为“衡”。故本题选D。18.参考答案：D[解析]HIV感染相关标志是指HIV感染后与艾滋病病情进展有密切关系的某些标志，如CD4细胞、CD8细胞，β2微球蛋白、有关细胞因子等。这些标志的测定可为HIV感染及临床疗效的考核提供极为重要的诊断、治疗和预后指征。19.参考答案：BC[解析]根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，盖被三折叠于背门一侧。20.参考答案：《脉经》21.参考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时，含硝酸甘油后会使左心室泵血减少，反而加重病情。22.参考答案：D[解析]交感神经兴奋，作用于门静脉和肝动脉的α受体，门静脉和肝动脉收缩，肝血流量减少。23.参考答案：C[解析]靶分子上终毒物的浓度取决于毒物在靶部位浓度增加或减少的相对有效性。外源化学物在体内的吸收、分布、重吸收和增毒过程促进终毒物在靶部位的蓄积，而外源化学物进入体循环前的消除、毒物从作用部位分布到其他部位、毒物的排泄和减毒则减少终毒物在靶部位的蓄积。24.参考答案：B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸，是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈-施氏呼吸，是由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停，又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸，变为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。25.参考答案：D[解析]研究的目标人群为该市居民，应涵盖各个年龄组，以市为单位时人口数量极大，故应在该市全部居民范围内进行抽样调查。26.参考答案：D[解析]临床生物化学的主要作用有两个方面：第一，阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化；第二，开发应用临床生物化学检验方法和技术，对检验结果的数据及其临床意义作出评价，用以帮助临床诊断以及采取适宜的治疗。这部分内容有两方面的侧重点：①在阐明疾病生化诊断的原理方面，侧重于论述疾病的生化机制，比较接近化学病理学的范畴；②而在技术方法的开发应用方面，偏重于临床生物化学实验室的应用，有人称之为临床化学，其中一部分内容又称之为诊断生物化学。27.参考答案：A28.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。29.参考答案：ABCD[解析]肺失宣发和肃降，津液得不到正常布散；脾失健运，运化水液功能减退，可致水饮不化；肝失疏泄，气机不畅，气滞津停；三焦的水道不利，不仅直接影响津液的环流，而且影响津液的排泄，凡此均可导致津液输布障碍而生痰饮水湿病患。故选A、B、C、D。30.参考答案：ABCE[解析]天南星有祛风止痉的作用。31.参考答案：A[解析]绿色能源也称清洁能源，包括核能和可再生能源。可再生能源是指消耗后可得到恢复补充，不产生或极少产生污染物的能源，如太阳能、风能、生物能、水能、地热能、氢能等。故本题选A。32.参考答案：CE[解析]阴阳运动的结果有阴消阳长或阳消阴长，或是阴阳处于暂时的动态平衡。阴阳互根互用、对立制约属于阴阳学说的基本内容。因此选CE。33.参考答案：B[解析]胸膜粘连并非一个独立的疾病，是其他病变的后遗表现，不同部位的疾病引起邻近部位的胸膜肥厚粘连，其中以肋膈角处病变较多见。34.参考答案：A[解析]《素问》讲的是“治未病”，就是让人顺其自然地生活，调节好身心灵，让“正气存内”，则“邪不可干”。35.参考答案：C[解析]腹膜内位器官指表面被腹膜覆盖的器官，包括胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管。36.参考答案：E[解析]纤维瘤多见于围绝经期(更年期)妇女，约1/3患者可有腹水，少数合并胸腔积液。巨大的卵巢囊腺瘤可产生压迫症状。卵泡膜细胞瘤多受雌激素的影响，并且导致阴道不规则出缸。37.参考答案：ABC[解析]甲状腺激素的作用有：①产热效应：增加绝大多数组织的氧耗量和产热量。②对蛋白质代谢：生理剂量可促进蛋白质合成，分泌过多可加速蛋白质分解，甲亢时肌肉消瘦、乏力。而甲状腺激素分泌不足时，引起黏液性水肿。③对糖代谢：促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制其合成，加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的升糖作用，可升高血糖；可加强外周组织对糖的利用，也有降低血糖的作用。甲亢时血糖常升高，可出现尿糖。④对脂肪代谢：促进胆固醇的合成，也能加速胆固醇降解，甲亢时血中胆固醇含量低于正常。⑤促生长发育：促进组织分化，生长和发育成熟，对脑和骨的发育尤为重要。⑥提高中枢神经系统及交感神经的兴奋性。⑦可使心律加快，心缩力加强，心输出量增加。⑧增强食欲，影响性功能等。由上述作用可以看出应该选ABC。38.参考答案：E[解析]死亡率的概念是表示在一定时期内患某病的人群中因该病而死亡的频率，是测定人群死亡危险的一项重要指标。39.参考答案：A[解析]Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗D溶血病为最。40.参考答案：D[解析]周期性瘫痪，是指以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。根据发作时血清钾含量的浓度分为低钾型、正钾型和高钾型三种。低钾型周期性瘫痪的临床表现为发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解，是周期性瘫痪中最常见的类型。41.参考答案：B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带，往往呈现低丙种球蛋白血症的特征，而临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断，需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。42.参考答案：A43.参考答案：B[解析]引起男性阴囊皮炎的常见原因是缺乏维生素B2。44.参考答案：BC[解析]五脏的生理特点是“藏而不泻”，“满而不能实”。45.参考答案：D[解析]前3项均是必需脂肪酸的主要功能，形成抗体是必需氨基酸的主要功能。46.参考答案：D[解析]食品腐败变质是微生物为主的各种因素作用下食品降低或失去食用价值的一切变化。其鉴定一般采用感官、物理、化学和微生物四个方面的指标。47.参考答案：D批杷叶苦、微寒；归肺、胃经。48.参考答案：D[解析]应嘱其尽量保留5～10分钟再排便。49.参考答案：C[解析]维生素K是凝血因子所必需的辅酶，可促进血液凝固。因此，维生素K可以预防非甾体抗炎药所引起的凝血功能障碍。50.参考答案：B糖皮质激素有免疫抑制作用，促使淋巴细胞的破坏和解体，促使其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量。51.参考答案：根管填充材料性能要求包括：

(1)不刺激根尖周围组织，对机体无害，不阻碍根尖周围组织的修复功能，而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭；

(2)无免疫原性，不引起免疫反应；

(3)消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；

(4)性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；

(5)X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况；

(6)不使牙齿变色；

(7)操作简便，易填满根管，易取出；

(8)不吸收，能长期保存于根管中。52.参考答案：D[解析]结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含10层细胞，向根尖方向逐渐变薄，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生伸入结缔组织中。53.参考答案：E54.参考答案：食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属于传染病)急性、亚急性疾病。食物中毒的发病特点：①潜伏期短，发病突然；②临床症状相同或相似；③发病与食物有关；④人与人之间不传染。55.参考答案：凉血清热解毒犀角地黄汤56.参考答案：E尼可刹米又名可拉明，为无色或淡黄色的澄明油状液体，有引湿性，可与水任意混合。本品为中枢兴奋药，主要兴奋延髓呼吸中枢，临床上主要用于中枢性呼吸抑制。57.参考答案：B58.参考答案