2022年07月2022云浮罗定市卫生健康局属下医疗卫生单位引进高层次人才32人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022云浮罗定市卫生健康局属下医疗卫生单位引进高层次人才32人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有______A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变2.“牛郎织女”的故事是我国民间爱情传说之一，在这个故事中，牛郎和织女在每年农历______可以相见。A.二月十四B.四月十七C.七月初七D.八月十四3.类风湿关节炎的关节病变包括______。A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏4.功能消食化积，尤善消肉食积滞，且有行气化瘀功效的药物是______。A.鸡内金B.山楂C.麦芽D.莱菔子5.B型胃炎主要是由下列哪种原因引起的

A.胆汁返流B.幽门螺杆菌感染C.消炎药D.吸烟E.酒癖6.患者清醒延迟的原因是______。A.麻醉药残留B.体温过高C.代谢性酸中毒D.低CO2血症E.高龄7.一般例行公文的成文日期以公文实际发出日期为准。8.肝炎慢性化最多见于______。A.乙型病毒性肝炎B.药物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.伤寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎9.下列药物中不属于麻子仁丸的组成药物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳实10.红霉素、阿莫西林、头孢氨苄等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。11.气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定______、______、______。12.下列X线的特征包括______。A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.以上都是13.DNA受热变性时，出现的现象是______A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸B.在260nm波长处的吸光度增高C.碱基对以共价键连接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波长发生转移14.上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张15.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，下列哪项是错误的?______A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对肌肉震颤症状疗效差C.对较轻患者疗效好D.对重症及老患者疗效差16.诊断张力性气胸最充分的依据是______。A.伤侧呼吸音消失B.伤侧胸部呈高调鼓音C.呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿D.胸腔试穿抽出高压气体E.X线见纵隔向侧健移位，伤侧膈肌下降17.甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的甲状腺毒症，其中以弥漫性毒性甲状腺肿(称为Graves病)最常见，以下对Graves病的描述错误的是______。A.Graves病的发生与遗传及自身免疫异常有关，TSAb是Graves病的致病性抗体，是诊断Graves病的重要指标B.Graves病，男性的发病率远高于女性C.Graves病可导致白细胞总数和血小板计数减少，内分泌紊乱D.弥漫性毒性甲状腺肿与单纯甲状腺肿的肿块非常相似，无法鉴别18.常用于观察细菌的内部超微结构的显微镜是______。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.偏振光显微镜D.电子显微镜E.暗视野显微镜19.关于补体的叙述，下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的20.消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是______。A.K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流21.呕吐伴头痛及喷射状呕吐者可见于______。A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅高压E.幽门梗阻22.AChE复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性的药物，下列属于AChE复活药的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆碱23.女性，42岁，颈部右侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽，鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是______A.慢性淋巴结炎B.甲状腺癌转移C.淋巴结结核D.肺癌转移E.鼻咽癌转移24.支气管扩张患者，CT扫描扩张的细支气管比伴行肺动脉粗，两者共同构成的影像，称为______。A.印戒征B.轨道征C.手套征D.晕圈征E.袖口征25.脑干内属于副交感性质的神经核有______、______、______和______。26.电脑以其卓越的性能，可以代替人们完成某些复杂而繁重的工作。如两名美国科学家用电脑做完了200亿个逻辑判断，终于证明了“四色定理”。这一事实说明______A.电脑能模拟人脑的思维B.电脑的思维将指挥人脑的思维C.电脑的思维将超越人脑的思维D.电脑的思维能完全代替人脑的思维27.舌苔厚薄变化的临床意义如何?28.双胍类降糖药能促进胰岛素分泌，从而达到降低血糖的目的。29.中心型肺癌最常见的早期症状是______A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰30.含同工酶LDH1丰富的组织是______。A.干细胞B.肾组织C.脑组织D.心肌31.最适用门诊手术的吸入麻醉药是______。A.安氟醚B.异氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚32.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是______。A.血压测不到B.大动脉无搏动C.脉搏扪不清D.呼吸停止E.瞳孔散大33.微屑层34.发生溶血反应的最主要原因是______。A.免疫反应B.输血速度较快C.一次输入血量过大D.输入致热源E.输入异型血35.唐朝时期马可·波罗来到中国，他的《马可·波罗行记》激发了西方对东方的向往。36.下列病证中，适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒，暑湿伤中证37.下列属于医院基本饮食的是______。A.流质饮食B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.低钠饮食E.高脂肪饮食38.行政执法证据是指行政机关在执法和查办案件过程中收集的物证、视听资料、电子证据等证据材料。

根据上述定义，下列属于行政执法证据的是______A.某检察机关收集嫌疑人在场的证据B.某工商部门记录一网店销假的口供C.某公安机关接到嫌疑人行踪的举报D.某税务部门查获虚开的增值税发票39.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在______。A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉40.嗜酸性粒细胞的功能包括______。A.可释放肝素和组胺B.对超敏反应的调节C.吞噬结核分枝杆菌D.抗寄生虫感染41.β细胞在胰岛细胞中占的比例约为______。A.5%B.20%C.30%D.75%E.95%42.下列地区与其传统民居、风俗习惯不相符的是______。A.黄土高原—窑洞—吃面食B.华北平原—陡屋顶砖瓦房—赛龙舟C.内蒙古高原—蒙古包—赛马D.西双版纳—竹楼—泼水节43.糖皮质激素的生理作用有______。A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.淋巴细胞减少D.胃酸分泌增加44.《哲学通信》是伏尔泰的哲学和政治思想代表作，书中作者承认宇宙设计师和第一推动者神的存在，表现出自然神论的思想。45.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的发现是______。A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀46.推动上下牙弓向前发育的动力来自______。A.尖牙肌B.口轮匝肌C.颞肌、嚼肌D.唇颊肌E.颏肌47.下列能引起流行性脑脊髓膜炎的细菌是______。A.脑膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.链球菌48.患者男，65岁。反复右上腹胀痛1年，突然加重24小时伴高热急诊入院。体检：T39.5℃，BP98/60mmHg，巩膜无黄染，心脏听诊无杂音，双肺听诊有干啰音，未闻湿啰音，腹部稍胀，未见肠型蠕动，右上腹肌紧张，似可触及肿大胆囊，肋下3cm有明显压痛和轻微反跳痛，Murphy征阳性，肝脏、脾脏未触及，未叩出转移性浊音，肠鸣音3次/分，未闻及高调肠鸣音。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞86%。B超：胆囊增大，壁厚4mm，胆囊内可见强光团，10mm×10mm，其后可见声影。此时治疗应采取______。A.胆囊切除B.胆总管探查术C.ERCP+鼻胆管引流D.PTCDE.解痉药+抗生素+消炎利胆药物49.高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄50.5岁患儿，腹股沟疝术后，准确评估患儿的疼痛程度，下列最合适的工具是______。A.数字评分法B.文字描述评定法C.视觉模拟评分法D.面部表情疼痛评定法51.新亚甲基蓝染色是常用于网织红细胞染色的活体染色方法。52.患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是______A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.碱中毒53.眼膏剂的制备中，基质的灭菌方法为

。A.140℃干热灭菌1～2hB.130℃干热灭菌1～2hC.120℃干热灭菌1～2hD.150℃干热灭菌1～2hE.121.5℃热压灭菌1～2h54.18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是______A.小阴唇裂伤B.处女膜破裂C.大阴唇血肿D.阴道前庭损伤E.前庭大腺肿大伴出血55.《素问·五脏生成》认为，人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺56.乙型肝炎的传播途径有______。A.血液传播B.母婴传播C.粪-口途径D.性接触传播57.关于子宫腺肌病的治疗，主要依据什么决定?______A.患者的年龄B.患者的症状C.患者的体征D.患者的症状和年龄E.治疗效果58.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断H2受体B.抑制胃壁细胞H+泵的功能C.阻断M受体D.阻断促胃液素受体59.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性E.药物的极性大小60.关于尿沉渣显微镜检查，方法学评价叙述正确的是______。A.直接镜检法不适用于浑浊的尿液B.离心法为我国常用的尿沉渣检查方法C.尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求D.SM染色法为常用的染色法61.输液中发生空气栓塞，处理方法错误的是______。A.将患者右侧卧位，头低足高位B.给患者吸入高流量氧C.有条件的话，可以中心静脉导管抽空气D.严密观察病人病情变化，及时处理62.男性，50岁，长期吸烟史，体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影，直径约1.8cm，密度不均匀，边缘模糊，有短细毛刺，首先考虑为______A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节63.属于渗透性利尿药的是______。A.高渗葡萄糖B.氯化钾C.甘露醇D.山梨醇64.大量出汗时尿量的减少主要是由于______。A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多E.交感神经兴奋所致血管升压素增多65.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是______。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：BCD[解析]化学治疗常见的副作用有以下几种：①免疫功能下降；②消化道反应；③骨髓抑制；④肝、肾功能损伤；⑤身体衰弱；⑥炎症反应；⑦心脏毒性；⑧肺纤维化；⑨膀胱炎；⑩神经系统毒性；静脉炎；毛发脱落。为多数化疗药物的毒副作用。2.参考答案：C[解析]“牛郎织女”的故事，为中国古代著名的民间爱情故事。传说古代天帝的孙女织女擅长织布，偷偷下到凡间，私自嫁给河西的牛郎，过上男耕女织的生活，此事惹怒了天帝，把织女捉回天宫，责令他们分离，只允许他们每年农历的七月初七在鹊桥上相会一次。他们坚贞的爱情感动了喜鹊，无数喜鹊飞来，用身体搭成一道跨越天河的鹊桥，让牛郎织女在天河上相会。故本题选C。3.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生，滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，关节腔内纤维素渗出、纤维化，关节内软骨和骨的破坏，最后导致关节强直。4.参考答案：B[解析]山楂的功效为消食化积，行气散瘀，尤善消肉食积滞。5.参考答案：B[解析]引起B型胃炎的病因为幽门螺杆菌感染，胆汁返流、消炎药、吸烟嗜酒，但最常见的病因为幽门螺杆菌感染。6.参考答案：ABC[解析]苏醒延迟是指麻醉结束后超过预计的时间患者仍未恢复意识。苏醒延迟的时间界限并无统一规定，早期一般把麻醉结束后超过2小时未苏醒定义为苏醒延迟。随着新型短效麻醉药的广泛应用，术后苏醒时间大大缩短，目前一般把麻醉结束后超过30分钟意识未恢复视为苏醒延迟。麻醉后苏醒延迟，最常见的原因是麻醉药过量，其中较常见的是临床判断失误而投入过量的麻醉药。术后呼吸衰竭(通气不足不仅可引起呼吸性酸中毒和低氧血症)也可导致麻醉苏醒延迟。不仅低温通过降低抑制性药物的生物转化、增加吸入麻醉药溶解度或直接影响脑(冷麻醉)而使术后麻醉苏醒延迟，严重高温也可导致意识丧失出现清醒延迟。7.参考答案：B[解析]一般公文，成文日期以领导人签发的日期为准；联合发文，以最后签发机关领导人签发的日期为准；会议讨论通过的公文，一般以讨论通过的日期为准；电报，以发出日期为准。8.参考答案：A[解析]在我国慢性肝炎最常见的是乙型病毒性肝炎。9.参考答案：A[解析]麻子仁丸是由小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。10.参考答案：B[解析]红霉素、阿莫西林宜饭后服用，以减轻胃肠道反应。头孢氨苄饭后服用影响吸收，使疗效减低50%，宜空腹服用。11.参考答案：导管位置是否正确，是否漏气，通气是否良好[解析]气管插管后，需要听诊双肺呼吸音。听诊双肺呼吸音的目的是：确定导管位置是否正确，是否漏气，通气是否良好。12.参考答案：ABCDE[解析]与X线成像相关的特性：①穿透性X线波长很短，具有很强的穿透力，并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减，X线管电压愈高，所产生的X线的波长愈短，穿透力也愈强，X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关，此特性是X线成像的基础；②荧光效应X线能激发荧光物质产生肉眼可见的荧光，是进行透视检查的基础；③摄影效应X线能使许多物质产生光化学反应，是X线成像的基础；④电离效应X线通过任何物质都可使原子、分子电离，产生生物学效应。13.参考答案：B[解析]DNA受热变性时，分子中双链间的氢键断裂，但不伴有共价键的断裂和形成，故双螺旋结构被解开成单链，而不会水解为单核苷酸，碱基间更不可能以共价键连接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共轭双键，对260nm波长的紫外线有很强的光吸收。当DNA变性时，DNA分子双链解开，碱基外露，故对260nm波长的紫外线吸收增强；嘌呤和嘧啶分子未发生变化，故最大吸收峰的波长不会产生转移；DNA变性时，双链解开结构松散，致使分子的不对称性变小，故溶液黏度应降低，而不是增加。14.参考答案：B在上消化道出血的病因中，消化性溃疡病占半数左右，食管胃底静脉曲张破裂引起的出血占1/4左右。15.参考答案：A[解析]左旋多巴对抗精神病药引起的锥体外系反应无效，苯海索对抗精神病药引起的锥体外系反应有效。16.参考答案：C[解析]皮下气肿是张力性气胸的典型表现。17.参考答案：BD[解析]Graves病一般为女性常见，患者出现甲状腺的对称性、弥漫性肿大，而单纯性甲状腺肿的肿块，一般是不对称的弥漫性肿大，有结节，二者可以进行区分。18.参考答案：D[解析]常用电子显微镜观察细菌的内部超微结构。19.参考答案：E[解析]补体的激活物质包括抗原-抗体复合物、某些微生物成分及其他外源性和内源性物质。20.参考答案：C[解析]消化道平滑肌的动作电位是在慢波电位基础上产生的，当慢波去极化达阈电位时，产生动作电位。动作电位的升支，即去极化过程主要由慢钙通道开放，大量Ca2+内流和少量Na+内流产生：动作电位降支即复极化过程由K+通道开放，K+外流引起。21.参考答案：D[解析]颅内高压性呕吐，恶心很轻或缺如，以喷射状呕吐为其特点。22.参考答案：C[解析]AChE复活药主要包括碘解磷定和氯解磷定，可以使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性。23.参考答案：B[解析]根据题干提示，应考虑甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于30～45岁女性，病人可因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大、无痛活动性肿块、无咳嗽及鼻咽部无异常，可除外肺癌及鼻咽癌；颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。24.参考答案：A[解析]支气管扩张患者，CT扫描扩张的细支气管比伴行肺动脉粗，两者共同构成的影像，称为印戒征。25.参考答案：动眼神经副核；上泌涎核；下泌涎核；迷走神经背核。[解析]脑干内也有4种不同功能的脑神经核。其中内脏运动核又称副交感核，自上而下有动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核。26.参考答案：A[解析]B、C、D本身的表述是不正确的。电脑只能模拟人脑，而不能超越、替代、指挥人脑的思维。27.参考答案：薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，称为称见底苔，属于薄苔。

厚苔：不能透过舌苔见到舌质者，称不见底苔，属于厚苔。

临床意义：舌苔禀胃气而生。薄苔主表证；外感疾病初起，病情轻浅，或内伤病病情较轻。胃气未伤者；主平人，薄苔是正常舌苔的表现之一，舌苔薄而均匀，或中部稍厚，干湿适中，此为正常舌苔，提示有胃生发之气。厚苔主里，痰湿，食积。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃肠内有宿食，或痰浊停滞，病情较重。28.参考答案：B[解析]双胍类降糖药主要通过减少肝葡萄糖的输出而降低血糖。29.参考答案：E[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。咳嗽为首发症状者约占45%，中心型肺癌症状出现较早，往往呈阵发性无痰的刺激性呛咳。痰中带血或咯血为首发症状者约占20%。30.参考答案：D[解析]LDH同工酶的两种不同肽链是受不同基因控制产生的。不同类型的LDH同工酶在不同组织中的比例不同，心肌中以LDH1及LDH2较为丰富，骨骼肌及肝中含LDH5及LDH4较多。这都与它们的生理功能有关。31.参考答案：D[解析]地氟醚用于麻醉诱导和维持，麻醉诱导和苏醒都非常迅速。可单独以面罩诱导，浓度低于6%时呛咳和屏气的发生率低，浓度大于7%可引起呛咳、屏气、分泌物增多，甚至发生喉痉挛。吸入浓度达12%～15%时，不用其他肌松药即可行气管内插管。可单独或与N2O合用维持麻醉，麻醉深度可控性强，肌松药用量减少。因对循环功能的影响较小，对心脏手术或心脏病人行非心脏手术的麻醉或可更为有利。其诱导和苏醒迅速，也适用于门诊手术病人的麻醉，而且恶心和呕吐的发生率明显低于其他吸入麻醉药。32.参考答案：B[解析]病人神志突然消失，同时病人胸廓无呼吸起伏动作，口鼻亦无气息吐出，如果颈动脉等大动脉搏动消失，则判断其呼吸心跳停止。33.参考答案：微屑层是指在进行牙体疾病治疗时，切削牙体组织时所产生的热使有机质变性，变性的有机质和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使之贴于洞壁形成的。微屑层厚度0.5～5mm，并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能除去。34.参考答案：E[解析]发生溶血反应的最主要原因是输入异型血，还包括输血过程中加入药物、血液过度摇晃发生变质等。35.参考答案：B[解析]马可·波罗于元朝时期来到中国。故本题判断错误。36.参考答案：D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒，暑湿伤中证；配伍为祛暑化湿解表药+行气化湿药。37.参考答案：A[解析]医院基本饮食分为以下几种：(1)普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。(2)软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼和术后恢复期等患者。(3)半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。(4)流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。38.参考答案：D[解析]该定义信息关键点有三个：①行政机关；②执法和查办过程中收集的；③物证、视听、电子证据。A不符合①；B不符合②；C不符合②、③。因此，本题选择D选项。39.参考答案：A[解析]心源性脑栓塞的栓塞多发生在大脑中动脉。40.参考答案：BD[解析]嗜酸性粒细胞的主要作用如下。①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用，调节超敏反应。通过释放组胺酶和芳香硫酸酯等酶类，从而灭活嗜碱性粒细胞所释放的组胺、白三烯等生物活性物质；通过吞噬嗜碱性粒细胞、肥大细胞所排出的颗粒，使含生物活性的物质不能发挥作用；通过产生前列腺素E抑制嗜碱性粒细胞的合成和释放生物活性物质。②参与寄生虫的免疫反应。当机体发生超敏反应和寄生虫感染时，常伴有嗜酸性粒细胞的增多。41.参考答案：D[解析]胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为三类：B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。缺乏胰岛B细胞将导致糖尿病的发生。A细胞(α细胞)，约占胰岛细胞的24%～40%，分泌胰高血糖素，胰高血糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。D细胞，约占胰岛细胞总数的6%～15%。分泌生长激素抑制激素。42.参考答案：B[解析]赛龙舟起源于我国的南方地区而不是华北平原，南方地区由于降水多，屋顶的坡度一般比北方地区大。故本题答案选B。43.参考答案：ABCD[解析]糖皮质激素是调节糖代谢的重要激素之一，因能显著升高血糖而得名；糖皮质激素能抑制肝外组织合成蛋白质，加速其分解；糖皮质激素可使血液中的红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少；糖皮质激素还可促进胃腺分泌盐酸和胃蛋白酶原。44.参考答案：A[解析]《哲学通信》是伏尔泰的哲学和政治思想代表作。书中力图克服洛克关于“反省观念”的不彻底性，把唯物主义的感觉论贯彻到底。书中用牛顿力学的原理解释物质和运动，把物质看作消极被动的因素，认为如果没有外力的推动，物质不会自己运动。因此承认宇宙设计师和第一推动者神的存在，表现出自然神论的思想。故本题判断正确。45.参考答案：A[解析]空腔性脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂的主要临床表现是局限性或弥漫性腹膜炎。除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血等)及稍后出现的全身性感染表现外，最突出的表现是腹膜刺激征，其程度因空腔器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液的刺激最强，肠液次之，血液最轻。46.参考答案：C[解析]咀嚼功能刺激可促进颌骨和牙弓的发育。颞肌、嚼肌、翼内肌收缩具有推动上下牙弓向前发育的作用。47.参考答案：A[解析]脑膜炎奈瑟菌俗称为脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。48.参考答案：A[解析]患者慢性胆囊炎急性发作，伴有胆石，诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可予内科治疗。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗，手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；④无手术禁忌证，且能耐受手术者。49.参考答案：B[解析]在高血压病例中伴有自发性低血钾且不明原因尿钾异常增高者，应首先考虑原醛症的诊断，因引起高血压伴有低钾的疾病中，以原发性醛固酮增多症发病率最高。50.参考答案：D[解析]数字评分法，宜用于疼痛治疗前后效果测定的对比。文字描述评定法，把一条直线等分成5段，每个点均有相应的描述疼痛程度的文字，从“没有疼痛”“轻度疼痛”“中度疼痛”“重度疼痛”“非常严重的疼痛”到“无法忍受的疼痛”。