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文档简介
住在富人区的她2021年06月江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位长期招聘博士研究生专业人才16人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.多发性硬化中的Chartcot三联征包括______、______、______。2.可乐定除中枢作用外,还激动外周______受体。3.肝素是由二种多糖交替连接而成的多聚体,在体内外都有抗凝血作用。其抗凝作用的主要机制是______。A.增强抗凝血酶Ⅲ活性B.抑制血小板聚集C.抑制凝血酶原的激活D.抑制因子Ⅹ的激活4.女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为______A.难复性疝B.嵌顿疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.急性腹膜炎5.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。6.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。7.头颅经眶位可检查______A.内听道B.枕骨C.枕大孔D.岩骨E.蝶鞍8.骨髓血细胞由原始到成熟的发育一般规律,正确的是(
)A.细胞一般由小变大(巨核例外)B.单核细胞的核由圆形变为不规则形C.红细胞胞质内无颗粒D.胞质染色均由蓝变红9.临床应用最广泛的超声诊断法为
A.A型B.B型C.D型D.M型10.简述皮肤疮疡的类型、症状特点和临床意义。11.为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°,其目的是______。A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道内口扩张D.使尿道膜部扩张12.不良妊娠结局包括______。A.流产B.死胎C.宫内生长迟缓D.新生儿死亡13.符合认知治疗的观点是______。A.挖掘出病人压抑的潜意识冲突B.矫正不良的行为习惯,消除病理性条件反射C.减少理想自我和现实自我的差距D.解释躯体症状和心理活动的因果关系E.动员患者内在的自我实现潜力14.人参、党参的共同功效是______、______。15.医疗机构配制制剂的必备要件是______A.能够保障制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.制剂工作人员16.具有一致性的、同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则,属于______证据。A.A级B.B级C.C级D.D级17.下述哪个核团属内脏感觉核?______A.薄束核B.前庭神经核C.三叉神经中脑核D.模束核E.孤束核18.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为______A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松19.我国法定传染病中,甲类传染病包括______A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱20.下列哪类病变呈短T1长T2信号______A.急性出血B.亚急性期出血C.肿瘤内出血D.黑色素瘤E.纤维组织增生21.同心环征22.氯丙嗪阻断______和______通路中的______受体而呈现抗精神病作用。23.药物是指
。A.天然的和人工合成的物质B.能影响机体生理功能的物质C.预防、治疗或诊断疾病的物质D.干扰细胞代谢活动的物质E.能损害机体健康的物质24.合理的收入分配制度是社会公平的重要体现。在构建社会主义和谐社会过程中初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系,再分配更加注重公平,逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重,提高劳动报酬在初次分配中的比重。这表明处理效率与公平的关系,就要______。A.把效率和公平相互之间的矛盾协调统一起来B.发挥市场的调节作用,减少政府干预C.改革现有的收入分配制度,规范收入分配秩序D.合理调节国民收入分配格局,加大收入分配调节力度25.外科术后采取半卧位,常用于______。A.甲状腺大部切除术后B.气胸闭式引流术后C.血胸闭式引流术后D.腹膜炎手术后E.腹股沟疝手术后26.病原菌与其传播途径,组合错误的是______A.淋病奈瑟菌——性传播B.伤寒沙门菌——消化道传播C.引起猩红热的A族链球菌——血行传播D.脑膜炎奈瑟菌——呼吸道传播E.肺炎链球菌——呼吸道传播27.简述功血的分类及治疗原则。28.血尿伴有少尿、高血压、蛋白尿见于
A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.肾肿瘤D.结核29.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?______A.急性肌张力障碍B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.帕金森综合征30.酸中毒的病人常伴有血钾浓度增加,其原因是
A.酸中毒时细胞破坏较多,K释出较多B.肾脏H-Na交换增多,K-Na交换减少C.酸中毒尿量减少,排钾减少D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少31.从事家庭接生的人员,接生时出现婴儿死亡,应向______A.当地上一级医疗机构报告B.当地卫生行政部门报告C.当地行政管理部门报告D.当地人民政府报告E.当地法律机构报告32.同一组织T1与T2值的关系是______。A.T1值大于T2值B.T1值小于T2值C.T1值等于T2值D.T1驰豫发生晚于T2驰豫E.T1驰豫发生早于T2驰豫33.注射时需要卧床的镇痛药是______。A.喷他佐辛B.吗啡C.哌替啶D.可待因34.适宜用于黏膜和创面消毒的是______。A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏35.甘露醇的特点是______。A.口服只有导泻作用B.静脉注射可通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C.静脉注射后,不易从毛细血管渗入组织D.在肾小管不被重吸收,可产生渗透性利尿作用36.最早用白虎加人参汤、肾气丸治疗消渴的医家是
A.张景岳B.张仲景C.张子和D.严用和E.叶天士37.骨骼肌小节的横管去极化时不会引起L型Ca2+通道离开终末池上的Ca2+释放通道。38.以下哪项不是产时保健重点?
A.防滞产B.防感染C.防致畸D.防出血39.普通感冒最常见的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.鼻病毒和冠状病毒40.下列属于危候的是______。A.戴阳B.除中C.戴眼反折D.四肢不用41.核磁共振的发现者为______。A.美国的Bloch和PurcellB.美国的LanterC.美国DamadianD.美国的BlochE.美国的Purcell42.下列易受极端数据影响的统计量是______。A.算术平均数B.中数C.众数D.四分差43.碱性磷酸酶明显升高最常见于______。A.急性肝炎B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸44.治疗洋地黄中毒所致的室性期前收缩首选______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.丙吡胺E.普鲁卡因胺45.下列药物入汤剂时,宜后下的是______。A.石膏B.阿胶C.薄荷D.钩藤46.下述喹诺酮类抗菌机理正确的是______。A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓扑异构酶IVC.抑制转肽酶D.抑制移位酶47.芽胞为细菌的繁殖结构,一个芽胞可以形成多个繁殖体。48.下列呕吐各证型中,选用保和丸治疗的是
A.外邪犯胃B.食滞内停C.痰饮内阻D.肝气犯胃E.脾胃气虚49.腹部检查方法一哪种最为重要______。A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊50.酶能加速化学反应的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反应活化能D.降低底物的能量E.提高产物的能量51.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想
A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑52.椎动脉最大的颅内分支为______A.大脑后动脉B.小脑后下动脉C.小脑前下动脉D.小脑上动脉E.桥脑动脉53.下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是______A.预防感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧54.高位截瘫易出现
A.呼吸困难B.休克C.神志消失D.肺水肿,肺栓塞,肺部感染E.心律失常55.预防全身麻醉患者术中发生误吸的主要术前准备措施是______。A.放置胃管B.清洁灌肠C.应用胃动力药D.禁食、禁水E.术前注射阿托品56.毛泽东同志在《实践论》中指出:“马克思主义的最本质的东西,马克思主义的活的灵魂,就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______A.一切从实际出发的世界观的体现B.实事求是的思想路线的体现C.唯物辩证法矛盾原理的体现D.经济基础决定上层建筑原理的体现57.下列关于瘿病辨证要点的描述,正确的是
A.辨虚实B.辨火热之有无C.日久每易郁而化火D.日久由虚致实E.实证辨明有无血瘀58.流感病毒随飞沫传播,散发流行季节在______。A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季59.菊花的作用是______A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目60.某人将一套房屋以购入价的3倍在房产中介处放盘。他告诉中介,一周内签约的买家其成交价能比放盘价再便宜5万元,并愿意在支付成交价3%的中介费基础上,再多支付1万元给中介。若该房屋在一周内以100万元的价格成交,那么,此人在这套房屋上盈利______万元。A.66B.65C.61D.5861.水的CT值范围是______A.22~32B.46~66C.10~20D.0E.120~15062.六淫中易致肿疡的邪气是______。A.风B.燥C.火D.暑63.榧子用于多种肠道寄生虫、______病。64.干化学试带法主要检测的蛋白是______。A.球蛋白B.清蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.本周蛋白65.当舌菌状乳头,丝状乳头均萎缩,致使舌面乳头消失而呈光滑一片时,称地图舌。
卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:眼球震颤、意向性震颤、吟诗样语言2.参考答案:α23.参考答案:A[解析]肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ,它与凝血酶通过精氨酸-
丝氨酸肽键相结合,形成AT-Ⅲ-凝血酶复合物而使酶灭活。4.参考答案:E[解析]该患者为女性,大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍,考虑为嵌顿性股疝。还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。5.参考答案:B[解析]完全性右束支传导阻滞心功能正常者,不影响拔牙。6.参考答案:A7.参考答案:D[解析]头颅经眶位,内耳道光密度呈外高、内低的细长管形显示在岩骨内,投影在两侧眼眶中。8.参考答案:ABC骨髓中血细胞发育过程由原始到成熟有一定规律:细胞由大变小(巨核细胞除外),单核细胞、巨核细胞的细胞核由圆形变为不规则形,一般随细胞发育胞质中可出现颗粒,但红系细胞胞质中无颗粒,淋巴、单核、浆细胞的胞质染色始终为蓝色。9.参考答案:B[解析]A型超声已淘汰;B型超声以光点的亮度代表回声强度,可显示脏器的二维图像,为临床应用最广泛的超声诊断法。M型超声主要用于诊断心血管疾病;D型主要用于了解心脏内血流动力学的变化。10.参考答案:皮肤疮疡包括:①痈。红肿高大,根盘紧束,灼热疼痛。见于湿热火毒蕴结,气血瘀滞。②疽。漫肿无头,皮色不变或晦暗,局部麻木,不热少痛。见于气血亏虚,阴寒凝滞。③疔。顶白形小如粟,根硬而深,麻木疼痛。见于外感风热或内生火毒。④疖。形小而圆,红肿热痛不甚,出脓即愈。见于外感热毒或湿热内蕴。11.参考答案:B[解析]为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失,以利于插管。12.参考答案:ABCD[解析]不良妊娠结局指妊娠后不能产生外观和功能正常的子代,包括所有的不良结果,如流产、死胎、死产、宫内生长迟缓、发育异常、新生儿和婴幼儿期死亡等。13.参考答案:C[解析]认知治疗是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标,继而也产生患者情感及行为的变化,以促进心理障碍的好转。14.参考答案:补益脾肺
生津15.参考答案:ABC[解析]根据《中华人民共和国药品管理法》第二十四条,医疗机构配制制剂,必须具有能够保障制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。16.参考答案:A[解析]牛津循证医学中心提出的证据评价体系,可用于预防、诊断、预后、治疗和危害研究等领域的研究评价。A级证据:具有一致性的、在不同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则。B级证据:具有一致性的回顾性队列研究、前瞻性队列研究、生态性研究、结果研究、病例对照研究,或是A级证据的外推得出的结论。C级证据:病例序列研究或B级证据外推得出的结论。D级证据:没有关键性评价的专家意见,或是基于基础医学研究得出的证据。17.参考答案:E[解析]孤束核是一般内脏感觉神经纤维和味觉纤维终止核。此核的头端接受味觉纤维,尾部接受来自面神经,舌咽神经和迷走神经的内脏感觉纤维。18.参考答案:E[解析]系统性红斑狼疮合理治疗后可以缓解,尤其是早期患者。治疗原则是活动且病情重者,予以强有力的药物控制,主要的药物是糖皮质激素,一般选用泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙。19.参考答案:D[解析]我国法定的传染病中,甲类传染病包括霍乱和鼠疫。20.参考答案:BC[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信号;出血的亚急性期、肿瘤内出血和脂肪类肿瘤呈短T1、长T2信号;而纤维组织增生、钙化、骨化、肿瘤内血管等呈长T1、短T2信号。21.参考答案:同心环征:超声检查肠套叠时,套叠的肠管短轴切面为大、中、小三个环状结构,形成偏心性“同心环”。外周均匀性低回声为远段肠壁回声,中间和内部两个环状管壁稍增厚,是套入的近段肠管。22.参考答案:中脑边缘系统
中脑皮质
多巴胺23.参考答案:C药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人体的生理机能,并规定有适应证或功能主治、用法用量的物质。24.参考答案:ACD[解析]在构建社会主义和谐社会过程中要改革现有的收入分配制度,规范收入分配秩序,合理调节国民收入分配格局,加大收入分配调节力度,把效率和公平相互之间的矛盾协调统一起来。处理效率与公平的关系,离不开政府的宏观调控。故本题选ACD。25.参考答案:ABCD26.参考答案:C[解析]引起猩红热的A族链球菌是通过飞沫呼吸道传播而非血行传播。27.参考答案:功血分为两类:有排卵型和无排卵型。
治疗原则包括:(1)无排卵者:青春期、生育期调整周期,促排卵;围绝经期:止血(诊断性刮宫+药物)。(2)有排卵者:调整周期,止血。28.参考答案:A[解析]肾结石、肾肿瘤、肾结核时均无蛋白尿。急性肾小球肾炎时肾小球损伤,滤过率下降,因而尿少,同时血浆蛋白大量从肾小球滤入尿中,导致蛋白尿。应选A。29.参考答案:ACD[解析]苯海索对氯丙嗪引起的椎体反应中,除迟发性运动障碍外,均有效。迟发性运动障碍可能因DA受体长期被阻断、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致。此反应难以治疗,抗胆碱药反使症状加重,抗DA药可使此反应减轻。30.参考答案:B[解析]酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H+、K+交换,导致细胞外K+升高。同时肾脏中由于H、NA交换增强,导致机体排钾减少,也导致血钾升高。31.参考答案:B32.参考答案:A[解析]对每一组织来说,其T1和T2驰豫时间均影响其信号强度,T1短的组织,信号强度大。信号强度大,MRI图像就越亮或越白。也就是说在T1加权像上,T1短的组织表现较亮或白,反之则暗或黑。T2较短的组织表现在横向磁化信号衰减较快,反之则慢。在T1加权图像上信号低,而在T2加权图像上则表现为高信号。33.参考答案:C[解析]哌替啶对走动的人可引起晕厥、血压下降,及时将患者平卧则症状迅速缓解。因此,注射哌替啶时,患者需卧床。34.参考答案:D[解析]黏膜创面的消毒应使用无刺激性的消毒液,0.5%的碘伏溶液可以直接冲洗黏膜、创面达到消毒目的。35.参考答案:ABCD[解析]甘露醇静脉注射可迅速提高血浆渗透压,产生组织脱水作用;口服可造成渗透性腹泻,从胃肠道消除毒性物质;另外静脉注射后不易通过毛细血管进组织;易经肾小球滤过、不易被肾小管再吸收。36.参考答案:B37.参考答案:B[解析]骨骼肌小节的横管去极化时能够引起L型Ca2+通道离开终末池上的Ca2+释放通道。38.参考答案:C[解析]产时保健重点应抓好“五防一加强”即:防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息;加强产时监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。所以此题选项的防滞产、防感染、防出血均属于产时保健重点,只有防致畸不属于,故正确答案为C。39.参考答案:E[解析]普通感冒的最常见病原体是鼻病毒和冠状病毒。40.参考答案:ABC41.参考答案:A[解析]1946年,美国科学家Bloch和Purcell发现,将具有奇数个核子(包括质子和中子)的原子核置于磁场中,再施加以特定频率的射频场,就会发生原子核吸收射频场能量的现象,这就是人们最初对核磁共振现象的认识。42.参考答案:A[解析]算数平均数易受极端值的影响。由于平均数反应灵敏,因此当数据分布呈偏态时,受极值的影响。平均数就不能恰当地描述分布的真实情况。43.参考答案:D[解析]当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于胆汁排泄障碍,反流入血,引起血清中的碱性磷酸酶偏高。44.参考答案:B[解析]苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒所致室性心律失常有效,与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极;也可用于治疗心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致的室性心律失常。45.参考答案:CD[解析]A宜先煎,B宜烊化。46.参考答案:B47.参考答案:B[解析]芽胞是某些细菌(主要是革兰氏阳性杆菌)在一定条件下,细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。芽胞不能分裂繁殖,是细菌的休眠体。芽胞若遇适宜的环境条件,可形成新的繁殖体,一个细菌只能形成一个芽胞,一个芽胞也只能形成一个繁殖体。48.参考答案:B食滞内停型呕吐症见呕吐酸腐,暖气厌食。治法应消食化滞,和胃降逆;方用保和丸。49.参考答案:B[解析]腹部检查方法一哪种最为重要的是触诊。触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。50.参考答案:C51.参考答案:A[解析]甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗。52.参考答案:B[解析]两侧椎动脉在桥脑下缘汇合成一条基底动脉,汇合前两侧椎动脉分别发出小脑后下动脉;基底动脉发出小脑前下动脉、桥脑动脉及小脑上动脉;大脑后动脉是基底动脉的终支。53.参考答案:E[解析]超声雾化吸入的目的包括:①治疗呼吸道感染,消除炎症,减轻咳嗽,稀化痰液,帮助祛痰;②改善通气,解除支气管痉挛;③胸部手术后预防呼吸道感染;④湿化呼吸道;⑤治疗肺癌。而缓解缺氧是氧气疗法的目的。54.参考答案:ABDE[解析]高位截瘫病人脑部中枢神经系功能正常所以一般不会出现神智消失。其余均是高位截瘫病人易出现的症状。55.参考答案:D[解析]麻醉前的患者常规做好胃肠道准备,以免手术期过程中发生胃内容物反流、呕吐或误吸及由此导致的窒息或吸入性肺炎。通常成人择期手术前禁食8~12小时,禁饮4小时,新生儿、婴
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