2022年11月2022云南昆明市卫生健康委员会直属事业单位第二批招聘工作人员41人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022云南昆明市卫生健康委员会直属事业单位第二批招聘工作人员41人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.脑梗死好发于大脑中动脉供血区。2.所谓的“临床牙冠”是指______。A.发挥咀嚼功能的牙体部分B.被牙龈覆盖的牙体部分C.暴露于口腔的牙体部分D.被牙本质所覆盖的牙体部分E.被牙釉质所覆盖的牙体部分3.《温病条辨》中所说的“辛凉轻剂”是指______。4.病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现______A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C.左侧本体感觉丧失D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失5.对流电泳条件，下列哪项是正确的?______A.电压以琼脂板宽带计算B.电流以琼指板宽度计算C.电压每厘米8伏D.电流每厘米3毫安6.选择性DSA导管先端位置确定的主要依据是______A.病变的性质B.血管的粗细C.病变的范围D.病变的大小E.血流动力学变化7.患者，男，32岁，3个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。为提高金瓷结合强度，下列要求中不正确的是

。A.基底冠表面喷砂处理B.瓷的热膨胀系数略小于合金C.基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨D.可在基底冠表面设计倒凹固位E.应清除基底冠表面油污8.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑9.敌百虫口服中毒时不能用何种溶液洗胃?______A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.高锰酸钾溶液D.醋酸溶液E.温水10.在右上肺叶的内侧部分，副裂为一弧形条状阴影，呈纵形走向，凸面向外，止于肺门上方，呈一倒置的豆点状，称为______A.下副叶B.奇叶C.右后副叶D.左中副叶E.左后副叶11.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是

A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生12.由于某些化学成分的血液浓度具有周期性变化，血液标本采集时，应尽可能在______采集。A.中午12点时前空腹B.上午9时前空腹C.上午10点前时空腹D.下午3时前饱腹13.心、脉、血三者共同组成一个循环于全身的系统，在这个系统中血液正常运行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心气充沛C.脉道通利D.脾气健运E.肾气蒸化14.男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压，120/75mmHg，呼吸30次/分。伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是______A.立即开胸手术止血B.输血输液C.胸腔穿刺排出积血D.用抗生素防治感染E.胸腔闭式引流术15.下列哪种情况最多见病理性缩复环?______A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.软产道裂伤E.臀位16.鳞状上皮细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度称为______。A.增生B.异常角化C.化生D.核异质17.在人群中进行高血压筛检，经筛检出的病例得到提前治疗，而表面上延长了生存时间，用这类病例来研究疾病的生存期可能会引起______。A.检出症候偏倚B.时间效应偏倚C.领先时间偏倚D.病程长短偏倚18.小儿营养不良性水肿宜选用的最佳制剂是______。A.浓缩红细胞B.明胶代血浆C.免疫球蛋白D.血浆白蛋白19.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量20.炎症局部的基本病理变化为______。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、坏死、增生21.糖化Hb可以反映过去多长时间的平均血糖水平______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周22.在一起“民告官”案中，某省某市中级人民法院判决该省国土厅违法行政，但国土厅却以会议决定的形式否定了已生效的判决，该省同土厅的做法违反的宪法规定有

。A.一切国家机关都必须遵守宪法和法律B.任何组织或者个人都不得有超越宪法和法律的特权C.一切法律、行政法规和地方性法规都不得同宪法相抵触D.一切违反宪法和法律的行为，必须予以追究23.下列选项，属于痹证治法的有______。A.除湿通络B.清热通络C.化痰祛瘀D.补益肝肾24.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是

A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝、脾大25.病人最常见、最重要的心理变化是______。A.人格变化B.情绪变化C.意志变化D.认知改变26.艾滋病被称为“20世纪的瘟疫”，艾滋病病毒以人体内的

作为攻击目标。A.红细胞B.血红蛋白C.淋巴细胞D.神经系统27.X线机对电源电压波动范围是______。A.＜15%B.＜18%C.＜12%D.＜10%E.＜20%28.青蒿鳖甲汤具备表里双解之功。29.下列诗句描写菊花的是______。A.纵被东风吹作雪，绝胜南陌碾成尘B.不要人夸好颜色，只留清气满乾坤C.疑是广寒宫里种，一秋三度送天香D.寂寞东篱湿露华，依前金靥照泥沙30.《中华人民共和国食品卫生法》规定______。A.国家实行食品控制制度B.国家实行食品卫生监督制度C.国家实行食品无污染制度D.国家实行食品凭证制度31.经济学家约瑟夫·熊彼特说：“一个民族的精神风貌、文明程度、社会结构，以及政策可能酿成的行为方式，所有这些甚至更多，都记录在它的财政史上。”一个国家的财政史之所以重要，是因为财政______。A.关系到国民经济的健康发展B.关系到对外开放格局的形成及其完善C.关系到社会公平正义的实现D.决定着劳动报酬在初次分配中的比重32.腺垂体分泌的激素有______。A.血管升压素B.促卵泡激素C.催乳素D.催产素33.女，30岁，固定义齿粘固后半个月，近两天刷牙时有少量出血，无其他症状。查：缺失，为桥基牙，冠边缘平齐龈缘，与牙体组织贴合良好，之间牙线可顺利通过，乳突处有少量食物滞留，牙龈红肿，引起牙龈出血的原因是______。A.冠边缘刺激牙龈B.接触点松C.冠外形不好D.患者未认真刷牙34.简述硬脊膜外阻滞的并发症。35.急性胰腺炎患者腹痛剧烈时，可用吗啡止痛，以减轻患者痛苦。36.新生儿在分娩过程中或产后获得的感染不属于医院感染。37.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张38.病理性的阳气亢盛，称为“壮火”。

39.小儿虫证选四白、百虫窝治疗，这属于对症选穴。40.实用文体主题表现方法中“以意役法”的含义是

。A.确立主题的统率地位B.注重表意的方法C.内容合法D.意思的表示要合法41.细菌性食物中毒的流行病学特点是______。A.一般病程短，病死率低B.全年皆可发病，尤以7～9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病，一般以3～5月高发42.治疗伤寒的有效药物是

A.氯霉素B.SMZ+TMPC.苯唑西林D.诺氟沙星43.男性，60岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，伴蚯蚓状血快。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，下列哪项检查最有价值?______A.CTB.B型超声波C.输尿管肾盂镜检查D.左肾穿刺顺行造影E.左肾盂输尿管逆行造影44.急性肾小球肾炎的临床表现中最常见的是______。A.高血压B.肾功能不全C.水肿D.血尿45.HIV主要攻击的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+T细胞D.CD4+T细胞46.普通感冒最常见的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.鼻病毒和冠状病毒47.孔子“三月不知肉滋味”是因为______。A.读到一本好书B.听到一段好乐曲C.吃了三个月素食D.囚禁三个月48.临床上左心衰竭较为常见，试述其症状和体征。49.低血糖时出现交感神经兴奋症状是由于释放大量______A.肾上腺素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.血管加压素E.生长激素50.对量-效关系正确的判断是______。A.以最大反应的百分率表示的效应为质反应B.以药物剂量对阳性反应频数作图可得到常态分布曲线C.以呋塞米的对数剂量对每日排钠量作图可得到对称S型曲线D.LD50来自质反应量效曲线E.LD50来自量反应的量效曲线51.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。52.肺结核患者咳痰，带血少量，最恰当的处理是______。A.可待因0.03gB.垂体后叶素5～10单位C.氨甲苯酸200mgD.10%葡萄糖酸钙10mlE.安静休息，避免紧张情绪53.结肠癌影像学表现下列哪项是对的?______A.不规则局部充盈缺损B.不规则的龛影C.不规则的狭窄D.CT局部淋巴结肿大E.近端肠管扩张54.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的

A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎55.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是脑。56.服钡后多长时间尚未排空为胃运动减弱______A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时57.七情内伤易影响脏腑气机，其中怒则______。A.气上B.气下C.气乱D.气结58.初戴全口义齿时，观察到患者张口度略增大，义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差59.Graves病是由于哪种细胞缺陷所致______A.B细胞B.浆细胞C.Ts细胞D.Th细胞E.ADCC细胞60.腺泡细胞癌占唾液腺全部肿瘤的

。A.5%B.6%C.3%D.10%E.15%61.膀胱的贮尿和排尿功能，全赖于______。A.肺的通调水道作用B.脾主运化水液作用C.三焦的气化作用D.肾的气化作用62.简述糖皮质激素的临床应用和禁忌证。63.肺为气之主，肾为气之根，是指肺、肾在气的生成方面的配合。64.酮体是脂肪分解的产物，饥饿时可为脑组织提供能量来源。65.可以成为民事主体的有______。A.公民B.企业法人C.社会团体法人D.国家卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]大脑中动脉(MCA)供血区是最常见的脑梗死部位。2.参考答案：C[解析]临床牙冠是暴露于口腔，能被眼睛直视的牙体部分，所以C正确，而其他选项的描述不是临床牙冠的概念，故此题选C。3.参考答案：桑菊饮4.参考答案：D[解析]本体感觉的传入纤维，沿同侧脊髓上传，因此脊髓的半横断损伤，引起同侧本体感觉丧失。5.参考答案：D[解析]对流电泳中，电流以玻片的宽度计算，为3～5mA/cm；电压以玻片的长度计算，为2.5～6V/cm。6.参考答案：E[解析]血流动力将影响导管前端的位置和方向。7.参考答案：D8.参考答案：B[解析]此题考核的知识点是望口唇中的唇色变化。口唇呈樱桃红色者，见于煤气中毒。9.参考答案：B[解析]碳酸氢钠主要是起中和酸性的作用，敌百虫口服中毒大多是碱性中毒。所以用碳酸氢钠洗胃会加重中毒反应，所以敌百虫中毒禁止使用碳酸氢钠洗胃解毒。10.参考答案：B[解析]因奇静脉的位置异常，奇静脉与周围胸膜反折形成奇副裂。11.参考答案：ABC急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。12.参考答案：B[解析]体内有些化学成分的血浓度具有周期性变化，因此采血应：①尽可能在上午9时前空腹进行；②尽可能在其他检查和治疗之前进行；③根据药物浓度峰值期和稳定期特点进行，以检测药物浓度；④在检验申请单上注明采血的具体时间。13.参考答案：B[解析]心气充沛(阴阳协调)、血液充盈、脉道通利是保持血液正常运行的最基本条件(其中心气起主导作用)。14.参考答案：C[解析]血胸患者，受伤已12小时，目前生命体征平稳，无呼吸困难，胸穿抽出不凝固血液，估计出血已停止，出血量不多，其主要治疗是胸腔穿刺排出积血，减少感染机会。15.参考答案：C[解析]临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，逐渐上升达脐平或以上，此称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。16.参考答案：B[解析]异常角化又称不成熟角化或角化不良，是指鳞状上皮细胞细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度。巴氏染色表现为上皮细胞核尚幼稚，而胞质已出现角蛋白，并染成红色或橘黄色。若出现在中、底层细胞称为早熟角化；若出现在表层角化前细胞，则称为假角化。17.参考答案：C[解析]领先时间偏倚是指筛检诊断时间和临床诊断时间之差，被解释为因筛检延长的生存时间。

这种表面上延长的生存时间，实际上是筛检导致诊断时间提前所致的偏倚。18.参考答案：D[解析]血浆白蛋白可以减轻水肿，并且提供营养，减轻全身不良反应。19.参考答案：C[解析]化学毒物经皮吸收必须具备水溶性和脂溶性。20.参考答案：B[解析]炎症是机体对损伤因子发生的防御反应。早期出现变质，代表致炎因子对机体造成损伤；渗出随之出现，是机体对局部损伤所做出的反应，代表机体防御；增生一般在炎症后期出现，有一定防御意义，主要代表修复过程。21.参考答案：D[解析]糖化Hb可以反映过去2～3个月的平均血糖水平。22.参考答案：AB[解析]CD项与题目所述没有关系，应排除。23.参考答案：ABCD24.参考答案：D淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，是免疫系统的恶性肿瘤。无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征的临床表现。25.参考答案：B[解析]病人最常见、最重要的心理变化是情绪变化。26.参考答案：C[解析]艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS)，是由一种名为“人类免疫缺陷病毒”(HIV)所导致的疾病。艾滋病病毒(HIV)是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统遭到破坏，最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致死亡。27.参考答案：D[解析]X线机要求电源电压波动＜10%，特别不能与电梯、引风机、电焊机等大功率设备共用一台电源变压器。28.参考答案：B[解析]青蒿鳖甲汤为清虚热剂，不具备表里双解之功。29.参考答案：D[解析]A项出自北宋文学家王安石的《北坡杏花》，描述的是杏花；B项出自元代诗人王冕的《墨梅》，描写的是梅花；C项出自宋朝王十鹏的《桂花》，描写的是桂花；D项出自南宋诗人范成大的《重阳后菊花》，描写的是菊花。故本题答案选D。30.参考答案：B[解析]《中华人民共和国食品卫生法》第二条规定：国家实行食品卫生监督制度。31.参考答案：AC[解析]经济发展水平是影响财政收入的基础性因素，经济发展水平越高，财政收入越高。制定合理的分配政策，有利于促进经济发展，稳定财政收入；财政是促进社会公平、改善人民生活的物质保障。A、C两项说法正确；材料与对外开放无关，B项与题意不符；D项“决定”说法错误，生产决定分配，生产制度决定分配方式。故本题选AC。32.参考答案：BC[解析]腺垂体是体内最重要的内分泌腺，腺垂体分泌的激素有促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促性腺激素(促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH))、生长激素(GH)、催乳素(PRL)与促黑素细胞激素(MSH)。33.参考答案：C[解析]因患者于修复后半个月才发现症状，且仅有少量出血，无嵌塞痛、自发痛等症状，乳突处可见少量食物滞留，考虑冠外形不好，不利于清洁，导致食物残留所致的牙龈炎。34.参考答案：①穿破硬膜；②穿刺针或导管误入血管；③空气栓塞；④穿破胸膜；⑤导管折断；⑥全脊麻；⑦异常广泛阻滞；⑧脊神经根或脊髓损伤；⑨硬膜外血肿；⑩感染。35.参考答案：B[解析]吗啡可引起oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。36.参考答案：B[解析]新生儿在分娩过程中和产后获得的感染为医院感染。37.参考答案：B[解析]支气管哮喘病史，突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，考虑自发性气胸。38.参考答案：A[解析]火有邪正之分。少火指正常的、具有生气的火，是维持人体生命活动的阳气。壮火是指过亢的，能耗伤人体正气的火。壮火由阳气亢盛至极而生，属于病理学术语。39.参考答案：A[解析]对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则，是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。40.参考答案：A[解析]“以意役法”就是真正确立主题的统率地位，主题一经确定就调动一切手段来突出它、表现它。故A项符合要求。41.参考答案：ABC[解析]细菌性食物中毒的流行病学特点包括细菌性食物中毒是最常见的食物中毒，发病率高，但是病死率低；细菌性食物中毒全年皆可发生，但在夏秋季高发，5～10月较多。42.参考答案：ABD[解析]苯唑西林抗菌谱与青霉素G相似，对多数革兰阴性杆菌包括伤寒无效。故答案中不包括C。43.参考答案：E[解析]膀胱镜检查见右输尿管口喷血，需要进一步明确部位和梗阻的性质。在所有检查中，逆行造影可以检查到右输尿管的情况。44.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎临床均有肾小球源性血尿，约30%的患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因，可伴有轻、中度蛋白尿。45.参考答案：D[解析]HIV主要是攻击CD4+T细胞，导致CD4+T细胞大量破坏，导致并发严重机会性感染和肿瘤。46.参考答案：E[解析]普通感冒的最常见病原体是鼻病毒和冠状病毒。47.参考答案：B[解析]《论语·述而》中说：“子在齐闻《韶》，三月不知肉味，曰：‘不图为乐之至于斯也。’。”《韶》乐是当时流行于贵族当中的古乐。孔子对音乐很有研究，他听了《韶》乐以后，在很长时间内品尝不出肉的滋味，这当然是一种夸张的说法，但他欣赏古乐已经达到了痴迷的程度。故本题选B。48.参考答案：临床上左心衰竭可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其临床表现不尽相同。

(1)慢性左心衰竭

症状：

①不同程度的呼吸困难：劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难，称为“心源性哮喘”；急性肺水肿，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，白色浆液性泡沫状痰液为其特点，偶可见痰中带血丝。支气管黏膜下扩张的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、头晕、运动耐量减低、心慌：主要是由于心排血量降低，组织血液灌注不足及代偿性心率加快所致。

④尿量变化及肾功能损害：严重的左心衰血液进行再分配时，肾血流量首先减少，可出现少尿。长期的肾血流量较少可导致出现尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全。

体征：

①一般体征：脉搏加快，出现交替脉；脉压减少，甚至出现血压下降；呼吸急促等。

②肺部湿啰音：是左心衰的主要体征，双肺底部多见。侧卧时下垂的一侧啰音多见。

③心脏体征：除基础心脏病的固有体征外，病人一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、舒张期奔马律及肺动脉听诊区第二心音亢进等。

(2)急性左心衰竭

症状：

①呼吸困难：突发严重的呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰：咳嗽频繁，咳粉红色泡沫状痰，有窒息感而极度不安。

体征：

①血压：肺水肿早期血压可一过性升高，如不能及时纠正，血压可持续下降直至休克。

②听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。49.参考答案：A[解析]低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量肾上腺素。五个选项都为应激时升高的激素，但由于题干问交感神经兴奋，故应选A项最佳。50.参考答案：ABCD[解析]LD50是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量，通常用药物致死剂量的对数值表示，来自质反应量效曲线。51.参考答案：B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。52.参考答案：E[解析]咯血是肺结核的常见症状，一般少量咯血，多以安慰患者、消除紧张、卧床休息为主，可用氨甲苯酸(止血芳酸)、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(安络血)等药物止血。大咯血时，先用垂体后叶素5～10单位加入25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射15～20分钟，然后将垂体后叶素加入5%葡萄糖液按0.1U/(kg·h)速度静脉滴注。53.参考答案：ABCD[解析]X线钡灌肠表现：①肠腔内充盈缺损，轮廓不规则，黏膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁一侧，该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失，当病变发展至肠壁一周，则呈“苹果核样”；②肠管狭窄，肿瘤沿肠壁环状浸润生长，引起肠壁增厚，肠腔狭窄，边缘不规则，易造成梗阻；③较大龛影，位于肠腔内，直径1.5cm以上，沿肠壁长轴生长，类似溃疡型胃癌，也有“半月征”存在。CT、MR表现可见结肠走行区内软组织肿块影，肠壁增厚，管腔狭窄。静脉注射造影剂病变增强。可发现周围淋巴线肿大。54.参考答案：B[解析]鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水，其中包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒性等肝硬化之腹水期。55.参考答案：A[解析]脑组织对缺氧耐受时间约为4