2023年02月2022云南丽江市中医医院第一批招聘编外人员拟聘笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年02月2022云南丽江市中医医院第一批招聘编外人员拟聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.能引起高血脂的药物是

A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明2.膈上的3个孔分别称为______、______和______。3.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡，应当具备的条件之一为有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。4.二尖瓣关闭不全时，不会导致______。A.左心室肥大、扩张B.左心房肥大、扩张C.右心室肥大、扩张D.左心室萎缩5.意志活动的基本特征包括______A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动B.确定目的、克服困难、实现目标C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性D.知、情、意E.以上都不是6.体内唯一降低血糖的激素是______。A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.促生长激素7.网织红细胞检测临床意义是什么?8.下列关于痛痹的描述，正确的是

A.肢体关节疼痛B.遇寒则痛甚，得热则痛缓C.祛风通络，散寒除湿D.散寒通络，祛风除湿E.方用乌头汤9.下列给药途径中，注射液使用剂量最小的是______。A.皮下注射B.皮内注射C.静脉注射D.肌内注射10.下列关于公文版记部分编排格式的描述中，错误的是______。A.如有多个抄送机关，最后一个抄送机关名称后不加标点符号B.如需把主送机关移至版记，除将“抄送”二字改为“主送”外，编排方法同抄送机关C.印发机关和印发日期一般编排在末条分隔线之上，印发机关左空一字，印发日期右空一字，后加“印发”二字D.公文的页码单页码要居右空一字，双页码要居左空一字11.内湿形成的原因是什么?12.下列哪项为影响烤瓷熔附金属全冠修复成功的关键______。A.生物学性能B.金瓷结合C.色泽D.金属的种类E.瓷粉的种类13.在电阻抗型血液分析仪中，与脉冲高低成正比的是______。A.细胞的移动速度B.细胞的数量C.细胞的大小D.细胞的比重E.细胞是否有核14.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是______。A.过氧化物B.氨水C.维生素CD.青霉素15.“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”出自下列哪部著作

A.《金匮要略》B.《丹溪心法》C.《寿世保元》D.《景岳全书》E.《内经》16.为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。17.女性，45岁，查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是______。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压18.泌尿系结石的护理问题有______A.知识缺乏B.有感染的危险C.潜在并发症D.疼痛E.恶心、呕吐19.婴儿低钾血症时的临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一C.肠麻痹，使肠鸣音消失D.心音低钝，ST段压低，出现U波E.腱反射减弱20.主要用于巴比妥类中枢抑制药中毒的是______。A.贝美格B.洛贝林C.胞磷胆碱D.尼可刹米21.下列药物中，药用部位为幼果的是

A.青皮B.枳实C.枳壳D.木香E.香附22.内伤发热辨证要点是

A.辨病位B.辨病程长短C.辨证候虚实D.辨病情轻重E.辨阴阳23.低流量吸入麻醉的优点______。A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障24.完整的毒理学评价可划分四个阶段的实验研究，下述哪一项描述是错误的______。A.第一阶段进行急性毒性试验B.第二阶段进行亚急性毒性试验和致突变试验C.第三阶段进行亚慢性毒性试验和代谢试验D.第四阶段是进行人群接试验研究25.下列哪类患者可以行MRI检查?______A.带有心脏起搏器者B.心脏病患者C.术后动脉夹存留者D.换有人工金属瓣膜者E.体内有胰岛素泵者26.下列六淫病邪中，易生风动血的是

A.暑邪B.燥邪C.火邪D.风邪E.寒邪27.具有维持眼内压功能的结构是______。A.巩膜B.房水C.玻璃体D.晶状体28.后纵隔常见的肿瘤是淋巴瘤。29.根据《著作权法》规定，下列选项不属于著作权法所称的作品的是______。A.《中华人民共和国刑法》B.法庭辩论C.商业住宅的设计图纸D.计算机软件30.下列被称为“阳脉之海”的经脉是______。A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉31.慢性化脓性肉芽肿型中耳乳突炎，骨质破坏部位是______。A.乙状窦B.上鼓室C.乳突窦区D.乳突窦入口E.听小骨32.原尿成分与血浆成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白质的含量C.钾的含量D.钠的含量33.X线穿过均匀物质时，其衰减与下列哪一项因素有关?______A.物质与X线源的距离B.物质的衰减系数C.X线的曝光时间D.X线束的厚度E.物质的面积34.渗透性腹泻的特点之一是______。A.禁食48小时停止或减轻B.血浆粪便溶质差减小C.每日大便超1LD.大便为水样无脓血E.粪便多稀烂但无渗出物35.硝酸甘油控制心绞痛发作时，最佳的给药途径是

。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤36.下列属于高效消毒剂的有______A.戊二醛B.过氧乙酸C.乙醇D.碘酊E.环氧乙烷37.有关DNA双螺旋结构叙述错误的是______。A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D.在空间排列上两股单链从5'至3'端走向相同38.下列不是彩色多普勒的优点的是______。A.检测血流速度B.估测压力阶差C.判断反流与分流D.判断血液密度E.探测血流状态区分是层流还是湍流39.丹毒好发于小腿，称为______A.流火B.抱头火丹C.赤游丹D.流注40.机体受刺激而发生应激反应的系统是交感-肾上腺髓质系统。41.请叙述血栓对机体的影响有哪些?42.指尖、足趾、大小鱼际肌处存在蓝色或粉红色且有压痛的小结节称Osle小结。

43.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于______A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.固缩性坏死E.坏疽44.一般监督和专门监督构成______。A.一般专门监督B.行政系统的内部监督C.行政系统的外部监督D.政党监督45.患者，女，30岁。2周前烧伤，烧伤面积40%，近3日开始发热，体温38℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战。血培养的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是______。A.肺炎链球菌B.副溶血性弧菌C.大肠埃希菌D.厌氧芽孢菌E.金黄色葡萄球菌46.心指数47.慢性支气管炎的临床症状有______、______、______。48.女性。24岁，间断右下腹隐痛伴腹泻4个月余来诊，腹痛与进食相关，伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排稀糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的诊断是

A.克罗恩病B.肠结核C.结肠癌D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎49.下列关于药物四气的描述，错误的是______。A.药物具有的寒热温凉四种药性B.寒、凉属阴C.温、热属阳D.平性不能用于治疗寒、热证50.男婴，9个月。生后常便秘，腹胀、少食、少哭，体格检查：T36℃，皮肤较粗糙，心率80次/分，腹部隆起，脐疝，四肢粗短，唇厚，舌常伸出口外，眼距宽，鼻梁宽平，最可能的诊断是先天愚型。51.尿毒症病人最适宜的饮食是______A.富含钙、磷B.高热量与少量植物蛋白C.高热量与少量动物蛋白D.富含钠、钾E.高热量、高脂肪52.特纳牙是指______。A.乳牙根尖周病导致的个别恒牙釉质发育不全B.先天性梅毒患者的特征性牙C.遗传性乳光牙D.斑釉牙53.有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后方失效的医嘱属于______。A.长期备用医嘱B.临时备用医嘱C.临时医嘱D.长期医嘱54.诊断冠心病心绞痛最常用的非创伤性检查方法是______。A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图55.补中益气汤中配伍黄芪的意义是______。A.益气B.固表C.升阳D.止汗56.六腑中胆的生理功能是______A.排泄胆汁B.储存胆汁C.主流泄D.主决断57.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿58.疼痛是牙髓炎的突出症状，医师应注意询问______。A.性质B.刺激因素C.时间D.以上各项59.患者，男，60岁。既往有Ⅱ型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，患者突然昏迷，伴深大呼吸，并能闻到烂苹果味，尿液检查：尿糖(++++)，尿酮体强阳性，考虑______。A.脑出血B.糖尿病酮症酸中毒C.肝性脑病D.尿毒症60.一位初孕50天的妇女，向护士咨询，孕期哪段时间应禁止性生活，回答是在妊娠______A.2个月内及最后1个月B.2个月内及最后2个月C.3个月内及最后半个月D.3个月内及最后1个月E.3个月内及最后2个月61.血浆胶体渗透压决定于______A.血浆总蛋白含量B.红细胞数目C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆氯化钠含量62.下列哪项不适宜肺心病心衰的治疗?______A.持续低流量吸氧B.早期足量应用强心剂C.及时控制呼吸道感染D.静脉用支气管扩张剂63.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述，错误的是______A.患者仰卧B.背部垫高10～20度C.中心线对气管分叉处D.体层方式：区域体层E.层间距：0.5cm64.古人用“父母教，须敬听；父母责，须顺承”来劝谕人们要尊敬父母，这句话出自______。A.《弟子规》B.《三字经》C.《千字文》D.《论语》65.胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是______。A.第1～2肋骨B.第8～10肋骨C.第11～12肋骨D.第3肋骨E.第4～7肋骨卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：AB[解析]某些药物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪类利尿药和β受体阻滞剂，心得安是目前常用的β受体阻滞剂之一。停药后，则不再需要相应的抗高血脂治疗。2.参考答案：主动脉裂孔；食管裂孔；腔静脉孔。[解析]膈上有三个裂孔：分别为主动脉裂孔：在第12胸椎前方，有主动脉、胸导管通过。食管裂孔：平第10胸椎高度，在中心腱后后缘附近，有食管、迷走神经通过。腔静脉孔：平第8胸椎高度，在中心腱上，有下腔静脉通过。3.参考答案：A[解析]医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件：①有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；②有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；③有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。故本题判断正确。4.参考答案：D[解析]二尖瓣关闭不全时，在心收缩期，左心室部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内，加上肺静脉输入的血液，左心房内血容量较正常增多，负荷加重。久之，左心房发生代偿性扩张与肥大。在心舒张期，左心房内大量血液流入左心室，使左心室负担增加而发生肥大和扩张。当左心房和左心室代偿失调时则发生左心衰竭，从而依次出现肺淤血、肺动脉高压，使右心负担加重，再进一步出现有心室、右心房代偿性肥大，继而右心衰竭。因此，答案A、B、C皆可发生于二尖瓣关闭不全时。左心室在流入血量不足的情况，才会发生左心室萎缩。故答案D是唯一选择。5.参考答案：A[解析]意志活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。6.参考答案：B7.参考答案：网织红细胞检测的临床意义：

网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。

(1)判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血；造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标。②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。典型再生障碍性贫血，网织红细胞计数常低于0.005，网织红细胞绝对值低于15×109/L，为其诊断标准之一。

(2)评价疗效，判断病情变化：Ret是贫血患者随访检查的项目之一。

(3)骨髓移植后监测骨髓造血恢复。8.参考答案：ABDE痛痹症见肢体关节疼痛，遇寒则痛甚，得热则痛缓。治法应散寒通络，祛风除湿；方用乌头汤。9.参考答案：B[解析]不同注射途径的给药剂量：皮下注射2ml以内，皮内注射是0.2ml以下，静脉注射50ml以内，肌内注射是2～5ml。10.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文格式》规定，抄送机关一般在印发机关和印发日期之上一行、左右各空一字编排。“抄送”二字后加全角冒号和抄送机关名称，回行时与冒号后的首字对齐，最后一个抄送机关名称后标句号。如需把主送机关移至版记，除将“抄送”二字改为“主送”外，编排方法同抄送机关。既有主送机关又有抄送机关时，应当将主送机关置于抄送机关之上一行，之间不加分隔线。A项错误，B项正确。

印发机关和印发日期一般编排在末条分隔线之上，印发机关左空一字，印发日期右空一字，用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编为01)，后加“印发”二字。C项正确。

公文的页码一般编排在公文版心下边缘之下，单页码居右空一字，双页码居左空一字。公文的版记页前有空白页的，空白页和版记页均不编排页码。公文的附件与正文一起装订时，页码应当连续编排。D项正确。故本题答案选A。11.参考答案：湿浊内生，又称为“内湿”，是指由于脾的运化功能(运化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。内湿的产生，多因形体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃；或肾阳虚，火不暖土，致使脾失健运不能为胃行其津液，津液的输布发生障碍所致，如是则水津不化，聚而成湿，停而为痰，留而为饮，积而成水。因此，脾的运化失职是湿浊内生的关键。12.参考答案：B[解析]金瓷结合是烤瓷熔附金属全冠修复成功的关键。13.参考答案：C[解析]在电阻抗型血液分析仪中，与脉冲高低成正比的是细胞的大小。14.参考答案：C[解析]尿葡萄糖试带法产生似阴性反应的常见干扰物质是维生素C。15.参考答案：E[解析]呕吐的源流：《内经》对呕吐的病因论述颇详，阐述了外感六淫皆可引起呕吐，指出呕吐与饮食停滞有关，以及对肝、胆、脾在呕吐发生中的作用等都有论述，指出“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”。16.参考答案：A[解析]心脏按压时间应略长于放松时间，是为了增加心输出血量，提高主动脉和心肌灌注压。17.参考答案：D[解析]不管采用何种方法测量，仅一次血压升高尚不能确诊，需随访观察。一般需非同日测量三次血压值，收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压均≥90mmHg可诊断高血压。若患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。18.参考答案：ABCDE[解析]泌尿系结石的护理问题有①疼痛：与结石嵌顿及刺激输尿管壁有关。②恶心、呕吐：与结石疼痛引起的反射作用有关。③潜在并发症：血尿、尿潴留。④有感染的危险：与结石梗阻、非手术或手术有关。⑤知识缺乏：缺乏有关结石防治知识。19.参考答案：BCDE[解析]一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现症状。①神经、肌肉：兴奋性降低，表现为肌肉软弱无力、呼吸机麻痹、麻痹性肠梗阻、胃扩张、膝反射减弱或消失等。②心血管：出现心律失常、血压降低等。心电图表现为T波低宽、出现U波、QT间期延长、T波倒置、ST段下降等。③肾损害：出现多尿、碱中毒症状、肾间质纤维化等。20.参考答案：A[解析]贝美格为兴奋延髓呼吸中枢的药物，兴奋作用快而短，主要用于巴比妥类等中枢抑制药中毒，某些传染病引起的中枢性呼吸衰竭。21.参考答案：B枳实的药用部位为幼果，性味苦、辛、酸、温，归脾、胃、大肠经。22.参考答案：CD[解析]内伤发热辨证要点是辨证候之虚实，辨病情之轻重。23.参考答案：ACD[解析]新鲜气流量＜2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解潮气量大小和呼吸道阻力变化，所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点。24.参考答案：D[解析]安全性评价程序大部分把毒理学试验划分为4个阶段。第一阶段为急性毒性试验和局部毒性试验；第二阶段包括重复剂量毒性试验、遗传毒性试验和发育毒性试验；第三阶段包括亚慢性毒性试验、生殖试验和毒物动力学试验；第四阶段包括慢性毒性试验和致癌试验。25.参考答案：B[解析]MRI绝对禁忌证有以下五种。①带有心脏起搏器、神经刺激器者、胰岛素泵、人工金属心脏瓣膜等的患者；②带有动脉瘤夹(非顺磁性如钛合金除外)；③有眼内金属异物、内耳植入金属假体者、金属假肢、金属关节、体内铁磁性异物者；④妊娠三个月内的早期妊娠者；⑤重度高热患者。相对禁忌证有以下六种。①体内有金属异物(金属植入物、假牙、避孕环)等患者如必须进行MR检查，应慎重或取出后行检查。②危重患者需要使用生命支持系统者；③癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查)；④幽闭恐怖症患者，如必须进行MR检查，应在给予适量镇静剂后进行；⑤不合作患者如聋哑人、小儿，应在给予适量镇静剂后进行；⑥孕妇和婴儿应征得医生同意再行检查。体内胰岛素不影响MRI检查。26.参考答案：C火热之邪易生风动血。症见高热神昏，四肢抽搐，两目上视，角弓反张；各种出血证。27.参考答案：B[解析]眼内压虽随血压和呼吸有微小的变动，但可被调整在相对稳定的范围内。眼的前房和后房充满着一种称为“房水”的透明淋巴液，这种液体可随血压和眼内压的相互关系而由睫伏体分泌扩散，另一方面又可从前房的许氏管排出，这样眼内压可得到调节。28.参考答案：B[解析]神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，约占所有纵隔肿瘤的30%，主要起源于肋间神经近脊柱段或交感神经链，少数起源于副交感神经或膈神经。淋巴瘤常见于中纵隔。29.参考答案：A[解析]《著作权法》第3条规定，本法所称的作品，包括以下列形式创作的文学、艺术和自然科学、社会科学、工程技术等作品：(一)文字作品；(二)口述作品；(三)音乐、戏剧、曲艺、舞蹈、杂技艺术作品；(四)美术、建筑作品；(五)摄影作品；(六)电影作品和以类似摄制电影的方法创作的作品；(七)工程设计图、产品设计图、地图、示意图等图形作品和模型作品；(八)计算机软件；(九)法律、行政法规规定的其他作品。其中，口述作品包括即兴的演说、授课、法庭辩论等以口头语言形式表现的作品。根据该法第5条的规定，《著作权法》不适用于法律、法规。故本题答案选A。30.参考答案：D[解析]奇经八脉，指别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共八条。带脉功能为约束纵行躯干的诸条经脉；任脉功能为调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”；冲脉功能为涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”或“血海”；督脉功能为调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”。31.参考答案：E32.参考答案：B[解析]血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血浆和原尿的区别在于大分子的蛋白质，而原尿和尿液的区别在于葡萄糖、大部分水、部分无机盐。33.参考答案：B[解析]经典的匀质物体线性衰减系数公式为I=I0e-ud，与透过物体的面积无关。表明X线穿过均匀物质时，其衰减与物质的衰减系数I0有关。34.参考答案：A[解析]渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。35.参考答案：B心绞痛发作时应首选硝酸甘油，硝酸甘油最好的给药途径是舌下含服。36.参考答案：ABE[解析]乙醇和碘酊属于中效消毒剂。37.参考答案：D[解析]DNA双螺旋一股单链从5'至3'，另一股单链从3'至5'，它们方向相反。38.参考答案：D[解析]彩色多普勒超声检查，并非普通人认为的将黑白超声检查仪器换成了彩色超声仪器那样简单。它除了具备对组织器官内病灶分辨率比普通B超高，能更清晰地显示组织器官内较小病灶的优点外，更主要的是在检查过程中，应用了脉冲多普勒技术、连续波多普勒技术、高脉冲重复频率多普勒、彩色多普勒血流显像、功率型彩色血流成像、组织多普勒显像等彩色多普勒超声技术，来观察被检查组织器官在不同周期时相的血流速度变化、血流状态和组织回声切面图像上的血流速度分布等信息，把这些信息和相关的黑白超声二维解剖结构信息相结合后，来判定被检查组织器官是否有病变、病变的程度及病变的性质。39.参考答案：A[解析]丹毒发于小腿称流火；发于头部称抱头火丹；新生儿易发于臀部称赤游丹。40.参考答案：B[解析]应激反应是通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高，糖皮质激素大量分泌，故机体受刺激而发生应激反应的系统是下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴。41.参考答案：血栓形成对机体的影响包括两个方面积极的方面是有利于止血，如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。不利的方面：①阻塞血管，血液循环障碍影响大小与血栓发生的部位、阻塞血管供血的范围、阻塞的程度、有无充足的侧支循环等有关，动脉血栓阻塞可导致组织器官萎缩、梗死，如脑梗死或心肌梗死等，静脉血栓形成局部组织淤血、水肿、出血甚至坏死；②栓塞，血栓脱落后形成栓子，可栓塞相应的血管，心瓣膜上形成的血栓最易脱落成为栓子，若栓子内含有细菌，可引起栓塞组织的败血性梗死或脓肿形成；③心瓣膜变形，心瓣膜血栓机化后，可引起心瓣膜粘连、变硬和变形等，使瓣膜狭窄或关闭不全；④广泛性出血，由于微循环内广泛的微血栓形成引起弥散性血管内凝血(DIC)，导致组织广泛坏死，甚至全身广泛出血和休克。42.参考答案：A[解析]Osler小结为感染性心内膜炎的周围体征之一，其原因可能是微血管炎或微血栓。43.参考答案：B[解析]病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。44.参考答案：B[解析]行政系统内部监督，是指国家在行政机关内部设立的专门机关，对其国家行政机关及其工作人员是否遵守国家法律和纪律或对有关公共事务的处理是否符合法律和政策予以检查、调查、处理或提出建议的制度。又可分为一般监督和专门监督。因此，本题正确答案为B。45.参考答案：E[解析]烧伤患者易感染金黄色葡萄球菌，金黄色葡萄球菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。46.参考答案：指以每平方米体表面积计算的心输出量。47.参考答案：咳嗽

咳痰

喘息或气短48.参考答案：B[解析]此题考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性，临床表现有腹泻腹痛，故A、B、C、D四种疾病均有可能，但结合患者有肺结核病史；伴有发热盗汗等结核毒血症症状以及其X线表现，考虑为肠结核。49.参考答案：D[解析]四气即四性，是药物具有的寒热温凉四种药性。寒、凉属阴，用于减轻或消除阳热证；温、热属阳，用于减轻或消除阴寒证；平性为寒热不显，药性平和，作用缓和，可随配伍治疗寒证或热证。50.参考答案：B[解析]先天性甲状腺功能减退症临床表现：①生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。②运动和智力发育落后。③特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外；皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝；脊柱畸形、手足心发黄。④代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。⑤喂养困难、腹胀、便秘。51.参考答案：C[解析]尿毒症病人控制蛋白质摄入量有利于控制血尿素氮升高，并降低血磷和减轻酸中毒。要求60%以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白(即高生物效价优质蛋白)。52.参考答案：A[解析]特纳牙(Turnertooth)指乳牙的根尖周病引起后继恒牙过早萌出，电可影响后继恒