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文档简介
住在富人区的她2022年06月2022山西吕梁市兴县卫生系统招聘专业技术人员64人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床2.肾产生的内分泌素包括______A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素3.下列注射进针的角度正确的是______。A.静脉注射针头与皮肤呈40°角B.皮下注射针头与皮肤呈5°角C.肌内注射针头与皮肤呈90°角D.皮内注射针头与皮肤呈20°角E.动脉注射针头与动脉走向呈20°~25°角4.患儿,7岁。通过血液检查并计算得出结果为:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.0%,该患儿造成贫血的原因可能是______。A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病5.下述结肠疾病影像特点,不正确的是______。A.炎症:范围广,境界不清B.肿瘤:形态固定、黏膜皱襞破坏C.炎症:形态可变、跳跃征D.肿瘤:范围局限,界限清楚E.炎症:一般不形成肠外肿块6.下列哪些情况不能洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管一胃底静脉曲张E.贲门梗阻7.属于精神药品的是
。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼8.大多数癌痛即便通过规范的镇痛治疗,仍不能得到有效缓解。9.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环10.《伤寒论》中并病是指两经或三经的症候同时出现。11.下列具有燥湿利水,固表止汗功效的药物是
A.黄芪B.浮小麦C.白术D.麻黄根E.白芍12.介入治疗中,血管内给予尿激酶的意义是溶栓。13.司法监督是______A.监察部的监督B.司法部的监督C.人民法院的监督D.人民检察院的监督14.关于灭菌定义表述正确的是______A.杀灭外环境的病原微生物B.消除内环境的病原微生物C.防止细菌生长繁殖D.消除或杀灭物体上所有微生物15.脑干损伤的表现有______。A.深昏迷B.瞳孔异常C.去脑强直D.尿崩症E.双侧病理征阳性16.女性,69岁,头痛、呕吐3小时,昏迷2小时入院,查右侧上下肢肌力为0级;CT平扫:左侧基底节区不规则形高密度影,邻近脑室,CT值为80HU,边界清楚,双侧侧脑室、三、四脑室内见高密度影,中线结构右移,诊断为
。A.左侧基底节、脑室内出血B.左侧基底节区肿瘤并脑室转移C.左侧基底节区出血破入脑室D.左侧基底节区出血破入蛛网膜下腔E.脑室内出血进入基底节区17.文艺复兴起源于______。A.意大利B.英国C.法国D.西班牙18.健康危险因素的特点是
A.特异性弱B.多因多果C.潜伏期长D.联合作用强19.甲胎蛋白(AFP)增高最多见于______。A.胃癌B.胰腺癌C.原发性肝癌D.肝硬化20.左侧卵巢静脉一般汇入______A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.左肾静脉E.腹主静脉21.男性,13岁,近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁。每次持续失禁4~6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查22.门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物,易引起______。A.脾大B.脾功能亢进C.急性大出血D.顽固性腹水E.黄疸23.增加自主创新能力是提升国家竞争力的核心,是实现建设创新型国家目标的根本途径。以下对自主创新能力理解正确的有______。A.重大的原创性的科学发现和技术发明B.在已有科技成果上的系统集成创新C.在有选择地积极引进国外先进技术的基础上进行消化和再创新D.对引进的国外先进技术进行吸收24.婴儿开始添加辅食的时间是出生后______。A.2~3个月B.4~6个月C.7~9个月D.10~12个月25.公文正文的尾语一般包括______。A.指令性尾语B.知照性尾语C.呈告性尾语D.陈述性尾语26.细胞坏死的主要形态学指标是______A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞质红染D.细胞基质崩解E.胶原纤维肿胀27.悬空式桥体与牙龈的间隙为______。A.稍离开牙槽嵴B.1mmC.3mmD.1.5mmE.2mm28.如何指导胆囊造影患者的饮食?29.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。30.真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症的区别包括______。A.有无脾肿大B.有无白细胞增多C.有无血小板增多D.有无红细胞生成素增多E.血清铁有无减低31.我国人群的前四位主要死亡原因是______。A.心血管病B.脑血管病C.传染病D.恶性肿瘤32.5岁小儿血容量的估计,最接近的是______。A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg33.纯红再障骨髓细胞变化哪项不正确(
)A.骨髓增生减低B.幼红细胞减少C.粒细胞系正常D.幼红细胞形态变化明显34.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制35.从科学本身而言,要得出新的理论,首先要在更高的思想层次上做出抽象,把所涉及事物的本质客观地联系起来,即得出一个统一的模型;其次,在这个模型基础上推导出新的理论,要把已有的有关单独理论概括其中,即新理论可以解释原有理论能够解释的全部现象,而原有理论却不能解释新理论能够解释的全部。这就是科学活动所遵循的基本逻辑。
以下选项中最能反映这种逻辑顺序的是______A.新框架→新理论→新探索B.新框架→新探索→新理论C.新探索→新理论→新框架D.新理论→新框架→新探索36.下列妇科病症中,采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证37.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是______。A.林可霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.青霉素G38.血管壁的玻璃样变性主要发生在______。A.缓进型高血压时的微、小动脉B.缓进型高血压时的中动脉C.缓进型高血压时的大动脉D.急进型高血压时的微动脉39.哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?______A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星40.我国现存最早的舌诊专著是______。41.国内咯血的最常见的临床病因是______A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄42.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护43.用阿托品治疗胃肠绞痛时,因抑制唾液腺的分泌可引起口干,下列说法正确的是______。A.前者为治疗作用,后者为毒性反应B.前者为治疗作用,后者为副作用C.前者为特异质反应,后者为副作用D.前者为特异质反应,后者为毒性反应E.前者为治疗作用,后者为特异质作用44.关于IgG的特点,错误的是______。A.合成快B.分解快C.半衰期短D.血中含量最低45.在药品质量标准中,药品的外观、臭、味等内容归属的项目是______。A.性状B.鉴别C.检查D.类别46.阿托品的用途有______。A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.抗感染性休克D.治疗缓慢型心律失常E.解除有机磷酸酯类中毒47.在党政公文中,不可用于上行文的公文种类有______。A.报告B.请示C.批复D.意见48.红霉素可用于治疗
。A.百日咳B.沙眼衣原体所致婴儿肺炎C.白喉带菌者D.弯曲杆菌所致肠炎或败血症E.支原体肺炎49.拔牙禁忌证包括______。A.急性白血病病人B.心功能Ⅰ级病人C.再生障碍性贫血病人D.妇女妊娠期第4,5,6个月间E.高血压病人血压185/105mmHg50.简述实验室常见的抗凝剂有哪几种。51.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上52.判断休克已纠正的指标中,尿量每小时至少应稳定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上53.通货膨胀是宏观经济现象,通货紧缩是微观经济现象。54.下列激素中能够降低血糖的是______。A.胰岛素B.生长素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.糖皮质激素55.完全型葡萄胎的典型症状可为______A.停经后阴道流血B.子宫异常增大C.卵巢黄素化囊肿D.妊娠呕吐E.甲亢56.下列句子中,没有歧义的一项是______A.妻子黎方方见到分别刚刚两个月的丈夫时,已经判若两人:以前见面总是那么热情,如今却冷若冰霜。B.别看这个人不善言笑,其实这个人很好说话。C.请你代我买两张北京到乌鲁木齐的往返飞机票。D.全校师生没有一个人否认,素质教育使整个校园发生了巨大变化。57.医学伦理的有利原则是指
A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利,还对社会有利的行为才是道德的58.良性前列腺增生的典型症状是______。A.进行性前列腺排尿困难B.尿频C.尿急D.尿痛E.急性尿潴留59.最紧张的脑力劳动的能量消耗量不超过基础代谢的______。A.1%B.5%C.10%D.25%60.能抑制二氢叶酸合成酶活性的是______。A.甲氧苄啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平61.下列方剂中,患者症见身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数,适用的是
A.石膏汤B.葛根黄芩黄连汤C.五积散D.大柴胡汤E.防风通圣散62.离散趋势指标中,最容易受极端值影响的是______A.5B.QRC.RD.CV63.脑脊液葡萄糖增高见于(
)A.化脓性脑膜炎B.脑肿瘤C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎64.预防手术后切口裂开的措施应除外______。A.手术前后加强营养支持B.手术时延长拆线时间C.强行缝合切口D.切口外应用腹带包扎E.切口使用减张缝线65.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ACD[解析]保证患儿安全:适当约束患儿不要让患儿独自活动,注意药物管理防止患儿误食,设床栏防止患儿坠床。2.参考答案:ABC[解析]降钙素由甲状腺滤泡旁细胞产生。3.参考答案:C[解析]皮内注射时针头斜面向上,和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射时针头斜面向上,并与皮肤呈30°~40°角,迅速刺入针梗的1/2~2/3。肌内注射时针头与注射部位呈90°角,迅速刺入肌肉内,深度约为针梗的2/3。静脉注射时针头斜面向上,并与皮肤呈15°~30°角,南静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉。动脉注射针头与动脉走向呈40°角。4.参考答案:B[解析]患者红细胞MCV<80fl,MCHC<0.31(31%)。属于此类贫血者有缺铁性贫血、海洋性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。5.参考答案:E[解析]结肠炎性肠病常表现为腹部肿块,是由于肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。6.参考答案:BDE[解析]洗胃禁忌证包括:①腐蚀性胃炎;②食管-胃底静脉曲张;③食管或贲门狭窄或梗阻;④严重心、肺疾患。7.参考答案:C精神药物是指能改善病态的精神活动,又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干,对觉醒的影响较少,能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为:抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。8.参考答案:B[解析]规范化使用镇痛药物是缓解癌痛的重要措施之一。国内外临床实践证明,严格按“三阶梯方案”原则规范化进行治疗,90%以上的癌痛病人可以得到满意的疼痛缓解,使生活质量大大提高。9.参考答案:D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄,经肾排泄时可被肾小管再吸收。10.参考答案:B[解析]此为合病的概念。11.参考答案:C[解析]黄芪的功效是补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。浮小麦的功效是敛汗,益气,除热。白术的功效是补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。麻黄根的功效是敛肺止汗。白芍的功效是养血调经,平肝止痛,敛阴止汗。12.参考答案:A[解析]尿激酶主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。13.参考答案:CD[解析]我国法律监督主要包括立法监督、司法监督与社会监督。其中,司法监督就是指司法机关的监督,我国的司法机关就是人民法院与人民检察院。我们所讲的司法监督也就是这两机关的监督。14.参考答案:D[解析]灭菌是指杀死物体上所有微生物,包括病原菌、非病原菌及芽胞。15.参考答案:ABCE[解析]脑干损伤的临床表现为立即出现持续时间较长的深昏迷;早期出现高热、瞳孔大小多变、双瞳孔不等大等体征以及阵发性脑强直及脑神经瘫痪,双侧病理反射阳性。脑干损伤患者少见尿崩症状。16.参考答案:C[解析]自发性脑出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等。以高血压性脑出血常见,出血好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑,易破入脑室。血肿及伴发的脑肿引起脑组织受压、软化和坏死。急性期血肿CT表现为边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影,周围水肿带宽窄不一,局部脑室受压移位(破入脑室)可见脑室内积血。17.参考答案:A[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场反映新兴资产阶级要求的欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起,之后扩展到西欧各国,揭开了近代欧洲历史的序幕,被认为是中古时代和近代的分界。故本题选A。18.参考答案:ACD[解析]健康危险因素的特点是潜伏期长;特异性弱;联合作用明显;广泛存在。19.参考答案:C[解析]甲胎蛋白(AFP)增高最多见于原发性肝癌。20.参考答案:D[解析]盆腔静脉与同名动脉伴行。右侧卵巢静脉汇入下腔静脉,左侧卵巢静脉汇入左肾静脉,故左侧盆腔静脉曲张较多见。21.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,脑电图最有助于诊断。22.参考答案:C[解析]门静脉高压症患者进食干硬、粗糙的食物可致曲张的食管、胃底静脉破裂,即刻发生急性大出血,呕吐鲜红色血液。23.参考答案:ABC[解析]自主创新有三个方面的含义:一是要加强原始创新,要在各个生产领域内努力获得更多的科学发现和重大的技术发明;二是要突出加强集成创新,使各相关技术成果融合汇聚,形成具有市场竞争力的产品和产业;三是要在广泛吸收全球科学成果,积极引进国外先进技术的基础上,充分进行消化吸收和再创新。因此,ABC三项正确。24.参考答案:B[解析]婴儿4~6个月龄后,随着生长发育的逐渐成熟,纯乳类喂养不能满足其需要,故需向固体食物转换。此为婴儿食物的过渡期,又称换乳期。25.参考答案:ABC[解析]公文常用的尾语有以下几种:①指令性尾语,如“此令”“请认真贯彻执行”“望遵照办理”“请结合实际组织实施”等。②知照性尾语,如“特此通告”“现予公告”等。③呈告性尾语,如“以上报告如有不妥,请指正”“以上报告,请审阅”等。③期复性尾语,如“妥否,请批复”“专此函达,希见复为荷”“请研究函复为盼”等。⑤期请性尾语,如“希即接洽为荷”“拟请胁助为感”“特此函请查照”等。⑥回复性尾语,如“此复”“特此函复”等。公文的尾语用来表达发文机关的意愿,因此应是祈使句,不能使用陈述性,故D项错误,选ABC。26.参考答案:B[解析]坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。27.参考答案:C[解析]悬空式桥体也称卫生桥,应与牙龈离开3mm间隙。28.参考答案:(1)检查前一日中午,患者进食高脂肪餐,以刺激胆囊收缩和排空,有助于显影剂进入胆囊;晚餐进食无脂肪、低蛋白、高碳水化合物;晚8时口服造影剂后,禁食水至检查日上午。
(2)检查日禁早餐,第一次摄X线片后,如胆囊显影剂良好,可进高脂肪餐,30min后第二次摄X线片观察。29.参考答案:大小不均、中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中性粒细胞中毒性改变多见于严重感染、中毒等。骨髓中粒细胞的前期细胞不规则分裂出现大小不均。细胞吞噬细菌或血浆蛋白后发生变性可导致中毒颗粒形成。细胞脂肪变性可出现空泡形成。退行性变时表现为核溶解、核固缩、核碎裂等。30.参考答案:ABCD[解析]真性红细胞增多症白细胞、血小板计数也有一定程度的升高,有血压增高、肝脾肿大和血管栓塞等症状,而继发性红细胞增多症白细胞及血小板计数一般正常,无脾大,由于动脉中血氧低,通常EPO水平增高。31.参考答案:ABD[解析]我国人群的前四位主要死亡原因是心血管病、脑血管病、恶性肿瘤和意外死亡。32.参考答案:A[解析]小儿年龄范围自出生至12岁。1个月以内称新生儿,1岁以内称婴儿,2~3岁称幼儿,4~12岁为儿童。血容量按体重,新生儿80~85ml/kg,0.5~2岁75ml/kg,3岁72ml/kg,3岁以上70ml/kg,肥胖儿65ml/kg。33.参考答案:D纯红再障骨髓多数增生活跃,少数增生减低,主要表现幼红细胞减少或缺如,幼红细胞形态一般无明显变化。粒系细胞可正常。34.参考答案:B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等,极易引起产妇死亡。35.参考答案:B[解析]“在更高的思想层次上做出抽象,得出统一模型”属于新框架;“解释原有理论不能解放的新现象”属于新探索;在新框架和新探索之后得出了新理论,故选B项。36.参考答案:C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。37.参考答案:D38.参考答案:A[解析]血管壁的玻璃样变性主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。39.参考答案:B[解析]常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染,骨、关节、皮肤软组织感染,临床上常用氧氟沙星。40.参考答案:《伤寒金镜录》41.参考答案:A[解析]引起咯血的原因很多,以呼吸系统和心血管疾病为常见。呼吸系统疾病主要为支气管和肺部疾病,常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎、肺结核、肺炎、肺脓肿等。心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄。据统计最常见咯血的临床病因是支气管扩张症。42.参考答案:B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚,由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出,所以B正确。43.参考答案:B[解析]治疗作用指符合用药目的的作用。副作用也称为副反应,指应用治疗量的药物后所出现的与治疗日的无关的药理作用。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失,但是有时候也可引起后遗症。44.参考答案:BCD[解析]IgG合成速度快,分解慢,半衰期长,在血中含量最高,约占整个Ig的75%。45.参考答案:A[解析]《中华人民共和国药典》规定,性状项下记载药品的外观、臭、味、溶解度以及物理常数等。46.参考答案:ABCDE47.参考答案:C[解析]批复适用于答复下级机关请示事项,所以不可能用于上行文。故本题答案选C。48.参考答案:ABCDE红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者;肺炎军团菌引起的肺炎;弯曲杆菌所致肠炎或败血症;白喉带菌者、百日咳带菌者的预防及急、慢性感染的治疗;支原体肺炎、衣原体感染,如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等,作为多西环素的替换药。49.参考答案:AE[解析]对于心脏病患者,拔牙禁忌症为①有近期心肌梗死病史者;②近期心绞痛频繁发作;③心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;@心脏病合并高血压者,应先治疗其高血压后拔牙;⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双柬支阻滞、阿斯综合征史者。高血压患者若血压高于180/100mmHg,则应先控制血压后再拔牙。再生障碍性贫血患者如经治疗已缓解且血红蛋白在80g/L以上者,可以拔牙。急性白血病时拔牙禁忌证。妊娠期第4、5、6个月期间进行拔牙或手术较为安全,前后3个月拔牙风险均较大。50.参考答案:实验室常见的抗凝剂有以下几种。
(1)枸橼酸盐:能与血液中钙离子结合形成螫合物,从而阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例是1:9或者1:4,一般用于凝血和红细胞沉降率的检查,常用作输血保养液的主要成分。
(2)肝素:肝素是一种生理性抗凝剂,其抗凝机制较为复杂,主要是加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并且有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定,是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂,但不适合全血液学一般检查,也不适合凝血因子的检查。
(3)乙二胺四乙酸盐(EDTA):常用的有钠盐和钾盐,能与血液中的钙离子结合形成螫合物,使钙离子失去凝血作用,从而达到抗凝目的。适用于血小板计数,EDTA-K2最适用于全血细胞分析及血细胞比容测定,国际血液学标准化委员会(ICSH)建议血细胞计数使用EDTA-K2作为抗凝剂。EDTA可抑制血小板聚集,不适用于凝血检查及血小板功能试验。
(4)草酸盐:常用的有草酸钠、草酸钾和草酸铵,草酸根与血液的钙离子形成草酸钙沉淀使钙离子失去凝血作用而阻止凝血。血液学中很少应用。双草酸盐抗凝剂是以草酸钾和草酸铵按一定比例(通常4:6)混合而成,适于血细胞比容测定。51.参考答案:BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘
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