2021年07月浙江杭州市临安区部分基层医疗卫生事业单位统一招聘33人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月浙江杭州市临安区部分基层医疗卫生事业单位统一招聘33人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，男性，40岁。主诉头晕，测收缩压19.4kPa，舒张压12.0kPa，应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低，舒张压正常E.舒张压偏低，收缩压正常2.胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。3.消化道内消化作用最强的消化液是______。A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液4.治疗胃热阴虚之牙痛，当首选玉女煎。5.简述牙周探诊时的注意事项。6.许多关于不借助外力能够漂浮起来的断言，几百年前就已经有了，但是，那些作此断言的人，只要不是在欺骗的条件下，从来就没有达到过十五英尺的高度。如果漂浮起来是可能的，那么，其科学意义，甚至更广泛地说，它对人类的意义将是极其巨大的，然而，那些不加批判的观察，或提出不诚实主张的人，会把人们引入歧途，并使我们偏离理解世界这一人类的主要目标。

这段话中，作者对于“关于人不借助外力能够漂浮起来的断言”的态度是______A.肯定B.否定C.欣赏D.赞美7.下列有关DNA的变性，哪项正确?______A.是指DNA分子中磷酸二酯键的断裂B.是指DNA分子中糖苷键的断裂C.是指DNA分子中碱基的水解D.是指DNA分子中碱基间氢键的断裂E.是指DNA分子与蛋白质间的疏水键的断裂8.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴9.面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。10.引起“电击型”死亡的是哪种产生性毒物中毒?______A.铅B.苯C.聚乙烯D.氰化氢11.结核病的组织坏死属于

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽E.纤维素坏死12.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方及主要药物。13.对前列腺癌诊断有意义的肿瘤标志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA14.下列哪项提示门静脉高压?______A.紫绀B.脐周腹壁静脉曲张C.颈静脉怒张D.肝肿大15.人的思维是否具有客观的真理性，这不是一个理论的问题，而是一个实践的问题。这句话说明

。A.认识的产生和发展依赖于实践B.真理是主观的、抽象的、相对的C.主体对客观的反映是一个能动的创造性过程D.实践是检验真理的唯一标准16.属喹诺酮类的药物是______。A.罗红霉素B.四环素C.吡哌酸D.氨苄西林E.头孢拉定17.菊花的作用是______。A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目18.苔滑多因______内侵，或______虚衰，不化水湿，湿聚舌面所致。19.下列中药中，作为内补黄芪汤佐药的是______。A.黄芩B.人参C.肉桂D.当归20.湿热腰痛的证候特征有______。A.腰痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按B.腰痛多冷，重着不适，甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧21.建立和健全中国特色社会保障体系，必须坚持

。A.以人为本，促进和维护社会公平的原则B.尊重国情和循序渐进的原则C.必要、合理、适度的原则D.统筹考虑、协调推进的原则22.既能发表助阳，又能温通经脉的药物是______。A.麻黄B.桂枝C.羌活D.细辛23.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中华文化具有的特点是民族性。24.属操作不当引起的麻醉意外或并发症，______除外。A.静注琥珀胆碱致心跳骤停B.气管插管误入食管致缺氧后遗症C.气管插管致纵隔及皮下气肿D.手控过度通气致肺大泡破裂E.喉镜置入致门牙脱落25.浅龋最常规的诊断方法为______。A.牙面有无褐色的改变B.透照C.X线检查D.温度刺激实验26.能抑制甲状腺激素释放和合成的药物是______。A.甲亢平B.丙基硫氧嘧啶C.阿替洛尔D.他巴唑E.复方碘溶液27.心火盛，容易引起口舌生疮。28.骨髓检验对于下列哪项不能做出肯定判断?______A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤29.对数正态分布属于______。A.正态分布B.近似分布C.左偏态分布D.右偏态分布E.偏态分布30.高血压病并发脑出血的常见部位是______A.大脑皮质B.脑桥C.小脑D.内囊及基底核区E.延髓31.体循环淤血的体征有______。A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便32.下列方剂中，患者症见大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，适用的是______A.大黄牡丹汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.济川煎E.麻子仁丸33.左肾比右肾低半个椎体。34.白斑的好发部位是______。A.口底黏膜B.颊、舌黏膜C.舌腹黏膜D.软、硬腭黏膜35.男性，56岁，近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏，如此周而复始。最可能是

A.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房颤动D.Ⅰ度房室传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞36.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节37.脾之大络从大包分出后散布于______。A.腹部B.头部C.胸胁D.下肢E.胸腹38.机体获得人工主动免疫的方式是______A.通过胎盘从母体获得B.通过母乳从母体获得C.注射类毒素D.注射抗毒素E.注射丙种球蛋白39.心脾两虚证实质是心______和脾______。40.胃十二指肠溃疡穿孔病人，即使症状轻，腹膜炎局限者也应行手术治疗。41.乳腺内肿物小而硬，内部回声不均匀，后方呈现显衰减，最可能的是乳腺癌是______。A.浸润性导管癌B.炎性乳癌C.单纯癌D.乳头状导管癌E.髓样癌42.钩端螺旋体病的临床表现是______A.长期持续高热B.发热、咳嗽、吐白色粘痰C.发热、头痛、结合膜充血、腓肠肌痛D.发热、恶心、呕吐、腹痛E.发热、咳嗽43.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有

。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出44.化学试剂分析纯的标签颜色是______。A.黄色B.绿色C.蓝色D.红色45.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高较早。46.下列哪些疾病需要与颈动脉体瘤鉴别______。A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤C.淋巴结肿大D.甲状腺肿E.淋巴瘤47.光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为______。A.表层、透明层、病损体部B.表层、暗层、病损体部、透明层C.表层、病损体部、透明层、暗层D.表层、病损体部、暗层、透明层E.表层、暗层、透明层、病损体部48.诊断心肌损伤的特异性标志物是______。A.CKB.LDHC.CTnID.Mb49.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。50.对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体B.钩端螺旋体C.衣原体D.支原体E.真菌51.下列药物中，有小毒的是______A.葱白B.辛夷C.苍耳子D.藁本E.白芷52.下列选项中，常用作显影液促进剂的是

。A.偏硼酸钠B.碘化钠C.碳酸钠D.氢氧化钠E.亚硫酸53.治疗要获得病人的知情同意，其实质是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社会地位C.尊重患者人格尊严D.患者不会做出错误决定54.女性生殖系统的邻近器官不包括哪项?______A.膀胱B.直肠C.尿道D.输尿管E.结肠55.下列哪项属于急诊科服务用语?______A.对不起，请您到挂号处挂了号再来就诊。B.请问您需要轮椅吗?C.您好，请把病历、注射单和药品给我好吗?D.您患的是××病，需要输液治疗，请到观察室观察。E.以上都是56.饮用水标准规定，每毫升水中菌落总数不应超过

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU57.慢性盘状红斑狼疮的病理特点是______。A.固有层散在淋巴细胞浸润B.血管周围淋巴细胞浸润C.固有层淋巴细胞带状浸润D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集58.某市场运来苹果、香蕉、柚子和梨四种水果。其中苹果和柚子共30吨，香蕉、柚子和梨共50吨，柚子占水果总数的。一共运来水果多少吨?______A.56吨B.64吨C.80吨D.120吨59.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______。A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.寒象是否明显D.小便是否清长60.在社会主义初级阶段，我国的经济结构是以生产资料公有制为主体，多种所有制并存的多元化所有制结构。我国目前存在的公有制的主要形式是______。A.国有经济和个体经济B.国有经济和私营经济C.集体经济和个体经济D.集体经济和国有经济61.下列器官坏死，属于液化性坏死的是______。A.心B.肺C.脾D.脑62.下列关于党参功效的描述，正确的是

A.泻肝胆火，用于肝胆实热证B.擅清下焦湿热，用于阴肿、阴痒、带下C.祛风解毒，用于湿热痹证D.收涩止痢、止带E.清肝明日，用于目赤翳障63.洋地黄中毒常见的心电图表现是______。A.窦性心动过缓B.室性早搏二连率C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Q-T间期短缩E.AT-T鱼钩状改变64.患者女，26岁。头发稀疏，面颊部蝶形红斑伴瘙痒感，反复口腔溃疡。抗Sm抗体阳性。健康指导正确的是______。A.避免日光直射B.使用碱性肥皂洗浴C.避免温水湿敷红斑处D.不宜用生理盐水漱口E.可用化妆品遮盖面部红斑65.下列易导致胰腺炎、体重增加、致死性肝功能障碍的药品是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]收缩压19.4kPa即145.5mmHg，舒张压12.0kPa即90mmHg。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。2.参考答案：A3.参考答案：D4.参考答案：A[解析]玉女煎具有清胃热、滋肾阴的功效，主治胃热阴虚证，亦治消渴、消谷善饥等。因此是正确的。5.参考答案：牙周探诊的注意事项：①支点应稳，尽可能近牙面探测；②探测力应恰当，既能发现病变，又不会引起疼痛和损伤；③探测位置和角度应恰当，要使探针与牙长轴方向一致；④按一定顺序探测，以免遗漏检查。6.参考答案：B[解析]作者先指出，在几百年以前就已经有了关于人能漂浮起来的断言，然后以“但是”引出事实，“只要不是在欺骗的条件下，从来就没有达到过十五英尺的高度”，即摆明了自己的观点。在真实的情况下，人不可能不借助外力漂浮起来，由此可知作者持否定态度，因此本题选B。7.参考答案：D8.参考答案：B[解析]阴虚不能制阳，表现出阴虚阳亢的虚热证，则应滋阴以制阳，即题中所说的“壮水之主，以制阳光”，也即选项B所述的阳病治阴。9.参考答案：A10.参考答案：D[解析]氰化氢重度中毒后出现意识丧失，呼吸困难，瞳孔散大，出现惊厥，皮肤和黏膜呈鲜红色，逐渐转为紫绀，最后由于呼吸中枢麻痹和心跳停止发生“电击型”死亡。11.参考答案：C干酪样坏死是特殊类型的坏死，肉眼观微黄，质松软、细腻，状似干酪，主要见于结核病。凝固性坏死组织细胞坏死后呈灰白、干燥的凝固状，可发生于除脑以外的所有组织，多见于脾、肾和心等器官的缺血性坏死。液化性坏死是组织坏死分解变成液态，常发生于含脂质多(脑)和含蛋白多(胰腺)的组织。坏疽指继发有腐败感染的大块组织坏死，常发生在肢体或与外界相通的内脏。纤维素样坏死是发生于纤维结缔组织和血管壁的一种坏死，常见于变态反应性疾病如急性风湿病、结节性动脉周围炎和新月体性肾小球肾炎等。12.参考答案：临床表现：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏；舌淡苔白腻，脉濡。

治法：祛风胜湿通窍。

代表方：羌活胜湿汤。

主要药物：羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本、甘草。13.参考答案：CPSA的临床应用：早期发现前列腺癌；前列腺癌的临床分期和预后判断。14.参考答案：B[解析]紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见右心衰，而腹壁静脉曲张多见于门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。15.参考答案：D[解析]实践是认识的来源，实践是检验真理的唯一标准。BC项说法错误。A项说法不符题意。16.参考答案：C[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，氨苄西林属于半合成的广谱青霉素，吡哌酸与其他喹诺酮类一样，主要作用于细菌细胞的DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成而引起细菌死亡。17.参考答案：D[解析]菊花的功效是平肝明目、避暑除烦、清心等。18.参考答案：寒邪

阳气19.参考答案：D[解析]当归为佐药，功效活血养血，行滞通络；黄芪为君药；人参、肉桂、熟地黄为臣药。20.参考答案：AC[解析]湿热腰痛的临床表现是腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，而活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。21.参考答案：ABCD[解析]建立和健全中国特色社会保障体系，必须坚持以下原则：一是以人为本、促进和维护社会公平的原则。经济发展的最终目的是为了人的全面发展，而促进并维护社会公平，既是人的全面发展的基本条件，也是社会保障制度的本质要求。二是尊重国情和循序渐进的原则。我国是发展中国家，实行社会主义制度，人口众多、地区与城乡差距较大等基本国情，决定了我国的社会保障制度只能走低水平、广覆盖和国家特色与地区特色相结合的发展道路，并根据人民的意愿与需要，分清轻重缓急，循序推进。三是必要、合理、适度的原则。社会保障制度可以是低水平的，但必须是一个没有漏洞的体系，以确保城乡居民在遭遇生活困难时免于陷入绝望境地，同时对社会保障水平的刚性增长保持警惕。四是统筹考虑、协调推进的原则。既要努力做到社会保障体系内部各子系统、各项目之间的统筹考虑与协调推进，又要努力实现社会保障与就业、收入分配、公共财政、公共卫生及人口政策等的统筹考虑与协调推进。22.参考答案：B[解析]桂枝的功效为：发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛。23.参考答案：B[解析]《论语》中说“君子和而不同，小人同而不和”。“和而不同”意思是说意见可以不同但要和睦相处，要善于求同存异。从文化关系的意义上看，这就是处理不同文化关系的最高境界。“和而不同”反映了中华文化具有包容性的特点。24.参考答案：A[解析]静注琥珀胆碱致心跳骤停属于药物因素引起的意外，不属于人为因素。25.参考答案：C[解析]浅龋最常使用的常规诊断方法是X线片检查，有利于发现隐藏部位龋损。26.参考答案：B[解析]丙基硫氧嘧啶通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及耦联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，可抑制甲状腺激素的合成，用于治疗成人甲状腺功能亢进。27.参考答案：A[解析]心开窍于舌，心火亢盛，循经上炎，故舌尖红绛或生舌疮。28.参考答案：C[解析]骨髓象的分析与报告包括骨髓有核细胞增生程度、粒细胞与有核红细胞比例、粒系统细胞改变、红系统细胞改变、巨核系统细胞改变、淋巴系统细胞改变、单核系统细胞改变和其他血细胞改变。诊断意见分为以下几类：①肯定性诊断，骨髓成特异性变化，临床表现有典型者，如各类型白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼-匹克病等；②支持性诊断，血象、骨髓象有形态改变，可解释临床表现，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等，同时可建议做相应的检查；③可疑性诊断，骨髓象有部分变化或出现少量异常细胞，临床表现又不典型，可能为某种疾病的早期或前期或不典型病例者，如难治性贫血等，要结合临床做相应的检查，并动态观察其变化；④排除性诊断，如临床上怀疑为原发性免疫性血小板减少症的患者，其骨髓中血小板易见、巨核细胞无成熟障碍，即可排除原发性免疫性血小板减少症的可能性；⑤形态学描写，骨髓象有些改变，但提不出上述性质诊断意见，可简述其形态学检查的主要特点，并建议动态观察，尽可能提出进一步检查建议。29.参考答案：D[解析]对数正态分布可经对数变换后转换为正态分布，因此原始数据频数在左边集中，呈右偏态分布。30.参考答案：D[解析]脑出血是高血压的最严重的并发症，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。31.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。32.参考答案：D[解析]济川煎功效温肾益精，润肠通便；主治肾虚便秘，症见大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。33.参考答案：B[解析]肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部，右侧第12肋斜过右肾后面的上部。34.参考答案：B[解析]口腔白斑病可发生在口腔的任何部位，好发部位包括牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部，唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。35.参考答案：B36.参考答案：B[解析]类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。37.参考答案：C[解析]脾之大络，名曰大包。从大包穴分出，散布于胸胁部。38.参考答案：C[解析]接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式，主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式，可用于应急性预防和治疗。39.参考答案：血虚

气虚40.参考答案：A[解析]大多数消化性溃疡已不需要外科手术治疗。但在下列情况时，可考虑手术治疗：大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时；急性穿孔、慢性穿透溃疡；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变。41.参考答案：D[解析]乳腺乳头状导管癌B超特点肿物边界不整，内部回声不均匀，含有强回声条索，有蟹足样浸润，后方呈衰减暗区。42.参考答案：C[解析]钩端螺旋体病的典型临床表现是发热、头痛、结合膜充血、腓肠肌痛。43.参考答案：ABCD44.参考答案：D[解析]化学纯、分析纯、优级纯，是指试剂的纯度级别。化学纯是一般化学试验用的，有较少的杂质，不妨碍实验要求。分析纯是做分析测定用的试剂，杂质更少，不妨碍分析测定。优级纯纯度最高，一般做精密分析试验。分析纯是AR，是红色标签；化学纯是CP，是中蓝标签；优级纯是GR，是深绿色的标签。45.参考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2～12小时开始升高，48小时后开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周，但尿淀粉酶受患者尿量的影响。46.参考答案：ABCE[解析]颈动脉体瘤的鉴别诊断颈动脉体瘤较少见，误诊率较高。需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮腺源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤鉴别。47.参考答案：D[解析]典型的早期釉质龋的最深面，即靠近正常釉质部分的病变为透明层，是病变最轻的区域；暗层位于透明层的浅面，釉质的脱矿更明显，但存在再矿化。病损体部在暗层的浅面，是早期釉质龋病变范围最大、脱矿最明显的部位。表层位于早期釉质龋的最表面，有再矿化发生。48.参考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收缩蛋白，对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性，由于在血中含量极低，因此少量的心肌坏死，血液中浓度快速升高，是目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物。49.参考答案：A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋病奈瑟菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。50.参考答案：B钩端螺旋体对青