2022年11月2022四川成都市成华区卫生健康局公共卫生特别服务岗志愿者第四轮补充招募268人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022四川成都市成华区卫生健康局公共卫生特别服务岗志愿者第四轮补充招募268人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关?______A.副作用B.毒性作用C.继发反应D.变态反应2.下列哪项不是胃溃疡的X线表现______A.龛影B.狭颈征C.项圈征D.黏膜纠集E.充盈缺损3.保持子宫前倾位置的主要韧带是

A.主韧带B.阔韧带C.子宫骶骨韧带D.骨盆漏斗韧带E.圆韧带4.根据《灵枢·经脉》记载，手阳明脉络病候是______。A.实则手锐掌热；虚则欠去欠，小便遗数B.实则龋聋；虚则齿寒痹隔C.实则狂、癫；虚则足不收，胫枯D.实则腹中切痛；虚则鼓胀5.下列属于公文主体要素的有______。A.印发日期B.标题C.发文日期D.附件6.气胸类型中以交通性气胸最为严重。7.药物被吸收后随血液循环到达各组织器官的过程称为

。A.生物转化B.分布C.吸收D.排泄E.消除8.湿热腰痛的证候特征有______。A.腰痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按B.腰痛多冷，重着不适，甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧9.门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起______。A.脾大B.脾功能亢进C.急性大出血D.顽固性腹水E.黄疸10.下列说法正确的是______。A.医疗废物可以邮寄B.可以通过铁路、航空运输医疗废物C.禁止邮寄医疗废物D.可以由病人及家属保存11.社会主义现代化的实现归根结底取决于社会主义社会主要矛盾的解决，取决于社会生产力的发展。12.氰化物中毒抑制的是______A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q13.气管切开病人每日呼吸失水约______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml14.口腔健康教育方法包括______。A.组织保证B.经济支持C.行政干预措施D.大众传媒宣传15.麻醉前用药，哪种药物能预防局麻药物的毒性反应______A.杜冷丁B.吗啡C.苯巴比妥钠D.阿托品E.东莨菪碱16.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位17.手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为

A.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E.丹毒18.类风湿关节炎的主要表现是______。A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.对称性关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍19.下列哪项与羊水栓塞的诊断有关

A.分娩时出现典型的临床表现B.痰液涂片检查有无羊水内容物C.胸部X平片了解肺部情况D.纤溶全套检查E.腔静脉取血检查正常20.肾脏具有内分泌功能，其分泌的非血管活性激素是______。A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素21.最容易通过血脑屏障的物质是______。A.蛋白质B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.胆红素22.残髓炎的临床表现如下，除外______。A.无牙病治疗史B.自发性钝痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛23.病理性神经反射的出现是由于______。A.脊髓反射弧的损害B.基底节受损C.脑干网状结构损害D.锥体束受损24.肺通气的动力来自______A.肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B.肋间内肌的舒缩活动C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D.肺内压和胸内压之差E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致25.代表新诗创作时期最高成就的是郭沫若的《女神》。26.有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是

A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.颈曲后凸，胸曲前凸27.干槽症的治疗原则是清创、隔离、促进肉芽组织生长。28.巴豆制霜的目的是______。29.继《针灸甲乙经》之后，对针灸学进行了第三次总结的医家是______。A.皇甫谧B.葛洪C.滑寿D.杨继洲30.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为______A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压31.影响肝腹水难治的最主要原因是______。A.门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C.肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增多32.小儿营养不良性水肿宜选用的最佳制剂是______。A.浓缩红细胞B.明胶代血浆C.免疫球蛋白D.血浆白蛋白33.护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的?______A.立即将患儿送入监护室B.患儿取半卧位或抬高床头C.立即给氧D.立即行气管切开术E.保持呼吸道通畅34.下列药物中，长于补肝肾、强筋骨的是______。A.蛤蚧B.杜仲C.冬虫夏草D.续断35.人们常用“小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上头”来形容初露头角的新人。下面与此蕴含相同哲理的诗句有

。A.无边落木萧萧下，不尽长江滚滚来B.天生我才必有用，千金散尽还复来C.芳林新叶催陈叶，流水前波让后波D.独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲36.进口药品的包装和标签上必须用中文注明的是

。A.药品的不良反应B.药品注册证号C.药品名称D.药品主要成分E.药品用法、用量和注意事项37.治疗活动性结核的首选药物是______。A.链霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.异烟肼38.空腹痛常见于______。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.食管炎39.简述诱发强心苷中毒的因素、中毒原理及中毒表现。40.中国药典应用红外光谱法鉴别药物时，采用______。A.百分吸光系数法B.双波长法C.标准图谱比较法D.外标法E.导数光谱法41.三叉神经第三支属于______。A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经42.下列方剂中，适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤43.血性胸腔积液可发生于______。A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭44.治疗药物的有效性评价不包括______。A.理化参数评价B.药效学评价C.药剂学评价D.药动学评价E.临床疗效评价45.牙根为接近牙冠长的2倍，根颈横切面的形态为卵圆三角形的牙齿是______。A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上颌尖牙D.下颌尖牙E.上颌第一前磨牙46.乙酰水杨酸抑制下列酶中的______。A.脂蛋白酶B.脂肪氧合酶C.环化加氧酶D.磷脂酶A47.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖48.中成药双黄连注射液的主要成分是

。A.橙皮苷B.黄芩苷C.芦丁D.大黄素E.红花苷49.艾滋病的传播方式包括

A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精50.引起新生儿败血症的病原菌主要是(

)A.大肠埃希菌B.甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌51.视神经盘是视力最敏锐的部位。52.成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml53.一创伤病人，经X线摄片证实为胸腰椎骨折及骨盆骨折，但病人有腹泻、腹胀。体查：一般情况好，腹稍胀，腹式呼吸正常，全腹尚软，无明显压痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱。请你会诊，应选择下列何种做法

A.立即剖腹探查，有腹内脏器损伤B.予以观察、随诊，肯定为腹膜后血肿C.进行腹腔穿刺及腹部X线摄片后决定有无腹膜炎，进行腹膜后血肿引流是肯定要进行的D.先输血350ml后行剖腹探查术E.考虑为腹膜后血肿，尚需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎54.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的______。A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物55.房间隔缺损当发生肺动脉高压后，听诊可闻及的体征是______。A.A2亢进B.第一心音减弱C.第二心音减弱D.心尖部收缩期杂音E.P2亢进，分裂变窄56.初期复苏的任务和步骤可归纳为______。A.充分供氧-进行人工呼吸-建立人工循环B.保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环C.保持呼吸道通畅-进行人工循环-进行人工呼吸D.心脏复苏-兴奋呼吸中枢-闹复苏E.头部降温-脱水-皮质激素治疗57.下列药物属于芍药汤的组成的是______。A.黄芩、黄连B.大黄、肉桂C.当归、槟榔D.甘草、木香58.患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2厘米，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝59.生产价格形成后，商品的市场价格在供求关系影响下的变动不再以______为中心，而是以生产价格为中心上下波动。A.成本B.价值C.税金D.利润60.关于国画，以下说法不正确的是______。A.中国画自古分为人物、山水、花鸟三大科B.长沙楚墓出土的《人物龙风图》《御龙图》是现存最古老的帛画C.元四家是指黄公望、王蒙、倪瓒和文征明D.郑板桥的代表作有《兰石图》《竹石图》61.对诊断肾盂肾炎有重要意义的是(

)A.透明管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.尿白细胞增加62.得神63.一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300例，此种情况称______A.爆发B.散发C.流行D.大流行E.世界大流行64.患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是______。A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部C.洗手时，身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟65.归脾汤由下列哪些药物组成?______A.人参、黄芪、白术、甘草B.当归C.远志、枣仁、茯神、龙眼肉D.木香卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]变态反应是指免疫系统对一些对机体无危害的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。变态反应的特点：①与剂量无关；②与药物固有作用无关；③药理拮抗药治疗无效；④致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中的杂质。2.参考答案：E[解析]胃溃疡的直接征象是龛影，龛影口部常有一圈黏膜水肿形成的透明带，依其范围与不同位置的显示可有如下表现，即黏膜线、项罔征、狭颈征。充盈缺损是肿瘤的直接征象。3.参考答案：E[解析]圆韧带维持子宫前倾位；阔韧带维持子宫在盆腔的正中位置；主韧带固定子宫颈于正常位置；宫骶韧带间接保持子宫的前倾位。4.参考答案：B[解析]《灵枢·经脉》：“手阳明之别，名曰偏历。其病：实则龋、聋；虚，则齿寒、痹隔，取之所别也”。5.参考答案：BCD[解析]公文主体包括标题、主送机关、正文、附件说明、发文机关署名、成文日期、印章、附注、附件等要素。本题选BCD。6.参考答案：B[解析]气胸类型中以张力性气胸最为严重。7.参考答案：B8.参考答案：AC[解析]湿热腰痛的临床表现是腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，而活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。9.参考答案：C[解析]门静脉高压症患者进食干硬、粗糙的食物可致曲张的食管、胃底静脉破裂，即刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。10.参考答案：C[解析]《中华人民共和国医疗废物管理条例》第十五条规定，禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物；没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。11.参考答案：A[解析]社会主义初级阶段的主要矛盾决定了党和国家的工作中心是经济建设，根本任务是集中力量发展社会生产力。我国社会经济、政治、文化生活的全面进步，社会主义现代化的实现，归根结底取决于主要矛盾的解决，取决于社会生产力的发展。本题说法正确。12.参考答案：D[解析]氰化物(CN-)抑制细胞色素氧化酶(Cytaa3)，使电子不能传递给氧。13.参考答案：B[解析]正常人每日排出水分2000～2500ml。其中皮肤蒸发每日约500ml，呼吸时失水约400ml，大便含水约100ml，肾有较强的排水调节能力，每日至少需要排出500ml尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大，约为600ml。14.参考答案：D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为，以达到建立口腔健康行为的目的。社区健康教育方法可分为个别交流，以组为单位报告、讨论、决定有关健康信息，借助传播媒介，组织社区活动。所以大众传媒宣传属于教育方法内容。15.参考答案：C[解析]麻醉前使用苯巴比妥钠可以预防局麻药物的毒性反应。16.参考答案：B[解析]截石位适应证：用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。17.参考答案：B[解析]浅层急性淋巴管炎表现多发于四肢，伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；并伴发热、恶寒、乏力等。18.参考答案：C[解析]类风湿关节炎的临床表现为：①对称性小关节肿痛伴晨僵；②多关节受累；③关节畸形；④可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管/跗管综合征；⑤全身症状，如发热、类风湿结节、心脏病变、呼吸系统、泌尿系统等病理改变等。19.参考答案：ABCD[解析]诊断羊水栓塞方法有：①全身皮肤粘膜有出血点及淤斑，肺部听诊有湿哕音。X线可见肺部双侧弥漫性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴右心扩大及轻度肺不张。②实验室检查：痰液涂片可查到羊水内容物；腔静脉取血可见羊水中的有形物质，如鳞状上皮、毳毛等；DIC各项血液检查阳性等。20.参考答案：B[解析]肾脏所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能，包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等；非血管活性激素主要作用于全身，包括1α-羟化酶和促红细胞生成素等。21.参考答案：C[解析]脂溶性物质最容易通过血脑屏障。22.参考答案：A[解析]残髓炎的临床表现为：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。23.参考答案：D[解析]病理反射指锥体束病损时，大脑失去了对脊髓和脑干的抑制作用而出现的异常反射。24.参考答案：C[解析]肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力，呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。25.参考答案：A[解析]新诗是指五四运动前后产生的、有别于古典诗歌的、以白话作为基本语言手段的诗歌体裁。中国新诗创作的伟大开拓者是郭沫若，成就最高的诗集是《女神》。故本题判断正确。26.参考答案：B[解析]脊柱侧面观呈“S”形，有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。27.参考答案：A[解析]干槽症发生于下颌阻生智齿拔除后口腔细菌引起的骨创感染。干槽症的治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条，1～2周可愈合，8～10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。28.参考答案：减低毒性29.参考答案：D[解析]明代杨继洲编辑而成的《针灸大成》可谓是继《针灸甲乙经》之后的第三次总结。30.参考答案：E[解析]题中所列五项均可引起头痛，但伴随症状不同。伴剧烈呕吐多提示颅内高压；伴抽搐和意识障碍为癫痫；伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤；伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛；偏头痛多无伴随症状。31.参考答案：C[解析]肝硬化腹水俗称肝腹水。肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多是影响肝腹水难治的最主要原因。32.参考答案：D[解析]血浆白蛋白可以减轻水肿，并且提供营养，减轻全身不良反应。33.参考答案：D[解析]急性呼吸衰竭患儿的护理要点：维持呼吸道通畅(E项正确)，改善呼吸功能；正确安排患儿休息：①立即将患儿送入抢救监护室(A项正确)；②取半卧位或坐位休息，以利于膈活动，使肺活量增加(B正确)；③患儿衣服应宽松，被褥要松软、轻、暖，以减轻对呼吸运动的限制，增加舒适感；④随时清除呼吸道分泌物；⑤合理用氧(C项正确)。当人工通气病情不能改善时，特别是当吸氧的浓度达60%，而PaO2≤8.0kPa时，才考虑行气管切开，而不是立即行气管切开术，因此选项D错误。34.参考答案：BD[解析]杜仲、续断长于补肝肾、强筋骨，用于筋骨痿软无力；安胎，用于胎动不安。蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁长于益肾补肺用于肾阳虚，肺肾双虚之虚喘劳嗽。35.参考答案：AC[解析]本题以古诗为材料考查考生对诗句的理解。本题首先要明确题干中诗句的哲理，在此基础上分析选项中诗句的哲理。题干中强调了新生事物的发展，A、C项与此相符合，B、D项应排除。36.参考答案：BCD37.参考答案：D[解析]异烟肼对结核分枝杆菌具有高度的选择性，对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选药物。38.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛，进食后疼痛可缓解。胃溃疡的疼痛特点是餐后痛，疼痛多发生在进食之后。39.参考答案：诱发强心苷中毒因素：低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血缺氧、酸中毒。

中毒原理：①抑制心肌细胞膜的Na+-K+-ATP酶，Na+-K+交换减少，心肌细胞内K+减少，致最大舒张电位或静息膜电位下移，自律性增强，传导性增强；②强心苷可致心肌细胞内Ca2+增多，导致迟后除极；③强心苷可兴奋交感和副交感神经。

中毒表现：①胃肠反应；②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥)；③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊)是强心苷中毒的先兆，也为停药指征之一；④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏，室性心动过速、室颤最严重)。40.参考答案：C[解析]用红外光谱法鉴别药物时，可按对照品法或标准图谱比较法进行比较鉴别。41.参考答案：D[解析]三叉神经的三条神经干分别为眼神经、上颌神经和下颌神经，前两支为感觉神经，后者为混合性神经，含大的感觉根和小的运动根。42.参考答案：B[解析]股肿湿热下注证治法为清热利湿，活血化瘀，方用四妙勇安汤。43.参考答案：AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。44.参考答案：C[解析]药品有效性的评价主要遵循循证医学的方法，最终的评价成果汇总成卫生技术评估的有效性评价部分，作为制定药物政策、医疗保险政策、购入新药、药品选择、药品研发和上市的依据。药物的有效性包括理化参数、药效学、药动学、疗效等。45.参考答案：C[解析]上颌尖牙根长接近冠长的2倍，是全口牙中根长最长的牙齿，根颈横切面的形态为卵圆三角形。46.参考答案：C[解析]乙酰水杨酸靠抑制环化加氧酶，阻止前列腺索的生产，特别是针对COX-1同种型有很高的选择性。47.参考答案：D[解析]高血压脑出血患者此时已昏迷，首先应快速滴注甘露醇。48.参考答案：B类化合物以2-苯基色原酮为基本母核，常见的化合物有黄芩中主要抗菌、消炎的有效成分黄芩苷，该成分是中成药“双黄连注射液”的主要活性成分。49.参考答案：ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括：(1)性接触传播；(2)血液传播；(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告，特别是在接受器官移植之后，常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的传播。50.参考答案：DB群链球菌又称无乳链球菌，主要引起新生儿败血症和脑膜炎。51.参考答案：B[解析]视神经盘是视神经