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住在富人区的她2023年02月2023浙江绍兴市本级卫生健康单位拟聘人员(一)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.男性,50岁,长期吸烟史,体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影,直径约1.8cm,密度不均匀,边缘模糊,有短细毛刺,首先考虑为______A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节2.肝的首过效应对药物浓度影响非常大,可以避免首过效应的给药方式是______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射3.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸4.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸5.职业性雷诺现象6.党的十八大提出了“科学立法、严格执法、公正司法和全民守法”的十六字方针,党的十八届四中全会决定将其作为全面依法治国的基本格局,并作出了更加明确具体的部署。其中,科学立法的目标是______。A.推进法治社会建设B.完善以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系C.加强宪法实施D.加快建设法治政府7.关于无排卵型功血,下述哪项是错误的?______A.多见于青春期及围绝经期(更年期)B.基础体温呈单相型C.周期短,规律且经量多少不定D.月经中期缺LH高峰E.月经前刮宫,内膜为增生期8.下列疾病中,最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是______A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力,呼吸肌危象9.腹腔、盆腔手术后,取半坐卧位的目的不包括______。A.减轻切口缝合张力,缓解疼痛B.使膈肌下降,胸腔容量增大,有利于气体交换C.防止膈下脓肿D.防止炎症扩散,减轻中毒反应10.我国职业卫生标准多年来采用时间加权平均容许浓度这个概念。11.磁共振灌注加权成像(PWI)12.骨之间的直接连接包括______A.纤维连结B.软骨连结C.骨性连结D.关节面E.关节囊13.关于局麻药液加肾上腺素的问题,下列哪种说法是不对的______A.可延缓局麻药吸收,增快起效时间B.可加强阻滞效能,延长作用时间C.可减轻局麻药毒性反应D.局部麻醉中,局麻药液均应加入1:20万单位的肾上腺素E.偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等14.关于免疫的概念,正确的说法是(
)A.机体对病原微生物的防御过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体清除自身衰老死亡的细胞的过程15.诊断胃恶性溃疡最有价值的是______。A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析缺酸C.龛影直径大于2.5cmD.胃镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平16.Honer综合征的表现是______。A.瞳孔缩小B.眼睑下垂C.眼球内陷D.患侧面部无汗17.在肝主疏泄的各种作用中,最根本的是
A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量E.疏通水道18.驱虫药中,不入煎剂的药物有
A.使君子B.南瓜子C.鹤草芽D.雷丸E.芜荑19.对酸雨危害的叙述,错误的是______A.腐蚀建筑物B.使水体酸化,水生生物生长受到影响C.使土壤酸化,影响农作物生长D.影响土壤中重金属的水溶性,使其不易向农作物中转移20.上级卫生行政部门直接调查处理下级卫生行政部门管辖范围内有关案件,并把管辖范围内有关案件委托下级卫生行政部门调查处理。21.食积与虫积的病位均在胃肠。22.患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄23.早期结肠癌最佳检查方法是钡灌肠。24.肾脏的基本功能包括排泄功能与内分泌功能。25.“Youandme,fromoneworld,wearefamily.Traveldream,athousandmiles,meetinginBeijing.Cometogether,putyourhandinmine.Youandme,fromoneworld,wearefamily.”《YouandMe》的歌词,主要揭示了
。A.联系具有普遍性、客观性B.真理是有条件的、具体的C.不同事物存在着不同的矛盾D.不同人的世界是不同的26.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体可引起______。A.抗精神病作用B.锥体外系反应C.金鸡纳反应D.水杨酸反应E.镇吐作用27.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用。28.痛经的治法中,为主的是______。A.理气止痛B.化瘀止痛C.养血止痛D.温经止痛E.调理冲任子宫气血29.下列不能口服的药物是
。A.氢氯噻嗪B.甲苯磺丁脲C.胰岛素D.氨茶碱E.扑热息痛30.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致
A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症31.透视检查的缺点是______。A.可转动体位,改变方向观察B.了解器官的动态变化C.不留客观记录D.操作方便且费用低32.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是______。A.盲肠B.阑尾C.小肠D.膀胱E.大网膜33.下列对临终关怀的陈述正确的有______。A.针对各种疾病末期、癌症晚期的患者B.提供全面的医疗和护理照顾C.满足临终患者身心的需要D.以治疗为主,尽量延长患者生命34.上颌结节阻滞麻醉不易发生的并发症是
。A.注射针尖折断B.患者恶心C.血肿D.注射区疼痛和血肿E.暂时性面瘫35.曲池、后溪、解溪、行间、至阴都是本经的母穴。36.丙酸倍氯米松主要用于激素依赖型哮喘患者,常见不良反应是______和声音嘶哑。37.某患者尿频、尿急、尿痛、白细胞尿、血尿,下列不可能的是______。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.感染性尿道综合征D.非感染性尿道综合征E.肾结核38.外观为澄明液体的药物是
。A.普通胰岛素注射剂B.精蛋白锌胰岛素注射剂C.注射用普鲁卡因青霉素D.硫酸阿托品注射剂E.催产素注射剂39.下列对尖端探针用处的描述,错误的是______。A.一般有两端弯曲度不同的工作端B.用于检查龋洞和牙齿的感觉C.工作端的角度可以任意改变D.探针两端的尖端应保持锐利E.用探针检查时必须有支点40.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是______。A.精神因素B.产道或胎儿因素C.子宫因素D.内分泌因素E.药物因素41.拔髓术操作不合要求的是______。A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可E.以上都不对42.小于胎龄儿易发生围生期窒息,且多留有神经系统后遗症。43.某医师研究丹参预防冠心病的作用,实验组用丹参,对照组无任何处理,这种对照属于______。A.实验对照B.空白对照C.相互对照D.标准对照44.甲类传染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱45.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是______。A.出生24小时内症状最明显B.淡漠与激惹更替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥,肌阵挛46.简述食管的三处生理性狭窄及其距中切牙的距离。47.一般金瓷修复体透明层烧结后形成的厚度为______。A.0.1~0.15mmB.0.2~0.3mmC.0.4~0.5mmD.1~1.5mm48.基因治疗的策略包括______A.替换性基因治疗B.补偿性基因治疗C.调控性基因治疗D.导入反义核酸E.基因矫正49.下列句子没有体现“矛盾是普遍存在的”这一哲理的是______。A.“万物莫不有对,一阴一阳,一善一恶”B.“在天成象,在地成形,变化见矣”C.“万物必有盛衰,万事必有弛张”D.“天地万物之理,无独必有对”50.药物产生副作用的剂量是
A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量51.患者,男,32岁,患甲型肝炎3年。目前身目俱黄,黄色晦暗,脘腹胀闷,神疲畏寒,口淡不渴,纳减便溏,苔白腻,脉沉迟。其证型是
A.热重于湿证B.寒湿阻遏证C.湿重于热证D.脾虚血亏证E.疫毒内陷证52.下列说法正确的是(
)A.成熟的红细胞既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原B.反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法C.白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓属于同系移植D.免疫电泳属于凝胶内沉淀试验53.尿液检查出现多量颗粒管型,常提示肾病变严重,颗粒管型中颗粒含量应占管型面积的______。A.1/2以上B.1/3以上C.1/4以上D.1/5以上E.1/6以上54.临床常用化学消毒法描述正确的是______。A.环氧乙烷可用于食品的消毒B.过氧乙酸可用于金属类器械消毒C.碘伏稀释后不稳定宜现用现配D.苯扎溴铵对肥皂有促进作用55.腺泡细胞癌占唾液腺全部肿瘤的______。A.5%B.6%C.3%D.10%E.15%56.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的
A.胆囊管常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管末端多与主胰管汇合D.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E.胆囊分为颈体底三部57.下列不属于大量心包积液的典型X线征象的是______。A.肺纹理增多、增粗B.心影向两侧扩大C.心腰及心缘各弓的正常分界消失D.心缘搏动普遍减弱58.社会主义道德以______为重点。A.团结友善B.诚实守信C.勤奋自强D.敬业奉献59.以预先给定的概率(可信度)估计总体参数在哪个范围内的方法,称区间估计。60.过敏性紫癜患儿皮疹的特点包括______A.多见于面部B.对称性分布C.大小不等D.分批出现E.高出皮肤61.稳态血药浓度62.执业药师一定是药学技术人员,而药学技术人员不一定是执业药师。63.智齿冠周炎急性期的治疗原则为:消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。64.患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2,3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊,选用下列哪项无创性检查最好
A.心电图B.超声心动图C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查E.心血管造影65.在平片上,肾结石最具特征性的表现是______。A.侧位致密影与脊柱重叠B.致密影随呼吸上下移动,位于肾盂影内C.致密影呈鹿角形D.致密影呈新月形E.肾影增大卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]中年男性,且有明显吸烟史,胸片示肿块呈分叶状,且有短细毛刺,为周围型肺癌的典型表现。2.参考答案:ABD[解析]口服的缓控释制剂不可避免首过消除,其余三项均为正确选项。3.参考答案:B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸,是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈一施氏呼吸,是由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停,又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸,变为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。4.参考答案:ABC[解析]呼吸中枢损伤属于特殊病例,不是常见原因;麻醉恢复期拔管前不会产生误吸,根据拔管指征,拔管后病人一般处于清醒状态或有吞咽保护动作,所以误吸不属于常见原因。5.参考答案:职业性雷诺现象:长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病,并能引起手臂骨关节一肌肉的损伤,发作具有一过性和时相性特点,一般是在受冷后,患指出现麻、胀、痛,并由灰白变苍白,由远端向近端发展,界限分明,可持续数分钟至数十分钟,再逐渐由苍白变潮红,恢复至常色。6.参考答案:BC[解析]科学立法的目标是完善以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系,加强宪法实施,故BC正确。推进法治社会建设是全民守法的目标,加快建设法治政府是严格执法的目标,故AD错误。故本题答案选BC。7.参考答案:C8.参考答案:D9.参考答案:B[解析]腹腔、盆腔手术后的患者采取半坐卧位的主要原因包括:使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流,而盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;还可放松腹肌,减轻腹部切口处的张力,缓解疼痛,促进舒适,利于伤口愈合。B选项与该题没有关系。10.参考答案:B[解析]我国职业卫生标准多年来采用最高容许浓度这个概念。11.参考答案:PWI是用来反映组织微循环的分布及其血流灌注情况、评估局部组织的活力和功能的磁共振检查技术。12.参考答案:ABC[解析]直接连接为骨与骨的相对面以结缔组织、软骨或骨相连,它可分为三种,分别为纤维连结、软骨连结和骨性连结;而关节面和关节囊是滑膜关节的基本结构,属于间接连接。13.参考答案:D[解析]在无禁忌证的情况下,加用肾上腺素的浓度比为1:200000~400000,肾上腺素的一次用量最好不超过0.2~0.25mg。14.参考答案:C机体免疫系统是对一切异物或抗原性物质进行非特异或特异性识别和排斥清除的一种生理学功能。15.参考答案:D[解析]诊断胃恶性溃疡最有价值的是胃镜检查。16.参考答案:ABCD[解析]Honer综合征是因为肺尖部肿瘤压迫交感神经而引起的症状,分别是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧面部或胸部无汗。17.参考答案:C[解析]肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布,脾胃之气的升降,胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝调畅气机的功能正常则主疏泄的生理功能才能正常发挥。18.参考答案:BCD[解析]南瓜子宜研粉,冷开水调服。鹤草芽的有效成分几乎不溶于水,故不宜入煎剂。雷丸驱虫的有效成分雷丸素是一种蛋白酶,受热(60℃左右)易破坏失效,故雷丸用于驱虫时亦不入煎剂。19.参考答案:D[解析]酸雨能影响土壤中重金属的水溶性,使其水溶性增加,容易向农作物中转移。20.参考答案:B[解析]上级卫生行政部门可以直接调查处理下级卫生行政部门管辖范围内有关案件,也可以把管辖范围内有关案件委托下级卫生行政部门调查处理。21.参考答案:B[解析]食积的病位在睥胃。虫积以肠道为主。22.参考答案:E[解析]该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。23.参考答案:B[解析]内镜检查是诊断早期结肠癌的最佳方法。24.参考答案:B[解析]肾脏三大基本功能:①生成尿液、排泄代谢产物;②维持体液平衡及体内酸碱平衡;③内分泌。其中维持体液平衡及体内酸碱平衡,指肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。不可或缺。25.参考答案:A[解析]这是2008年北京奥运会主题曲的歌词,它表达了不同国家、不同民族的人共同居住在地球上,为了奥林匹克的梦想,大家相聚在北京。这正说明了事物之间存在着普遍联系的关系,并且这种关系是客观存在的,不以条件的改变发生转移。故选A。26.参考答案:B[解析]氯丙嗪的作用机制为阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路DA2受体。对DA1受体、5羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺受体均有阻断作用。但其还能够阻断黑质-纹状体通路的D2受体从而引起锥体外系反应。27.参考答案:B[解析]氯丙嗪可加强中枢抑制药的作用。28.参考答案:E[解析]痛经治法以调理冲任子宫气血为主,因痛经病位在胞宫,与冲任密切相关。29.参考答案:C胰岛素是蛋白质多肽类药物,一经口服就会在肠道内被消化液分解成氨基酸,失去胰岛素的完整性,影响其降糖作用,所以目前胰岛素只能注射,不能口服。30.参考答案:D[解析]当急性肺栓塞时,肺内通气/血液比失调,导致换气动能障碍,使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。31.参考答案:C[解析]透视的优点:可转动患者体位,改变方向进行观察;可了解器官的动态变化,如心、大血管搏动、膈运动及胃肠蠕动等;操作方便;费用低;可立即得出结论。透视多用于胃肠道钡剂检查。透视的缺点:影像对比度及清晰度较差,难以观察密度差别小的病变及密度与厚度较大的部位;缺乏客观记录。32.参考答案:C[解析]斜疝内容物是指从腹腔经疝环突出而进入疝囊的脏器和组织。最常见的是小肠,约占80%,其次是大网膜,其他有盲肠、乙状结肠、膀胱、输卵管等。直疝绝不进入阴囊,极少发生嵌顿。疝内容物常为小肠或大网膜。膀胱有时可进入疝囊,成为滑动性直疝。33.参考答案:ABC[解析]临终关怀是向临终病人及家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终病人的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。临终关怀的理念由治疗为主,尽量延长患者生命转变为对症为主的照料,提高病人的生命质量。34.参考答案:ABDE[解析]上颌结节阻滞麻醉即上牙槽后神经阻滞麻醉。在上颌结节阻滞麻醉时,由于注射针刺破血管导致出现血肿的并发症。35.参考答案:B[解析]行间是肝经子穴。36.参考答案:鹅口疮37.参考答案:D[解析]尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状,但膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群。尿常规检查时,在非感染性尿道综合征无异常发现;在感染性尿道综合征,仅有少许白细胞、脓细胞。38.参考答案:ADE普通胰岛素注射剂为无色或几乎无色的澄明液体;硫酸阿托品注射剂为无色的澄明液体;催产素注射剂为无色澄明或几乎澄明的液体;精蛋白锌胰岛素注射剂为白色或类白色的混悬液,振摇后应能均匀分散;注射用普鲁卡因青霉素为白色粉末。39.参考答案:C[解析]探针的用途:①辅助发现牙体缺损;②用于检查邻面龋,牙合面浅龋;③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位;④探测牙周袋用钝头探针。使用要求:保持其特定的弯曲度及尖端的锐利,切忌加热烧灼以免探针尖变钝;探诊时,避免用力过度而损坏锐尖;禁止任意改变各工作端的角度;用探针检查时必须有支点。40.参考答案:B[解析]临产后,当骨盆异常或胎位异常时,胎儿先露部下降受阻,胎先露不能紧贴子宫下段及子宫颈内口,不能有效刺激子宫阴道神经丛引起有力的反射性子宫收缩,这是导致继发性宫缩乏力的最常见原因。41.参考答案:D[解析]拔髓时要磨除髓顶,不能只是暴露根管口。42.参考答案:A[解析]小于胎龄儿在宫内常处于慢性缺氧环境中,故常并发围生期窒息,且多留有神经系统后遗症。43.参考答案:B[解析]空白对照指不给予任何处理的对照。空白对照在动物实验以及实验室方法研究中常采用,以评定测量方法的准确度以及观察实验是否处于正常状态等。44.参考答案:D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。45.参考答案:E[解析]淡漠、嗜睡、惊厥、肌阵挛、瞳孔缩小是中度脑病的表现。其他选项是轻度脑病表现。46.参考答案:食管的三处生理性狭窄。第一狭窄:食管的起始处,距中切牙约15厘米;第二狭窄:左主支气管跨越食管左前方处,距中切牙约25厘米;第三狭窄:穿膈的食管裂孔处,距中切牙约40厘米。47.参考答案:A[解析]为了获得金瓷间的理想结合状态,不透明瓷在金属表面上应具有良好的润湿性,能够在金属基底上完全铺展。而其厚度在达到遮色目的的基础上,应尽可能的薄,否则会影响修复体的整体美观效果,一般来说烧结后的瓷层厚度不能多于0.2mm。48.参考答案:ABCDE[解析]导入正常基因,通过同源重组在原位替换有缺陷的基因;导入正常基因并使之表达,以补偿体内原有缺陷基因表达不足;导入外源基因,抑制或激活体内基因表达;导入反义核酸,抑制模板DNA的转录;纠正致病基因中的异常碱基,而正常部分予以保留。49.参考答案:B[解析]A、D两项不选。“万物莫不有对,一阴一阳,一善一恶”的意思是说天地万物都是相对的,有阴必有阳,有善必有恶。“天地万物之理,无独必有对”意思是天地万物的道理,没有绝对的真理只有相对的真理。这两句话都体现了万事万物都是对立面的统一,矛盾是普遍存在的。
B项当选。“在天成象,在地成形,变化见矣”意为在天形成象,在地生成形,因而事物的变化就能从象与形上显现出来。这句话没有体现矛盾普遍存在的哲理。
C项不选。“万物必有盛衰,万事必有弛张”意思是宇宙间的一切事物必然是有兴盛也有衰亡,有松弛也有紧张,体现了矛盾是普遍存在的哲理。
故本题选B。50.参考答案:E[解析]副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。51.参考答案:B[解析]身目俱黄,黄色晦暗,符合黄疸诊断;神疲畏寒,口淡不渴,纳减便溏,苔白腻,脉沉迟是寒湿阻遏证的表现。52.参考答案:ABD白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓属于同种移植,同种移植是指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。所以C错误,其余选项均为正确说法。53.参考答案:B[解析]颗粒含量占管型面积1/3称为颗粒管型。54.参考答案:C[解析]环氧乙烷主要用于一次性注射器、输液器、输血器等的消毒,过氧乙酸对金属类有腐蚀作用,一般不用于金属器械类消毒,苯扎溴铵不可接触肥皂,否则消毒效果明显下降。55.参考答案:A[解析]腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤,占唾液腺恶性肿瘤
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