内蒙古自治区锡林郭勒盟统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）

内蒙古自治区锡林郭勒盟统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

2.以纤维素渗出为主，在黏膜上形成浅表性、大小不等的地图状溃疡为特征的肠道疾病为（）

A.肠结核B.肠伤寒C.细菌性痢疾D.肠阿米巴

3.Cl-主动重吸收的部位是（）

A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

4.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于（）

A.严重的肾积水B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.原发性高血压晚期

5.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年，应初步诊断为（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎

6.在近端小管，全部被重吸收的物质是（）

A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨

7.下列哪项变化不引起氧离曲线移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

8.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

9.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

10.右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于（）

A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉

11.患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

12.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

13.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）

A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死

14.梗死灶的形状取决于（）

A.坏死的范围B.坏死的程度C.坏死的类型D.坏死器官血管分布

15.静脉性充血时局部静脉血液回流（）

A.增多B.减少C.可增多或可减少D.不变

16.下列属于骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程是（）

A.动作电位通过纵管传向肌细胞深部

B.细胞浆内的Ca2+逆浓度差进入横管中

C.终池中的Ca2+逆浓度差进入细胞浆内

D.肌浆网释放Ca2+到肌浆内

17.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

18.突触前抑制的产生是由于（）

A.突触前轴突末梢去极化B.突触前轴突末梢超极化C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触前轴突末梢处于有效不应期

19.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟两肾生成的超滤液量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的尿量D.两侧肾脏每分钟生成的原尿量

20.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

21.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

22.冠状动脉粥样硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左旋支D.左冠状动脉主干

23.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

24.声音传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳B.外耳→鼓膜→听小骨→圆窗→内耳C.外耳→鼓室空气→圆窗→内耳D.颅骨→内耳

25.脾、肾等器官梗死后的组织变化多属于（）

A.干性坏疽B.湿性坏疽C.凝固性坏死D.液化性坏死

26.胃液的作用是（）

A.保护胃黏膜免受盐酸的侵蚀B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解胆固醇D.有助于小肠内铁和钙的吸收

27.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

28.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

29.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃溃疡大量瘢痕形成

30.早期胃癌是指（）

A.癌细胞突破黏膜下层B.局限于黏膜层及黏膜下层，无论有无淋巴结转移C.癌直径小于2cmD.未突破浆膜

二、填空题(20题)31.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

32.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

33.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

34.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

35.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

36.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

37.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

38.炎症的基本病理变化是____、____和____

39.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

40.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

41.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

42.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

43.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

44.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

45.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

46.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

47.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

48.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

49.坏死的结局主要有____、____、____和____

50.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

三、名词解释(5题)51.机化

52.突触传递

53.通气／血流比值

54.牵涉痛

55.新月体

四、论述题(2题)56.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.何谓阈电位？其上移及下移对兴奋性有什么影响？

59.何谓无效腔?请叙述无效腔增加对机体呼吸的影响

六、单选题(1题)60.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

参考答案

1.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前，较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

2.CC细菌性痢疾为纤维素性肠炎，在黏膜上形成假膜，剥脱后可形成地图状溃疡

3.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内，三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收，Cl-为继发性主动重吸收

4.AA萎缩的概念中明确指出组织器官的体积缩小，重量减轻。唯一体积有增大的是肾脏的压迫性萎缩，是因尿路梗阻造成尿液蓄积，压迫肾实质，肾脏呈空腔囊性改变，尽管体积增大，但重量是减轻的，肾实质萎缩，肾皮质带变薄

5.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，是引起肾病综合征最常见原因之一

6.AA在近端小管，全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素

7.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

8.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

9.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

10.BB右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支；左心及体循环动脉来源的栓子可栓塞于肠系膜动脉；门静脉系统的栓子可栓塞于肝门静脉分支

11.B细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便。

12.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

13.DD急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变，可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象

14.DD梗死灶的形状主要取决于梗死器官血管的分布和走行

15.BB由于静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官内含血量增多，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血

16.DD肌浆网的末端膨大称为终池，终池释放Ca2+也就是肌浆网释放Ca2+到肌浆内

17.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

18.AA突触前抑制产生机制：由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

19.A

20.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一日被蛇咬、十年怕井绳

21.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

22.AA冠状动脉粥样硬化症是动脉粥样硬化中对人类构成威胁最大的疾病。病变好发部位以左冠状动脉的前降支最高，其次为右冠状动脉，其余依次为左冠状动脉的主干或左旋支、后降支

23.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

24.AA声音传向内耳的主要途径是气传导：外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳，气传导次要途径是：外耳→鼓室空气→圆窗→内耳。次要的骨传导途径是：颅骨→内耳

25.CC凝固性坏死多见于心、脾、肾等器官缺血性坏死

26.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白质变性。③杀菌。④促进胰液、胆汁和小肠液分泌。⑤促进铁和钙在小肠的吸收

27.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

28.AA心肌梗死后，患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH），可释放入血，在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

29.BB弥漫性浸润型胃癌组织向胃内弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

30.BB早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

31.干酪样坏死、渗出

32.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

33.空洞、溃疡

34.反射

35.肉瘤、浸润性、血道转移

36.Ca2+

37.肿瘤演进

38.变质

39.癌肉瘤癌肉瘤

40.中枢，化学，感受器

41.纤维性修复

42.点状坏死

43.细胞核

44.下丘脑皮肤

45.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

46.炎

47.黏液样、素样

48.中央

49.溶解吸收

50.含血量

51.机化：坏死组织不能被吸收或排出时，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织，这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化

52.突触传递：信息由一个神经元经特定结构传向另一神经元或效应器的过程

53.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

54.牵涉痛：指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

55.新月体：由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成，壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体

56.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.