中医内科学-腰痛(已完成)教材课件整理

中医内科学——腰痛(已完成)教材1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克中医内科学——腰痛(已完成)教材中医内科学——腰痛(已完成)教材1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克第五节腰痛[概述]定义:腰痛又称“腰脊痛”,是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的种病证。20204/14由于生源的逐年减少，农村地区原先一村一校的配套很难维持，很多学校进行了合并，这使得小学生上学的路途变得更加遥远，不得不寄宿在学校。为了给小学生提供更好的帮助，农村寄宿制小学在宿舍管理上应当注重以下几点策略。一、健全寝室规章加强小学宿舍管理，不仅仅要让学生住得下，更要让学生住得好，而关注各种细节问题，这是学校一直以来都需注意的问题。在健全寝室规章方面，为了更好地促进学生成长，学校除了制定基本的寝室规章制度以外，还要推行学生自治，让学生自己根据需要来制定各自的寝室规章，促进学生自我管理。学校可以以宿舍管理教师为督导，以班级寝室长、男生女生宿舍管理委员等干部为主干，让学生成立互助小组，定期开会，针对宿舍中的一些问题进行协调。例如有的学生深夜了还开着电筒看书，不仅对视力会产生影响，还会影响到其他同学的休息。这个问题在学生进行了商讨后，就能很好地解决，并将“熄灯后必须尽快休息”纳入到寝室规章之中，让寝室同学相互监督。除此以外，学生自治还能给学校提出很多紧贴学生生活的好建议，例如在宿舍楼道口设置醒目的标志，避免学生因为嬉闹而出现失足落下、拥挤踩踏等问题；为学生及时提供第二天的天气情况参考，及时让学生添减衣物等。学校要深入了解学生的意见，可以设立联络信箱，让学生将自己的意见建议通过匿名信的方式投入到信箱中。宿舍管理教师可以及时整理这些信息，并组织相关人员开会讨论，采取有效的改进措施。学校还可以设置留言板、存放处、电话薄等，给学生更加贴心的关怀，从不经意的细节入手，让学生感受到校园的温暖。二、定期组织活动学校要以育人为本，定期地在宿舍间举行一些活动，将原本严肃的宿舍管理变成宿舍管理教师对学生的服务，让学生感受到教师的亲切和学校的关怀，在活动中健康、活泼地成长。学校一般都有定期的查寝工作，这项工作比较死板生硬。但如果宿舍管理教师将查寝活动变成和寝室同学互诉家常的谈心活动，并不是在固定的时间去寝室查点人数或者是查检危险物品，并且在谈心的过程中留意寝室中出现的问题，用适当的语句来提醒寝室的同学，让他们不再抵触教师的劝诫，就会显得人情味十足。例如冬天有的学生会在寝室里使用电热水袋，有的电热水袋功率太高，或者是质量有问题，容易出现安全隐患。对于这样的危险因子，教师不能采取直接没收或批评的做法，而要以关心为主，对学生嘘寒问暖，在取得学生的尊敬和信任之后提出不能够使用某些物品，这样才能得到学生的支持和尊敬。除此以外，学校还可以经常定期举行“送关怀”的活动，例如在炎炎盛夏给学生熬煮绿豆汤喝，在冬天的时候给学生送手套、围巾，让他们感受到学校的温暖。对于一些家庭生活条件特别困难的学生，学校还可以定期进行助学活动，在经济上给他们一定的援助。三、建立寝室文化宿舍其实就是一个小社区，也需要有自己的文化。由于农村寄宿制学校的学生很多都是留守儿童，为了让他们将来更加适应社会，减少他们的心理问题，学校可以从加强文化熏陶的角度入手，根据小学生的特点来进行寝室文化的建设。要培养小学生的动手能力，学校可以进行“自己动手美化寝室”的活动，让学生用自己制作的纸工、布艺作品来装饰寝室，让寝室变得更加美观，并且让寝室的学生根据自己的想象和装饰来给寝室取一个雅致的名字。如有的学生用“爱心”图案和“小鸟”图案来装饰寝室，给寝室取名叫做“爱心小巢”等。这样的活动建立起了一定的寝室文化，它既锻炼了小学生的动手能力，又陶冶了他们的情操，有一举两得的功效。此外，学校还可以经常举行各种形式的文化娱乐活动，如举行“诗情画意满寝室”的活动，让学生们在课余居住在寝室的时候自主阅读书籍，撰写读后感，在寝室的“文化论坛”张贴板上将自己的作品展示出来；又或者是举行歌曲大赛、诗歌朗诵大赛、辩论大赛等，丰富学生的课余生活，让学生在各种丰富多彩的活动中得到文化的熏陶。这样不仅能够优化寝室文化，更能够让学生在各种丰富多彩的活动中更好地融入到集体生活中去，对于解决留守儿童的心理问题等也无疑是很有好处的。心理学研究发现，越熟悉的内容学生越容易接受，反之亦然。故此，要注重初中英语生活化教学，加强英语与生活的联系，让学生在生活化的英语情境中了解到英语与生活的关系，认识到英语的生活实用价值，激发学生学好英语的积极性和主动性，让学生在生活化的英语教学中轻松愉快地学习英语。一、在英语教学内容上进行生活化处理在英语教学内容方面，要充分发掘生活中的英语资源，将英语教学与生活联系起来，从而培养学生的英语学习兴趣，提高学生应用英语的能力，养成自觉使用英语的良好习惯。一是将与学生密切关联的生活内容引入到英语课堂教学中来。如可以让学生用英语介绍自己的姓名、性别、年龄等基本信息，也可以将学生家庭生活中的相关内容融入英语教学中来。家庭生活是学生最熟悉的，教师可以将家庭成员、家具摆设、吃穿住行等基本情况渗透到英语教学中来，如可以让学生用英语介绍自己的家或房间。二是可以将学生熟悉的校园生活内容整合到英语教学中来，让学生用英语说出校园设施等。三是可以将学生身边的生活资源整合利用到英语课堂教学中来，如让学生专门收集一些英文广告、歌曲、影视、路标等。此外，还可以借助多媒体，可以将网上相关英语资源等整合应用到英语教学中来，这样不仅可以开阔学生的视野，激活他们的思维，而且可以最大限度地激发学生学习英语的兴趣。二、在教学过程中进行生活化处理一是创设宽松的英语学习环境，构建和谐的师生关系，坚持多鼓励少批评，多帮助少打击，引导学生大胆地多说英语，做学生学习英语的良师益友，让学生从心理上感到可亲可敬可近，让学生亲师信道。在课堂调控方面，要注意始终保持愉快宽松的学习氛围，保证张弛有度，活而不乱，严而不死，多一些阳光和微笑，少一些阴霾和打压，尽可能让学生保持愉悦的心情。二是创设英语交际情境。如在教室、办公等场所，采取汉英双语标牌，如ClassOneGradeTwo，LanguageRoom等。对校园中的各种标语进行双语化标注，如“Keepquiet”“Nosmoking”等。可以设置英语园地、英语角、英语宣传栏等，构建校园英语环境。要积极开展丰富多彩的英语第二课堂，借助校园英语演讲比赛、校园英语播音、英语手抄报展览等方式，构建与学生息息相关的英语学习环境。三、在课堂教学上进行生活化处理一是用角色扮演学英语。初中生都爱展现自己，教师可以根据这一特点，通过角色扮演激发学生的参与兴趣，让学生在扮演中准确理解、深刻体验英语。如在进行“万圣节”教学时，教师可以准备一些与“Halloween”有关的挂图、面具、水果、饼干等，然后组织学生扮演万圣节中的鬼灵、女巫，把“万圣节”展示在学生面前，在这样的情境中，学生能够更加有兴趣地学习英语，并能增强对西方文化的了解和认识。二是采用实地演练。如在《What’syourfavoritesport？》的教学中，可以将操场作为课堂，让学生在运动场的真实情境中零距离地感受和体验到highjump、running、playfootball、playbasketball等运动带来的快乐，这样不仅学得轻松，而且容易理解和记忆，学习效果比在室内课堂要好得多。三是充分发挥多媒体作用。多媒体辅助教学，能够将学生的视觉和听觉感官激活，活跃课堂氛围。如在进行“GoShopping”教学时，可以用多媒体播放商店购物情境，在掌握相关句式的基础上，组织学生进行对话练习。通过利用多媒体创设生动形象的生活情境，可以最大限度地激发学生的学习兴趣，达到最佳的教学效果。四、在作业设计上进行生活化处理一是进行生活化课堂作业设计。在布置一般基础性作业之外，还要结合生活实际，布置一些有生活气息的课堂作业，让学生所学的知识及时得到巩固和提升。如针对刚学的句式“Thisis...”可以组织学生现场指着书本、文具、讲台、桌子、窗户等实物，完成说话作业，或是用英语将口语交际对话的内容写下来。二是布置实践性作业，让学生在体验生活中应用英语。如在学习“Thisismysister”时，要求学生带着自己的全家福照片给大家介绍，这样不仅可以巩固知识，而且能够激发兴趣，增强学生的英语口语应用能力。三是布置创造性作业。如针对一些具有故事剧情的课文，可以按照自由组合的原则，组织学生排练课本剧，这样既能巩固所学的英语知识，而且能够对学生创新思维和综合素质起到有效的培养作用。四是要坚持正面积极的评价方式。要用包容开放的心态对待学生，坚持以正面鼓励为主，让学生找到学习英语的自信，调动他们学习英语的积极性、主动性，充分发挥学生学习英语的能动性和创造性，非常有利于学生综合素质的培养和提升。所以，教师要切实结合生活实际，尽可能创设出真实的生活化情境，让学生在真实的生活场景中更加有兴趣地学好英语。要鼓励学生多将所学的英语知识应用到生活实际中，让学习英语成为一种生活常态。综上所述，生活化教学方法是初中英语教学中非常重要的方法之一，也是与英语教学实际相符合的教学方式。在初中英语教学中，要转变教学思想观念，切实加强生活化方式的应用，注重英语与生活的联系，在英语教学的内容、过程、课堂教学、作业设计等方面，均采取生活化的处理方式，让学生在生活化教学中转化观念，提高认识，促使学生综合素质得到明显提升。第五节腰痛[概述]定义:腰痛又称“腰脊痛”,是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的种病证。20204/14文献摘要《素问·脉要精微论》载:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”,首先提出了肾与腰部疾病的密切关系。2.《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》言:“肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中.…腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。”论述了寒湿腰痛的发病、症状与治法。20204/143.《诸病源候论·腰背病诸候》认为,腰痛是由于“肾经虚,风冷乘之”,“劳损于肾,动伤经络,又为风冷所侵,血气击搏,故腰痛也。”在发病方面强调肾虚,风寒留着,劳役伤肾,坠堕伤腰及寝卧湿地等因素,并以突然发作者,称卒腰痛,反复发作,经久不愈者称久腰痛。4.《丹溪心法·腰痛》谓:“腰痛主湿热,肾虚,瘀血,挫闪,有痰积”20204/14对于腰痛治疗,清代李用梓《证治汇补腰痛》指出:“治惟补肾为先,而后随邪之所见者以施治,标急则治标,本急贝治本,初痛宜疏邪滞,理经隧,久痛宜补真元,养血气。”这种分清标本先后缓急的治疗原则,在临床具有重要指导意义。20204/14病因1.外邪侵袭筋脉痹阻3.跌仆腰府失类腰痛2.体虚年衰病因病机20204/14乘虚侵入湿热、寒、暑执→阻滞经脉,气血运行不畅跌仆闪挫→损伤经脉气血体位不正→气血阻滞不通『瘀血甾着腰部先天不足年老久病}肾精亏损一