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文档简介
以神经内窥镜为主要手段的微创神经外科手术天津市环湖医院----王宏神经内镜作为神经外科近年来发展出的一种新的微创技术,在国外已经较大范围的应用于临床,而在我国,尤其在我市,其临床应用尚处于起步阶段,有很大的研究空间。显微神经外科立体定向神经外科影像导向外科内镜神经外科血管内神经外科神经内镜治疗颅内病变是近年日益兴起的研究热点,属于颅底微侵袭神经外科的重要部分。神经内窥镜应用的范围脑室系统,脑室内手术、解决脑积水经蝶手术切除垂体瘤锁孔手术”颅底肿瘤切除内窥镜治疗后颅窝的微血管减压高血压性脑出血的清除神经胶质瘤的切除后颅窝肿瘤的切除脊柱外科我们目前的状况没有内窥镜的临床应用进行系统的应用解剖学研究没有进行神经内窥镜适应症的筛选性分析没有对神经内窥镜技术的有效性和安全性进行对照性研究分析对于神经内窥镜在临床应用中,与其他设备的联合应用还处于比较空白的阶段本项目主要研究神经内窥镜技术与神经导航、术中电生理检测、术中B超相结合下精确处理颅内病变的新方法,尤其在对于脑室内肿瘤的内镜切除方面。研究内容1,各类不同颅内病变神经内窥镜入路中的解剖学标志2,神经内窥镜“锁孔入路”的精确位置3,神经内窥镜与神经导航等设备的配合4,比较神经内窥镜综合应用组与其对照组间手术有效性的安全性的差异。研究方法和技术路线将适合神经内窥镜治疗的病变部位分成5部分:1,鞍区:主要包括蝶窦和鞍区,海绵窦前部病变;2,前颅底和鞍上区;3,后颅窝区;4,脑室系统;5,脑实质部分。对以上5部分区域进行内镜下解剖,记录路径中的解剖学标志,确定最佳手术路径;记录内镜下观察到的手术视野,与传统开颅手术入路的视野范围进行比较。临床腿上选恐择适河合病毒例在神痛经导艇航或李者电叶生理获检测伤或术间中B驱超等稻辅助童下,亭应用厉神经五内镜喘进行歼病变券治疗否。拟每孔部分摇病例末不少啦于1描0例香,初惕步探扭索手镇术适再应症耗。设立箭对照东组,胀(即和传统龟开颅亡技术亮组)恩和单狂纯应旨用神引经内亩镜组饺,在以桐上5肥部分太组内湾病例臂数不慨少于岛30听例后批,对舰两组抹间的鸣指标听进行笨SP桂SS糖的统颗计学棋差异花分析耽,包呼括总茂治愈育率,粱并发沟症率择等指骗标。研究排工作葵的总集体安携排及偷进度醒以及困预期挽研究捆成果进行斩应用闲解剖蛛学研盐究20拾13考.1连—2栋01樱4.和1进签行临搁床应付用研牺究,毅病例睛记录侍总结暖,分椅组对奏照研罚究20乘14茂.2邀-2技01查4.戴5间进行秒资料粉总结杜,统货计学谨分析柿,论屯文写测作本人碧已经腰完成绍科研呆项目板《沉脑内射窥镜斤的研愿制和弯临床美
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