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住在富人区的她2022年11月2022河南许昌市鄢陵县疾病预防控制中心招聘30人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是

A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜2.乳牙髓腔相对比恒牙大,______大,______高,______粗大。髓腔壁薄,根尖孔______。3.消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙最易引起哪种电解质紊乱?______A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒4.苏醒期高血压的处理措施包括______A.充分镇静B.充分镇痛C.掌握拔管指征,及时拔除气管内导管D.首选血管扩张药物E.首选去除病因5.快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是

A.肾小球细胞数增多、体积增大B.大量新月体与环形体形成C.肾小球纤维化与玻璃样变D.肾小管上皮发生变性、坏死6.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA7.超敏反应有______种类型?A.1B.2C.3D.4E.58.关于肱骨干骨折的叙述下面哪一项是错误的?______A.肱骨干是指外科颈下方2cm到肱骨踝上方2cm之间B.肱骨干上1/3处有神经沟C.中、下1/3是骨折好发部位D.中1/3骨折可不做关节固定E.应常规检查患肢远端血运9.胆管结石急性发作时,出现的急性胆管炎典型三联征是______。A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸10.根据《母婴保护法》规定,施行终止妊娠或者结扎手术应当经患者______同意。A.主治医生B.父母C.丈夫D.本人11.孟子说:“不以规矩,不能成方圆。”这里“规矩”的意思是______。A.法律条文B.美德善行C.圆规曲尺D.以上都不对12.下列选项中,属于国际放射界公认模糊阈值的是

。A.0.02mmB.0.12mmC.0.20mmD.0.22mmE.2.00mm13.网织红细胞减少最常见于______。A.再障B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血14.急性心肌梗死的护理措施中,错误的是______A.按危重病人护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时,嘱患者用力排便E.注意保护血管,保持输液的通畅15.何谓“五气化火”和“五志化火”?16.中国共产党的武装斗争就是在无产阶级领导之下的农民战争。17.关于磷酸戊糖途径的叙述,正确的是______A.是体内产生CO2的主要来源B.可生成NADPH供合成代谢需要C.是体内生成糖醛酸的途径D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E.可生成NADPH,后者经电子传递链可生成ATP18.单纯性左心衰竭的表现是______A.双下肺细小湿啰音B.腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大19.肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?______A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药20.化学毒物代谢酶最主要分布在______。A.微粒体或细胞核B.微粒体或细胞膜C.微粒体或胞浆D.细胞膜和胞浆21.我国传染病防治法规定,非法采集血液或组织他人出卖血液,处5万元以下罚款和没收违法所得。22.促红细胞生成素的产生部位主要是

A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液23.可使足内翻的肌肉称为______。A.腓肠肌B.胫骨后肌和胫骨前肌C.胫骨前肌和腓骨长肌D.比目鱼肌24.与CT检查效果密切相关的工作是______。A.仔细阅读申请单B.划价、交费C.预约、登记D.编写索引E.交待准备工作25.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方药及主要药物。26.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺27.下列血症各证型中,适用黄土汤治疗的是______。A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢28.欲用统计图表示某市2010年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况,应用______A.条图B.线图C.百分条图D.直方图29.某三级甲等医院检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪,2个模块设置,反应速度离子800项/小时,比色部分1600项/小时。此分析仪属于______。A.管道式分析仪B.离心式分析仪C.干片式分析仪D.分立式分析仪30.苯二氮类可能引起的不良反应是______。A.嗜睡B.共济失调C.依赖性D.成瘾性31.运动负荷试验阳性的心电图标准是______A.ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)B.ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)D.ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)E.ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)32.下列哪项不是化痰药的主治病证______。A.惊厥B.癫痫C.痈疖D.瘰疬E.阴疽33.治疗脑膜白血病首选药物是

A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤34.最常见的偏头痛为______A.有先兆偏头痛B.偏头痛持续状态C.基地型偏头痛D.偏瘫性偏头痛E.无先兆偏头痛35.艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括______。A.坏死性龈炎B.类天疱疮C.牙周炎D.Kaposi肉瘤E.非霍奇金淋巴瘤36.以下对肝肿瘤的定性诊断很有帮助的是______A.肿瘤大小和数目B.肿瘤的T1值和T2值C.肿瘤的形态和信号强度变化D.肿瘤与肝脏的信号强度比(STR)E.肿瘤与肝脏的信号对比噪声比(CNR)37.急腹症患者处理措施正确的是______。A.吗啡止痛B.温水灌肠C.胃肠减压D.热水袋敷E.用腹泻药38.早期胃癌常指癌组织浸润仅限于

A.黏膜上皮层B.黏膜层及黏膜下层C.肌层浅层以内D.未累及血管39.红细胞成熟所必需的物质是______。A.维生素A和维生素DB.维生素CC.维生素B12和叶酸D.维生素E40.新生儿溶血病中最常见的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是41.外感六淫皆令人咳,风为六淫之首,外感咳嗽在临床上常见哪几项相合为病?______A.风寒B.暑湿C.风热D.风燥42.神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽43.纽曼认为护理干预是通过______A.一级预防完成的B.二级预防完成的C.三级预防完成的D.四级预防完成的E.五级预防完成的44.为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°,其目的是______。A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道内口扩张D.使尿道膜部扩张45.以下关于血管吻合的基本要求中,哪项是错误的?______A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.没有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果影响不大46.医院感染控制措施中,哪项不是预防手术部位感染已证实有效的措施?______A.清洁的手术环境B.工作人员装束和手术室的无菌操作C.术前沐浴和患者局部皮肤准备D.合理的预防性抗生素的应用和外科伤口检测E.熏蒸消毒,术前剃毛47.下列哪种疾病粪便中白细胞大量增多(

)A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.急性肠炎D.过敏性肠炎48.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗49.胃大部切除术后出现贫血是因为缺少了哪种细胞?______A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞50.“塞因塞用”、“通因通用”属于______,“用温远温”、“用热远热”属于______。51.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑______。A.自发性气胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水肿52.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风53.慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈肥大B.宫颈腺囊肿C.宫颈息肉D.宫颈不典型增生E.宫颈糜烂54.下列最善治前额及眉棱骨头痛的药是______。A.柴胡B.细辛C.白芷D.白芍55.药品包括

。A.疫苗、血液制品和诊断药品等B.化学原料药及其制剂C.抗生素、生化药品D.中药材、中药饮片、中成药E.放射性药品、血清56.能使脉压差增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大动脉壁的弹性降低D.体循环平均充盈压降低E.血容量减少57.先秦时期公孙龙提出的“白马非马”论割裂了事物的整体与部分的关系。58.肺内分泌表面活性物质的细胞是______。A.肺泡巨噬细胞B.杯状细胞C.Ⅰ肺泡上皮细胞D.Ⅱ型肺泡上皮细胞E.小颗粒细胞59.为贯彻落实国务院印发的《盐业体制改革方案》有关精神,国家发展和改革委发出通知,决定自2017年1月1日起,全面放开食盐______。A.出厂价格B.批发价格C.零售价格D.成本价格60.下列关于《党政机关公文处理工作条例》的表述正确的是______。A.成文日期是2012年4月16日B.发文字号是“中发办2012★14号”C.废止了《国家行政机关公文处理办法》D.发文机关是中共中央办公厅和国务院办公厅61.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为______A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞62.血栓的结局有______。A.阻塞血管B.软化、溶解、吸收C.栓塞D.机化E.钙化63.腕管综合征患者,可表现为______。A.Phalen征阳性B.Dugas征阳性C.Mills征阳性D.Finkelstein试验阳性E.Apley试验阳性64.下列哪项气管插管不恰当______A.呼吸道不全梗阻B.并存出血性疾病C.主动脉瘤压迫气管D.喉头黏膜下水肿E.前纵隔肿瘤65.前列腺增生症,最主要的特征是______。A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]CT,MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能清楚显示肝内、外胆管扩张的范围和程度、结石分布、肿瘤部位、胆管梗阻的水平以及胆囊的病变等。此类检查无创、安全、准确。2.参考答案:髓腔、髓角、根管口、大。3.参考答案:A[解析]等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有:消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等:体液丧失于第三间隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。4.参考答案:ABCE[解析]苏醒期病人因为气管导管或手术疼痛刺激等多种原因造成血压升高,应及时去除病因,不应该首选药物降压。5.参考答案:B[解析]肾小球细胞数增多、体积增大、肾小管上皮发生变性、坏死为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点;肾小球纤维化与玻璃样变为慢性肾小球肾炎的特点。快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是大量新月体与环形体形成。6.参考答案:D[解析]分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、肠道、泌尿生殖道黏膜中的浆细胞产生,是黏膜局部免疫的主要抗体,能阻滞病原体粘附到细胞表面,在局部黏膜抗感染中发挥重要作用,也有中和毒素的作用。7.参考答案:ABCD[解析]超敏反应可分为四类。Ⅰ型超敏反应:又称过敏性变态反应或速发型变态反应。由于抗原与抗体(通常是IgE类)在介质释放细胞上相互作用使一些活性介质释放,引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增多等。Ⅱ型超敏反应:又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应,由IgG或者IgM介导,细胞上的抗原与抗体结合时,由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。Ⅲ型超敏反应:又称免疫复合物型变态反应,是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中,激活补体或进一步招引白细胞而造成的。Ⅳ型超敏反应:又称迟发性变态反应,为免疫T细胞介导的一种病理表现。8.参考答案:B[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折。多发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。肱骨干中下1/3交界处后外侧有一桡神经沟,有桡神经通过,紧贴骨干,故中下1/3骨折易合并桡神经损伤。下1/3骨折易发生骨不连。多见于青年人,好发于肱骨干中部和中下1/3交界处。9.参考答案:E[解析]具有Charcot三联征者即可诊断为急性胆管炎。Charcot三联征指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需按此顺序出现),为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。10.参考答案:D[解析]施行终止妊娠或者结扎手术时,必须由本人同意,并签署意见。11.参考答案:A[解析]规矩原意足指校正圆形、方形的两种工具,多用来比喻标准法度。“不以规矩,不能成方圆”出自《离娄章句上》。孟子用“规矩”的寓意来表明法律条文的重要性。之后“不以规矩,不能成方圆”成为人们在生活中常用的格言警句。故本题选A。12.参考答案:C[解析]半影模糊H=0.2mm时的模糊值是模糊阈值。13.参考答案:A[解析]网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下,见于再生障碍性贫血、急性白血病。14.参考答案:D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括:①按危重病人护理常规护理。尤其在前24h内必须连续监测,绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅,嘱病人勿用力排便,病情允许时,尽量使用床边坐便器,必要时含服硝酸甘油,使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道,保持输液通畅。⑤心律失常的护理。15.参考答案:“五气化火”是风、寒、暑、湿、燥侵入人体,在人体阳气亢盛的条件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各种情志活动失调所变生的“内火”,实质上即是由于情志变化,影响脏腑气机,气机郁结,郁久则从阳化热化火。“五气化火”、“五志化火”虽然起因不同,但都存在着从阳化热、郁而化火的相同之处。16.参考答案:A[解析]中国共产党的武装斗争,就是在无产阶级领导之下的农民战争,是因为农民是中国革命的主要力量,是中国革命最广大的动力,是中国革命队伍的主力军。农民是中国军队的主要来源。中国革命进行长期的武装斗争,主要的是中国共产党领导之下的农民游击战争。故本题说法正确。17.参考答案:B18.参考答案:A[解析]左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血、肺水肿所致,主要表现为:①呼吸困难;②咳嗽,咳痰,咯血;③体力下降、乏力和虚弱等症状;④泌尿系统症状。B、C、D、E均为右心衰竭的表现。19.参考答案:D[解析]肾上腺素作用于α受体,使血管收缩,血压上升,作用于β受体,使血管舒张血压下降。α受休阻断药阻断了肾上腺素的升压作用,表现出降压作用。20.参考答案:C[解析]毒物代谢过程主要在肝脏进行,但肝外组织也有一定代谢能力,如肾脏、小肠、肺脏和皮肤等。外源化学物生物转化酶广泛分布于全身组织,在细胞则分布于几种亚细胞组分。在肝脏及大多数组织中,外源化学物生物转化酶主要位于内质网(微粒体)或脂质的可溶部分(胞浆),在线粒体、细胞核和溶酶体则较少分布。21.参考答案:B[解析]非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,并处罚8万元以下罚款。22.参考答案:B促红细胞生成素是由肾和肝分泌的一种激素样物质,主要为肾分泌,能够促进红细胞生成。23.参考答案:B24.参考答案:E[解析]做CT检查,根据扫描方法和扫描部位的不同,检查前,病人需做一些相应的和必要的准备工作,以保证检查效果和扫描图像质量。所以,向病人及其家属详细交待准备工作很重要,准备工作做地好坏与检查效果密切相关。25.参考答案:临床表现为头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,舌苔白腻,脉濡。治宜祛风胜湿通窍,药用羌活胜湿汤加减(羌活、独活、防风、藁本、白芷、细辛、蔓荆子、川穹等)。26.参考答案:C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身的作用,发挥营养和滋润作用。27.参考答案:A[解析]脾胃虚寒型便血症见便血紫黯,腹部隐痛,喜热饮。治法应健脾温中,养血止血;方用黄土汤。28.参考答案:C[解析]百分条图表示事物内部各组成部分构成比的图形,因此选择选项C。29.参考答案:D[解析]分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应,是当今大型生化仪的主流类型。30.参考答案:ABCD[解析]治疗量连续用药可出现头昏、嗜睡、乏力等反应,长效类尤易发生。大剂量偶致共济失调。过量急性中毒可致昏迷和呼吸抑制,但安全范围大,发生严重后果者少。静脉注射对心血管有抑制作用,治疗量口服则无此作用。同时应用其他中枢抑制药、吗啡和乙醇等可显著增强毒性。服可发生依赖性和成瘾,停药时出现反跳和戒断症状(失眠、焦虑、激动、震颤等)。31.参考答案:E[解析]运动负荷试验阳性的心电图标准是:运动中心电图出现ST段下斜型或水平型压低≥0.1mV,持续时间大于2min。32.参考答案:C[解析]化痰药主治:咳喘痰多。惊厥、癫痫、瘰疬、阴疽等病机皆与无形之痰有关。33.参考答案:E[解析]治疗脑膜白血病首选药物是甲氨蝶呤。34.参考答案:E[解析]偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。发病前大多没有明显的先兆症状。35.参考答案:B[解析]艾滋病在口腔的较重要的表现是毛状白斑。除此之外,艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。36.参考答案:C[解析]肝肿瘤的定性诊断很大程度依赖动态扫描。37.参考答案:C[解析]急腹症患者处理措施四禁:①禁用吗啡类止痛剂:以免掩盖病情;②禁饮食:以免增加消化道负担或加重病情;③禁服泻药:以免增加消化道负担或导致炎症扩散;④禁止灌肠:以免增加消化道负担或导致炎症扩散或加重病情。38.参考答案:B[解析]早期胃癌的定义为癌组织浸润仅限于黏膜层下,未浸及肌层的胃癌。39.参考答案:C[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B12的存在下,叶酸经双氢叶酸还原酶作用,形成四氢叶酸,参与红细胞内DNA合成。40.参考答案:A[解析]新生儿溶血病是指母婴血型不合,母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多种,但新生儿溶血病以ABO血型系统不合最多见,其次是Rh血型系统不合。41.参考答案:ACD[解析]风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,或挟寒,或挟热,或挟燥,其中尤以风邪挟寒者居多。42.参考答案:A乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。43.参考答案:C[解析]纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。44.参考答案:B[解析]为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失,以利于插管。45.参考答案:E[解析]血管吻合术原则:①应是正常血管:经血管清创,使两断端血管恢复正常结构与弹性,管腔内经肝素生理盐水冲洗,无任何血凝块、纤维素沉着,使内膜光亮、完整,开放血管夹后,近端动脉出现有力的喷血。②血管口径相同:经清创及骨缩短,血管两断端口径应基本相同。③无张力下缝合:一般肢体离断经骨缩短后血管均能在无张力下缝合。血管缺损者,可采用血管移植修复。④良好的血管床及皮肤覆盖:血管吻合处应有健康平整的软组织床;在血管行径段要有正常的皮肤覆盖;皮肤缺损者,可采用转移皮瓣覆盖。⑤边距、针距对称。46.参考答案:E[解析]术前剃毛可增加感染率。剃毛导致皮肤有肉眼不可见的微小划痕,小的微创裂口可使细菌定植,在体内营养的供应下,快速成长。剃毛还会使细菌聚集,加大手术感染风险。因此,术前剃毛不能预防手术感染。47.参考答案:B细菌性痢疾患者排出粘液脓血便,粪便中有大量白细胞或成堆脓细胞。急性肠炎一般粪便中白细胞轻度增多,阿米巴痢疾和过敏性肠炎粪便中嗜酸性粒细胞增多。48.参考答案:A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎,桥本甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。49.参考答案:B[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分泌盐酸和内因子。当胃大部分切除或胃壁细胞损伤时,机体缺乏内因子,会影响维生素B12的吸收,导致巨幼红细胞性贫血。50.参考答案:反治

因时制宜51.参考答案:A[解析]支气管哮喘严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张;长期反复发作或感染可致慢性并发症,如慢阻肺、支气管扩张和肺源性心脏病。根据题干病例临床表现分析考虑为并发自发性气胸。52.参考答案:D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症,也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。53.参考答案:E[解析]慢性宫颈炎常见的病变:宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈纳囊、宫颈息肉、宫颈内膜炎,宫颈糜烂最常见。54.参考答案:C[解析]白芷辛散,既能祛风,又能散寒止痛,善治各种头痛,尤对前额头痛,眉棱骨痛,

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