2022年12月2022下半年“惠”聚优才――广东惠州市中医医院公开招聘卫生专业技术人才通过人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022下半年“惠”聚优才――广东惠州市中医医院公开招聘卫生专业技术人才通过人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.妊娠后孕妇循环血量逐渐增多，一般在哪一时间段达高峰?______A.24～28周B.32～34周C.28～32周D.36～38周E.34～36周2.肝癌术后鼓励病人早期下床走动，以利于功能的恢复。3.下列关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的?______A.临床上常见静脉血栓形成B.是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形红细胞大于10%D.常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加E.应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别4.患者男，65岁。右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌5.患者，女，28岁。产后突发剧烈头疼，视物模糊，一侧肢体轻偏瘫，CT平扫示双侧脑白质大片低密度改变，皮层斑点状出血，脑室变小，最可能的诊断为______。A.静脉窦血栓形成B.脑梗死C.出血性脑梗死D.多发性硬化活动期E.脑炎6.腭杆可分为

。A.前腭杆B.后腭杆C.侧腭杆D.腭板E.中腭杆7.脑梗死好发于大脑中动脉供血区。8.男孩，14岁，平素喜欢踢足球，近1周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节______A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病9.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺10.下列不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性11.周围型肺癌的基本病理变化为肺内结节。12.自然流产最常见的原因为环境因素。13.精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但他们均为恶性肿瘤。14.在女性盆腔内，腹膜形成的结构不包括______。A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.膀胱直肠陷凹D.卵巢系膜E.子宫阔韧带15.关于XR，下列哪一种说法是错误的

A.系谱中往往只有男性患者B.女儿有病，父亲也一定是同病患者C.双亲无病时，子女均不会患病D.母亲有病，父亲正常，儿子都是患者，女儿都是携带者16.慢性闭锁性牙髓炎是指______。A.牙髓组织已暴露，表面形成溃疡。患者由于怕痛而长期废用患牙，以至大量软垢、牙石堆积B.多发生于年轻人，牙髓已暴露，由于轻度而持久的刺激，引起增生反应。患牙大而深的龋洞中有红色的“蘑菇”形状的肉芽组织叫牙髓息肉，探之无痛但极易出血C.牙髓性状发生变化，但是对温度和刺激可能有反应D.牙髓尚未暴露，但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患，去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。慢性炎症可以维持较长时间E.临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史；牙齿变色呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊、电诊均无反应17.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞18.我国《婚姻法》规定，直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。19.新生儿是指______A.出生到生后29天内的婴儿B.出生到生后28天内的婴儿C.出生到生后20天内的婴儿D.出生到生后40天内的婴儿E.出生到生后35天内的婴儿20.二尖瓣狭窄典型超声表现有______。A.城墙样改变B.瓣口面积缩小C.左室大D.瓣叶增厚21.在进行人工呼吸时，口对鼻人工呼吸法是首选方法。22.关于胸部侧位体层的说法，错误的是______A.由胸部侧位片定位B.由胸部正位片定层C.圆形病灶不可采用圆轨迹D.冠状面平行于台面E.取侧卧位23.关于骨盆测量的正常值是______。A.对角径10～11cmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹＞2横指D.耻骨弓角度90°E.骨盆倾斜度＞60°24.肺动脉栓塞的后果不包括______。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭25.心室肌动作电位平台期的长短决定了______。A.有效不应期的长短B.相对不应期的长短C.超长期的长短D.动作电位时程的长短26.对数正态分布属于______。A.正态分布B.近似分布C.左偏态分布D.右偏态分布E.偏态分布27.能使肾上腺素升压作用翻转的药物是______。A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果芸香碱D.麻黄碱28.吗啡中毒的特征表现不包括______。A.戒断症状B.血压降低C.呼吸抑制D.针尖样瞳孔29.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌30.胃穿孔的X线检查所见为______A.双侧膈肌抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面31.巨噬细胞的前身是单核细胞。32.下列选项中，可导致渐聋的是

A.实证B.外邪或肝胆之火循经上扰C.肾精亏虚D.外伤E.某些药物中毒33.大肠癌的癌前病变有______A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤34.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是______A.鼻导管吸氧B.呼吸新鲜空气C.高压氧舱D.面罩吸氧E.人工呼吸35.血栓形成对机体毫无益处。36.下列哪一项是钴-60γ线的半值层铅厚度

。A.1cmB.1.2cmC.1.27cmD.2cmE.1.5cm37.治疗脱疽寒湿阻络证的代表方剂是______。A.四妙勇安汤B.顾步汤C.活血通脉汤D.阳和汤38.PindBorg瘤又名______。A.牙源性腺杆瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性纤维瘤E.牙源性黏液瘤39.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是______。A.40%B.37%C.33%D.27%40.由于旧义齿不适造成的黏膜增生组织，应首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.反复认真修改旧义齿41.药物在体内的消除动力学可分为______和______两种方式。42.关于酸蚀作用的描述正确的是______。A.去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用B.增加釉质表面自由能C.能增强釉质与充填材料化学结合能力D.增加牙齿表面积和粗糙度E.活化釉质表层43.心、脾、肾阳虚症状，均可见五心烦热。44.局麻药中毒反应的原因有______。A.一次用药超过最大剂量B.药物误入血管内C.注射部位血管丰富D.病人对局部麻醉药过敏E.以上都不是45.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示______A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤46.呼吸道47.中风病急性期治疗的关键是______。48.下颌颊侧翼缘区属于______。A.副承托区B.缓冲区C.受力区D.主承托区E.边缘封闭区49.血液中脂肪酶主要来自胃肠黏膜，少量来自胰腺。50.放置在宫内节育器术中及术后的处理措施哪项不正确?______A.术中随时观察受术者的情况B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊C.术后休息3天D.1周内禁止性生活51.周围型肺癌的影像学表现不包括______。A.毛刺征B.兔耳征C.环堤征D.分叶征E.脐凹征52.不宜采用燃烧法灭菌的物品是______。A.换药碗B.搪瓷C.锐利的剪刀D.污染的纸张E.特殊感染伤口的敷料53.全麻的基本要求，不正确的是

A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.保持呼吸、循环等生理指标相对稳定54.神经系统按其部位的不同可分为______。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经E.脑神经和脊神经55.药品质量检验工作应遵循

。A.《中国药典》B.《制剂分析》C.《体内药物分析》D.《药物分析》E.《化学分析》56.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是______。A.尿量700ml/dB.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血压17.3/12kpa(130/90mmHg)57.短暂脑缺血发作的临床特点是______。A.一侧轻偏瘫，历时数天渐恢复B.昏迷、清醒、再昏迷C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.眩晕、呕吐、耳鸣持续1天至数天E.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐58.健康促进的主体是卫生行政机构。59.女，23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是______A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流产60.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______。A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性61.头晕眼花，舌质淡，脉细涩，腹部肿块固定疼痛者，证属______。A.气虚血瘀B.血虚血瘀C.气滞血瘀D.寒客血脉62.女性，28岁，烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷63.可的松本身即具生物活性，在肝内转化为氢化可的松，同样也具生物活性。64.公共管理具有独占性，因此无须接受监管。65.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为______。A.低钾血症B.麻醉反应C.颅内压增高D.麻痹性肠梗阻E.手术刺激内脏神经卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]妊娠期孕妇循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，平均增加1450ml，维持此水平直至分娩。2.参考答案：B[解析]肝癌手术后不鼓励病人早期下床活动，以防止术后肝断面出血。3.参考答案：BCDE[解析]遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜有先天性缺陷的一种溶血性贫血。其临床特点为贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多，病程呈慢性贫血经过并伴有反复急性发作的溶血。外周血小球形红细胞大于10%，HS红细胞常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加。应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别。4.参考答案：B[解析]在各类肺癌中，小细胞癌对放、化疗敏感性较高，鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见，以周围型多见，且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。5.参考答案：A[解析]该患者为产后病人，根据其临床表现及CT检查结果可考虑为静脉窦血栓形成。6.参考答案：ABCE[解析]腭杆位于上颌腭侧，因其所在位置不同，又可分为前腭杆、后腭杆、中腭杆和侧腭杆。7.参考答案：A[解析]大脑中动脉(MCA)供血区是最常见的脑梗死部位。8.参考答案：E[解析]右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密，考虑胫骨结节骨软骨病。9.参考答案：C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中，周流全身的作用，发挥营养和滋润作用。10.参考答案：D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。11.参考答案：A[解析]周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌。病理学上，此型起源于肺段或其远端支气管，在靠近肺膜的肺周边部形成孤立的结节状或球形癌结节，直径通常为2～8mm，与支气管的关系不明显。12.参考答案：B[解析]自然流产最常见的原因是染色体异常。13.参考答案：A[解析]精原细胞瘤属低度恶性肿瘤。黑色素是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称：NHL)两大类。14.参考答案：C[解析]膀胱直肠陷凹是男性所有的。15.参考答案：C[解析]XR为X连锁的隐性遗传，因为致病基因在X染色体上。Y染色体上没有其等位基因，因此，男性只需要一个致病基因就发病，而女性需要两个致病基因才发病，因此男性的发病率高于女性；女儿发病时两个致病基因分别来自父母，因此父亲肯定是患者；双亲表型正常时，母亲可能是携带者，因此儿子有可能患病。16.参考答案：D[解析]慢性闭锁性牙髓炎牙髓尚未暴露，但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患，去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。慢性炎症可以维持较长时间。17.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。18.参考答案：A[解析]《婚姻法》第7条规定，有下列情形之一的，禁止结婚：(1)直系血亲和三代以内的旁系血亲；(2)惠有医学上认为不应当结婚的疾病。因此，本题说法正确。19.参考答案：B[解析]出生到生后28天内的婴儿叫做新生儿。20.参考答案：ABD[解析]M型示二尖瓣城墙样改变(EF斜率降低，A峰消失)，后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。21.参考答案：B[解析]口对口人工呼吸是人工呼吸的首选方法，口对鼻人工呼吸适用于不能进行口对口人工呼吸的情况，如牙关紧闭、口部严重损伤或抢救者不能将病人口部完全紧密地包住等，这时应采用口对鼻人工呼吸。22.参考答案：D[解析]如冠状面平行台面则病人是平卧位。23.参考答案：CD[解析]临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米。骶耻外径大于18.5厘米。大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。骨盆倾斜度是指骨盆上口平面与水平面之间约50～60度的夹角度数。24.参考答案：B[解析]肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。25.参考答案：AD26.参考答案：D[解析]对数正态分布可经对数变换后转换为正态分布，因此原始数据频数在左边集中，呈右偏态分布。27.参考答案：A[解析]当肾上腺素与α受体阻滞药联合应用时，α受体阻滞药可使肾上腺素的收缩血管α效应被阻断，而舒张血管的β2效应占优势，此时血压不升反降的现象称为肾上腺素升压作用的翻转。28.参考答案：A[解析]吗啡过量可引起急性中毒，表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，常伴有血压下降、严重缺氧以及尿潴留。其中最显著的特征是瞳孔缩小如针尖状。故本题选A。29.参考答案：ACD[解析]闭口肌群(升颌肌群)主要附着于下颌支，包括咬肌、颞肌、翼内肌，牵引力方向以向上为主，伴有向前、向内的力量。开口肌群(降颌肌群)主要起于下颌体，至于舌骨，包括二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌，总的牵引方向是使下颌骨向下后方。翼外肌功能较为复杂，两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧。30.参考答案：B[解析]胃穿孔时，X线检查多数有膈下游离气体，腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。31.参考答案：A[解析]单核细胞在血液中停留10～20小时后迁移至组织中，继续发育成巨噬细胞，所以说巨噬细胞的前身是单核细胞是正确的。32.参考答案：C渐聋属于虚证，见于肾精亏虚，或正常老年人。33.参考答案：ABCD[解析]大肠癌的癌前病变有：大肠腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤、家族性息肉病和溃疡性结肠炎。34.参考答案：C[解析]高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，提高总体氧含量，促进氧释放和加速CO的排出，可迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷时间和病程，预防CO中毒引发的迟发型脑病。35.参考答案：B[解析]血栓的形成对机体的影响：①有利方面：如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。②不利方面：阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。36.参考答案：C[解析]钴-60γ线的半值层铅厚度为1.27cm。37.参考答案：D38.参考答案：C[解析]牙源性钙化上皮瘤又称PindBorg瘤，较少见，以往认为是成釉细胞瘤或牙瘤的一型。1956年PindBorg首次对此瘤进行了较为详细的描述，此瘤之所以备受重视，是由于其独特的组织学表现可能将其误诊为低分化癌。39.参考答案：B[解析]吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。40.参考答案：B[解析]由于旧义齿不适造成的黏膜增生，应首先采取的措施为停戴旧义齿。41.参考答案：一级消除动力学

零级消除动力学42.参考答案：ABDE[解析]酸蚀作用：①可活化釉质表层，增加釉质表面自由能；②能增加牙齿表面积和粗糙度；③可去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用；④能降低釉质与充填材料的化学结合能力。43.参考答案：B[解析]五心烦热是指两手心、足心发热及自觉心胸烦热，而体温有的升高，有的并不升高的一种虚烦发热症状。《素问》有“阴气少而阳气盛，故热而烦满”及“阴虚生内热”的论述，将烦与热同时并见的症状归之于阴虚。脏腑阴虚皆可出现五心烦热，如心阴虚、肺阴虚等。44.参考答案：ABC[解析]①用量过大：如普鲁卡因一次手术用量不得超过1g，利多卡因不得超过0.4g，丁卡因不得超过0.1g。②浓度过高：如普鲁卡因常用浓度为1%，最大不超过2%。③药物入血过快：如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉，吸收过快。④患者体质差：对局麻药耐受能力低下。⑤药物之间的影响。45.参考答案：C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化，实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。46.参考答案：是气体进入肺的通道，又称气道，包括鼻、咽、喉、气管、左右主支气管及其分支，以环状软骨为界分为上呼气道、下呼气道。47.参考答案：如何防止清窍闭塞48.参考答案：D[解析]义齿基托在颊侧翼缘区内可有较大范围的伸展，可承受较大的力，起支持作用，并有义齿稳定的作用。49.参考答案：B[解析]脂肪酶又称甘油三酯酶，是一组特异性较低的脂肪水解酶类，是胰腺外分泌酶，通常只有小部分进入血循环。血清中的脂肪酶主要来自胰腺，少量来自胃肠黏膜，能水解多种含长链脂肪酸的甘油酯。血清脂肪酶增高常见于急性胰腺炎及胰腺癌，偶见于慢性胰腺炎。50.参考答案：D[解析]术后2周内禁止性生活。51.参考答案：C[解析]周围型肺癌的影像学表现包括毛刺征、兔耳征、分叶征、脐凹征，不包括环堤征，溃疡型胃癌则可见到位于胃腔内的龛影，其周围为透亮带，称为环堤征。52.参考答案：C[解析]燃烧法属于干热法，适用于不保留物品，如污染的纸张、感染敷料等，可直接焚烧，锐利的剪刀用燃烧法可使剪刀变钝。53.参考答案：B[解析]完全抑制应激反应属于全麻第四期，全麻过深，其余均是全麻的基本要求。54.参考答案：A[解析]神经系统按部位的不同分为中枢神经系统和周围神经系统，周围神经系统又可分为躯体神经和内脏神经，躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经，内脏运动神经又可分为交感神经和副交感神经。55.参考答案：A在收到送检样品后，应对样品进行全面审查，如样品数量、包装情况、外观性状、检验目的等，并确定检验的依据即药品质量标准，如《中国药典》，正确理解药品质量标准规定的检验项目和方