2022年04月2022黑龙江哈尔滨市方正县乡镇卫生院招聘医学毕业生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022黑龙江哈尔滨市方正县乡镇卫生院招聘医学毕业生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.乳癌常见而最早转移的淋巴结是

A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结2.流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为______。A.氯胺B.漂白粉C.酒精D.食醋E.苯扎溴铵3.从动脉到静脉，血压逐渐______。A.升高B.波动增加C.降低D.以上均不对4.直接作用于血管平滑肌，对小动脉和小静脉都有松弛作用的药物是______。A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.硝普钠5.被蚊虫叮咬后，可以用氨水、小苏打溶液或肥皂水涂抹止痒，这是利用它们的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱碱性6.为使全口义齿获得良好的封闭作用，应当取______。A.压力印模B.功能印模C.边缘伸长的印模D.解剖式印模E.印模胶印模7.现代麻醉学包括以下内容，哪项最准确?______A.临床麻醉B.麻醉后复苏及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.以上全部8.肺的营养血管是______A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管9.由于旧义齿不适造成的黏膜增生组织，应首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.反复认真修改旧义齿10.______伦敦分行于2014年12月1日在伦敦宣布正式对外营业，这是新中国成立以来中国大陆地区银行在英国设立的首家分行。A.中国农业银行B.中国工商银行C.中国银行D.中国建设银行11.放射性颌骨骨髓炎的临床特点有______。A.病程发展缓慢，可在放疗后数年才出现症状B.发病初期剧痛C.死骨分离速度缓慢，但死骨与正常骨界限清楚D.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损12.胆绞痛的病人最好选用______。A.吗啡B.阿托品C.氯丙嗪和阿托品D.吗啡和阿托品E.阿司匹林和阿托品13.急性心肌梗死时最常见的心律失常是______。A.心房颤动B.室性早搏及室性心动过速C.房室传导阻滞D.预激综合征E.非阵发性交界性心动过速14.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是______A.吸入疗法B.静脉注射C.口服D.肌内注射E.皮下注射15.游走性舌炎病损区突出的病理变化的是______。A.丝状乳头萎缩B.菌状乳头增生C.轮廓乳头增生D.叶状乳头增生E.以上均是16.下列哪个疾病不属于原发性心肌病?______A.心内膜心肌纤维化B.缺血性心肌病C.扩张型心肌病D.克山病E.肥厚性心肌病17.小血管损伤后，生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统18.肝硬化和肝内钙化是慢性血吸虫肝病最常见的影像学表现。19.治疗积聚气机阻滞证，应首选

A.柴胡疏肝散B.五磨饮子C.六磨汤D.木香顺气散E.大承气汤20.管理层次的下层的主要职能是按规定的计划和程序，协调基层组织的各项工作和实施计划。21.公文是表述社会组织意志的文书，具有高度的政策性和法定的权威性，下列语句中正确规范的表述是______。A.要勤俭节约，避免不必要的浪费B.我们要抢占市场经济发展的战略制高点C.在×××活动中，采取了立体交叉式的谈心活动D.一些机关乱收费、乱摊派、甚至弄虚作假，敲诈勒索，……22.抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是______A.永久性甲低B.药疹C.胃肠道反应D.肝功能损害E.粒细胞缺乏23.消毒的概念是______。A.杀死细菌B.杀死病原微生物C.杀死细菌和芽胞D.杀死所有微生物24.涉密公文公开发布前应当履行解密程序，公开发布的时间、形式和渠道，由______确定。A.主办机关B.领导机关C.主管机关D.发文机关25.下列关于软X线技术的描述，正确的是______A.用钼靶球管B.用于消化道检查C.管电压40KV左右D.用以检查软组织，特别是乳腺的检查26.原尿成分与血浆成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白质的含量C.钾的含量D.钠的含量27.某人被疑有狂犬病的狗咬伤后，下列哪项处理措施不妥?______A.应尽快用20%的肥皂水反复冲洗至少30分钟B.冲洗后力求挤出伤口污血C.冲洗后用75%酒精及碘酊或0.5%碘伏反复擦拭伤口D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染E.头颈部、手指或咬伤严重时，除用疫苗外，还需要注射抗狂犬病免疫血清28.临床上广泛用于HCG早期诊断的试验为______。A.酶联免疫吸附试验B.单克隆抗体胶体金试验C.电化学发光免疫法D.胶乳凝集抑制试验29.有关肾的构造描述错误的是______。A.肾皮质血管丰富B.肾乳头开口于肾大盏C.肾盂连于输尿管D.髓质中包括肾锥体30.下列诊断早孕最可靠的是______。A.停经，腹部胀大，胎动感B.停经，尿妊娠试验阳性C.停经，早孕反应D.双合诊子宫增大E.B超见宫内孕囊31.十二指肠慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。32.______是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。A.肉瘤B.癌C.脓肿D.炎症33.结核分枝杆菌能耐4%NaOH而存活。34.代脉指迟滞中时见一止，止无定数的脉象。35.女，9岁，学生，12月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是______A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎36.患者，男性，59岁。皮肤巩膜黄染，右上腹痛，B超发现胆总管扩张，内见数个强回声团，伴声影，改变体位未见移动，考虑______。A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胆管癌D.胰头癌压迫胆总管E.胰腺癌37.表面麻醉38.医师必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得______医学文书及有关资料。A.隐匿B.伪造C.篡改D.销毁39.患者男，60岁，连续三天测血压为140/94mmHg，此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常，舒张压升高40.下列癫痫的治疗原则中，错误的一项是______。A.尽早给予抗癫痫药物B.从小剂量开始，逐渐加量C.以两种药物联合治疗为主D.按照发作类型选药E.坚持服药至末次发作后2～4年41.典型心绞痛的疼痛性质是______。A.阵痛B.刺痛C.刀扎样痛D.压榨样痛42.卡他性炎是黏膜的浆液性渗出。43.下列哪项不是超声雾化吸入的特点

A.应用超声波声能，使药液变成细微的气雾B.雾量大小可以调节C.雾滴小而均匀D.药液可随着吸气到达终末支气管E.雾量恒定，气雾温暖舒适44.“生气之源”是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心45.透壁性心肌梗死后最易合并心脏破裂的时间是4～7天。46.不属于高血压用药护理的是______。A.使用降压药物开始剂量要足B.若服用降压药物后出现昏厥，可让患者取头低脚高卧位C.应用普萘洛尔时应监测心率D.使用噻嗪类利尿剂时要注意补钾E.药物要由少到多，联合用药47.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是______。A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊48.航天飞机以很高的速度绕地球飞行，宇航员能够离开航天飞机在太空中行走而不被甩掉的原因是______A.宇航员用一根绳子与航天飞机相连B.这种传闻是错误的，人不可能在太空行走C.他们身上都背着一个火箭助推器，使他们的速度与航天飞机同步D.太空中没有阻力，他们在太空中仍然保持着与航天飞机相同的速度49.麦氏点通常位于脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处。50.理性认识的特点有______。A.抽象性B.直接性C.形象性D.间接性51.产后病特点是______。A.亡血伤津B.元气受阻C.瘀血内阻D.痰瘀互结E.多虚多瘀52.人体体温在一昼夜之中呈周期性波动，下列时间段中，人体温度最低的是______。A.清晨2～6时B.午后1～6时C.晚上8～12时D.早晨9～11时53.尿路感染与尿路结石、先天性泌尿系畸形、前列腺肥大等病应截然分开，互不影响，互不并发。

54.1，2，4，6，9，______，16A.11B.12C.13D.1455.二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.二尖瓣环钙化B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.冠心病E.二尖瓣脱垂56.单纯牛乳喂养儿比母乳喂养儿易患佝偻病的原因是______。A.牛乳喂养时，维生素D吸收率低B.牛乳喂养时，钙吸收率低C.牛乳的钙含量比母乳低D.牛乳的维生素D含量比母乳低E.牛乳的磷含量比母乳低57.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自

A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气58.中共十七届三中全会指出，在当前国际金融市场动荡加剧的情况下，我们要采取灵活审慎的______政策。A.宏观调控B.按劳分配和按生产要素相结合C.开放D.财政59.患者，男，72岁，牙列缺失，全口义齿修复。无牙颌印模取选择性压力印模，减压区包括______。A.上颌后堤B.下颌磨牙后垫区C.舌隆突D.远中颊角区E.下颌舌骨嵴60.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性61.革命性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。62.下列关于暴发的描述，错误的是______。A.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B.局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种疾病称为暴发C.一次同源性疾病暴发过程中，大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间D.一次同源性疾病暴发时，病例发生日期的差异是由于该病的传染期不同63.孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是______。A.妊娠头3个月B.妊娠中3个月C.妊娠后3个月D.分娩期64.六一散组成中，滑石与甘草的用量比例为6:1。65.凝血因子缺乏的患者，适宜输______。A.新鲜血浆B.保存血浆C.冰冻血浆D.干燥血浆卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]乳癌淋巴转移约有80%发生同侧腋窝淋巴结转移。2.参考答案：D[解析]流感病毒有喜冷、喜燥、不耐酸碱的特性，在酸性或碱性环境中均不宜生存。因此，对于流感病室的消毒可以采用食醋熏蒸法。一般而言，用食醋加水稀释2～3倍，按3～10ml/m3的用量加热熏蒸30～60分钟即可达到消毒目的。将通风透气和食醋熏蒸两法有机地结合起来，会维持和提高消毒效果。3.参考答案：C4.参考答案：D[解析]哌唑嗪为外周α1受体阻断剂，普萘洛尔为β受体阻断药。肼屈嗪和硝普钠均可直接作用于血管平滑肌，但前者直接作用于小动脉平滑肌，而后者对小动脉和小静脉都有松弛作用。5.参考答案：D[解析]蚊虫叮咬时会释放一种酸性物质，在叮咬处抹氨水、小苏打水或肥皂水，利用它们的弱碱性，可以与酸性物质中和，减轻痛痒症状。故本题答案选D。6.参考答案：B[解析]为使全口义齿获得良好的封闭作用应当取功能印模，此种印模是在一定压力状态下取得的印模，有利于全口义齿获得良好的封闭作用。7.参考答案：E8.参考答案：CD[解析]肺的营养血管是支气管动、静脉系统，而肺的功能血管是肺动、静脉系统。9.参考答案：B[解析]由于旧义齿不适造成的黏膜增生，应首先采取的措施为停戴旧义齿。10.参考答案：B[解析]中国工商银行伦敦分行于当地时间2014年12月1日晚在伦敦宣布正式对外营业。这是新中国成立以来，中国大陆地区银行在英国设立的首家分行，也是2008年国际金融危机以来，第一家得到英国相关监管部门授权的银行。因此，本题正确答案为B。11.参考答案：ABDE[解析]放射性颌骨骨髓炎一般病程较长，病变发展缓慢。在放射治疗后半年至数年内，多数患者唾液分泌减少，牙齿容易发生猖獗龋，继发牙源性感染，或因拔牙及其他损伤造成伤口长期不愈，瘘管形成但脓性分泌物少，持续性疼痛、口臭。有时软组织可溃烂坏死，死骨暴露而不松动，长期处于慢性炎症过程。若继发颌周蜂窝织炎，可出现不同程度的张口受限，颌骨可以形成大块死骨，较长时间才分离，相应区域的软组织变硬，瘢痕形成。患者全身衰弱、消瘦、贫血，呈慢性消耗性病态。其主要临床症状表现为局部间断性疼痛，开口受限，牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎，有瘘管形成，口臭明显，死骨暴露。12.参考答案：D[解析]胆绞痛、肾绞痛一般为绞痛剧痛，一般的止痛解痉药效果差。吗啡有止痛镇静作用，阿托品有强的缓解平滑肌痉挛作用，强效止痛镇静解痉，使病人情绪稳定，解痉止痛后，可改善症状。13.参考答案：B[解析]急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RONT现象，常是心室颤动的先兆。14.参考答案：A[解析]目前支气管哮喘病人多采用吸入式给药，一般选用止喘气雾剂或喷雾剂，便于携带，发病时可迅速控制症状。15.参考答案：A[解析]游走性舌炎是一种浅层慢行剥脱性舌炎。红斑处丝状乳头消失，上皮表层剥脱，棘层可变薄，上皮有明显的白细胞移出，接近表层处有微小脓肿形成。16.参考答案：B[解析]根据患者的不同临床表现，可将缺血性心肌病划分为两大类，即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。他们的临床表现非常类似于原发性心肌病中的扩张型心肌病和限制型心肌病。但是，在本质上缺血性心肌病和原发性心肌病又有不同。17.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。18.参考答案：A[解析]肝硬化和肝内钙化是慢性血吸虫肝病最常见的影像学表现。肝内钙化为血吸虫性肝硬化的基本病理特征和主要诊断依据，表现为肝内线样、网状、蟹足状、地图状、团块状或包膜下钙化，是血吸虫性肝硬化的特征性表现。19.参考答案：D[解析]木香顺气散能疏肝行气，温中化湿，适用于寒湿中阻，气机壅滞者。20.参考答案：A[解析]组织中的下层也称为执行管理层或操作层，其主要职能是按照规定的计划和程序，协调基层组织的各项工作和实施计划。21.参考答案：B[解析]A选项中的“不必要”和“浪费”语义重复；C选项“立体交叉式的谈心活动”语义有歧义过于深奥，不符合公文语言表述平实的要求，且“采取……活动”搭配不当；D选项的“敲诈勒索”与行政机关行为不相符标点符号使用错误，应当将“甚至”前的顿号改为逗号。所以选择B选项。22.参考答案：E[解析]药物的不良反应主要是粒细胞减少或粒细胞缺乏，如WBC低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时，应停药处理。粒细胞缺乏症常在数天内突然发生，需立即停药、住院治疗。需注意区分粒细胞减少是甲亢本身引起，还是由抗甲状腺药物引起。23.参考答案：B[解析]用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。24.参考答案：D[解析]《党政机关公文处理工作条例》第三十一条规定，“公文的印发传达范围应当按照发文机关的要求执行；需要变更的，应当经发文机关批准。涉密公文公开发布前应当履行解密程序。公开发布的时间、形式和渠道，由发文机关确定。经批准公开发布的公文，同发文机关正式印发的公文具有同等效力”。故本题选D。25.参考答案：ACD[解析]40kv以下管电压产生的X线，因波长较长、能量较低，穿透物质的能力较弱而被称为软X线。适用于组织器官较薄、不与骨骼重叠且有效原子序数较低的软组织，如乳腺、侧位喉部等。其阳极靶面采用钼，为乳腺摄影的专用设备。26.参考答案：B[解析]血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血浆和原尿的区别在于大分子的蛋白质，而原尿和尿液的区别在于葡萄糖、大部分水、部分无机盐。27.参考答案：D[解析]犬咬伤伤口的局部处理：咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。浅小伤口用2%碘酊和75%乙醇溶液常规消毒处理；深大伤口需立即彻底清创，用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口后再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢溶液充分地清洗，伤口应开放引流，不予缝合或包扎。28.参考答案：A29.参考答案：B[解析]2～3个肾锥体尖端合并成肾乳头，肾乳头开口于肾小盏。2～3个肾小盏合成肾大盏。2～3个肾大盏汇合形成肾盂。肾盂离开肾门后弯行，逐渐移行成输尿管。30.参考答案：E[解析]检测观察有孕囊可诊断。31.参考答案：A[解析]龛影为诊断十二指肠球溃疡的直接征象，多见于球部偏基底部。32.参考答案：A[解析]肉瘤是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。33.参考答案：A[解析]结核分枝杆菌具有耐酸、耐碱特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分钟，结核分枝杆菌仍存活。34.参考答案：B[解析]代脉指迟滞中时见一止，止有定数的脉象。35.参考答案：B[解析]流行性脑脊髓膜炎表现有突发寒战、高热、颅内压升高症状(剧烈头痛、呕吐)、皮肤黏膜淤点、瘀斑及脑膜刺激征，血象示WBC升高，以中性粒细胞为主，结合该患者，符合上述表现。36.参考答案：A[解析]胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆总管结石的超声表现为位于胆总管内强回声团块，团块伴声影，团块梗阻的上方，胆管扩张，胆囊增大，胆囊内也可能有结石同时存在等表现。本题目患者皮肤巩膜黄染，考虑胆道梗阻，B超表现符合胆总管结石。37.参考答案：选用表面穿透力强的药物，喷或涂在黏膜表面，使黏膜下感觉神经末梢产生麻醉现象，称表面麻醉。38.参考答案：ABD[解析]根据《执业医师法》第23条规定，医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。故本题答案选ABD。39.参考答案：C[解析]收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg称为高血压。40.参考答案：C[解析]抗癫痫药物的治疗原则包括：①确诊后及早治疗一般癫痫发作2次即应开始用药；②合理选择抗癫痫药应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物；③尽量单药治疗只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药；④需持续用药不应轻易停药，目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药，停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用；⑤通常从小剂量开始逐渐加量至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。41.参考答案：D[解析]心绞痛呈压榨样痛，有压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死感。42.参考答案：A[解析]卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎，又称黏膜的浆液性炎，常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，一般较轻，炎症易于减退。浆液渗出物过多时也有不利影响，甚至导致严重后果，如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。43.参考答案：E[解析]超声雾化吸入法是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，其雾量大小可以调节，雾滴小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。44.参考答案：C[解析]脾胃为生气之源是指脾主运化，胃主受纳，共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。饮食水谷在脾胃作用下化生水谷之精，在由水谷之精化生为水谷之气，布散全身，成为人体之气的主要来源。‘肾为生气之根，肺为生气之主。45.参考答案：A[解析]心脏破裂常发生于初次急性透壁性心肌梗死后一周内，多为心室游离壁破裂。46.参考答案：A[解析]①长期用药；②小剂量开始，联合用药；③尽可能使用长效制剂，减少血压波动3个体化；④使用噻嗪类利尿剂可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。47.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗机构管理条例》第三十一条规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。48.参考答案：D[解析]太空中的环境是接近真空的，没有阻力，在太空中宇航员与航天飞机是可以依惯性保持一致的。49.参考答案：B[解析]麦氏点通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。50.参考答案：AD[解析]理性认识是认识过程的重要阶段，以事物的本质规律为认识对象，是对事物的内在联系的认识，具有抽象性、间接性、普遍性。故本题答案选AD。51.参考答案：E[解析]产后亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻共同形成产后多虚多瘀的病机特点。52.参考答案：A[