2022年04月2022山东临沂市直部分医疗卫生事业单位招聘卫生类岗位人员854人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022山东临沂市直部分医疗卫生事业单位招聘卫生类岗位人员854人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列属于眩晕的病机的是______。A.髓海不足B.肝阳上亢C.痰湿中阻D.气血亏虚2.吗啡急性中毒的表现有

。A.血压下降B.呼吸深度抑制C.瞳孔极度缩小D.耐受性和依赖性E.恶心、呕吐3.透视可分为荧光透视和影像增强透视。4.不属于医疗事故情形的是______。A.因无过错输血造成不良后果的B.因患者体质特殊而发生医疗意外的C.经患者同意，对患者采用实验性诊疗而发生不良后果的D.因患者方原因延误诊疗导致不良后果的5.天然血型抗体是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD6.正常成人右下肺动脉干不超过______。7.慢性高血压病人的脑血管自身调节曲线可右移，对这些病人要保持脑血流量自身调节能力，对脑血管自主调节影响最重的是______。A.平均动脉压B.动脉压C.商的灌注压D.中心静脉压8.单纯性肥胖症的主要并发症有______。A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.动脉粥样硬化9.女性，21岁，服用吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物450ml来诊。既往无胃病史，首选的检查是

A.急诊胃镜检查B.B超检查C.X线胃肠钡餐D.血清胃泌素检查E.胃液分析10.在DNA复制中，RNA引物的作用是______A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5'末端作为合成新DNA链的起点C.提供5'末端作为合成新RNA链的起点D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点E.提供3'-OH末端作为合成新RNA链的起点11.下列腧穴中，适用于治疗经闭、滞产的是______。A.商阳B.偏历C.合谷D.曲池12.以下有关阿莫西林的叙述，正确的是______。A.临床使用左旋体B.容易引起聚合反应C.不易产生耐药性D.只对革兰氏阳性菌有效13.利巴韦林能抑制DNA病毒。14.按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为

A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.间质细胞癌15.经济基础决定上层建筑，上层建筑作用于经济基础。16.临床上广泛用于HCG早期诊断的试验为______。A.酶联免疫吸附试验B.单克隆抗体胶体金试验C.电化学发光免疫法D.胶乳凝集抑制试验17.下述哪种治法不属于内治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法18.甘露醇常作为咀嚼片的

。A.稀释剂B.粘合剂C.润滑剂D.崩解剂E.矫味剂19.高压灭菌后物品超过______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天20.初产妇,25岁。孕40周，临产后宫缩强，自然破膜不久后产妇突感寒战，出现呛咳、气急、烦躁不安、发绀、血压下降。则该产妇最可能发生的情况是______。A.羊水栓塞B.重度子痫C.子宫破裂D.胎盘残留21.心虚胆怯型心悸症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。22.口干，但欲漱水而不欲咽，兼见舌有紫色瘀斑者多属于______所致。23.下列联合用药合理的有______。A.青霉素与红霉素B.普鲁卡因与磺胺类药C.青霉素与丙磺舒D.青霉素与链霉素E.维生素B6与异烟肼24.古巴比伦文明位于今天的北美一带，古巴比伦与中国、古埃及、古印度一并称为“四大文明古国”。25.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描26.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠27.透明血栓的主要成分为血小板。28.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌效果和去污防锈，可加入______。A.0.9%氯化钠B.0.5%硫酸镁C.0.5%亚硝酸钠D.1%～2%碳酸氢钠29.成分输血时，不需要进行交叉配血试验的制剂是______。A.白细胞浓缩悬液B.血小板浓缩悬液C.冷冻血浆D.洗涤红细胞30.小叶性肺炎不会发生的并发症是______。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿31.一般认为下列最为准确、可靠的促使红细胞凝集的方法是______。A.酶法B.白蛋白法C.抗人球蛋白法D.凝集胺法E.吸收放散法32.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降至63次/分，SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg33.男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是______A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎E.癌性胸腔积液34.硝酸甘油控制心绞痛发作时，最佳的给药途径是______。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤35.简述肠梗阻的治疗原则、绞窄性肠梗阻的特点。36.头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力。主方是______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤37.SCE是姐妹染色体交换。38.实喘治肺，以祛邪利气为主，当区别

A.寒B.热C.痰D.血E.气39.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大40.氮杂丝氨酸能干扰核苷酸合成，是因其结构类似于______A.丝氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺41.五脏化五液，其中心之液为______，脾之液为______。42.前置胎盘患者进行产科检查，错误的是______A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心音正常D.子宫大小与停经月份一致E.宫颈抬举痛明显43.女性，30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢水肿，每日口服地高辛0.25mg，氢氯噻嗪25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律。治疗应______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，给氯化钾C.停地高辛，给呋塞米D.增加地高辛用量E.电复律44.腹部平片正常人肾脊角为______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°45.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍46.白血病护理最重要的措施是预防和观察脑出血。47.______

A．

B．

C．

D．48.胃蛋白酶原转化成胃蛋白酶的是______。A.Cl-B.HClC.Na+D.K+49.走息道的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气50.患者，女，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入51.患者，张某，女，64岁。买菜途中不慎摔倒后感觉左侧髋部疼痛，不能站立，左下肢缩短，出现外旋畸形。张某最有可能发生了______。A.左股骨干骨折B.左脚踝扭伤C.左胫腓骨干骨折D.左股骨颈骨折52.“特此函请查照”属期复性尾语。53.氯霉素首选治疗______A.细菌性痢疾B.梅毒C.肺炎球菌性肺炎D.葡萄球菌性肠炎E.伤寒或副伤寒54.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.见红C.规律性宫缩D.规律性宫缩，宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降55.关于横膈的叙述，错误的是______A.位于胸、腹腔之间B.横膈又称膈肌C.膈的周围为肌质D.横膈分为左、右两叶及中央部E.在第10胸椎水平有腔静脉孔56.正常人空腹血葡萄糖浓度为______。A.7.0～9.9mmol/LB.6.7～7.7mmol/LC.3.9～6.1mmol/LD.2.2～3.3mmol/L57.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选入过多的慢性支气管炎患者可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值58.机体受刺激而发生应激反应的系统是交感-肾上腺髓质系统。59.随机区组设计的方差分析中，下列成立的是

A.SS总=SS区组+SS误差B.SS总=SS组间+SS组内C.SS总=SS处理+SS区组+SS误差D.MS区组＞MS组间60.肺气肿患者的胸廓呈______。A.扁平胸B.鸡胸C.局部内陷D.桶状胸61.患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是

A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热E.虚寒62.六郁是指气郁、血郁、______郁、湿郁、热郁、______郁。63.引起胎儿窘迫最常见的原因是______A.胎盘功能不良B.脐带先露C.PIHD.脐带脱垂E.羊水过少64.下列不属于气脱证症状特点的是______。A.气息微弱B.口开目合C.汗出不止D.崩漏65.脂肪抑制技术可以改善下述哪一项伪影?______A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影E.中心线伪影卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]眩晕的病机分虚实。虚为髓海不足或气血亏虚，清窍失养；实为风、火、痰、瘀扰乱清窍。2.参考答案：ABC吗啡的急性中毒表现为：昏迷、瞳孔极度缩小(呈针尖样)、呼吸深度抑制(3～4次/min)三大特征症状，常伴发绀、体温降低、少尿、血压下降甚至休克，致死的主要原因是呼吸麻痹。3.参考答案：A[解析]X线通过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像，称为透视，亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱，故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器，可显著地提高图像的亮度，故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。4.参考答案：ABCD[解析]我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③经患者同意，对患者实行试验性诊疗发生不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。5.参考答案：B[解析]天然血型抗体是IgM，不能通过胎盘。6.参考答案：15mm7.参考答案：C[解析]对脑血管自主调节影响最重的是脑的灌注压(CPP)而不是血压。脑灌注压(CPP)是动静脉的压力差。脑动脉血流入压相当于平均动脉压MAP。脑的静脉压与颅内压(ICP)相当。CPP=MAP-ICP。8.参考答案：ABCD[解析]肥胖常见并发症有：①高血压；②冠心病和各种心脑血管疾病；③糖尿病和高脂血症；④肺功能不全；⑤脂肪肝；⑥生殖-性功能不全等。9.参考答案：A[解析]患者青年女性，有服用非甾体抗炎药病史，胃痛，呕吐咖啡样物，应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查(A)。血清胃泌素测定(D)、X线胃肠钡餐(C)及胃液分析(E)均不能对急性胃黏膜病变作出诊断，只有胃镜检查可明确诊断，故正确答案为A。10.参考答案：D[解析]RNA引物在DNA复制中可以提供3'-OH末端，在DNA聚合酶催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。11.参考答案：C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。主治头痛、齿痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄；发热恶寒、无汗、多汗、疟疾；疔疮、痤疮、瘾疹；腹痛；半身不遂；经闭、滞产。12.参考答案：B[解析]此题考查阿莫西林的性质。阿莫西林的侧链为对羟基苯甘氨酸，有一个手性碳原子，而临床上使用的阿莫西林为D-构型的左旋异构体。阿莫西林的抗菌谱与用途与青霉素相似，为广谱半合成青霉素。其易发生聚合反应，其聚合速度为氨苄西林的4.2倍。故本题答案为B项。13.参考答案：[解析]利巴韦林，又称病毒唑，为广谱抗病毒药，属于人工合成的鸟苷类衍生物，对许多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于急性甲型和丙型肝炎、呼吸道合胞病毒肺炎和支气管肺炎的治疗。14.参考答案：A[解析]支气管肺癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。15.参考答案：B[解析]经济基础决定上层建筑，上层建筑不是作用而是反作用于经济基础。16.参考答案：A17.参考答案：D[解析]八法包括汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。18.参考答案：A甘露醇可用作片剂的稀释剂(填充剂)。19.参考答案：D[解析]高压灭菌后物品超过14天后就不能使用。20.参考答案：A[解析]羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要，一旦出现休克、心跳呼吸暂停，应首先进行心肺复苏。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或人量较多时相继出现典型的临床表现。21.参考答案：A[解析]心虚胆怯型心悸症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。治法应镇惊定志，养心安神；方用安神定志丸。22.参考答案：瘀血内阻23.参考答案：CDE24.参考答案：B[解析]古巴比伦文明位于美索不达米亚平原，在今伊拉克一带。古巴比伦与中国、古埃及、古印度一并称为“四大文明古国”。故本题判断错误。25.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。26.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出血，应及时清宫处理。27.参考答案：B[解析]透明血栓的主要成分为纤维蛋白原。28.参考答案：D[解析]煮沸时加入碳酸氢钠，配成1%～2%的浓度，可提高沸点到105℃，并有去污防锈的作用。29.参考答案：C[解析]输注成分血时，除了血浆和清蛋白制剂之外，其他各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验。30.参考答案：A[解析]小叶性肺炎并发症为：①呼吸衰竭，炎症渗出可导致通气与换气功能障碍而引起呼吸衰竭，出现缺氧和二氧化碳潴留。②心力衰竭，如炎症范围广泛，肺组织缺氧而致细、小动脉痉挛，肺循环阻力增加，右心负担加重；又因缺氧和中毒使心肌变性，从而引起心力衰竭。③肺脓肿和脓胸，多见于金黄色葡萄球菌引起的小叶性肺炎。④支气管扩张，支气管破坏严重且病程较长者，可导致支气管扩张症。31.参考答案：C[解析]一般认为抗人球蛋白法是最为准确、可靠的促使红细胞凝集的方法。32.参考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张，回心血量减少，血压下降所致。故应加快输液，静注麻黄碱阿托品，吸氧等。静注咪唑安定无效，只会加重病情。33.参考答案：B[解析]患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。X线胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸腔积液腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。34.参考答案：B[解析]硝酸甘油在吞服吸收的过程中，进入人体会通过肝脏代谢，而肝脏会使硝酸甘油药效大大降低。而如果含于舌下，舌头下面有许多血管，硝酸甘油极易溶化，吸收快，当把它含在舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低，故舌下含化是硝酸甘油最佳的给药途径。35.参考答案：治疗原则：以纠正全身生理紊乱及解除梗阻为原则。(1)基础疗法：胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡，防治感染和中毒。(2)解除梗阻：①手术解决梗阻原因，肠切除肠吻合术、短路手术、肠造口或肠外置术；②非手术治疗，用于单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻，炎症引起的不完全性肠梗阻、肠套叠早期。

绞窄性肠梗阻特点：(1)早期休克；(2)腹膜刺激征；(3)腹穿为血性液体；(4)腹部不对称性隆起；(5)X线显示孤立胀大肠袢不因时间而改变位置；(6)腹痛发作急骤，起始为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续疼痛；(7)经积极非手术治疗症状体征无明显改善。36.参考答案：A[解析]头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力兼因肝肾阴亏，肝阳上亢、肝风上扰所致，治宜平肝息风为主，佐以清热安神、补益肝肾之法。故用天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾。37.参考答案：B[解析]SCE是指姐妹染色单体交换。38.参考答案：ABCE[解析]实喘治肺，治以祛邪利气。应区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。39.参考答案：D诊断Crohn病主要依据临床表现、X线检查与结肠镜检查所见进行综合分析，表现典型者可做出临床诊断(如活检黏膜固有层见非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集更支持诊断)。40.参考答案：D[解析]氮杂丝氨酸结构类似于谷氨酰胺，能干扰核苷酸合成。41.参考答案：汗

涎42.参考答案：E[解析]前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈口，由于只是胎盘附着位置异常，在检查时，其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样，而先露部由于胎盘的影响可以高浮，但不会出现宫颈抬举痛。宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。43.参考答案：B[解析]洋地黄中毒的早期表现主要为胃肠道反应和室性期前收缩。该患者为洋地黄中毒，需停用地高辛。此外，因服用氢氯噻嗪，可能存在低血钾。44.参考答案：C[解析]腹平片，肾轴自内上行向外下，与脊柱形成肾脊角，正常为15°～25°。45.参考答案：C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。46.参考答案：A[解析]白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。47.参考答案：C[解析]本题实际是幂数列变式。各项可分别变形为，，故未知项应为。48.参考答案：B[解析]胃蛋白酶原转化成胃蛋白酶的是HCl。49.参考答案：B[解析]宗气聚于胸中，通过上出息道，贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。50.参考答案：D[解析]昏迷患者插管时，当胃管插至10～15cm时，用左手将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管口。51.参考答案：D[解析]股骨颈骨折多发生于中老年女性，患者会出现患侧髋部疼痛，患肢活动障碍、患肢屈曲、内敛、短缩、外旋畸形。52.参考答案：B[解析]期复性尾语，如“妥否，请批复