2022年08月2022浙江绍兴市本级卫生健康单位硕士博士研究生和高级专家100人（第四次）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022浙江绍兴市本级卫生健康单位硕士博士研究生和高级专家100人（第四次）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列关于数字合成体层成像的描述，正确的是

。A.是一种新的体层成像技术B.辐射剂量小C.易与普通X线设备融合D.可取代CT设备E.能够实现CT、MR不能进行的一些特殊体位的检查2.心源性水肿首先好发于______。A.胫骨前B.眼睑C.身体低垂部位D.腹腔积液E.以上都不是3.简述中医“肝”的主要生理功能有哪些?4.冷晶体心脏停搏液促使心脏迅速停搏的成分是______。A.高晶渗压B.高镁C.细胞膜稳定药物D.高钠E.高钾5.《唐律》中有关于对医师管理的最早记载。

6.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白7.下列选项中，患者症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟，可能的病机是______A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳8.治疗血证主要应掌握治______、治______、治血三个基本原则。9.关于肝手术前的护理，下列哪些选项是正确的?______A.术前3天开始给予抗生素B.必要时输血C.有低蛋白血症时，输注白蛋白D.注射维生素KE.给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、高脂饮食10.患者男，15岁。颜面水肿2个月，血压120/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞1～3/Hp，颗粒管型0～1/Hp，最可能的诊断是______。A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.慢性肾炎急性发作11.以下属于病理反射的是______。A.肱三头肌反射B.角膜反射C.巴宾斯基征D.跟腱反射12.洋地黄类药物可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，兴奋迷走神经，洋地黄中毒最常见的心律失常是______。A.房室传导阻滞B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.房颤13.HIV可以感染的细胞有______A.CD4+T细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞14.与G蛋白偶联的受体是______A.环状受体B.7个跨膜螺旋受体C.催化性受体D.细胞核内受体E.细胞浆内受体15.同级党委、政府的部门不可以相互行文。16.口腔颌面部损伤引起的休克主要为______。A.过敏性休克B.中毒性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.神经源性休克17.治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为______。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素E.链霉素18.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反应?______A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应19.下列关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，不正确的是______。A.两者均属于儿茶酚胺类物质B.去甲肾上腺素可用作升压药C.去甲肾上腺素只与α受体结合D.肾上腺素可与α、β两类受体结合20.黄疸的症状中最有诊断意义的是______。A.身黄B.目黄C.小便黄D.面黄E.大便黄21.知识分子是工人阶级的一部分，是社会主义事业的一支基本依靠力量。22.降低血压的药物中，坎地沙坦属于______。A.血管紧张素转化酶抑制药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C.醛固酮受体拮抗药D.利尿药23.机关合并时，全部公文应当随之合并管理；机关撤销时，需要归档的公文______。A.整理后移交上级机关B.按照规定进行清退或销毁C.经整理后按照有关规定移交档案管理部门D.全部移交档案管理部门24.患儿，女性，10岁。发热2天，咳嗽、全腹不适。查体：右下肺部湿啰音，全腹轻度腹肌紧张，压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。该患者首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂25.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL26.用0.2%NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是

。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次27.亚砷酸作用迅速，封药时间为24～48小时，其对组织的毒性有自限性。28.《灵枢》又名______。A.《汉书》B.《针经》C.《易经》D.《九卷》29.吴先生，60岁，上楼时不慎扭伤踝部，应立即给予______。A.局部按摩B.热敷C.冷敷D.绷带包扎30.下列哪些细菌必须在高渗环境中才能生长?______。A.支原体B.螺旋体C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌L型31.我国高血压引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象32.关于灭菌定义表述正确的是______A.杀灭外环境的病原微生物B.消除内环境的病原微生物C.防止细菌生长繁殖D.消除或杀灭物体上所有微生物33.患者，男性，63岁。长期吸烟史，反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天。X线片：右下肺纹理增重，可见卷发影。该患者最可能的诊断是______。A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌34.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗35.《中华人民共和国药典》规定的注射用水是______。A.无热原的蒸馏水B.蒸馏水C.利用反渗透法制备的水D.去离子水36.关于止咳平喘药的选择用药，正确的是

A.肺热肺火咳喘选用马兜铃、枇杷叶B.邪实壅肺的咳喘实证选用桑白皮、葶苈子C.肺燥久咳选用紫菀、款冬花D.肺虚久咳选用白果、诃子E.肺气上逆咳喘选用苏子、苦杏仁37.何谓血液?血液是如何生成的?38.下列描述中，不符合结核球的是______A.属于非活动结核病B.中央为干酪样坏死物C.周围纤维组织包围D.易与肿瘤相混淆E.病变内无结核分枝杆菌39.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能40.牙周炎X线照片见牙槽骨多呈垂直吸收，牙周创伤X线照片见牙槽骨多呈水平吸收。

41.治疗疟母的方剂是______。

A．桃核承气汤

B．鳖甲煎丸

C．桂枝茯苓丸

D．大黄虫丸42.最常见的乳腺癌病理学类型是______。A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌43.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛44.多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括______。A.出现微小坏死B.玻璃样变C.可出现卫星瘤结D.出现郎格罕细胞E.可有软骨样组织与黏液样组织混杂在一起45.关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是______。A.痛风及糖尿病患者慎用B.可引起高脂血症C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用46.脱疽的高发患者群多见于______。A.青壮年男子B.糖尿病患者C.老年人D.以上全是47.对支气管哮喘具有平喘作用的拟肾上腺素药______A.肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素48.关于商品的价值量，以下说法中不正确的是______。A.商品的价值量是由生产商品中所耗费的劳动量决定的B.劳动量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的C.社会必要劳动时间是指在现有的社会正常的生产条件下，在社会平均的劳动熟练程度和劳动强度下，制造某种使用价值所需要的劳动时间D.衡量商品价值量的劳动时间是个别劳动时间49.不正确的采集尿标本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿弃去D.采集前清洗会阴部E.留取中段尿50.术前不能用阿托品的病人有______A.甲状腺功能亢进B.发热C.青光眼D.心动过速E.以上都不是51.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑52.病原微生物进入机体能否引起疾病取决于______。A.细菌的侵袭力B.机体的抵抗力C.细菌的毒力和机体的抵抗力D.细菌的毒素53.另煎54.罹患率可以表示为______。A.观察期内的病例数÷同期平均人口数×100%B.观察期内的新病例数÷同期暴露人口数×100%C.一年内的新病例数÷同年暴露人口数×100%D.观察期内的新病例数÷同期平均人口数×100%55.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义?______A.猩红热B.肝炎C.麻疹D.菌痢E.流脑56.“胸痹”病名最早见于下列哪本医书?______A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《医门法律》D.《金匮要略》E.《医学正传》57.下列各人体组织器官对X射线的衰减程度最大的是

。A.空气B.软组织C.脂肪D.肌肉E.骨骼58.牙源性囊肿的衬里上皮主要来源于______。A.口腔上皮B.牙源性上皮剩余C.口腔腺上皮D.内釉上皮59.有关肌松药的使用，哪一项是错误的______A.肌松药是全麻的重要辅助用药，可以避免深麻醉带来的危害B.肌松药不能代替麻醉药，应有完善的镇痛C.主张联合用药D.合理利用麻醉药与肌松药的协同作用E.应有严密的呼吸管理60.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是______。A.消渴方B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎61.下列何证不宜用补法?______A.气虚证B.阴虚证C.血瘀证D.阳虚证62.在下列各项中，不属于病人道德义务的是

A.配合医学生实习B.支持医学科研C.不能对医生的诊断提出质疑D.支付医疗费用E.尊重医务人员的劳动63.膀胱刺激症状包括______。A.腰痛B.血尿C.尿频D.尿急E.尿痛64.对于返流与误吸病例的处理措施正确的是______A.病人置于头低位B.可在气管插管后用生理盐水行气管灌洗C.给予一定量的支气管解痉药物D.将口咽腔及气管内呕吐物与返流物吸出E.将病人的头偏向一侧65.属于唾液腺的是______。A.腮腺B.胸腺C.肾上腺D.甲状腺卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCE[解析]数字合成X线体层成像是在传统体层摄影基础上结合现代计算机图像处理技术开发的一种有限角图像重建方法。通过在一次采集过程中获得的某个物体的多角度投影数据可回顾性重建任意层面任意数目的图像。但仍不能取代CT。2.参考答案：C[解析]水肿出现的部位因发病原因不同而各有不同。心源性水肿首先出现在低垂部位(从足部开始，向上延及全身)，肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿，肝性水肿以腹腔积液多见。3.参考答案：肝主疏泄，所谓疏泄，即指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。肝主疏泄在人体生理活动中的主要作用有：①疏调气血；②调节情志活动；③助消化吸收；④调节津液代谢。肝主藏血：肝藏血是指肝脏具有储藏血液和调节血量的功能，肝的藏血功能，主要体现于肝内必须储存一定的血量，以制约肝的阳气升腾，勿使过亢，以维护肝的疏泄功能，使之冲和条达。肝的藏血，亦有防止出血的重要作用。肝能藏血，又主疏泄，而这两种功能之间，又存在着相互依存、相互制约的密切关系。4.参考答案：E5.参考答案：B[解析]我国早在西周时代，《周礼》就有对医师进行管理的记载，如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》、《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。6.参考答案：D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。7.参考答案：D[解析]阴偏胜是指机能抑制，热量耗伤过多，病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证，症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟等。8.参考答案：火

气9.参考答案：ABCD[解析]肝手术前护理应加强营养，输液、输血，纠正低蛋白血症；给予高糖、高热量、高维生素、适量蛋白质和低脂易消化饮食；并给予保肝药物。术前肠道准备要在术前3天口服抗生素。10.参考答案：B[解析]急性肾小球肾炎多见于儿童，男性多于女性，水肿常为起病的初发表现，可伴有轻、中度蛋白尿，尿沉渣可出现红细胞、白细胞等。惠者血压正常，无明显血浆蛋白和血脂异常，可排除肾病综合征；患者无发热等症状，排除肾盂肾炎；患者无慢性肾炎病史，排除慢性肾炎急性发作。故本题选B。11.参考答案：C[解析]病理反射指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。包括：巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征，其中巴宾斯基征是最典型的病理反射。12.参考答案：C[解析]洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见的心律失常为室性期前收缩，多呈二联律或三联律。13.参考答案：ABC[解析]HIV通过病毒表面的GP120与细胞膜的CD4分子结合而感染宿主细胞。HIV可以感染的细胞有CD4+T细胞、巨噬细胞和树突状细胞，这些细胞表面都具有CD4分子，HIV病毒通过与这些细胞的CD4分子结合而感染人体。14.参考答案：B15.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第十七条规定，“同级党政机关、党政机关与其他同级机关必要时可以联合行文。属于党委、政府各自职权范围内的工作，不得联合行文。党委、政府的部门依据职权可以相互行文。部门内设机构除办公厅(室)外不得对外正式行文”。故本题判断错误。16.参考答案：CD[解析]损伤引起的休克包括创伤性休克和失血性休克。17.参考答案：C[解析]治疗肺炎支原体肺炎，早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。18.参考答案：C[解析]此题考查α-醇酮基的鉴别反应。α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银胺溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。故在本题选项中应该选择C项。19.参考答案：C[解析]两者均属于儿茶酚胺类物质，肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用。去甲肾上腺素属于α受体激动剂，与α受体结合能力较强，但不是只与α受体结合。去甲肾上腺素作用重点在循环调节，肾上腺素作用重点在代谢调节。去甲肾上腺素的功能主要是维持血管张力，也即维持血压。在应急机制中，它的作用是快速调节以维持血压。对于能够改变血压水平的危害刺激，它或是增加，或是减少，以保证机体循环功能，常用于升压(血容量充足时)。20.参考答案：B[解析]黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中以目睛黄染为本病的必备特征。因此选B。21.参考答案：A[解析]在新民主主义革命中，先进的知识分子是首先觉悟的部分；没有知识分子的参加，革命的胜利是不可能的。在当代中国，知识分子作为工人阶级中掌握科学文化知识较多的主要从事脑力劳动的一部分，是先进生产力的开拓者和发展教育科学文化事业的基本力量，在社会主义现代化建设中具有不可替代的作用，承担着重大的社会责任。故本题说法正确。22.参考答案：B[解析]坎地沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗剂，它可以通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力，使收缩压、舒张压下降。23.参考答案：C[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第三十六条规定，机关合并时，全部公文应当随之合并管理；机关撤销时，需要归档的公文经整理后按照有关规定移交档案管理部门。故本题答案选C。24.参考答案：B[解析]该患者出现肺部感染，同时有腹膜炎表现，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液，提示原发性腹膜炎。25.参考答案：D[解析]高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用，HDL水平与冠心病发病率呈明显的负相关。26.参考答案：D27.参考答案：B[解析]亚砷酸对组织的毒性作用无自限性。28.参考答案：BD[解析]《灵枢经》又名《九卷》《针经》，还有《九虚》《九灵》之称。29.参考答案：C[解析]冷疗的作用有减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散等作用。患者上楼时扭伤踝部，应给予冷敷，减轻疼痛、避免充血。30.参考答案：AD31.参考答案：C[解析]目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见原因。32.参考答案：D[解析]灭菌是指杀死物体上所有微生物，包括病原菌、非病原菌及芽胞。33.参考答案：C[解析]支气管扩张症的主要症状是持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰；50%～70%的患者可发生咯血；X线检查可见卷发影。34.参考答案：C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。35.参考答案：C[解析]注射用水，将纯化水经反复蒸馏法或反渗透法制得的水。注射用水通常为二次蒸馏的水(亦称为“重蒸馏水”)，主要用于注射剂、输液、眼用制剂的配制及其容器的精洗。配制的注射剂必须灭菌之后才能用于临床。36.参考答案：ABCDE37.参考答案：血液是指运行于脉中具有营养和滋润作用的红色液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

血液的生成：血的生成与脾胃、肾、肺、心有关。血由来自脾胃化生的水谷精微、营气和津液所组成，则脾胃为生血之源。营气和津液上注于肺脉，经过肺气和心阳的气化而生成血。肾藏精，精是生成血的原始物质。肝藏血，必赖肾精充养而旺盛，精血之间存在着相互资生和转化关系。38.参考答案：E[解析]结核球一般是单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕的干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展。易与肿瘤相混淆。39.参考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，其主要生理功能包括：(1)通气功能，保持中耳腔的气压与外界气压平衡；(2)保护功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素进人中耳腔，并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响；(3)清洁功能，黏膜纤毛形成廓清系统，清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。40.参考答案：B[解析]牙周炎X线显示牙槽骨水平吸收，牙周创伤X线显示牙槽骨垂直吸收。41.参考答案：B[解析]桃核承气汤主治下焦蓄血证；桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫证；大黄虫丸主治五劳虚极，瘀血内留之干血劳；而鳖甲煎丸是主治疟母的代表方。42.参考答案：B[解析]浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，约占乳腺癌的70%左右。43.参考答案：AC44.参考答案：D[解析]多形性腺瘤是涎腺肿瘤中最常见者，可发生于任何年龄，镜下可见肿瘤性上皮组织与黏液样、软骨样细胞和鳞状细胞团等。郎格罕细胞由胚胎期的骨髓发生，以后迁移到皮肤内，分散在表皮的棘细胞之间。45.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿剂不良反应包括：电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血镁、低氯碱血症)、高血糖、高脂血症、高尿酸血症及过敏反应。46.参考答案：D[解析]脱疽是一种发于四肢末端，严重时趾(指)节坏疽脱落的慢性周围血管疾病，好发于青壮年男子、老年人、糖尿病患者。47.参考答案：AC[解析]肾上腺素、异丙肾上腺素均能激动支气管平滑肌的β2受体，舒张支气管，降低气道阻力而发挥平喘作用。多巴胺、去甲肾上腺素不作用于β2受体，故无平喘作用。48.参考答案：D[解析]衡量商品价值量的劳动时间是社会必要劳动时间。故本题答案选D。49.参考答案：C[解析]尿液常规检查标本采集方法：①晨尿最好(安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无其他影响)；②随机尿较常用(随时留尿，适用于门诊和急诊病人，结果易受多种因素影响)；③清洁尿(中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物学培养、鉴定和药敏)；④24h尿(用于尿液成分24h定量检查分析，一定要教会病人留取24h尿正确方法)；⑤3h、12h等计时尿和餐后尿等特殊实验尿，则应按医嘱要求进行留尿。50.参考答案：ABCD[解析]根据阿托品药理特性甲亢、发热、青光眼、心动过速均属于阿托品禁忌证。51.参考答案：A