2022年03月2022北医三院曙光社区卫生服务中心儿童保健医师招聘笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022北医三院曙光社区卫生服务中心儿童保健医师招聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用2.围术期液体治疗的主要目的在于______A.供应机体不显性失水B.保证组织灌注和代谢对氧的需求C.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡E.保证患者尿量达0.5～1.0ml/kg·h3.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是______。A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少并发症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天4.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。5.超声的生物学效应的叙述，错误的是______。A.声功率单位是W/cm2B.产科胎儿Iob＜20mW/cmC.声强是单位面积上的声功率D.探头发射超声脉冲时将电能转化为声能E.声功率是单位时间内超声探头发出的声功6.血糖7.腰椎扫描时，给病人腿部垫起的目的是______。A.使扫描机架可以少倾斜角度B.避免病人的脚弄脏检查床C.让病人躺着更舒服D.使腰椎的生理弧度减少E.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛8.下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的______。A.安静时正常值为0.84B.比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大C.肺尖部增大，可达3以上D.肺下部减小E.栓塞时，比值增大9.利多卡因现广泛用于治疗室上性心律失常。10.粥样斑块所不具备的成分是______A.纤维瘢痕B.无定形的坏死物质C.B淋巴细胞D.泡沫状细胞E.胆固醇结晶11.质粒DNA的复制为______A.依赖细菌染色体的复制B.依赖细菌RNA的复制C.不依赖细菌染色体而自主复制D.依赖细菌染色体而自主复制12.中医配伍“七情”的内容是什么?13.五脏化五液，其中心之液为______，脾之液为______。14.党的十八大报告指出要加强和改进网络内容建设、唱响网上主旋律，这是丰富人民精神生活的首要措施。15.全麻维持过程中，应做到

A.麻醉维持应与诱导密切衔接，使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程，使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A

B

C

D

E

16.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药。17.党的纲领必须规定党奋斗的最低纲领和最终目标，它必须体现党的性质，它必须决定党在各个时期的政治路线。18.一种成熟组织由另一种成熟组织取代的现象称______。A.间变B.机化C.化生D.再生19.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛20.通过抑制Th1细胞产生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下调细胞免疫功能的细胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1021.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是

A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体22.能促进白细胞增生的是______。A.维生素B1B.维生素B12C.维生素B4D.叶酸23.婴幼儿缺锌可导致以下改变，但______除外。A.异食癖或味觉异常B.食欲不振C.认知行为改变D.龋齿24.诊断急性肺脓肿最有价值的是______。A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血25.对于抗力形的要求，下列正确的有______。

A．洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐

B．洞形要浅，利于充填

C．邻洞应制成阶梯

D．邻洞邻面部分龈壁应做成斜向龈方的斜面

E．去除薄壁弱尖A

B

C

D

E

26.下列有关高压氧治疗气性坏疽的叙述正确的是______。A.一经确诊，简单清创后即行高压氧治疗B.对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗C.应同时使用光谱抗生素及注射抗毒血清D.截肢后再行高压氧治疗A

B

C

D

27.预防局麻药中毒反应的措施包括______A.应用抗胆碱能药B.使用最低有效浓度C.加入肾上腺素D.最小有效剂量注射E.注射前反复进行回抽试验A

B

C

D

E

28.粗糙内质网常与核膜的外膜相连。

29.导尿操作，下列哪些正确

A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜A

B

C

D

E

30.火罐疗法禁用于______。A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水肿31.甲状腺CT检查时的扫描范围是______。A.从舌骨上缘至主动脉弓上缘B.从舌骨下缘至主动脉弓上缘C.从舌骨下缘至主动脉弓下缘D.从舌骨上缘至胸锁关节上缘E.从舌骨下缘至胸锁关节上缘32.新中国成立以来，我国在社会发展中遇到过挫折，但也取得了一些进步，这说明______。A.事物总是向好的方向发展B.事物的发展是后退的C.事物的发展是进步的D.事物的发展是前进性和曲折性的统一33.14名麻疹易感儿接种麻疹疫苗一个月后，血凝抑制抗体滴度如下：

1:4，1:8，1:8，1:16，1:16，1:32，1:32，1:32，1:32，1:64，1:64，1:128，1:256，1:512，为反映抗体滴度的平均水平，应选择的指标是______。34.有“呕家圣药”之称的药物是竹茹。35.脉搏短绌常见于______。A.心房纤颤B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.发热36.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的动态管理原则是______A.系统原则B.人本原则C.弹性原则D.效益原则E.公平原则37.我国第一部医案专著是______。A.《史记·扁鹊仓公列传》B.《伤寒九十论》C.《小儿药证直诀》D.《脾胃论》38.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

A.心血管疾病及其并发症B.严重感染C.严重电解质紊乱D.尿毒症脑病E.消化道大出血39.一对同源染色体上的两对等位基因之间的距离愈大，发生交换的几率愈大，重组率愈大。40.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全41.下列不属于造血功能障碍所致贫血的是______。A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合症C.骨髓病性贫血D.恶性贫血42.下列店堂告示不属于无效格式条款的是______。A.本酒店谢绝自带酒水B.偷盗超市物品罚款十倍C.商店售出7日内包退包换D.干洗衣物损坏只退还干洗费43.下列激素中，______主要促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质合成，幼年时缺乏将患侏儒症，分泌过多将患巨人症。A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素44.1，7/8，11/16，1/2，11/32，______A.29/128B.27/64C.15/32D.7/3245.酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是

。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.85%46.冠状面

A.将人体切为上、下两部B.将人体切为左、右两部C.将人体切为前、后两部D.将人体切为外上和外下两部47.关于自动化血型分析仪特点的叙述，错误的是______。A.操作简便B.灵敏度高C.省时、安全D.数据需人工管理48.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮49.毛泽东指出：“这个辩证法的宇宙观，主要地就是教导人们要善于去观察和分析各种事物的矛盾的运动，并根据这种分析，指出解决矛盾的方法。”这句话说明

。A.对立统一规律是辩证法的核心和实质B.矛盾的同一性和斗争性在事物发展中的作用C.矛盾分析方法在整个辩证唯物主义的方法体系中居于核心地位D.认识的目的是实践50.不符合急性溶血性贫血的是______。A.发热，酱油色尿可伴休克B.急性贫血伴黄疸C.肾衰竭D.出现左肘关节肿胀卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。2.参考答案：B[解析]围术期液体治疗的主要目的在于补充有效循环血量，保证组织灌注和代谢对氧的需求。3.参考答案：E[解析]应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用3～5天。4.参考答案：A5.参考答案：A[解析]声功率的单位是W，声强的单位才是W/cm2。6.参考答案：血液中的葡萄糖。7.参考答案：D[解析]人体脊柱有其正常生理曲度，腰段前凸。扫描时，要求扫描机架倾斜角度。倾角大小受腰椎前凸角度影响，因要求射线平行通过椎体或椎间隙。病人腿部垫起，可使腰椎生理弧度减小，相对扫描架倾角也要减小，射线穿过人体的厚度相对也减薄，有利于扫描质量。8.参考答案：B[解析]正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。9.参考答案：B[解析]利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。10.参考答案：C[解析]粥样斑块是动脉粥样硬化的基本病变，是脂质沉积于大、中动脉内膜而引起的。表面为纤维瘢痕帽，其内为无定形的坏死物质，并有胆固醇结晶形成，周围可见泡沫状细胞(可由巨噬细胞或平滑肌细胞演化而来)，病变内可见散在的T淋巴细胞，而不见B淋巴细胞。11.参考答案：C[解析]质粒是细菌染色体以外的环状闭合的双链DNA，经人工抽提后可变成开环状或线状。质粒具有自主复制的能力，不依赖细菌染色体而自主复制。12.参考答案：中医配伍“七情”是单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。13.参考答案：汗

涎14.参考答案：B[解析]党的十八大报告中指出，要丰富人民精神文化生活，加强和改进网络内容建设，唱响网上主旋律。但并没有点出“首要措施”。因此，本题说法错误。15.参考答案：ABCDE[解析](1)全麻维持与诱导密切衔接，诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药，维持麻醉平稳。(2)了解和关注手术操作过程，使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应，以满足手术要求。当深即深当浅即浅。(3)麻醉药及时减量或停药，避免苏醒延迟。(4)保持气道通畅，维持良好的肺通气和换气。(5)合理使用肌松药，减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。(6)及时发现处理各种突发情况，休克，心律失常等，尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。(7)保持适当麻醉深度，防止出现术中知晓。16.参考答案：B[解析]氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药，用于：①治疗精神病；②镇吐；③低温麻醉及人丁冬眠；④与镇痛药合用，治疗癌症晚期患者的剧痛；⑤治疗心力衰竭。17.参考答案：A[解析]党的纲领，指的是党为实现自己的奋斗目标而确立的行动方略，党的纲领是党的政治主张的集中反映，是昭示社会的政治宣言，是一个政党举什么旗、走什么路的根本标志。党的纲领必须规定党奋斗的最近目标和最终目标，它必须体现党的性质，必须决定党在各个时期的政治路线。故本题判断正确。18.参考答案：C[解析]一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用，转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。19.参考答案：C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势，使瞳孔扩大。由于瞳孔扩大，使虹膜退向外缘，因而前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。20.参考答案：D[解析]IL-10抑制小鼠Th1细胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等细胞因子合成。21.参考答案：D疯牛病和人类克一雅病、库鲁病都是朊粒引起的疾病。22.参考答案：C[解析]维生素B4是核酸的组成成分，在体内参与RNA和DNA的合成。当白细胞缺乏时，能促进白细胞的增生。23.参考答案：D[解析]锌对机体免疫功能、激素调节、细胞分化以及味觉形成等过程有重要影响。婴幼儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知行为改变等。24.参考答案：B[解析]咳大量脓臭痰对诊断急性肺脓肿最有价值。25.参考答案：ACE[解析]窝洞预备时为达到良好的抗力形，要求洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐，去除薄壁弱尖，洞形要有一定的深度，邻洞应制成阶梯，邻洞邻面部分龈壁应与轴壁垂直。26.参考答案：ABC[解析]高压氧治疗，提高组织间的氧含量。造成不适合细菌繁殖的环境，可提高治愈率，减轻伤残率。27.参考答案：BCDE[解析]注射前反复进行“回抽试验”，证实无气、无血、无脑脊液后方可注射；局麻药中加入肾上腺素可减轻毒性反应。28.参考答案：A[解析]粗糙内质网在细胞质中由扁平囊状的膜构成的网状结构向内与核膜外层相连，向外与核膜相连。29.参考答案：AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。30.参考答案：D[解析]火罐疗法的禁忌证包括皮肤过敏，全身枯瘦或皮肤失去弹力者；全身剧烈抽搐或烦躁不安者；浮肿病或水肿者；重度失血、出血性疾患及出血倾向者；妇女月经期；妊娠妇女的下腹及腰骶部。31.参考答案：B[解析]甲状腺CT扫描范围：上界为舌骨下缘，下界至主动脉弓上缘。32.参考答案：D[解析]我国在社会发展的过程中有挫折，也有进步，说明事物的发展是前进性和曲折性的统一。故本题答案选D。33.参考答案：几何均数。[解析]几何均数用于反映变量值呈倍数关系、对数正态分布或近似对数正态分布变量的平均水平，如抗体滴度、细菌密度等，本题为抗体滴度数据，描述其平均水平应使用几何均数。34.参考答案：B[解析]生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。35.参考答案：A[解析]脉搏短绌的表现为在同一单位时间内脉率少于心率，心律绝对不规则，心音强弱不等，多见于心房纤颤患者。房室传导阻滞的患者容易出现心动过缓表现。洋地黄中毒的患者心率减慢，容易出现二联律或三联律等。发热的患者多出现速脉表现。36.参考答案：C[解析]弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地，以便及时调整，完成预期的目标。任何管理都不可能是完全正确的，也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。37.参考答案：B38.参考答案：A心血管疾病是肾衰最常见的死因。大部分患者有不同程度的高血压，会加重肾损害，高血压可引起动脉硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病变是肾衰极为重要的危险因素，心力衰竭是常见的死亡原因之一，本病动脉硬化进展迅速，冠心病是主要死亡原因之一。39.参考答案：A[解析]一对同源染色体上的两对等位基因之间的距离愈大，之间有重组节的数目越多，因此互换率越高。40.参考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心搏出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态，最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中，严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量；动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统，使静脉回心血量长期处于增加状态，增加了心脏负担；脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速，回心血量增加，致使循环系统始终处于高输出状态。因此，上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏，导致血流动力学的改变，并非是由于全身循环血量增加所致。41.参考答案：D[解析]恶性贫血是因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血，是一种自身免疫性疾病，可见于甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、类风湿关节炎等疾病。42.参考答案：C[解析]根据《合同法》第40条的规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。A、D两项属于排除对方主要权利，B项属于加重对方责任，都属于无效条款。故本题选C。43.参考答案：B[解析]生长激素能促进生长，且能调节物