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住在富人区的她2021年07月重庆开州区考核招聘乡镇学校和基层医疗卫生事业单位人员112人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)A.“万物莫不有对,一阴一阳,一善一恶”B.“在天成象,在地成形,变化见矣”C.“万物必有盛衰,万事必有弛张”D.“天地万物之理,无独必有对”2.产妇因胎儿过大经产钳分娩出一活婴,胎盘娩出后阴道持续性流出鲜红血液。检查子宫收缩良好,最可能的原因是______。A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.软产道裂伤D.凝血功能障碍3.促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌4.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高渗透性昏迷C.酮症酸中毒D.心脑血管病变E.糖尿病肾病5.怀疑下颌下腺导管较前部的涎石,应该首选以下哪种检查方法______。

A.CT

C.下颌横断片

D.下颌全景片

E.下颌下腺侧位片6.神经纤维的结构有轴突以及______。A.髓鞘B.胞体C.树突D.神经元7.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量8.一种成熟组织由另一种成熟组织取代的现象称______。A.间变B.机化C.化生D.再生9.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物10.感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是______。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgEA.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.细胞栓塞E.细菌栓塞12.神经肌肉接头处兴奋传递的物质为

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.5羟色胺D.乙酰胆碱13.对注射液质量要求的指标包括______。B.无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确C.无可见异物、可有不溶性微粒、无菌、装量准确D.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、装量准确E.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确14.国民生产总值(GNP)是一国境内的劳动和资本所生产的总产出量。而国内的生产总值(GDP)则是一国居民所拥有的劳动和资本所生产的总产出量。15.以下哪些选项有助于鉴别肺脓肿与肺炎链球菌性肺炎______A.咳铁锈色痰而无大量脓痰B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多C.青霉素治疗后数日内迅速好转D.畏寒、高热、咳嗽A

B

C

D

A.生殖道急性炎症B.陈旧性宫颈裂伤C.严重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔<6cmA

B

C

D

E

17.贝尔面瘫急性期治疗不正确的是______。A.口服阿司匹林B.给予大剂量糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)C.给予强烈的针刺治疗,避免面肌废用性萎缩D.肌注维生素B1、B12E.保护眼睛,防止角膜损害18.双侧后牙缺失设计可摘局部义齿,义齿带入后需要检查______。B.基托是否与黏膜贴合C.唇齿音是否改变D.基托伸展是否适中E.咬合是否平衡A

B

C

D

E

19.下列选项中,决定X线管管电流大小的是

。A.曝光时间B.灯丝温度的高低C.管电压的高低D.焦点的大小E.X线管阳极特性20.下列选项中,恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛的是______A.实寒证B.虚寒证C.伤风表证D.外感风寒表证E.外感风热表证21.诊断试验的真实性是指______。A.重复多次试验获得相同结果的稳定程度B.试验结果中真正有无疾病的概率C.受试者的测定值与实际值的符合程度D.观察者对结果判断的一致程度22.血浆阴离子隙降低见于______。A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.低蛋白血症23.A和B为正方体两个相对的顶点,一个点从A出发沿正方体表面以最短路径移动到B,则其可选择的路线有几条?______A.2C.6D.1224.正常成人的骨髓中,粒细胞系统所占比例为______。A.20%~40%B.40%~60%C.50%~70%D.60%~80%25.许多关于不借助外力能够漂浮起来的断言,几百年前就已经有了,但是,那些作此断言的人,只要不是在欺骗的条件下,从来就没有达到过十五英尺的高度。如果漂浮起来是可能的,那么,其科学意义,甚至更广泛地说,它对人类的意义将是极其巨大的,然而,那些不加批判的观察,或提出不诚实主张的人,会把人们引入歧途,并使我们偏离理解世界这一人类的主要目标。

这段话中,作者对于“关于人不借助外力能够漂浮起来的断言”的态度是______A.肯定C.欣赏D.赞美26.颅内最常见的肿瘤是______A.胶质瘤B.髓母细胞瘤D.松果体瘤E.生殖细胞瘤27.急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?28.膀胱癌浸润黏膜固有层,则分期为______A.TaB.T1C.T2D.T3E.T429.应用口服抗凝药物时,目前推荐应用凝血酶原时间的______作为监测的可靠指标,一般认为其维持在______之间为宜。30.红细胞血型所涉及的特异物质类型是______A.红细胞膜上凝集素B.红细胞膜上凝集原C.红细胞膜上受体D.血浆中凝集素E.血浆中凝集原31.下列癌症患者疼痛治疗用药,符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲马朵+吗啡C.哌替啶+二氢埃托啡D.地西泮+氨酚待因33.初产妇,25岁,孕足月,胎儿顺利娩出4分钟后,阴道暗红色,间歇流血约100ml。检查子宫底升高,阴道口外露的脐带自行向外延长,首先应考虑出血的原因是______A.宫颈裂伤B.阴道静脉破裂C.凝血功能障碍D.胎盘滞留E.胎盘早期剥离34.甲已满18周岁(在校大学生),无收入,在校期间打伤同学乙,花费医疗费3000元。该费用由______承担。A.由甲承担B.由甲父母承担D.由甲父母先行垫付A

B

C

D

35.变态反应的发生与剂量无关或关系甚小。36.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是指______A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间C.中斜角肌与后斜角肌之间D.颈阔肌之间E.斜方肌与中斜角肌之间A.心与肾B.心与脾C.肝与脾D.肝与肾A

B

C

D

38.弥散性血管内凝血39.免疫学检测质控品应具备的特征不包括(

)A.瓶间差小B.纯品并准确定量C.稳定40.成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于______A.10mlC.8mlD.6mlE.5ml41.不考虑呼吸因素的影响,变化10mmol/L,则pH相应变化______。A.0.03B.0.05C.0.08D.0.1042.心血虚证症见心悸怔忡、心烦、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、潮热、盗汗、颧红、舌红少苔或无苔、脉细数。43.下列患者最容易发生压疮的是______。A.肥胖患者B.高热患者D.糖尿病患者45.健康危险因素的评价中,一般是选择______。A.当地危害健康最严重的疾病B.全部死因进行评价C.一个因素进行评价D.全部疾病进行评价46.下列关于心的描述,错误的是______。A.在体合脉,其华在面B.在窍为鼻C.在志为喜D.在液为汗47.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是______A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.异丙酚D.咪达唑仑E.羟丁酸钠48.干槽症往往发生在拔牙后______。A.当天B.2~3天C.6~7天49.下列剂量单位中,作为吸收剂量单位的是

。A.R和RadB.Sv和RadC.Sv和CiD.Gy和CiE.Cy和Rad50.《素问·生气通天论》说:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,______;……”A.心气喘满,色黑,肾气不衡B.脾气不濡,胃气乃厚C.大骨气劳,短肌,心气抑D.筋脉沮弛,精神乃央卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]A、D两项不选。“万物莫不有对,一阴一阳,一善一恶”的意思是说天地万物都是相对的,有阴必有阳,有善必有恶。“天地万物之理,无独必有对”意思是天地万物的道理,没有绝对的真理只有相对的真理。这两句话都体现了万事万物都是对立面的统一,矛盾是普遍存在的。

B项当选。“在天成象,在地成形,变化见矣”意为在天形成象,在地生成形,因而事物的变化就能从象与形上显现出来。这句话没有体现矛盾普遍存在的哲理。

C项不选。“万物必有盛衰,万事必有弛张”意思是宇宙间的一切事物必然是有兴盛也有衰亡,有松弛也有紧张,体现了矛盾是普遍存在的哲理。

故本题选B。2.参考答案:C[解析]产钳助产易造成软产道裂伤,且胎盘已娩出,子宫收缩良好,故最可能的原因就是软产道裂伤。3.参考答案:ABD[解析]促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复。4.参考答案:D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。5.参考答案:C[解析]下颌横断片是判断颌下腺结石的方法。6.参考答案:A7.参考答案:ABC[解析]心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。8.参考答案:C[解析]一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用,转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织,亦可见于间叶组织。9.参考答案:C10.参考答案:A[解析]IgM抗体是免疫应答中首先分泌的抗体,其在与抗原结合后启动补体的级联反应还能把入侵者相互连接起来,聚成一堆以便于巨噬细胞的吞噬。11.参考答案:B[解析]脂肪栓塞好发生于长管状骨的骨折患者,尤其是多发生于多段股骨干骨折和骨折后实施髓内针固定术的患者,也可发生于实施了人工关节置换术的患者,多可引起脂肪栓塞,患者的血液中出现了脂肪栓子,阻塞肺、脑、肾等重要脏器的微血管。12.参考答案:D[解析]兴奋性突触使用的是兴奋性神经递质,可以是乙酰胆碱或去甲肾上腺素等,而神经肌肉接头处兴奋传递的物质只有乙酰胆碱。13.参考答案:E[解析]注射液质量要求:pH值与血液pH值相等或相近,渗透压与血浆相同或略高,无菌,无热原,无可见异物或不溶性微粒,装量准确,保证其安全性、稳定性等。14.参考答案:B[解析]国民生产总值(GNP),指一个国家或地区在一定时期(通常为一年)内本国国民所生产的各种最终产品和劳务的市场价值总和。国内生产总值(GDP),指一定时期(通常为一年)内在一国领土范围内生产的各种最终产品和劳务的市场价值总和。GNP是一国居民所拥有的劳动和资本所生产的总产出量,而GDP则是一国境内的劳动和资本所生产的总产出量。故本题判断错误。(备注:根据国际标准,国民生产总值已更名为国民总收入,即GNI。)15.参考答案:AC[解析]两病咳痰性质不同,肺脓肿咳大量脓臭痰,为本病特征,肺炎链球菌性肺炎痰少,可带血丝或呈铁锈色样痰。两病对青霉素治疗反应不同,肺脓肿反应较慢,而肺炎链球菌性肺炎经青霉素治疗在数日内即可迅速好转。16.参考答案:ACD[解析]放置宫内节育器的禁忌证如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多,怀疑有妊娠组织物残留或感染可能;中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后,子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形,如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身陛疾病。⑧宫腔<5.5cm或>9cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。17.参考答案:C[解析]根据贝尔面瘫的自然发展过程,可将其分为三个阶段即急性期、缓解期及后遗症状期进行不同的治疗。发病急性期(1~2周)的治疗原则是改善面部血液循环,促使面部水肿、炎症消退,以免面神经进一步受损,使其功能早日恢复。具体治疗方法:

(1)激素:发病前3天,可每天给予地塞米松静滴,再继续给予泼尼松口服,2~3天后逐渐减量,至第10天停药。

(2)血管扩张药:水杨酸钠每日3次口服。

(4)抗病毒治疗:对于明显有病毒感染因素存在病例,应使用利巴韦林和金刚烷等抗病毒的药物;对于可疑有病毒感染病例,可给予中药抗病毒制剂如板蓝根冲剂等。

(5)理疗:可用红外线、超短波治疗。注意在发病初期禁用热敷极强的刺激理疗。18.参考答案:ABDE[解析]唇齿音与前牙及上唇与下牙配合发音出的音,与后牙没关系。[解析]X线管管电流的大小取决于灯丝温度的高低,灯丝温度较低时,发射电子流密度较少,但当温度升至一定值(2600°K)以后,发射电流密度增加极快。20.参考答案:D[解析]外感风寒表证多因外感寒邪,症见恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛。21.参考答案:C[解析]诊断试验的准确性又称真实性,是诊断试验测量值与实际值的符合程度,即判断受试者有病与无病的能力。22.参考答案:D[解析]血浆阴离子隙降低的临床表现为低蛋白血症。原因是肠丢失、肝硬、脾大、肾衰、肝合成不足、淋巴阻塞、甲亢。[解析]几何问题。从一个顶点到最远顶点的最短路径,一个顶点连接有三个平面,一个平面有两种路径,所以有6条不同路径。24.参考答案:B[解析]正常骨髓中粒细胞系约占40%~60%,其中原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%,中、晚幼粒细胞各<15%,杆状核粒细胞多于分叶核细胞,嗜酸粒细胞一般<5%,嗜碱粒细胞<1%,细胞大小、形态、染色基本正常。25.参考答案:B[解析]作者先指出,在几百年以前就已经有了关于人能漂浮起来的断言,然后以“但是”引出事实,“只要不是在欺骗的条件下,从来就没有达到过十五英尺的高度”,即摆明了自己的观点。在真实的情况下,人不可能不借助外力漂浮起来,由此可知作者持否定态度,因此本题选B。26.参考答案:A[解析]颅内胶质瘤最常见,占颅内肿瘤的40%~50%,来源于脑神经胶质细胞,呈浸润生长,无完整的包膜,手术不易完全切除。成人绝大多数生长在大脑半球和脑室,而儿童易生长在小脑半球和脑干。27.参考答案:急性心肌梗死的主要护理措施为:(1)绝对卧床休息1周,护士或家属协助一切日常活动,尽量减少患者的体力活动;保持大便通畅,切勿用力排便。(2)保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。(3)严密监测心电图、血压和呼吸的变化5~7天,发现心律失常特别是室性期前收缩和心室颤动,要立即报告;发生心搏骤停,应争分夺秒进行心肺复苏,并迅速报告医师。(4)尽快有效地控制胸痛,保持情绪稳定。(5)记录24小时出入水量,防止血容量过多诱发心力衰竭,过少发生脱水,造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。(6)给予高浓度氧吸入,改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。(7)注意保暖及做好皮肤护理。28.参考答案:B[解析]根据癌浸润膀胱壁的深度进行分期,浸润黏膜固有层为T1。29.参考答案:30.参考答案:B[解析]红细胞血型所涉及的特异物质类型是红细胞膜上凝集原(为抗原)。A项的叙述错误因抗体(凝集素)应在血浆中。31.参考答案:B[解析]针对癌症患者疼痛治疗用药中的“三阶梯疗法”是:第一阶段用非阿片类药物,第二阶段用弱阿片类药物,第三阶段用强阿片类药物,药物的药效从低到高。所以符合该方法的只有B项,曲马多为非阿片类药物,吗啡为强阿片类药物。32.参考答案:B[解析]可信区间既要有一定的准确度义要有一定的精密度,准确度反映在(1-α)上,(1-α)越大越好,精密度反映应在区间的宽度上,区间的宽度越窄越好,样本含量确定时,二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间,95%置信区间精密度好于99%置信区间。[解析]胎儿顺利娩出,阴道暗红色,间歇流血量不很多,一般不考虑宫颈裂伤、阴道静脉破裂、凝血功能障碍。胎盘早剥发生在分娩前。子宫底升高,阴道少量出血,脐带自行向外延长等,提示胎盘已经剥离,而可能滞留在宫腔,应及时协助胎盘娩出。34.参考答案:AD[解析]甲年满18岁按照我国法律规定已具有完全民事行为能力,应为自己的行为负责。这笔医疗费应由甲承担,但是甲目前无收入,这笔费用需由甲的父母先行垫付。35.参考答案:A[解析]肌间沟:前斜角肌、中斜角肌、肩胛舌骨肌形成的一上窄下宽的三角形间隙37.参考答案:BC[解析]心与脾的关系表现为:心主血,脾生血;心主行血,脾主统血。两者之间的关系主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。肝与脾的关系表现为在血液运行中藏血与统血的相互协调方面。肝藏血,调解血量;脾能生血,并能统摄血液,两者相互协作,共同维持血液的正常运行。38.参考答案:是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。临床上有广泛性出血、循环衰竭、多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。39.参考答案:B质控品是含量已知(或结果已

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