2022年01月2022春季河南信阳市中心医院郑州大学附属信阳医院中华医学会招生8人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年01月2022春季河南信阳市中心医院郑州大学附属信阳医院中华医学会招生8人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者，男，45岁，肥胖体型，某公司高级职员，3年前诊断为糖尿病，无烟酒嗜好，该患者最需要预防的感染性并发症是______。A.皮肤感染B.肺炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎2.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染3.鼓胀的病机重点为______功能失调，______、______、______互结于腹中。4.由于外界环境温度过高或湿度过大，使机体散热障碍而导致的体温升高称为发热。

5.极量6.上颌第一磨牙的斜嵴是由______。A.近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连而成B.近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连而成C.近远中颊尖三角嵴相连而成D.近远中舌尖三角嵴相连而成E.近中舌尖三角嵴和近中颊尖三角嵴相连而成7.全面推进依法行政、弘扬社会主义法治精神，是坚持立党为公、执政为民的必然要求，是推动科学发展、促进社会和谐的必然要求。

8.山楂既能消肉食积滞，又可治疗______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.产后乳少D.外感表证E.痰多咳嗽9.正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占______。A.20%～40%B.2%～4%C.5%～10%D.0.5%～5%10.Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤的影像学特点是______A.混杂密度为主，坏死囊变多B.周围水肿轻，占位征象轻C.增强扫描强化程度轻D.增强扫描明显强化E.易出现阻塞性脑积水A

B

C

D

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11.苦杏仁、桃仁、李子仁等果仁引起中毒的主要原因是因为食品中含有氰苷类，可分解为哪一种化合物引起的______。A.氢氟酸B.氰化钾C.氢氰酸D.氰化钠12.建筑公司安排100名工人去修某条路，工作2天后抽调30名工人，又工作了5天后再抽走20名工人，总共用时12天修完。如果整条路希望在10天内修完，且中途不得增减人手，则要安排多少名工人?______A.80名B.90名C.100名D.120名13.器官移植后常用的免疫抑制剂有______。A.硫唑嘌呤B.丝裂霉素C.环胞素D.皮质类固醇激素A

B

C

D

14.“阳盛阴衰，阴盛阳衰”理论判断包含阴阳学说中阴阳相互转化。15.关于龋齿的好发牙、好发部位，正确的是

A.乳龋的好发牙是第1乳磨牙B.恒龋的好发牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗称“六龄齿”)C.乳龋的好发部位以咬合面为主D.恒龋的好发部位以牙齿窝沟为主A

B

C

D

16.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了______A.加速退热B.维持体液平衡C.减少药物毒副反应D.减轻不适感E.促进细菌、炎症物质排出17.下列截石位的外痔，常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点18.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降19.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的______。A.正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低C.运动或进食后体温不受影响D.老年人体温略低E.妇女在月经或妊娠中体温略低20.新药的临床前药理学研究试验包括多项内容，这些内容是______。A.药效学研究B.药动学研究C.一般药理学研究D.Ⅰ期临床试验A

B

C

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21.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg

A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高A

B

C

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E

22.初产妇,25岁。孕40周，临产后宫缩强，自然破膜不久后产妇突感寒战，出现呛咳、气急、烦躁不安、发绀、血压下降。则该产妇最可能发生的情况是______。A.羊水栓塞B.重度子痫C.子宫破裂D.胎盘残留23.慢性高血压病人的脑血管自身调节曲线可右移，对这些病人要保持CBF自身调节能力，对脑血管自主调节影响最重的是______A.平均动脉压B.动脉压C.舒张压D.中心静脉压E.脑的灌注压24.简述护理分级及其各级的适用范围。25.使用超声波雾化吸入器时，水槽内须有足够的______。A.50℃蒸馏水B.4℃生理盐水C.冷生理盐水D.冷蒸馏水E.50℃生理盐水26.不会发生癌变的软组织囊肿是______。A.皮脂腺囊肘B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿E.以上囊肿均不会发生癌变27.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告28.血清酶检测与肝胆病变的关系正确的是(

)A.γ-谷氨酰基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶B.丙氨酸氨基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶C.单胺氧化酶是反映胆汁淤积的酶D.碱性磷酸酶是反映胆汁淤积的酶A

B

C

D

29.国家实行特殊管理的药品包括______A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒性药A

B

C

D

30.前列腺液中，可随年龄增长而增多的物质是______。A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体31.分泌性腹泻的腹痛特征是

A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛32.蜘蛛痣多出现的部位是______。A.面、颈、胸部B.臀部C.下肢远端D.腹部33.周围型肺癌的影像学表现不包括______。A.毛刺征B.兔耳征C.环堤征D.分叶征E.脐凹征34.体温升高，在24小时内波动超过2℃，但最低点仍高于正常水平，这种热型为______。A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规则热35.下列不属于脱疽局部缺血期临床表现的是______。A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木36.患儿男，5岁，双下肢Ⅱ度烫伤，其烧伤面积是______。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%37.tRNA的前体加工包括

A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除内含子C.3'末端加CCAD.化学修饰A

B

C

D

38.哮病的主要临床特点是

A.喉间痰鸣，呼吸急促B.咳嗽气急，张口抬肩C.气急喘促，咳吐浊唾D.呼吸困难，气喘发憋E.气急喘促，咳吐脓血39.四肢、肌肉、关节的正常活动主要与哪两脏有关?______A.脾、肺B.脾、肾C.肝、脾D.肝、肾40.健康成人尿液中不应出现______。A.钠离子B.血细胞C.抑素DD.β2蛋白E.葡萄糖41.患儿，女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙2.5mmol/L，护士正确的判断是______。A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期42.通行元气，为水液运行之道路的是______。A.肺B.肾C.三焦D.经络43.处理公民的权利和义务、公民个人与社会关系的道德准则时，应______。A.坚持优良传统与弘扬时代精神相结合B.坚持道德教育与社会管理相配合C.坚持尊重个人合法权益与承担社会责任相统一D.注重效率与维护公平相结合44.患者，男，40岁。近3个月来，多食易饥，形体消瘦，体重减轻3公斤，大便干燥，舌苔黄，脉滑有力。其诊断是(

)A.消渴上消肺热津伤B.消渴中消胃热炽盛C.消渴下消肾阴亏虚D.消渴下消阴阳两虚E.便秘热秘45.如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药46.男孩，10岁，持续发热5天，阵发刺激性咳嗽。静脉滴注头孢曲松钠4天无效。精神差，双肺呼吸音粗，血象白细胞计数7×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%。肺部X线片示：左肺大片密度增高影。可能的诊断为______。A.支原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎A

B

C

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47.正常足月新生儿体重范围是______。A.500～4000gB.2000～3999gC.2500～3999gD.2800～3999gE.3000～4000g48.设定目标是成功计划的重要部分，也是管理工作的重要职能之一，在设定目标时要注意______。A.目标要和需要解决的问题或期望、远景紧密相连B.具体目标应尽量是明确而且可以测量的C.设定的目标，应该有先后主次的顺序D.目标宜用正面语言表述并强调成长A

B

C

D

49.患者，男，44岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜酸性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是______。A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征50.含有脂肪、钙化或骨骼成分的纵隔肿瘤是______A.神经源性肿瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊肿D.支气管囊肿E.淋巴瘤卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]皮肤出现细菌、真菌等致病性微生物的感染是糖尿病较早、较多出现的并发症。2.参考答案：C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有：①急性感染；②严重的组织损伤或大量血细胞坏死；③急性大出血；④急性中毒；⑤白血病及恶性肿瘤；⑥器官移植后。3.参考答案：肝脾肾

气

血

水4.参考答案：B[解析]发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。5.参考答案：能产生最大效应而不引起中毒的剂量为极量。6.参考答案：B[解析]上颌第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齿，近中舌尖为主功能尖，近中舌尖与远中颊尖斜行相连成上颌第一磨牙斜嵴，斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝，颊尖的颊斜面无咬合接触。7.参考答案：A[解析]胡锦涛在主持就推进依法行政和弘扬社会主义法治精神进行第二十七次集体学习时强调，全面推进依法行政、弘扬社会主义法治精神，是坚持立党为公、执政为民的必然要求，是推动科学发展、促进社会和谐的必然要求。8.参考答案：A[解析]山楂味酸甘、性微温，入脾、胃、肝经。具有消食健胃，行气散瘀的功效。可消食积，散瘀血，驱绦虫；治肉积，症瘕，痰饮，痞满，乔酸，泻痢，肠风，腰痛，疝气，小儿乳食停滞。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹剌痛、疝气疼痛、高血脂症。9.参考答案：D[解析]嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。正常情况下嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%～5%，其绝对值为(0.05～0.50)×109/L。10.参考答案：BC[解析]Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤属低度恶性肿瘤，以低密度为主，坏死囊变少，占位征象轻，强化少；Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤属高度恶性肿瘤，以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，占位征象重，强化明显；小脑星形细胞瘤易引起阻塞性脑积水。11.参考答案：C[解析]果仁在进行消化时，氰苷被果仁所含的水解酶水解释放出氢氰酸，并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。12.参考答案：A[解析]设每个人工作效率为1，则工作总量=100×2+70×5+50×(12-2-5)=800，10天完成效率应为80，即80个人。故选A。13.参考答案：ACD[解析]免疫抑制剂有硫唑嘌呤和环孢素以及肾上腺皮质激素。丝裂霉素一般用于肿瘤的化疗，比如卵巢癌，消化系的肿瘤化疗。14.参考答案：B[解析]阳盛阴衰，阴盛阳衰，该理论判断包含阴阳学说中阴阳的消长。15.参考答案：BC[解析]龋齿的好发牙和好发部位是：乳龋的好发牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙)，尤其第二乳磨牙；恒龋的好发牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙)，尤其第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)。乳、恒龋的好发部位有相同之处，都以咬合面为主。16.参考答案：E[解析]鼓励尿路感染的病人多饮水，使尿量增加，每2～3小时排尿1次，能促进细菌和炎性渗出物从尿液中排出，有利于尿路炎症的减退和膀胱刺激症状的好转。因此，多饮水的用途是促进细菌、炎症物质排出，故选E。17.参考答案：D[解析]发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。发生于3、7、11点处的外痔，多伴内痔。18.参考答案：E[解析]尿量减少是烧伤休克的早期表现。一般能反映组织血液灌流情况，也可较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少，主要因为有效血容量不足，肾血流量减少所致，但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多，限制了肾脏排出水分与钠盐有关。口渴是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关，同时也受下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的控制。烦躁不安是脑细胞血液灌流不良缺氧的表现。症状出现较早，能反映烧伤休克的严重程度，也是治疗反应较敏感的指标。脑缺氧严重时，可有谵妄、躁狂、意识障碍，甚至昏迷。但需与脑水肿及早期感染相鉴别。恶心与呕吐是烧伤休克早期症状之一。常见原因也是脑缺氧。血压和脉压的变化烧伤早期血管收缩，周围阻力增加，血压往往升高，尤其是舒张压，故脉压变小。以后代偿不全，毛细血管床扩大，血液淤滞，有效循环血量减少，则血压开始下降。提示休克已较为严重。在血压变化中，脉压变小出现较早。19.参考答案：D[解析]人体的温度是相对恒定的正常人在24小时内体温略有波动，一般相差不超过1℃。生理状态下，早晨体度略低，下午略高。运动、进食后、妇女月经期前或妊娠期体温稍高，而老年人体温偏低。20.参考答案：ABC[解析]新药临床前药理学研究包括主要药效学研究和一般药理学研究、药动学研究。评价一个新药一般主要是从它的主要药效学作用入手，即从它预期用于临床预防、诊断和治疗目的的药理作用开始，通过对药效学的评价，进一步弄清新药作用的强度和特点，还应阐明主要药理的作用部位和作用机制。Ⅰ期临床试验属于临床研究。21.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。22.参考答案：A[解析]羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要，一旦出现休克、心跳呼吸暂停，应首先进行心肺复苏。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或人量较多时相继出现典型的临床表现。23.参考答案：E[解析]对脑血管自主调节影响最重的是脑的灌注压(CPP))而不是血压。脑灌注压(CPP)是动静脉的压力差。脑动脉血流入压相当于平均动脉压MAP。脑的静脉压与颅内压相当ICP。CPP=MAP-ICP24.参考答案：护理分级：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

特级护理：适用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤、大手术后的患者，需24小时专人守护。

一级护理：适用于病情重或较大手术后病情不稳定的患者，其生活完全不能自理，护理比较繁琐。每15～30分钟(新标准为1小时)巡回观察一次患者。

二级护理：适用于病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者；年老体弱或慢性病患者；普通手术后或轻型手术患者等。

三级护理：适用于一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的患者，正常孕妇等；各种疾病或术后恢复期的患者；能下床活动，生活自理者。每日巡视2次。25.参考答案：D[解析]超声波雾化器是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾经由呼吸道吸入以达到治疗目的的仪器。其特点是雾量大小可调节，雾滴小而均匀，药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。超声波雾化器使用时水槽内应加冷蒸馏250ml，液面高度约3cm，要浸没雾化罐底的透声膜。26.参考答案：C[解析]甲状舌管囊肿偶有癌变的报道，仅占所有甲状舌管囊肿病例的1%以下(比较统一的共识是0.7%)，多数恶性者表现为乳头状甲状腺癌。27.参考答案：B[解析]药学服务，就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众(包括医药护人员、患者及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。28.参考答案：BD目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：(1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等；(2)反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶，碱性磷酸酶，5-NT等；(3)反映肝纤维化为主的酶类，主要有单胺氧化酶、β-脯氨酸羟化酶等。29.参考答案：ABD[解析]《药品管理法》第三十五条规定国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。30.参考答案：E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。31.参考答案：D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。32.参考答案：A[解析]蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、上臂、前胸、手背和肩部等处，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。33.参考答案：C[解析]周围型肺癌的影像学表现包括毛刺征、兔耳征、分叶征、脐凹征，不包括环堤征，溃疡型胃癌则可见到位于胃腔内的龛影，其周围为透亮带，称为环堤征。34.参考答案：B[解析]弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。35.参考答案：A[解析]脱疽一般分为一期(局部缺血期)、二期(营养障碍期)、三期(坏死期或坏疽期)。其中营养障碍期开始出现静息痛，夜间痛甚。36.参考答案：B[解析]小儿双下肢的烧伤面积(%)=46-(12-年龄)，该患儿为39%37.参考答案：ABCDtRNA的前体加工包括：(1)剪切5'和3'末端的多余核苷酸；(2)去除内含子；(3)3'末端加CCA；(4)化学修饰(甲基化)。38.参考答案：A[解析]哮病是发作性痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。39.参考答案：B[解析]脾主肌肉，肾主骨。40.参考答案：E[解析]正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该是阴性。41.参考答案：E[解析]佝偻病后遗症期表现：多见于3岁以后的小儿。经治疗或自然恢复，症状消失，骨骼改变不再进展。X线及血生化检查正常，仅留有不同程度的骨骼畸形如：①腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。②下肢畸形“O”形腿(膝内翻)，或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻)，女性严重患儿成年后可因骨