2021年12月湖南益阳市妇幼保健院招聘72人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年12月湖南益阳市妇幼保健院招聘72人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。2.胁痛的胁是指侧腹部，为第十二肋骨部以下部位的统称。

3.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。4.患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道钡餐E.CT5.廉洁自律不仅要求党员及领导干部廉洁从政，还应廉洁用权、廉洁修身、廉洁齐家。6.耐药性7.瘢痕性幽门梗阻，可造成电解质紊乱的类型是______。A.低氯低钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.低氯高钾碱中毒D.高氯低钾酸中毒8.葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片片状阴影，最大可能的诊断为

A.再次葡萄胎B.绒毛膜癌C.宫外孕D.侵蚀性葡萄胎E.宫内妊娠9.一般监督和专门监督构成______。A.一般专门监督B.行政系统的内部监督C.行政系统的外部监督D.政党监督10.表示“每日三次”的处方缩写是______。A.tidB.qidC.qodD.bid11.在口腔流行病学中应用最广泛的指数是______。A.龋均B.患龋率C.无龋率D.龋病发生率E.根龋指数12.现阶段，我国社会的主要矛盾是______。A.无产阶级和资产阶级的矛盾B.生产与消费之间的矛盾C.生产和分配之间的矛盾D.人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾13.胸部X线片上KerleyB线是指______。A.宽0.5～1mm，多见于上叶的条状影B.肺野内细而短的网状影C.宽约1mm，位于肋膈角上方水平行走条状影D.宽0.5～1mm，肺中野横行条状影E.以上都不是14.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______。A.审查B.审核C.认可D.许可15.患者36岁，经产妇，阵发性腹痛5小时，宫缩规律，胎心150次/min，头先露，宫口开大4cm，胎囊膨出，最佳处理为______A.急诊留观B.住院待产C.破膜后住院D.灌肠E.急送产房准备接生16.急性阑尾炎患者继发寒战、高热、黄疸时，应警惕发生了______。A.脓毒血症B.化脓性胆管炎C.化脓性门静脉炎D.腹腔脓肿17.对长期卧床患者进行体位变换可预防压疮，体位变换操作不正确的是______。A.一般每2小时翻身一次B.避免推、拖、拉等动作C.变换卧位时要评估皮肤情况D.病情允许的情况下，床头尽量抬高18.乳腺癌早期临床表现为______。A.乳头溢液B.腋窝淋巴结转移C.乳腺无痛性肿块D.乳房皮肤凹陷19.单纯唇裂整复手术的较合适年龄在______。A.1～2个月B.3～6个月C.1～2岁D.3～6岁20.下焦证包括______。A.足少阴病变B.足阳明病变C.足厥阴病变D.手厥阴病变E.足太阴病变A

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21.大量输注库存血可导致______。A.碱中毒、低血钾B.酸中毒、低血钾C.碱中毒、高血钾D.酸中毒、高血钾22.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可无肺静脉高压出现。23.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是

A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈E.痫证24.下列各项中，不符合《中华人民共和国劳动合同法》的是______A.用人单位强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同B.劳动者在试用期间被证明不符合录用条件的，用人单位可以解除劳动合同C.非全日制用工劳动报酬结算支付周期最长不得超过一个月D.用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同时，应当向劳动者每月支付两倍的工资25.铁剂可用于治疗______。A.巨幼红细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血26.医疗服务水平与质量因素是影响健康的四大因素之一。27.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病28.需采集全血标本的检验项目应该选哪些?______A.肾功能B.血常规C.血脂D.红细胞沉降率E.血肌酐A

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29.中医药方剂中不可缺少的部分是______。A.君药B.臣药C.佐药D.使药30.初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出，出血＞300ml，应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿31.女，48岁，近口角处颊黏膜内色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是______。A.白斑B.红斑C.口腔结核性炎D.念珠菌病E.慢性盘状红斑狼疮A

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32.下列腧穴中，作为瘾疹风热犯表证治疗配穴的是______。A.曲池B.合谷C.血海D.大椎E.膈俞33.下列疾病中不伴高脂血症的是______。A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化34.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供

。A.由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B.由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C.由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D.由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E.由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证35.犯罪的主观方面包括

。A.犯罪的主体B.犯罪表示C.犯罪的目的D.犯罪的故意A

B

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36.下列检查项目中，哪一项是放射工作人员健康检查的项目

。A.放射线承受既往史的调查B.红细胞或全血比重检查C.眼晶体检查D.白细胞总数和分类检查E.以上都是37.治疗肺痨各型的首选方剂，下列哪项是错误的

A.阴虚火旺用百合固金汤B.肺阴亏虚用一贯煎C.阴阳两虚用补天大造丸D.气阴耗伤用保真汤E.肺阴亏虚用月华丸38.上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是______A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予以吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑39.肺脓肿空洞内壁光滑或高低不平，其内多无气—液平面。40.在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是(

)A.CKB.LDC.ASTD.γ-GT41.下列哪种色素痣易恶变?______A.雀斑样色素痣B.交界痣C.复合痣D.皮内痣E.以上均不正确42.患者女，28岁。产后3周发热，乳房胀痛，出现炎性肿块，有压痛，局部红肿，有波动感。此时局部处理正确的是______。A.热敷B.按摩C.切开引流D.外敷中药E.红外线辐射43.轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)患儿大便的特点是______。A.次数少B.水样或蛋花汤样C.量少D.有腥臭味E.黄绿色44.尿常规检查出现下列哪种物质对肾盂肾炎有诊断价值

A.蜡样管型B.脓细胞管型C.颗粒管型D.透明管型E.蛋白尿45.患者男，一氧化碳中毒导致脑水肿，意识模糊状态，护士呼唤时能够睁眼，回答问题时含糊不清，在打针时手臂屈曲，稍显躁动。该患者格拉斯哥评分为______。A.7分B.8分C.9分D.10分46.骨髓的功能是______A.各类血细胞发生的场所B.B细胞分化成熟的场所C.T细胞分化成熟的场所D.体液免疫应答发生的场所A

B

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47.脂肪抑制技术可以改善下述哪一项伪影?______A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影E.中心线伪影48.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭49.坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题

A.呼吸障碍B.下肢水肿C.低血压D.颅内高压E.空气栓塞50.下列子宫肌瘤声像图表现，错误的是______。A.子宫增大或出现局限性隆起B.肌瘤一般呈圆形低回声区C.膀胱产生压迹与变形D.宫颈内见无回声液性暗区E.子宫内膜移位与变形卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：急性硬膜下血肿的主要临床表现为：(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重；(2)患侧瞳孔散大；(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性；(4)病灶对侧肢体偏瘫。2.参考答案：B[解析]胁痛的胁是指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。3.参考答案：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和两分子尿素缩合后的产物双缩脲与碱性铜反应相似，故称为双缩脲反应。4.参考答案：A[解析]腹部平片是急腹症的基础检查方法。站立位腹部平片可确定有无气腹、腹膜腔内或肠腔内有无异常气体或液体聚集，气液面的多少及程度等。5.参考答案：A[解析]《中国共产党廉洁自律准则》规定，“党员领导干部廉洁自律规范：廉洁从政，自觉保持人民公仆本色。廉洁用权，自觉维护人民根本利益。廉洁修身，自觉提升思想道德境界。廉洁齐家，自觉带头树立良好家风”。故本题判断正确。6.参考答案：细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，即为细菌的耐药性。7.参考答案：A[解析]由于大量呕吐导致营养不良、脱水、电解质紊乱发生低氯低钾性碱中毒。8.参考答案：B[解析]凡是产后、流产后，尤其是葡萄胎后阴道有持续性不规则出血，子宫复旧不佳，大而软，血、尿HCG测定持续阳性，应考虑绒癌，尤其是出现转移灶可诊断绒癌。绒癌以血行转移为主，肺转移最常见，本例肺部X线摄片片状阴影，提示已肺转移。9.参考答案：B[解析]行政系统内部监督，是指国家在行政机关内部设立的专门机关，对其国家行政机关及其工作人员是否遵守国家法律和纪律或对有关公共事务的处理是否符合法律和政策予以检查、调查、处理或提出建议的制度。又可分为一般监督和专门监督。因此，本题正确答案为B。10.参考答案：A[解析]sid或qd.每日一次；bid每日二次；tid每天三次；qid每日四次；qs适量，qod隔日一次；qh每小时一次。11.参考答案：D12.参考答案：D[解析]1987年党的十三大对社会主义初级阶段主要矛盾作了规范表述：我国社会主义初级阶段的主要矛盾是人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾。13.参考答案：C[解析]肺淤血严重时，在肋膈角附近可见到与外侧胸壁垂直的间隔线(KerleyB线)，长2～3cm，宽约1mm，为肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。14.参考答案：D[解析]《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县以上地方卫生行政部门许可。15.参考答案：E[解析]初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm时应将产妇送至分娩室。16.参考答案：C[解析]该题考察了阑尾手术的并发症，急性阑尾的并发症有腹腔脓肿、内漏外漏的形成和化脓性静脉炎等等。题干出现夏柯三联征提示该病人发生了化脓性门静脉炎。17.参考答案：D[解析]长期卧床患者在病情允许的情况下床头抬高角度限制于30°内，避免身体下滑而形成剪切力。18.参考答案：C[解析]乳腺癌早期临床表现为无痛性肿块，常为洗澡时无意发现；晚期可出现乳头溢液、腋窝淋巴结转移、乳房皮肤凹陷等症状。19.参考答案：B[解析]一般单侧唇裂整复最适年龄为3～6个月，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，手术时间较长，多在出生后6～12个月进行手术。唇裂治疗季节以春秋两季为宜。20.参考答案：AC[解析]温邪深入下焦一般为温病的后期阶段，主要病变部位包括足少阴肾和足厥阴肝。足少阴肾病变由于邪热久羁、耗损肾阴，故可见手足心热甚于手足背，口燥咽干、舌绛不鲜、干枯而萎、脉虚等症。足厥阴肝病变由于肾精虚损、肝失涵养，故可见舌干绛而萎、脉虚等症。21.参考答案：D[解析]含保存液的血液pH为7.0～7.25，随着保存时间的延长，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐渐下降。此外，红细胞、白细胞等逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可导致酸中毒和高钾血症的发生。22.参考答案：A[解析](1)慢性二尖瓣反流时，左室对慢性容量负荷过度的代偿机制是增加左室舒张未容量，通过Frank-Starling机制使左室心搏量增加。心肌代偿性离心性扩大和肥厚，更有利于左室舒张末期容量的增加。此外，左室收缩期排血入低压的左房，室壁应力下降快，有利于左室排空，故左室仍可维持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流时左房顺应性增加，左房扩大和左室于较长时间内适应容量负荷量增加，使左房压和左室舒张末期不致明显上升，故在相当长时期内不出现肺淤血而无临床症状。但持续严重的过度负荷，终致左室心肌功能衰竭，左室舒张末期压和左房压明显上升，肺淤血出现，最终肺动脉高压和右室衰发生。

(2)急性二尖瓣反流时，左室血反流到左房，与肺静脉的前向血流于舒张期充盈左室，致左房和左室容量负荷骤增。由于左室扩张程度有限，总的左室心搏量增加不足以代偿反流量，故前向心搏量和心排血量明显减少，导致左室舒张末期压急骤上升，继之左房压亦急剧升高，导致肺淤血，甚至急发表现水肿，相继肺动脉高压和右心衰竭。23.参考答案：B[解析]哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中有哮鸣声，呼吸气粗困难，甚则喘息不能平卧。24.参考答案：C[解析]非全日制用工劳动报酬结算支付周期最长不超过15日。故不符合的是C项。25.参考答案：B[解析]小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血，治疗缺铁性贫血首选铁剂治疗。26.参考答案：B[解析]医疗服务水平与质量因素不是影响健康的四大因素之一。影响健康的四大因素分别是生物学因素、环境因素、卫生服务因素和行为与生活方式因素。27.参考答案：B[解析]根据题目所述，最可能诊断为脑出血。脑出血是急性脑血管病最严重的一种，多表现为突然发病，失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。头颅CT对脑出血诊断极为重要，CT表现为均匀一致的高密度影，边界清楚，平扫时CT值为50～80HU，血肿周围常有一环形低密度影，典型的形状多为肾形，也可有圆形、椭圆形或不规则形，是血肿压迫周围脑组织引起的缺血、坏死和水肿所致。患者头颅CT表现符合上述特点。28.参考答案：BDE[解析]全血标本用作红细胞沉降率、血常规检查和测定血液中模型物质的含量，如肌酐、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨、血糖。29.参考答案：A[解析]方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物，是必不可少的，其药味较少，药量根据药力相对较其他药大。臣药协助君药，以增强治疗作用。佐药是协助君药治疗兼证或次要症状，或抑制君、臣药的毒性和峻烈性，或为其反佐。30.参考答案：B[解析]植入性胎盘，行子宫切除是最安全的，切不可用手勉强剥离挖取，以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损，应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上，手取有困难时，可在全麻下，用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出，膀胱过胀时应先导尿，排空膀胱。31.参考答案：D[解析]念珠菌病病理表现可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1/3可见菌丝，PAS染色强阳性。32.参考答案：D[解析]瘾疹治疗的主穴包括曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。风热犯表证治疗的配穴为大椎、风门。33.参考答案：C[解析]甲亢的临床表现为高代谢症状和体征，不伴有高脂血症；B项，甲减的症状的主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，会导致血液中脂肪堆积；D项，肾病综合征的诊断标准中含有血脂升高。34.参考答案：E癌症患者申办“麻醉药品专用卡”需提供的资料：(1)二级以上(含二级)医疗机构医务处(科)开具的诊断证明；(2)患者本人户口簿、身份证(本区、县)；(3)代办人身份证。35.参考答案：CD[解析]犯罪的主观方面是指犯罪的主体对自己实施的行为及其可能引起的危害结果所持的故意或者过失的心理状态。它包括犯罪的故意、犯罪的过失以及犯罪的目的和动机等。(1)犯罪的故意，是指行为人明知自己的行为会发生危害社会的结果，而希望或者放任这种结果发生的一种心理态度；(2)犯罪的过失，是指行为人应当预见自己的行为可能会发生危害社会的结果，因疏忽大意而没有预见或者已经预见而轻信能够避免，以致发生了危害社会的结果的主观心理态度；(3)犯罪的目的和动机，是指行为人通过实施危害社会的行为所希望达到的结果。故正确答案为CD。36.参考答案：E[解析]放射工作人员健康检查包括职业工作史、一般情况、自觉症状、体格检查、眼科检查、实验室检查和器械检查等。37.参考答案：B[解析]一贯煎为治疗肝阴虚胁痛的专方。38.参考答案：D[解析]上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。39.参考答案：B[解析]肺脓肿空洞内壁光滑或高低不平，周围有炎性浸润，空洞中可见气-液平面。40.参考答案：B在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是LD，发作后8～12h出现在血中。41.参考答案：B[解析]交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结节，一般较小，表面光滑、无毛，平坦或稍高于皮表。恶性黑色素瘤多来自交界痣。毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣，这类痣极少恶变，如有恶变亦来自交界痣部分。42.参考答案：C[解析]该患者为产后发生的急性乳腺炎。急性乳腺炎的处理原则为控制感染，排空乳汁。脓肿形成前主要以抗生素等治疗为主；脓肿形成后，则需及时行脓肿切开引流。有波动感提示要进行切开引流处理，注意无菌操作。43.参考答案：B[解析]轮状病毒肠炎潜伏期通常为2～3天，起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。44.参考答案：B[解析]肾盂肾炎镜检尿白细胞明显增多，若见到白(脓)细胞管型，提示病变在上尿路，对肾盂肾炎的诊断有价值。45.参考答案：D[解析]格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。其中包括：

【睁眼反应(E,Eyeopening)】

①4分：自然睁眼(spontaneous)：靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者；②3分：呼唤会睁眼(tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者；③2分：有刺激或痛楚会睁眼(topain)：先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分；④1分：对于刺激无反应(none)；⑤C分：如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”(closed)表示。

【语言反应(V,Verbalresponse)】

①5分：说话有条理(oriented)：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份；②4分：可应答，但有答非所问的情形(confused)：定向能力障碍，有答错情况；③3分：可说出单