2021年07月北京市住院医师规范化培训招录3088人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月北京市住院医师规范化培训招录3088人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I1.意境是指抒情性文艺作品中呈现的情景交融、虚实相生的形象系统，及其所诱发和开拓的审美想象空间，是文字形象的高级形态之一。

根据上述定义，下列属于意境的是______A.莫愁前路无知己，天下谁人不识君B.仰天大笑出门去，我辈岂是蓬蒿人C.两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮D.前不见古人，后不见来者。念天地之悠悠，独怆然而涕下2.新文化运动代表人______在上海创办《青年杂志》，高举“民主”和“科学”这两面旗帜。B.陈独秀C.李大钊D.鲁迅3.青春期心理健康的标准不包括

。A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度4.乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系，常发生变化，其中由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为______。A.分层B.转相C.絮凝D.合并5.政府应该不允许烟草公司在其营业收入中扣除广告费用。这样的话，烟草公司将会缴纳更多的税金。烟草公司只好提高自己的产品价格，而产品价格的提高正好可以起到减少烟草购买的作用。

以下哪项是题干论点的前提?______A.烟草公司不可能降低其他方面的成本来抵消多缴的税金B.如果它们需要付高额的税金，烟草公司将不再继续做广告C.如果烟草公司不做广告，香烟的销售量将受到很大影响D.烟草公司由此所增加的税金应该等于价格上涨所增加的盈利A.车前子B.泽泻C.木通D.通草E.滑石A

B

C

D

E

7.下列哪项不是急性龋的特点?______A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出8.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象

A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

D

E

9.下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变?______A.心前区导联ST段压低B.弓背向下型ST段抬高C.T波平坦或倒置D.QRS波低电压10.甲持刀威胁乙，要求乙交出财物，乙见势拔腿就跑，期间财物掉落被很快追上来的甲捡到，甲停止追赶，看着乙逃离，甲的行为应认定为______。A.不构成犯罪B.抢劫罪C.抢夺罪D.盗窃罪11.烧伤性休克治疗的主要措施是______。A.创面处理B.抗生素应用C.液体疗法D.激素应用E.心血管药物应用12.治疗慢性心力衰竭减轻心脏负荷的措施包括______、______、______、______。13.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为

A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡E.胃黏膜脱垂14.林则徐提出“师夷长技以制夷”的口号。15.下列属门静脉高压的三大临床表现的是______。B.上消化道出血C.侧支循环的建立和开放D.腹水A

B

C

D

16.牙根发生于______。A.牙冠部釉质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时17.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图18.颌面部较大的污染创口的局部处理原则是______。A.每日更换敷料B.创口湿敷C.创口每日冲洗D.创口一般可一期缝合，并适当引流E.创口应进行严密缝合，不必放引流物19.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。A.享有自主权B.享有知情同意权C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权21.缓解儿童哮喘急性发作时可选用的是______。A.布地奈德福莫特罗粉吸入剂B.硫酸特布他林吸入剂C.丙酸倍氯米松吸入剂D.氟替卡松吸入剂E.沙美特罗替卡松吸入剂22.我们熟悉的《百家姓》是按照______方式排列的。A.人口数量B.政治地位C.经济地位D.珍贵程度23.下列症状不是高血压临床表现的是

。A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣24.律诗的四联，各有一个特定的名称，第一联叫首联，第二联叫颔联，第三联叫颈联，第四联叫尾联。25.肾素-血管紧张素系统的功能包括______。B.促进血管平滑肌细胞肥大和增生C.促进心肌肥厚与重构D.促进肾小球血管间质细胞增生，增加肾小球毛细血管压力E.促进醛固酮分泌，增加水钠潴留A

B

C

D

E

26.男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白(2.5g/d)，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，血肌酐740μmol/L，B超双肾大，最可能的诊断是______。A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急性过敏性间质肾炎D.急进性肾小球肾炎E.紫癜肾27.符合生长激素缺乏症患儿临床表现的是______A.出生时身高和体重均正常B.囟门关闭延迟C.智能落后E.骨龄落后A

B

C

D

E

28.下列关于激光相机成像胶片特点的描述，错误的是

。A.具有极细微的乳剂颗粒B.具有防光晕层C.单层涂布D.吸收光谱峰值在300～500nmE.数字成像质量高29.诊断小儿泌尿道感染的主要依据是______。A.中段尿沉渣中WBC升高B.尿细菌培养及菌落计数C.血培养D.泌尿系统影像学检查E.尿涂片找细菌30.控制性降压最易发生的并发症是______A.器官缺血C.苏醒延迟D.呼吸衰竭E.反应性出血31.脊椎结核典型X线表现为______A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多32.心脏左前斜位摄影，身体冠状面与胶片夹角为______B.15°～20°C.25°～35°D.60°～70°E.80°～85°33.弘扬求真务实的精神要做到______。A.进一步增强党的宗旨意识B.坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事C.树立科学发展观和正确政绩观D.要艰苦奋斗，埋头苦干A

B

C

D

34.无菌持物钳的正确使用方法是______。A.可夹取任何物品B.取放无菌持物钳时，钳端应张开C.持物钳钳端向下，不可跨越无菌区D.到远处取物时应速去速回E.门诊换药室的无菌钳每周消毒1次35.不能解救有机磷农药中毒的药物是

。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.解磷定E.青霉胺36.硬膜外腔注射吗啡可产生的作用是______。A.镇痛B.腹泻C.红斑D.血压下降E.严重的呼吸抑制常见37.民事法律关系的三要素是______。A.主体、内容、客体B.物、精神利益、行为C.公民、法人、合伙D.权利、义务、责任38.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。39.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行______。A.6～8小时B.9～12小时C.12～16小时D.1天E.36小时40.胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素，这一调节属于______。A.腔分泌调节B.旁分泌调节C.激素远距调节41.下颌运动有四个制约因素，即______，______，______，______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育43.食管癌常见的术后并发症是______和______。44.侧支循环是静脉有丰富的吻合支。45.经国务院批准，省、自治区、直辖市人民政府根据精简、统一、效能的原则，可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权。46.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。47.两性霉素B抗真菌的作用机制是______。A.抑制真菌的细胞色素P-450同工酶B.抑制角鲨烯环氧化酶D.阻止微管蛋白聚合从而抑制真菌有丝分裂48.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年49.以下试剂可用于反相高效液相色谱法中作为有机流动的是______。A.环己烷B.乙腈C.丙酮D.甲醇A

B

C

D

50.人参与莱菔子同用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]“意境”描述情景交融、虚实相生，C选项表示现在的实际情况是不在朝朝暮暮，假设的是以后能够两情久长。其余选项都没有体现出虚实相生。[解析]1915年9月，陈独秀在上海创立《青年杂志》，宣传民主和科学，后改名为《新青年》，成为新文化运动中的重要阵地。故本题答案选B。3.参考答案：B[解析]青春期的心理健康标准是一个相对的概念，可参照以下几方面：(1)智力发育正常；(2)情绪反应适度；(3)心理特点和行为与年龄相符；(4)人际关系正常；(5)有较好的意志品质。5.参考答案：A6.参考答案：ACDE[解析]利水通淋药包括车前子、木通、通草、滑石、石韦、瞿麦、萆薢、海金沙、萹蓄、地肤子、冬葵子、灯芯草等。泽泻属于利水消肿药。7.参考答案：E[解析]急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快，数月内即可形成龋洞；洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。由于病变进展快，髓腔内来不及形成修复性牙本质，或修复性牙本质很少，若治疗不及时，容易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋。8.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：(1)龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。(2)龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。(3)狭颈征。即狭于龛影的口径。(4)项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。(5)龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。(7)溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。9.参考答案：A[解析]急性心包炎的心电图主要表现：①除aVR和V1导联以外的所有常规导联可能出现ST段呈弓背向下型抬高，aVR及V1导联ST段压低，这些改变可于数小时至数天后恢复。②一至数天后，随着ST段回到基线，逐渐出现T波低平及倒置，此改变可于数周至数个月后恢复正常，也可长期存在。③常有窦性心动过速。心包积液时，QRS呈低电压，大量渗液时可见电交替。10.参考答案：B[解析]抢劫罪是以非法占有为目的，对财物的所有人、保管人当场使用暴力、胁迫或其他方法，强行将公私财物抢走的行为。本案中，甲持刀威胁乙属于使用暴力，财物虽然是乙不慎掉落，但是是因为甲的暴力威胁使得乙不得已放弃财物，故甲构成抢劫罪。因此，本题正确答案为B。11.参考答案：C[解析]液体疗法是烧伤性休克治疗的主要措施。12.参考答案：休息

限制钠盐摄入

使用利尿剂

应用血管扩张剂13.参考答案：B根据题干所述，疑为胃或十二指肠溃疡；根据x线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡，而且该患者25岁，比较年轻，十二指肠溃疡好发于年轻人。14.参考答案：B[解析]“师夷长技以制夷”是魏源在其著作《海国图志》中提出的著名主张。林则徐发起了虎门销烟。故本题判断错误。15.参考答案：ACD16.参考答案：A[解析]当牙冠发育即将完成时，牙根开始发育。17.参考答案：A18.参考答案：D[解析]污染创口除非高度怀疑感染或已确认感染，一般不宜打开敷料，A排除；感染创口有肉芽组织生长及大量脓性分泌物时，才予以湿敷，B排除；对于感染创口，应药物冲洗，C排除；对于污染创口较深大或可能发生感染者应置引流物，D正确；E错误。19.参考答案：B[解析]我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是在2006年中国营养学会组织专家进行修订的，于2007年9月由中国营养学会理事会扩大会议通过，正式向社会公布。20.参考答案：D[解析]本案例违背了患者享有基本医疗的权力。21.参考答案：B[解析]哮喘急性发作时选择短效的β2受体阻断剂的吸入剂：沙丁胺醇或特布他林。起效迅速，可快速缓解哮喘症状。22.参考答案：B[解析]宋人王明清在他的《玉照新志》中说：“(《百家姓》)似是两浙钱氏有国时小民所著。何则?其首云：‘赵钱孙李’，盖钱氏奉正朔，赵乃本朝国姓，故钱次之；孙乃忠懿(钱俶)之正妃；又其次，则江南李氏。次句云‘周吴郑王’，皆武肃而下后妃，无可疑者。”赵是指赵宋，既然是国君的姓氏理应为首；其次是钱姓，钱是五代十国中吴越国王的姓氏；孙为吴越国王钱俶的正妃之姓；李则为南唐国王的姓氏。因此，《百家姓》是按照政治地位方式排列的。故本题选B。23.参考答案：C高血压临床表现：头痛，多发在枕部，尤易发生在睡醒时，尚可有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。24.参考答案：A[解析]律诗的四联，各有一个特定的名称，第一联叫首联，第二联叫颔联，第三联叫颈联，第四联叫尾联。按照规定，颔联和颈联必须对仗，首联和尾联可对可不对。故本题判断正确。25.参考答案：ABCDE26.参考答案：C[解析]最可能的诊断是急性过敏性间质性肾炎，因有用药史、过敏表现、尿检异常及急性肾衰。是由于广泛应用抗生素、利尿药等引起的肾脏急性小管间质性损害。临床主要表现为发热、皮疹和血尿。血常规嗜酸细胞增多，双侧肾脏弥漫性病变。27.参考答案：ABE[解析]原发性生长激素缺乏症的表现有：①生长障碍：出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常，体型匀称，手足较小。②骨成熟延迟：出牙及囟门闭合延迟，由于下颌骨发育欠佳，恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。③青春发育期推迟。④智力正常。[解析]激光相机成像胶片分为氦氖激光片(HN型)和红外激光片(IR型)，前者吸收光谱峰值为633nm，后者吸收光谱峰值为820nm。29.参考答案：B[解析]尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据。30.参考答案：A[解析]控制性降压的并发症：①脑栓塞和脑缺氧；②冠状动脉栓塞、心力衰竭、心脏停搏；③肾功能衰竭、少尿、无尿；④血管栓塞；⑤反应性出血、手术部位出血；⑥持续性低血压、休克；⑦嗜睡、苏醒延迟。其中最容易发生的是器官缺血。[解析]成人脊椎结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄甚或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。32.参考答案：D[解析]心脏左前斜位摄影时，身体左侧簧贴暗盒，右侧远离暗盒，使冠状面与暗盒呈60°角。33.参考答案：ABCD[解析]弘扬求真务实的精神要做到进一步增强党的宗旨意识；坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事；树立科学发展观和正确政绩观；要艰苦奋斗，埋头苦干。34.参考答案：C[解析]无菌持物钳始终保持钳端向下，不可倒转向上，使用后立即闭合钳端，垂直向下放回容器内，无菌持物钳定期消毒。使用频率较高如手术室、门诊换药室、注射室等，每日更换一次。35.参考答案：E有机磷农药中毒在清除毒物及对症治疗的同时，必须应用解毒药物。常用特效解毒药物有两类：(1)胆碱能神经抑制剂：如阿托品、东莨菪碱及山莨菪碱等；(2)胆碱酯酶复活剂：如解磷定、氯磷定、双复磷等。36.参考答案：A[解析]硬膜外腔注射吗啡主要用于手术后镇痛，需严密监测呼吸及循环功能。[解析]民事法律关系的要素指构成民事法律关系的必要因素。所有的民事法律关系都由主体、内容和客体三要素构成。本题答案为A。38.参考答案：A39.参考答案：A[解析]开放性损伤应争取在伤后6～8小时内关闭伤口，这样，才能在很大程度上减少术后感染的发生。40.参考答案：B41.参考答案：左侧颞下颌关节

右侧颞下颌关节

神经肌肉

42.参考答案：D[解析]准公共产品亦称为“