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住在富人区的她2022年07月2022江苏泰州市兴化市基层医疗卫生单位招聘编外合同制护理人员76人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究,共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为______。A.10.67B.9.67C.7.0D.1.242.下列关于铁剂的应用,描述正确的是______。A.铁剂宜与浓茶同服,可促进铁的吸收B.维生素C可促进铁的吸收C.应饭后服用铁剂,以减轻胃肠道反应D.不宜同时服用铁剂和四环素类药物A
B
C
D
3.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是______。A.病因治疗B.大量输入含钠液体C.控制液体入量D.脱水治疗A
B
C
D
4.患者女,47岁,误食磷化锌类灭鼠药中毒,急诊入院,首选的洗胃液是______。A.0.1%硫酸铜B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水5.胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素,这一调节属于______。A.腔分泌调节B.旁分泌调节C.激素远距调节D.自分泌调节6.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是______。A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素7.月经先期气虚证的治疗原则是______。A.补脾益气B.大补肾元C.补益心气D.和胃健脾E.和营固卫8.下列关于阴阳两虚型消渴的描述,正确的是
A.小便频数,混浊如膏B.腰膝酸软,四肢欠温C.畏寒肢冷D.滋阴温阳,补肾固涩E.金匮肾气丸A
B
C
D
E
9.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高,约100mmHg(13.3kPa),而门静脉压低,约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供,后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时,均可加重肝细胞损害A
B
C
D
E
10.Kappa检查的值为0.5,则几名检查者之间的可靠度是
。A.可靠度不合格B.可靠度中等C.可靠度优D.完全可靠E.以上都不是11.新生儿的异常表现为______。A.腹壁反射阴性B.踝阵挛阳性C.巴宾斯基征阳性D.握持反射阴性E.ATNR阳性12.下列关于急性胰腺炎,正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好,但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟13.下列发生基底细胞液化变性的疾病是______。A.白斑B.白色水肿C.扁平苔藓D.红斑E.类天疱疮A
B
C
D
E
14.拔牙过程中最常见的组织损伤是______。A.唇B.舌C.牙龈D.口底15.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。16.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是______。A.粪镜检无红细胞B.无柏油样黑便C.粪隐血试验阴性D.粪胆素试验阴性E.粪胆原试验阴性17.下列情况中,可使用“请示”行文的有______。A.按要求如期汇报执行上级机关某项指示、意见的结果B.遇到新情况新问题因无章可循,请上级作指示C.平行机关之间意见产生分歧,请上级裁决D.上下级机关之间涉及事务性具体事项的询问答复A
B
C
D
18.患者男,68岁。因慢性心衰,需长期服用地高辛,护士发药时在核对后应特别注意______。A.与患者沟通B.嘱患者饭后服药C.服药前测心率和脉率D.注意发药到口E.服药后观察不良反应19.三叉神经第三支属于______。A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经20.国务院直属企业单位是______A.国家档案局B.中国工程院C.中国纺织总会D.中国航空工业总公司21.关于呼吸系统评估,以下哪项不正确
A.急性呼吸系统感染期间,忌行择期性手术B.慢性阻塞性肺病病人,常有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1~2天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现22.肝硬化腹水患者每日进水量限制在______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.800mLE.500mL23.阴道前庭区域内有______。A.前庭大腺B.尿道口C.阴道口D.处女膜A
B
C
D
24.下列选项中,哪一项是肾结石腹部平片检查的特征性表现
。A.圆形B.长条形C.椭圆形D.卵圆形E.鹿角状25.胆汁中与脂类消化吸收有关的成分是______A.胆盐B.胆色素C.胆固醇D.卵磷脂26.紧脉的主证有______。A.痛证B.宿食C.痰湿D.热证A
B
C
D
27.水痘表现为:颈胸部生白色小疱疹,晶莹如粟,擦破流水,身热不扬。28.既能利水渗湿,又能泄肾及膀胱之热的药物是______。A.茯苓B.薏苡仁C.猪苓D.泽泻29.患者小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦善怒,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦。宜选方
A.石苇散B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散30.关于炎较难根治,常常反复发作,与湿邪的______性质有关。A.湿性重浊B.湿为阴邪C.湿性黏滞D.湿性类水31.患者,男,65岁,因右下肢股骨胫骨骨折入院。入院后给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。护士优先解决的护理问题是______。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍32.肺癌的早期症状为______。A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征33.维持呼吸节律的基本中枢位于______。A.大脑皮层B.中脑C.脑桥D.延髓34.孟子强调“老吾老,以及人之老;幼吾幼,以及人之幼”,这与我国优良道德传统中______的内容是一致的。A.讲求谦敬礼让,强调克骄防矜B.倡导言行一致,强调恪守诚信C.推崇“仁爱”原则,追求人际和谐D.追求精神境界,把道德理想的现实看作是一种高层次的需要35.判断小儿体格发育最常用的指标是______A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头同36.简述化疗药物的停药指征。37.注射过量胰岛素常可引起______。A.胰岛素瘤B.高血糖C.低血糖反应D.酮症酸中毒38.有关修复前外科的描述错误的是______。A.修复前外科是指为了使义齿取得良好的固位和稳定有效的行使咀嚼功能的外科手术B.初期准备手术在拔牙时或拔牙后修复前进行C.牙槽突修整的目的是矫正牙槽突防止义齿戴入和就位的畸形D.孤立的小骨尖应手术翻开牙龈瓣骨凿去除E.系带附着过高时做系带修整术39.同时吸入80%的笑气和1%的氟烷时______。A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢40.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑______。A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎41.在应激反应中下列哪些激素的分泌量增加______。A.ACTHB.GCC.GHD.ADHA
B
C
D
42.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaCO2下降C.H+和CO,可协同作用增加肺通气D.H+与CO2容易通过血脑屏障A
B
C
D
43.晚期成人牙周炎牙槽骨吸收主要是______。A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收44.个体户开办的汽车修理厂系某保险公司指定的汽车修理厂家,甲在为他人修理汽车的时候,多次夸大汽车毁损程度,向保险公司多报修理费用,从保险公司骗取12万余元。对甲的行为应如何论处?______A.以诈骗罪论处B.以保险诈骗罪论处C.以合同诈骗罪论处D.属于民事欺诈,不以犯罪论处45.脂肪的营养价值主要取决于脂肪中饱和脂肪酸的含量。46.龋病治疗中抗力形设计要求盒状洞形,洞低平,侧壁平直与洞底相垂直,各侧壁间相互平等。
47.应存放在有色密封盖瓶内的一类药物是______A.易氧化、遇光变质B.易挥发C.易潮解D.易燃烧E.易风化48.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+强力霉素B.四环素+阿奇霉素C.强的松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油49.患者症见腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻,可触及界限不清的包块,兼有少量阴道出血,血压平稳,脉细缓,适宜的治法是______。A.活血化瘀,消症杀胚B.益气固脱,活血祛瘀C.活血祛瘀消症D.活血祛瘀,佐以益气50.下列关于单向扩散试验检测时的注意点,错误的是(
)A.抗血清必须特异性强B.每次测定都必须做标准曲线C.应用单克隆抗体测量多态性抗原时,测定值偏高D.用多克隆抗体测量单克隆病时,测定值偏高卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]该研究属于1:1配对病例对照研究,OR=c/b,该题中,a=41,b=3,c=21,d=4,所以OR值为7.0。2.参考答案:BCD[解析]口服铁剂期间,不要喝浓茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能与铁生成不溶性的铁质沉淀,而妨碍铁的吸收。四环素类抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收,故应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。3.参考答案:ACD[解析]颅内压增高的患者要控制液体入量,不应输入大量含钠液体。4.参考答案:A[解析]磷化锌中毒时,口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀,阻止吸收,并促使其排出体外。5.参考答案:B[解析]旁分泌:细胞产生的激素或调节因子通过细胞间隙对邻近的其他细胞(同种或异种)起调节作用。远距分泌:一些内分泌细胞分泌的激素可循血液途径作用于全身各处的靶细胞,产生一定的调节作用,这种方式称为远距分泌。例如,甲状腺激素分泌后由血液运送到全身组织,对体内几乎所有的细胞都起调节作用。自分泌:分泌的细胞因子主要作用于产生细胞因子的细胞本身,调节细胞因子产生细胞自身和邻近同类细胞的活性,多数在局部发挥效应。腔分泌:有些胃肠激素(如胃泌素、胰多肽)可直接分泌入胃肠腔内而发挥作用,这种方式称为腔分泌。6.参考答案:D[解析]急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体,均是厌氧微生物,而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。7.参考答案:A[解析]体质素弱或饮食失节,或思虑过度,损伤脾气,脾伤则中气虚弱,冲任不固,经血失统,以致月经先期来潮。因此选A。8.参考答案:ABCDE阴阳两虚型消渴症见小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷。治法应滋阴温阳,补肾固涩;方用金匮肾气丸。9.参考答案:ABCE[解析]肝脏有双重血液供应,与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管:肝血供的1/4来自肝动脉,进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉,将直接来自心脏的动脉血输入肝脏,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管:肝血供的3/4来自于门静脉,门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉,把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。10.参考答案:B11.参考答案:D[解析]握持反射是新生儿的原始反射,反射亢进则提示双侧大脑有疾病,新生儿期消失或减弱则提示该新生儿中枢神经系统呈抑制状态。12.参考答案:B13.参考答案:C[解析]上述5种疾病中只有扁平苔藓发生基底细胞液化变性,类天疱疮虽然有上皮全层剥脱的表现,但基底细胞仍完整,病变处主要为基底膜。14.参考答案:C[解析]上牙钳或用牙挺均易直接损伤牙周的牙龈。15.参考答案:B[解析]望色十法中“清”“浊”是反映病变之阴阳。16.参考答案:C[解析]隐血试验转为阴性可作为判断出血完全停止的可靠指标。17.参考答案:BCD[解析]请示,是指下级机关向上级机关请求对某项工作、问题做出指示,对某项政策界限给予明确,对某事予以审核批准时使用的一种请求性公文,是应用写作实践中的一种常用文体。请示应用范围十分广泛,大致可归纳为以下几个方面:(1)下级机关遇到新情况、新问题,因无章可循而没有对策或没有把握,需要上级机关给以指示的时候,要用请示;(2)下级机关在处理较为重要的事件和问题时,因涉及有关方针政策必须慎重对待,需要报请上级机关批准时,要用请示;(3)下级机关在工作中遇到问题,虽然有解决的办法,但由于职权、条件的限制,没有权力或没有能力实施这些办法。需要上级帮助解决的时候,要用请示;(4)下级机关对有关方针、政策和上级机关发布的规定、指示有疑问,需要上级机关给予解答时,要用请示;(5)下级机关之间在较重要的问题上出现意见分歧,需要上级机关裁决时,需要请示。A项不属于使用请示的范围,本题选BCD。18.参考答案:C[解析]脉率小于60次/分时应停用洋地黄类药物。因此,服药前应测量患者心率和脉率。19.参考答案:D[解析]三叉神经的三条神经干分别为眼神经、上颌神经和下颌神经,前两支为感觉神经,后者为混合性神经,含大的感觉根和小的运动根。20.参考答案:D[解析]国家档案局是归国务院部委管理的国家机关,中国工程院是属于国务院直属事业单位,中国纺织总会也不是企业单位,只有D项是国务院直属企业单位。21.参考答案:C[解析]急性呼吸道感染者进行手术一般要求感染症状消失1~2周后才可进行。防止术中分泌物过多发生呼吸道梗阻和术后出现肺不张和肺炎。其余均正确。22.参考答案:A[解析]进水量限制在每天1000mL左右。23.参考答案:ABCD[解析]阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。24.参考答案:E[解析]肾结石X线平片检查可见肾结石位于肾窦区,表现为圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影,可均匀一致,也可浓淡不均或分层。桑葚状、鹿角状和分层均为结石典型表现。25.参考答案:A[解析]胆汁不含消化酶,起主要作用的是胆盐。胆汁的作用主要有:乳化脂肪,促脂肪消化;促脂肪和脂溶性维生素的吸收;促胆汁的自身分泌等。胆汁的作用主要是由胆盐实现的。26.参考答案:AB[解析]紧脉主病可见实寒证、疼痛、宿食。27.参考答案:B28.参考答案:D[解析]茯苓利水渗湿、健脾、宁心;薏苡仁利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓;猪苓利水渗湿;泽泻利水渗湿、泄热,可泄肾及膀胱之热。29.参考答案:E[解析]本证是癃闭肝郁气滞证型,治以疏利气机,通利小便,选用沉香散。30.参考答案:C[解析]湿邪致病具有粘腻停滞的特点,主要表现在两个方面:一是症状的黏滞性;二是病程的缠绵性。由于湿性黏滞,停滞于某些脏腑组织,难以化解,故湿邪为病,多病程较长,反复发作,缠绵难愈。31.参考答案:A32.参考答案:C[解析]肺癌早期,咳嗽最常见,为刺激性干咳或少量黏液痰,抗感染治疗无效。咯血多为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。33.参考答案:D34.参考答案:C[解析]孟子强调“老吾老,以及人之老;幼吾幼,以及人之幼”,这句话的意思是尊重自己的长辈,推广到也要尊重人家的长辈;爱护自己的晚辈,推广到也要爱护人家的晚辈。这种“推己及人”的思想体现了儒家“仁者爱人”的思想。故本题选C。35.参考答案:E[解析]体格生长常用指标:体重、身高(长)、头围、坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等。36.参考答案:化疗药物的停药指征有:①白细胞<3×109/L,或血小板<80×109/L;②肝肾功能或心肌损伤严重;③感染发热,T>38℃;④副作用严重:如剧吐,严重腹泻、甚至血性腹泻,影响进食和水电解质平衡;⑤并发症:如胃肠出血或穿孔,肺大咯血等;⑥用药已超过显效时间仍无效,病变恶化,应改换其他方案。37.参考答案:C38.参考答案:D[解析]对于孤立小骨尖的处理是用钝头器械如口镜柄钝性击打,一般不初期切开。39.参考答案:A[解析]同时吸入高浓度和低浓度两种气体时,高浓度气体很快被吸收,而低浓度气体也同时被吸入,其吸收的速率比单独吸入时为快。通常将高浓度的气体称为第一气体,低浓度气体称为第二气体,并将这种效应称为第二气体效应。这种第二气体效应适用于氟烷或恩氟烷与N2O同时吸入时,由于N2O被摄取,肺内容量减少,浓缩了氟烷或恩氟烷的浓度。下一次呼吸,吸气量增加,以填补由于N2O被吸收而留下的真空。由此又进一步提高了肺内氟烷或恩氟烷的浓度,氟烷在血中浓度升高的速度明显加快。40.参考答案:A[解析]支气管哮喘常见的并发症有:肺气肿、肺不张、自发性气胸、呼吸衰竭。自发性气胸的临床表现:突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、紫绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。气管向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸运动减弱或消失,叩诊呈鼓音,语颤及呼吸音减弱。支气管哮喘急性发作的临床表现:与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。左心衰竭的临床表现:呼吸困难,咳嗽,咳痰,咯血,乏力,疲倦,头晕,心慌,少尿,肾功能损害症状。肺炎的临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影,可伴胸痛或呼吸困难等。胸膜炎的典型症状起病较急,可先有几周午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒性症状;胸痛:起病时有胸痛,胸液增多后胸痛即消失;咳嗽:多为刺激性干咳。故应考虑为自发性气胸。41.参考答案:ABCD[解析]应激反应时分泌增多的激素包括ACTH(促肾上腺皮质素)、糖皮质激素(GC)、生长激素(GH)、甲状腺素,胰高血糖素,抗利尿激素(ADH)、β-内啡肽等。42.参考答案:ABC[解析]当动脉血中的H+浓度升高时,可导致呼吸运动加深加快,呼吸增强使得肺通气量增加;当动脉血中的H+浓度降低时,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。H+浓度升高时,因肺通气增加而使CO2排出增加,导致PaCO2下降。当PaCO2升高时,H+浓度也会升高,二者可协同作用,使肺通气反应
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