2021年11月贵州省台江县2021年公开遴选医务人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月贵州省台江县2021年公开遴选医务人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.当前，我国城镇医疗卫生体制改革政策的主要内容有哪些?2.脂肪抑制技术可以改善下述哪一项伪影?______A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影E.中心线伪影3.受体向上调节4.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是______A.雄激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门静脉高压所致5.如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药6.下列情形中，属于医疗事故的是______A.医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍B.因患者体质特殊而发生难以防范的后果C.发生现有医疗技术难以预料的并发症D.诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间E.无过错输血造成患者感染7.下列哪些与咯血有关

A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

D

E

8.下列腧穴中，主治肘臂挛痛的是______。A.少商B.鱼际C.太渊D.孔最9.具有破气消积，化痰除痞作用的药物是______。A.青皮B.枳实C.木香D.陈皮10.系统模式作为一个以开放系统为基础构建的护理模式，是由______提出的。A.艾瑞克森B.马斯洛C.皮尔森D.罗伊E.纽曼11.正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠中端。12.有关筛查试验的叙述，正确的是______。A.用于检测整个人群或部分人群中抗原或抗体的存在情况B.用于检测临床上已怀疑某种疾病的患者中抗原或抗体的存在情况C.特异性和阳性预测值比敏感性和阴性预测值更为重要D.一般选用细菌培养或核酸检测13.肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病______A.肠癌B.阑尾炎C.克隆氏病D.肠结核E.肠梗阻14.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁，因其具有镇心安神，清热解毒之功效。

15.患者，王某，女，42岁。甲状腺切除术后，现患者喉部感觉丧失，饮水时常发生呛咳，该患者最有可能出现了______。A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐16.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A

B

C

D

17.硫柳汞是______。A.防腐剂B.助悬剂C.渗透压调节剂D.主药E.润湿剂18.下颌骨骨折中最常见的部位是______。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.髁状突颈部A

B

C

D

19.疟疾患者常出现的热型是稽留热。20.胃十二指肠溃疡穿孔病人，即使症状轻，腹膜炎局限者也应行手术治疗。21.气血化生之处为______。A.髓海B.气海C.水谷之海D.血海22.以下哪项不是大量输血的并发症

A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难23.上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。24.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为______。A.泌乳热B.产后热C.产褥热D.急性乳腺炎E.产褥感染25.择期手术前，病人禁食和禁饮的主要目的是______。A.提高病人痛阈B.保证麻醉药物的效果C.防止术中胃内容物的反流、呕吐或误吸D.维持病人体液和电解质平衡26.疑似输液而引起不良后果的，医患双方应该共同对现场实物进行封存和启封，如无其他特殊情况，应由______保管封存的现场实物。A.医疗机构B.患者C.患者和医疗机构委托的第三方D.医疗机构所在地的卫生行政部分27.肝硬化患者出现肝肾综合征时的特点是______。A.血BUN升高B.尿钠升高C.血钠降低D.尿钠降低A

B

C

D

28.原发性支气管肺癌常见组织类型为______A.鳞癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是29.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A

B

C

D

E

30.以下项目中属实热证的舌象为______A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂A

B

C

D

E

31.下列药物的含量测定可采用四氮唑比色法的是______。A.醋酸地塞米松注射液B.丙酸睾酮C.雌二醇D.黄体酮32.通过骨髓象检查，可以做出肯定性诊断的疾病是______。A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.免疫性血小板减少症33.氨基糖苷类的不良反应不包括下列哪一项?______A.抑制骨髓造血功能B.肾毒C.过敏反应D.损害耳蜗神经E.阻断神经肌接头34.患者，女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，进行抢救，下列临床指标最能反映补充血容量成功的是______。A.口渴减轻B.动脉血氧分压上升C.血红蛋白浓度上升D.尿量增加35.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供

。A.由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B.由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C.由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D.由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E.由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证36.人员配备的首要原则是能力。37.证见壮热头痛、呕吐自汗、角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数。属于痉病中何证______。A.邪经络B.热甚发热C.温热致痉D.瘀血内阻E.气血亏虚38.通过绿色植物的光合作用，将太阳辐射的能量以一种生物质形式固定下来的能源称为______。A.生物质能B.光能C.辐射能D.植物能39.孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。40.男性儿童，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟，过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。本患者可诊断为______。A.局限性癫痫B.失神发作C.精神运动性发作D.癔病41.RPI卡环组采用近中支托的主要作用是______。A.增加美观B.减少牙槽嵴受力C.减少基牙所受扭力D.增强义齿固位E.防止食物嵌塞42.消毒是指杀灭物品上所有的微生物，包括细菌的芽孢。43.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现

A.杵状指B.虹膜睫状体炎C.口腔黏膜溃疡D.结节性红斑A

B

C

D

44.甘露醇利尿的基本原理是______。A.肾小球滤过率增加B.肾小管分泌减少C.渗透性利尿D.水利尿45.利巴韦林能抑制DNA病毒。46.疱疹性龈口炎多见于______。A.6个月～2岁的婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年E.老年A

B

C

D

E

47.26岁，初产妇，足月顺产，产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐，妊娠期间曾右下腹痛发作2次，经翻身活动后疼痛减轻。检查：T37.5℃，HR100次/分，宫底脐下一指，子宫右侧可及拳头大小包块，压痛明显。应首先考虑为______A.急性化脓性输卵管炎B.子宫浆膜下肌瘤变性C.卵巢肿物蒂扭转D.阑尾炎E.双角子宫48.属实脾散组成的药物是______。A.生姜、芍药B.人参、附子C.厚朴、木香D.苍术、陈皮49.关于慢性宫颈炎，以下叙述哪项是错误的?______A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下坠等症状B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂，根据糜烂表面可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E.与早期宫颈癌难区别，治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌50.10个月女婴，因面色不好就医，查Hb10g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：(1)推行区域卫生规划，严格准入制度，实行卫生安全行业管理。

(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理，对非营利性医院政府适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营，价格放开。

(3)理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心，加强预防保健工作。

(4)医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。

(5)卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。2.参考答案：B[解析]MRI脂肪抑制技术可以显著抑制化学位移伪影。3.参考答案：受体向上调节又称受体增敏，是指受体长期反复与拮抗药接触，产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。4.参考答案：C[解析]肝掌、蜘蛛痣与雌激素过多有关。肝功能减退，肝对雌激素的灭活减弱。5.参考答案：A[解析]一旦发生急性中毒反应，应立即予以吸氧，静脉输液。兴奋型表现者静注苯二氮?类药物，如地西泮(安定)或咪达唑仑(咪唑安定)5～10mg，速效巴比妥类药物，如2.5%硫贲妥钠3～5ml，无效者予以肌松药及人工控制呼吸，积极稳定循环功能等措施。6.参考答案：A[解析]《医疗事故处理条例》第三十三条规定：有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的。7.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。8.参考答案：D[解析]孔最穴位于前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸；主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛：痔疾；肘臂挛痛。9.参考答案：B[解析]青皮的功效是疏肝破气，消积化滞；木香的功效是行气调中，健脾消食；陈皮的功效是理气健脾，燥湿化痰。10.参考答案：E[解析]纽曼系统模式是一个以开放系统为基础所构建的护理模式。11.参考答案：B[解析]正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠末端。12.参考答案：A[解析]筛查试验用于检测整个人群或部分人群中抗原或抗体的存在情况；筛查试验用于检测表面健康的人群；特异性一般指的是发现非患者的能力，在筛检试验更看重于检测出患者的能力，更看重于敏感性，所以敏感性和阳性预测值更重要；核酸检测较复杂，不适用于筛查试验。13.参考答案：D[解析]溃疡型肠结核由于炎症与溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，无钡剂或仅有极少钡剂存留，而病变近端与远端充盈状态良好，犹如跳跃一段肠管，故有“跳跃征”之称。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]甲状腺手术中若损伤到喉上神经内支易发生饮水呛咳，若发生喉上神经外支损伤易发生声带松弛等。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤则会造成失声或严重呼吸困难。16.参考答案：ABCD[解析]选项均为失眠的原因。17.参考答案：A[解析]硫柳汞，别名“硫汞柳酸钠”，是一种含汞的有机化合物，长期以来一直被广泛用作生物制品及药物制剂包括许多疫苗的防腐剂，以预防有害微生物污染所致的潜在危害。18.参考答案：ABCD[解析]下颌骨发生骨折的部位常与解剖结构有关，即结构学和力学上的薄弱区，如正中联合部、颏孔区、下颌角区、髁状突颈部。为骨折好发区。19.参考答案：B[解析]疟疾患者的热型是间歇热，高热期和无热期交替出现。20.参考答案：A[解析]大多数消化性溃疡已不需要外科手术治疗。但在下列情况时，可考虑手术治疗：大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时；急性穿孔、慢性穿透溃疡；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变。21.参考答案：C[解析]脾胃合称为后天之本，是气血生化之源，而胃又有“水谷气血之海”之称，故气血生化之处为水谷之海。22.参考答案：B[解析]大量输血的不良反应：(l)低体温。(2)电解质、酸碱平衡紊乱：由于库血中钾离子浓度升高，大量快速输血可引起高钾血症。(3)枸橼酸中毒：当病人在低体温、肝功能障碍和休克时，机体对枸橼酸的代谢减慢，在输入大量含枸橼酸钠抗凝剂的血液或血浆时可发生枸橼酸中毒，其毒性主要是离子钙被过分结合所致。低钙血症可引起低血压、脉压差缩小，左心室压、终末期舒张压、肺动脉压和中心静脉压升高。(4)2，3-DPG的变化。(5)凝血功能变化：大量输入库血时可引起稀释性血小板减少症，如同时伴有低温和酸中毒则更加重病人的凝血功能障碍。23.参考答案：A24.参考答案：A[解析]未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为泌乳热，体温可以高达38.5～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属于病态。25.参考答案：C[解析]手术时麻醉可能是引起胃内容物反流的促发因素，气道梗阻可使胃内压力升高，面罩加压通气可能造成胃膨胀，喉镜可引起喉反射导致反流，择期手术前禁食禁饮目的在于使胃充分排空，预防麻醉期间和手术过程中胃内容物的反流、呕吐和误吸。与提高病人痛阈、保证麻醉药物的效果、维持病人体液和电解质平衡没有明确关系。26.参考答案：A[解析]我国《医疗事故处理条例》中第十七条规定：疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起的不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。27.参考答案：ACD[解析]肝硬化的临床特征为“三低一高”，即少尿或无尿、低尿钠、稀释性低血钠和氮质血症，肾脏本身无重要改变，为功能性肾衰竭。28.参考答案：A[解析]鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是肺癌最常见的类型，约占原发性肺癌的40%～50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。29.参考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠如宫外孕时，尿中HCG也会增高。30.参考答案：ABCE[解析]实热证的舌象可见舌鲜红起芒刺、苔黄厚干、舌质粗糙、苔黑燥裂；舌体胖大且边有齿痕是明显的脾虚湿盛的症状。31.参考答案：A[解析]醋酸地塞米松注射液用四氮唑比色法测定含量。故本题选A。32.参考答案：A[解析]多发性骨髓瘤的骨髓象特征性变化：浆细胞数目异常增多≥10%，多为形态异常的原始或幼稚浆细胞，偶见嗜酸性球状包涵体(Russel小体)或大小不等的空泡。多发性骨髓瘤可通过以上骨髓象检查作出肯定性诊断。33.参考答案：A[解析]氨基糖苷类的不良反应有肾毒性、过敏反应、损害耳蜗神经和阻断神经肌接头。34.参考答案：D35.参考答案：E癌症患者申办“麻醉药品专用卡”需提供的资料：(1)二级以上(含二级)医疗机构医务处(科)开具的诊断证明；(2)患者本人户口簿、身份证(本区、县)；(3)代办人身份证。36.参考答案：B[解析]人员配备的首要原则是因事择人原则。37.参考答案：C[解析]温热致痉指感受温热病邪，以壮热头痛，呕吐，自汗，口噤，抽搐，角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数等为常见症的痉病证候。38.参考答案：A[解析]生物质能就是太阳能以化学能形式贮存在生物质中的能量形式，即以生物质为载体的能量。它直接或间接地来源于绿色植物的光合作用，可转化为常规的固态、液态和气态燃料，取之不尽、用之不竭，是一种可再生能源，同时也是唯一一种可再生的碳源。因此，本题正确答案为A。39.参考答案：B[解析]孕28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈