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文档简介
住在富人区的她2021年12月辽宁鞍山市海城市卫生健康局选调全额事业单位工作人员10人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.内膜系统是真核细胞特有的结构,主要包括内质网、线粒体、核膜和溶酶体等。2.患儿,男,10个月,诊断为法洛四联症,在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧发作C.呼吸衰竭D.心力衰竭3.全身麻醉药4.尽管右脑比左脑更富有创造性,但人类的创造均是左右脑协同工作,并且是由右向左或称潜意识向显意识进行的结果。这表明______。A.意识是人脑的产物B.实践是认识的最终目的C.意识活动是有规律可循的D.辩证否定观要求树立创新意识5.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗
A.用阿托品拮抗B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.用新斯的明拮抗E.用氨茶碱拮抗6.撰写“医家五戒十要”的医家是
A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗7.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取______。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位8.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡______内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时9.中医治疗痹证时强调“阳气并则阴凝散”是指注重补益脾土。10.采用复凝聚法制备微囊,需将pH调到4以下,目的是使______。A.明胶带正电荷B.明胶带负电荷C.硫酸钠发挥凝聚胶的作用D.交联固化11.有呕血一定是上消化道出血,上消化道出血一定有呕血。12.成年女性,反复发作手足搐搦。Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓,血磷↑,尿钙、尿磷排量↓,滴注外源性PTH后尿磷与尿CAMP显著↑。诊断考虑______A.假性甲状旁腺功能减退症B.严重低镁血症C.维生素D缺乏D.代谢性碱中毒E.特发性甲状旁腺功能减退症13.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
A.诊断性刮宫B.妇科检查C.腹腔镜检查D.B超E.子宫输卵管碘油造影14.产科麻醉的原则是______。A.简单迅速B.满足手术需要C.防止呕吐误吸D.确保母子安全E.防止术后并发症A
B
C
D
E
15.急性血型播散型肺结核多表现为大小、密度、分布三均匀的特点。16.常用于分娩的镇痛药物是______。A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.纳洛酮17.为防止反流与误吸,应采取哪些措施?______A.择期手术应严格禁食禁饮B.麻醉前备妥吸引器C.防止鼻胃管病人,应充分吸引减压D.对饱胃和肠梗阻病人,应施行清醒插管E.术前给予H2受体阻滞药物,降低胃酸度A
B
C
D
E
18.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食19.患者男,38岁,胃大部分切除术后4天,出现左侧肋缘下疼痛,伴反复呃逆。查体:体温38.8℃,切口无明显红肿。血白细胞计数13.6×109/L,X线胸片示左侧膈肌升高,肋膈角模糊,膈下有液气平面。目前最重要的治疗措施是______。A.胃肠减压B.加强换药C.静脉使用抗生素D.经皮穿刺E.补液纠正酸碱失衡20.下列方剂中,患者症见疮口经久不敛、脓水清稀、倦怠懒言、少食乏味、自汗口干、夜寐不安、间有发热、经久不退、舌淡苔白、脉细弱,适用的是______。A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芪汤D.六味地黄丸21.资本循环与资本周转的关系是
。A.二者是同一概念的两个不同的词语B.资本周转是指不断重复、周而复始的资本循环过程C.资本循环旨在考察资本运动的连续性,揭示价值增值是怎样在产业资本的循环运动中发生和实现的;资本周转旨在考察资本运动的速度,揭示资本周转快慢对剩余价值产生的影响D.固定资本、流动资本的划分是研究资本循环必须进行的划分,研究资本周转不必进行这一划分A
B
C
D
22.下列关于烷化剂的描述,错误的是______。A.烷化剂的结构类型包括氮芥类B.烷化剂的结构类型包括乙撑亚胺类C.烷化剂的结构类型包括磺酸酯类D.烷化剂的结构类型包括硝基咪唑类23.临床上计算妊娠开始的时间是______。A.受精之日B.末次月经第1日C.末次月经干净之日D.末次月经前14日24.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。25.乳牙根尖周病的主要病因是______。A.乳牙外伤B.重度磨耗C.髓腔感染D.化学烧伤E.先天畸形26.糖异生途径的关键酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1E.葡萄糖激酶A
B
C
D
E
27.抗菌后效应28.下列方剂中,功效温肾暖脾,涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散29.正常成人右下肺动脉干不超过______。30.中耳为含气的不规则小腔隙,主要位于颞骨岩部内,包括______。A.耳廓B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管A
B
C
D
31.病态窦房结综合征心电图的表现不包括______。A.窦性心动过缓,心率<50次/分B.窦性停搏C.窦房传导阻滞D.右束支传导阻滞E.心动过缓-心动过速综合征32.乳腺癌的诊断要点有哪几项?33.主要表现为食欲亢进,体重减少的疾病是______。A.甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲状腺功能减退E.巨人症34.关于化学消毒剂的使用原则,错误的是______。A.待消毒的物品,需先洗净、擦干B.消毒液中一般不放置棉花、纱布等物C.浸泡消毒后的物品,取出后可直接使用D.消毒物品应全部浸没在消毒液内器械的轴节应打开35.廖某长期向消费者出售伪劣食用油,后来被消费者王某、张某、李某起诉,廖某在应诉答辩后就忽然失踪。对此法院下列处理不当的有______。A.延期审理B.中止诉讼C.终结诉讼D.缺席判决A
B
C
D
36.某市法院对发生在一小区电梯里的抢劫案件做出判决,实施抢劫的左某一审被判处13年有期徒刑,并处罚金2万元。在本案中,承担举证责任的应该是______。A.人民检察院B.人民法院C.被害人家属D.犯罪嫌疑人37.下述血气参数中,哪一项最能反映肺通气状况
A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pHE.BE38.引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是______A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体39.李先生,40岁,已婚,有一14岁女儿,该家庭正处于家庭生活周期的
A.学龄前期B.青少年期C.学龄期D.年轻人期E.中年期40.寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作,产房温度不得低于22℃。
41.下列核凹陷程度符合晚幼粒细胞标准的有______。A.凹陷程度小于假设核直径的1/2B.IN陷程度大于假设核直径的1/2C.凹陷程度介于假设圆形核直径的1/2~3/4D.IN陷程度大于假设圆形核直径的3/4A
B
C
D
42.系统性红斑狼疮公认的X线征象包括______A.胸腔积液B.上叶肺不张C.肺实变D.渐进性坏死结节E.弥漫性间质纤维化A
B
C
D
E
43.下列疾患,不能由腹部平片诊断的是______。A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁44.急性化脓性骨髓炎好发部位是
A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.长骨干骺端E.指骨和掌骨45.男,60岁,便秘、间歇便血10余年,便后有肿物自肛门脱出,质软,可以还纳,诊断为
A.直肠部分脱出B.肠完全脱出C.外痔D.血栓外痔E.内痔脱出46.护理白血病患者最重要的是______。A.预防感染B.注意出血C.高热处理D.观察病情47.对医师是“仁者”最准确的理解是______。A.仁者爱人,爱病人B.医师应该精通儒学C.医师角色要求道德高尚D.医师应该善于处理人际关系48.全麻深度的监测应包括______、______、应激反应抑制程度的监测。49.急性弥漫性腹膜炎的临床表现有______A.腹痛B.发热C.腹肌紧张D.肠鸣音增强A
B
C
D
50.风湿性心肌炎病变主要累及______。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]内膜系统是真核生物特有的结构,主要包括内质网、高尔基复合体、核膜、溶酶体、过氧化物酶体和分泌小泡等。线粒体虽然也是膜性结构,但由于它在结构、功能及发生上具有一定的独立性,故不列入内膜系统。2.参考答案:B[解析]法洛四联症患儿常有缺氧发作史,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。3.参考答案:全身麻醉药是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,能使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。4.参考答案:C[解析]这句话首先指出在创造性方面右脑比左脑更具优势,接着用转折句指出人类的创造是在左右两脑协作的条件下进行的,并指出这种协作是由右向左进行的。最后一句指出人类的创造是由潜意识向显意识进行的结果,也即指出了意识活动的规律。故选C。5.参考答案:D[解析]非去极化肌松药引起呼吸抑制可以用其特异性拮抗剂一抗胆碱酯酶药新斯的明拮抗。6.参考答案:B[解析]医家五戒十要部分内容:恭敬,告明病源,开具方药。病愈之后,不得图求扁礼,亦不得言说民情,至生罪戾。闲不近公,自当守法(摘自明代陈实功《外科正宗》)。7.参考答案:C[解析]先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。8.参考答案:D[解析]根据《医疗事故处理条例》第18条的规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。故本题答案选D。9.参考答案:B[解析]痹证的治疗应重视养血活血,即所谓“治风先治血,血行风自灭”;治寒宜结合温阳补火,即所谓“阳气并则阴凝散”:治湿宜结合健脾益气,即所谓“脾旺能胜湿,气足无顽麻”;久痹正虚者,应重视扶正,补肝肾、益气血是常用之法。10.参考答案:A[解析]当pH在明胶的等电点以上时,将明胶与阿拉伯胶的水溶液混合,此时由于明胶与阿拉伯胶均带负电荷,体系不发生凝聚作用。当用醋酸把溶液pH调到明胶的等电点以下时,明胶带正电荷,与仍然带负电荷的阿拉伯胶相互吸引发生交联,溶解度降低而凝聚成囊。11.参考答案:A[解析]呕血是指患者呕吐血液,由于上消化道急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。上消化道出血速度慢、量少时,一般不发生呕血。12.参考答案:E[解析]甲状旁腺功能减退症常有手足抽搐反复发意见作史Chevostek征与Trousseau征实验室检查还好如有血钙降低(常低于mmoL/L)血磷增高(常高于mmol/L)且能排出肾功能不全者说话诊断基本上可以热忱确定如血清PTH测定现象结果太牛明显降低或有用不能测得或滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著受不增加诊断着想暂时可以肯定特发性甲状旁腺功能减退症上须与假性甲状旁腺功能减退症作鉴别后者较少见血清PTH常增高折射PTH后尿磷与尿cAMP不增加(若假性甲状旁腺功能减退症是信赖由于受体后缺陷所至者注射PTH后尿cAMP可增加但尿磷排出不增加且常伴有清楚其他发育畸形13.参考答案:C[解析]腹腔镜检查适应于:诊断不清的盆腔小包块、不明原因的急、慢性下腹痛、不孕症、子宫内膜异位症、生殖道畸形、内分泌疾患及盆腔恶性肿瘤、人流放环可疑穿孔等。14.参考答案:ABCDE[解析](1)妊娠妇女机体发生一系列生理变化,各器官功能发生相应改变;(2)妊娠妇女可并存有心脏病、糖尿病、病毒性肝炎等疾患,或并发病理妊娠如妊娠子痫等,分娩过程中并存疾患易于恶化而威胁母子安全,同时给麻醉管理带来困难;(3)产科麻醉须全面考虑术前用药与麻醉用药对母子的影响,麻醉方法应力求简单、安全;(4)产科急症手术,麻醉医师应了解病理产程的经过,全面估计母子情况;(5)呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一,应强凋做好麻醉前准备和各种急救措施。15.参考答案:A[解析]急性血型播散性肺结核又称急性粟粒型肺结核,X线表现为两肺弥漫性粟粒状结节影,粟粒大小为1~2mm,边缘清晰,粟粒影像特点主要是“三均匀”,即分布均匀、大小均匀、密度均匀,部分伴有斑片状、条索状及(或)空洞阴影。16.参考答案:A[解析]吗啡、哌替啶、纳洛酮都属于阿片类受体激动药,都有抑制呼吸的作用,禁用于孕产妇,以免抑制胎儿呼吸,造成胎儿呼吸窘迫。17.参考答案:ABCDE[解析]为防止反流与误吸:①严格执行术前禁食规定;②对放置鼻胃管的病人,充分吸引减压;③对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管;④对术中可能发生反流误吸的病人,术前给予H2受体拮抗剂,以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施,尤其是吸引器,气管插管喉镜等。18.参考答案:A[解析]进行胆囊造影的患者,试验前一天中午进食高脂肪餐,刺激胆囊排空,晚餐进食清淡饮食,晚餐后服造影剂,检查当日早晨禁食,第一次摄X线片之后,进食高脂肪餐后再次摄X线片。19.参考答案:C[解析]白细胞计数升高,X线左侧膈肌升高,肋膈角模糊,膈下有液气平面,提示膈下有脓肿含有气体,使用抗生素治疗手术切开排脓。20.参考答案:C[解析]内补黄芪汤功效温补气血,生肌敛疮;主治痈疽溃后,气血两虚证,症见痈疽发背,溃后虚赢少气力,溃疡作痛或疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安,间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱。21.参考答案:BC[解析]BC两项正确地阐释了资本循环与资本周转的区别与联系,由此可知这是两个不同的概念。据此,BC项正确。A项错误。D项之所以错误,是因为研究资本周转必须进行固定资本、流动资本的划分。显然,固定资本的比重愈大,资本周转愈慢;流动资本的比重愈大,资本周转愈快。22.参考答案:D[解析]烷化剂按照化学结构分为氮芥类、乙撑亚胺类、磺酸酯类和亚硝基脲类。硝基咪唑类代表药物为甲硝唑、替硝唑等抗菌药,不属于烷化剂类。23.参考答案:B[解析]妊娠即怀孕过程,是受精卵在母体发育成为胎儿的过程。妊娠时间是从末次月经的第一天开始计算,一般怀孕平均时间是280天,也就是40周。妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后期称晚期妊娠。24.参考答案:A25.参考答案:C[解析]乳牙根尖周病的主要病因是髓腔感染,其次是乳牙外伤,以及牙髓治疗中的不当操作或牙髓内用药不当。26.参考答案:ABD27.参考答案:抗菌后效应是指细菌与抗生素短暂接触,抗生素浓度下降,低于最低抑菌浓度(MIC)或消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应。28.参考答案:B[解析]四神丸功效温肾暖脾,涩肠止泻;主治脾肾虚寒之五更泄,症见五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。29.参考答案:15mm30.参考答案:CD[解析]中耳为一含气的不规则腔隙,大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔,向内与内耳道相毗邻,向前借咽鼓管通向鼻咽部。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。耳廓、外耳道属于外耳的组成部分。31.参考答案:D[解析]病态窦房结综合征心电图的主要表现如下。①持续而显著的窦性心动过缓,心率<50次/分,排除药物导致的可能;②窦性停搏或窦性静止与窦房传导阻滞;③窦房传导阻滞与房室阻滞并存;④心动过缓-心动过速综合征(慢-快综合征)。32.参考答案:①患者多在35岁以上,有相应的临床症状;
②X线片上,病变边缘不光滑,密度较高,多有毛刺,钙化常较细小,可伴有皮肤增厚、乳突内陷;
③CT、MRI平扫及强化,病变形态不规则,可有星芒状或蟹足样突起,与周围组织分界不清,内部密度或信号不均。动态增强扫描病变密度或信号强化趋向快速明显增强且快速减低,强化方式多由边缘强化向中心渗透,呈向心样强化。33.参考答案:B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、食欲亢进和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。34.参考答案:C[解析]消毒后的物品在使用前应用无菌生理盐水冲干净,以避免消毒剂刺激人体组织。35.参考答案:ABC[解析]《民事诉讼法》第144条规定,被告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的,或者未经法庭许可中途退庭的,可以缺席判决。故法院可以采取的处理方法是D项。
该法第146条规定,有下列情形之一的,可以延期开庭审理:(1)必须到庭的当事人和其他诉讼参与人有正当理由没有到庭的;(2)当事人临时提出回避申请的;(3)需要通知新的证人到庭,调取新的证据,重新鉴定、勘验,或者需要补充调查的;(4)其他应当延期的情形。该法150条规定,有下列情形之一的,中止诉讼:(1)一方当事人死亡,需要等待继承人表明是否参加诉讼的;(2)一方当事人丧失诉讼行为能力,尚未确定法定代理人的;(3)作为一方当事人的法人或者其他组织终止,尚未确定权利义务承受人的;(4)一方当事人因不可抗拒的事由,不能参加诉讼的;(5)本案必须以另一案的审理结果为依据,而另一案尚未审结的;(6)其他应当中止诉讼的情形。
该法第151条规定,有下列情形之一的,终结诉讼:(1)原告死亡,没有继承人,或者继承人放弃诉讼权利的;(2)被告死亡,没有遗产,也没有应当承担义务的人的;(3)离婚案件一方当事人死亡的;(4)追索赡养费、扶养费、抚育费以及解除收养关系案件的一方当事人死亡的。
该法第146条、第150条以及第151条的规定与题干案例中所述情形均不符。故ABC三项当选。36.参考答案:A[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十一条规定,“公诉案件中被告人有罪的举证责任由人民检察院承担,自诉案件中被告人有罪的举证责任由自诉人承担”。故本题选A。37.参考答案:B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生妁压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果,而且CO2脂溶性高,弥散能力强,PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此,PaCO2最能反映肺通气状况。38.参考答案:D[解析]引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。39.参考答案:B[解析]
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