2021年10月山东济南市槐荫区卫生健康局所属事业单位招聘27人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年10月山东济南市槐荫区卫生健康局所属事业单位招聘27人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.市场失灵是指______。A.市场没有达到其可能达到的最佳结果B.市场没有使社会资源的分配达到最有效率的状态C.市场未能达到社会收入的公平分配D.以上三种情况都有2.男性，62岁，高血压患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥

A.立即半卧位B.50%酒精湿化面罩给氧C.肌内注射吗啡5mgD.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg3.再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是

A.肌内注射退热药B.口服退热药C.酒精擦浴D.静脉输液E.冰袋置头部及大血管处，或温水擦浴4.泄泻的病位在肠，关键的病变脏腑在______，尚与______有密切关系。5.生产关系包括______A.生产资料的所有制关系B.人与自然的关系C.产品的分配关系和由此所决定的消费关系D.人们在生产中的地位和交换关系A

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6.生物转化酶的基本特征为______。A.具有广泛底物特异性和立体选择性B.有结构酶和诱导酶之分C.某些酶具有多态性D.以上都是7.拔牙的绝对禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血压8.黄河中下游地区是我国暖温带半湿润地区，该地区一年中旅游的最好季节是春季。9.成年时相对静止，维持骨生理状态的结构是______。A.骨质B.骨髓C.骨膜D.血管10.正常人尿中的主要色素是______A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素11.弛张热见于______A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏菌病12.关于非遗传毒性致癌物的叙述，正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.一般具有可检测的阈剂量A

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13.气体在血液中运输时，其物理溶解形式是化学性结合的必要前提或中介阶段，溶解的气体量随分压增高而增多。14.女性，16岁，感冒后发生心悸、胸闷、气短。胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征。诊断为病毒性心肌炎、心功能不全。缓解心功能不全的首选药物是______A.利尿药B.洋地黄类药C.血管扩张药D.激素E.钙拮抗药15.红色尿不一定是血尿，需要仔细辨别，如尿呈暗红色或酱油色，不混浊、无沉淀，镜检无或有少量红细胞，常见于______。A.血红蛋白尿B.卟啉尿C.乳糜尿D.胆红素尿16.乙醇拭浴，禁拭胸前、腹部，后颈部位的原因是______。A.反射性引起心率减慢B.能引起腹泻等不良反应C.可使胃肠蠕动减慢D.使病人虚脱E.以上都不是A

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17.妊娠早期出血性疾病常见于流产、______、______。18.护士被吊销执业证书，自执业证书被吊销之日起______年内，不得申请执业注册。A.1年B.2年C.3年D.4年19.为预防吸痰，拔管时的呛咳反应，宜选______A.硫喷妥钠5mg/kg静注B.利多卡因1.5mg/kg静注C.芬太尼2μg/kg静注D.氯胺酮2mg/kg静注E.琥珀胆碱1.5mg/kg静注20.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法A

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21.牙周脓肿形成后处理错误的是______。A.龈袋上药B.切开引流C.龈下刮治D.龈瓣切除E.全口洁治A

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22.患者，气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是______。A.右侧胸腔积液B.右侧气胸C.肺气肿D.右侧胸膜增厚23.关于CR成像优、缺点的叙述，错误的是______A.X线剂量比常规X线摄影降低B.可与原有的X线摄影设备匹配工作C.有后处理功能D.时间分辨范高E.空间分辨率高A

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24.腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位俗称______A.马尾B.终池C.脊髓D.腰膨大E.脊髓后根25.CT图像后处理二维显示技术包括______、______、______。26.提示疾病发展转折点的是______。A.自汗B.盗汗C.汗出如油D.战汗E.冷汗27.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶阳性28.颅脑CT增强扫描不能显示病变的______A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类29.决定每天给药次数的主要原因包括______。A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱30.四缝主要用于治疗小儿______。A.发热B.急惊风C.遗尿D.腹泻E.疳积31.新生儿溶血病患儿一般不表现出______。A.黄疸B.贫血C.出血D.胆红素脑病E.脾大32.患儿，2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊。查体：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?______A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩33.在医院健康教育中，健康教育处方最主要用于门诊咨询教育。34.分离霍乱弧菌应选择的培养基是(

)A.血清肉汤B.碱性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鲍金培养基35.治疗严重急性胰腺炎，一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量A

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36.中医诊断学包括哪些内容?37.小儿生长发育个体差异较大的时期是______。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期38.简述胰岛素耐药性的产生机制。39.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别?______A.黄体破裂B.子宫肌瘤C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转A

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40.新生儿Apgar评分内容包括呼吸、心率、氧饱和度、面色和肌张力。41.自身输血有哪些优点?______A.杜绝输血传播疾病的危险B.避免红细胞等同种异体免疫反应C.解决宗教信仰人员的用血问题D.患者无需承担输血医疗费用A

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42.氯丙嗪的主要作用是______和______作用，同时具有______作用以及影响自主神经和内分泌的作用。43.下面关于表面活性剂的生物学性质，描述正确的是______。A.一般来说，表面活性剂静脉注射毒性小于口服B.表面活性剂与蛋白质不会发生相互作用C.表面活性剂中，非离子表面活性剂毒性最大D.表面活性剂长期或高浓度用于皮肤黏膜，会出现皮肤或黏膜损害44.桥接坏死45.肾小球有效滤过压等于______A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压46.某54岁原发性高血压女性患者。服用某种抗高血压药抑制血压，由于血压控制效果好，便擅自停药，2天后病人突然出现胸疼，心动过速，焦虑紧张等症状，血压是210/140mmHg，该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。47.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于______。A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎E.膜性肾炎48.反映肝细胞最敏感的指标是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT49.女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊断为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室诊断?______A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血块退缩不佳D.毛细血管脆性试验阳性E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍50.某地政府规定：公布领导干部办公电话和职务分工；“一把手”要通过媒体公开作出服务承诺；精简行政审批事项。对此有人说：“软环境软了官员的身段，硬了百姓的腰杆儿。”这说明______。A.政务公开就能提高行政工作效率B.保障人民知情权就能实现政府的服务承诺C.自觉接受人民监督有利于树立政府权威D.政府只要加强自律就可以转变政府职能卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]市场失灵是指市场无法有效率地分配商品和劳务的情况。对经济学家而言，这个词汇通常用于无效率状况特别重大时，或非市场机构较有效率且创造财富的能力较私人选择为佳时。另一方面，市场失灵也通常被用于描述市场力量无法满足公共利益的状况。故本题答案选D。2.参考答案：A[解析]可以诊断病人为急性肺水肿，急性肺水肿属危重急症，应立即协助病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷，给予使用抗泡沫剂的氧气吸入，使用30%～50%酒精湿化，建立静脉通路，给予吗啡镇静剂。快速利尿剂，和血管扩张剂。3.参考答案：E[解析]再生障碍性贫血高热患者及其他有出血倾向疾病的患者最好采用物理降温，禁止酒精擦浴，以免局部血管过度扩张，引发出血。4.参考答案：脾胃

肝肾5.参考答案：ACD[解析]生产关系是在生产过程中发生的人与人之间的社会关系，它体现了人们之间的物质利益关系，是最基本的社会关系。生产关系包括生产资料的所有制关系，人们在生产中的地位和交换关系，产品分配关系以及由它直接决定的消费关系。其中生产资料所有制关系决定生产关系的其他方面，是整个生产关系的基础。故ACD正确。6.参考答案：D[解析]生物转化酶的基本特征：①广泛的底物特异性

一类或一种酶可代谢几种外源化学物，而且还可代谢内源性化学物；②某些酶具有多态性

其结构(即氨基酸序列)和活性不同；③立体选择性

生物转化酶对某些手性外源化学物的生物转化具有立体选择性，即对一种对映体的生物转化率要快于另一对映体；④其他有结构酶和诱导酶之分。7.参考答案：C[解析]拔牙的绝对禁忌是急性白血病，其余三项均为相对禁忌证。8.参考答案：B[解析]黄河中下游地区是我国暖温带半湿润地区，冬季寒冷干燥，夏季闷热多雨，都不是旅游的理想季节。9、10月份，秋高气爽，是一年中旅游的最好季节。另外，4、5月份，春暖花开，大地一派生机，是春游的高峰。所以本区旅游有春、秋两个旺季，有冬、夏两个淡季。但因春季多风沙，旅游条件不如秋季。故本题判断错误。9.参考答案：C[解析]骨膜主要由纤维结缔组织构成，被覆于关节面外的骨表面，含有丰富的神经、血管和淋巴管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。幼年期骨膜功能非常活跃，以促进骨的生长；成年时相对静止，维持骨的生理状态。10.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。11.参考答案：D[解析]稽留热常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。弛张热见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等。回归热见于回归热、霍奇金病等。波状热见于布氏菌病等。不规则热见于支气管肺炎、流行性感冒、癌症等。12.参考答案：ABD[解析]经代谢活化形成亲电子剂是前致癌物(属遗传毒性致癌物)的特点。13.参考答案：A14.参考答案：C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全，缓解心功能不全的首选药物是血管扩张药，可通过扩张容量血管和外周阻力血管来减轻心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，改善心肌功能。利尿药和洋地黄类药的利尿、强心作用可缓解心功能不全，但急性心肌炎病人易发生副作用；钙拮抗药疗效差；目前不主张早期应用激素治疗病毒性心肌炎。15.参考答案：A[解析]出现酱油色尿是因为红细胞破坏，血红蛋白从细胞中游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾排出，称血红蛋白尿，呈现酱油色。16.参考答案：AB[解析]冷疗法的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处用冷疗法易引起冻伤；②心前区用冷疗法易引起反射性心率减慢，心律不齐；③腹部用冷疗法易引起腹痛、腹泻；④足底用冷疗法易引起反射性末梢血管收缩而影响散热，同时也可能引起一过性冠状动脉收缩。17.参考答案：异位妊娠

葡萄胎18.参考答案：B[解析]护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。19.参考答案：B[解析]吸痰，拔管时的呛咳反应造成病人剧烈的心血管反映，严重心率失常，利多卡因1.5mg/kg静注可以预防。其他的加深麻醉，不利于拔管。20.参考答案：ABD[解析]护理患者时，需要保持患者的呼吸道畅通，若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道，如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出，必要时给予患者吸痰、体位引流。21.参考答案：ACDE[解析]当脓液形成出现波动感时首选切开排脓。22.参考答案：A[解析]外科和内科常见病中，绝大多数胸部病变导致纵隔移位均为移向健侧，只有慢性胸膜腔疾病如慢性脓胸时，脓液反复吸收或引流，形成纤维粘连，会导致纵隔向患侧移位。胸廓饱满提示胸膜腔有液性或气性占位，其中液性包括积液、脓液、血液等，可致胸部叩诊出现实音。23.参考答案：DE[解析]CR的优点：①X线剂量比常规X线摄影显著降低；②可与原有的X线摄影设备匹配工作，放射技师不需特殊训练即可操作；③具有多种后处理功能，如测量(大小、面积、密度)、局部放大、对比度转换、对比度反转、影像边缘增强、双幅显示以及减影等；④显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求；⑤可数字化存储，利于并入网络系统；可节省部分胶片，也可节约片库占用的空间及经费。CR的缺点：CR系统当前的不足是时间分辨力较差，不能满足动态器官和结构的显示；此外，在细微结构的显示上，与常规X线检查的屏一片系统比较，CR系统的空间分辨力有时还稍嫌不足。但很多情况下可通过直接放大摄影方式弥补。24.参考答案：B[解析]在脊髓蛛网膜下隙下部的一个扩大的腔隙，位于脊髓圆锥下方，马尾的周围，隙内充满脑脊液，还有终丝和马尾，称为终池，是腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位。内无脊髓，所以腰麻时不会损伤脊髓。25.参考答案：电影显示、多平面重组、曲面重组26.参考答案：D[解析]战汗是指全身寒战抖动，而后汗出，提示正邪斗争剧烈，是病情发展变化的转折点。27.参考答案：A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体，瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶试验出现阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病(ALL)中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化物酶染色和苏丹黑染色阴性，非特异性酯酶及溶解酶试验均呈阳性反应。28.参考答案：E[解析]颅脑CT增强扫描图像能显示病变的形态、大小、数目及解剖位置，但不能进行病理分类。病理分类主要依靠病理学的检查及病理涂片。29.参考答案：C[解析]药物给药间隔主要与药物的消除速度有关，通常是根据药物的消除半衰期来确定给药的间隔长短。30.参考答案：E[解析]四缝消食导滞，祛痰化积，为治疳积主穴。31.参考答案：C[解析]新生儿溶血病的临床表现如下。①黄疸：Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，ABO溶血大多在生后2～3天出现，血清胆红素以未结合型为主。②贫血：Rh溶血者一般贫血出现早且重；ABO溶血者贫血少，一般到新生儿后期才出现。③肝脾增大：Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾增大，由于髓外造血活跃所致；ABO患儿则不明显。④胎儿水肿：当胎儿血红蛋白下降至40g/L以下时，由于严重缺氧、充血性心力衰竭、肾重吸收水盐增加、继发于肝功能损害的低蛋白血症等，可致胎儿水肿。⑤胆红素脑病(核黄疸)：一般发生在生后2～7天，早产儿尤易发生。32.参考答案：E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩，严重影响患肢功能。33.参考答案：B[解析]在医院健康教育中，健康教育处方最主要用于随诊教育。34.参考答案：B霍乱弧菌耐碱不耐酸，常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。35.参考答案：BCDE[解析]急性胰腺炎的非手术治疗：1．禁食和胃肠减压。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持；维持水电解质平衡，纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等；2．抗休克补给平衡盐液、血浆、新鲜全血，人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液，以恢复有效循环量和电解质平衡，同时应维持酸碱平衡；3．营养支持，解挛止痛，抑制胰腺分泌；4．预防和治疗感染选用能通过血胰屏障、在胰腺坏死组织内可达到有效药物浓度、能够有效杀灭或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。36.参考答案：中医诊断学包括四诊、辨证、诊病和病案四大部分。四诊包括望诊、闻诊、问诊、切诊四个方面；辨证包括八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证等八种辨证方法；诊病主要包括对疾病诊断的基本知识，如命名、分类等进行阐述；病案包括对医案和病历的读写。37.参考答案：E[解析]受遗传、性别、孕母情况、营养、生活环境、疾病和药物因素的影响。体格上的个体差异一般随年龄增长而越来越显著，青春期差异更大。从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。但个体差异较大，有时可相差2～4岁，也有种族的差异。此期特点为生长发育在性激素作用下明显加快，第二性征逐渐明显，男性肩宽、肌肉发达、声音变粗、长出胡须；女性骨盆变宽、脂肪丰满；青春晚期，女孩出现月经，男孩发生遗精。38.参考答案：胰岛素耐药性的产生机制：①受体前异常：主要因胰岛素抗体与胰岛素结合后妨碍胰岛素向靶部位转运所致；②受体水平变化：胰岛素受体数量下调和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；③受体后失常，靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。39.参考答案：ACD[解析]输卵管妊娠鉴别诊断：流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊破裂、急性阑尾炎及急性盆腔炎。40.参考答案：B[解析]Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。41.参考答案：ABC[解析]自身输血可避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；也可避免同种异体输血产生的同种免疫反应，如非溶血性发热反应、荨麻疹反应、过敏反应、溶血性反